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Amaury Cantilino Camila Stor de Aguiar Nathália Della Santa Baralho dos SINTOMAS Psicoeducação sobre transtornos mentais O BARALHO É COMPOSTO POR: Transtorno depressivo: 21 cartas Transtorno afetivo bipolar: 19 cartas Transtorno de ansiedade social: 12 cartas Transtorno de ansiedade generalizada: 17 cartas Transtorno do pânico: 21 cartas Transtorno obsessivo-compulsivo: 11 cartas Transtorno de estresse pós-traumático: 21 cartas Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: 19 cartas Transtorno de personalidade borderline: 14 cartas TOTAL: 155 cartas 2019 © Sinopsys Editora e Sistemas Eireli, 2019 Baralho dos Sintomas: psicoeducação sobre transtornos mentais Amaury Cantilino Camila Stor de Aguiar Nathália Della Santa Capa: Vinícius Ludwig Strack Supervisão editorial: Mônica Ballejo Canto Projeto gráfico, editoração e arte-finalização: Vinícius Ludwig Strack Todos direitos reservados à Sinopsys Editora Telefone: +55 51 3066 3690 E-mail: atendimento@sinopsyseditora.com.br Site: www.sinopsyseditora.com.br D357 Della Santa, Nathalia. Baralho dos sintomas : psicoeducação sobre transtornos mentais / Nathalia Della Santa, Camila Stor e Amaury Cantilino. — Novo Hamburgo : Sinopsys, 2019. 32 p. : il. ; 23 cm. ISBN 978-85-9501-140-3 1. Psiquiatria. 2. Psicopatologias. 3. Transtornos mentais. 4. Terapia do comportamento. I. Stor, Camila. II. Cantilino, Amaury. III. Título. CDD 616.89 Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) Agência Brasileira do ISBN - Bibliotecária Priscila Pena Machado CRB-7/6971 AUTORES Amaury Cantilino: Psiquiatra, graduação em Medicina pela UFPE, residência em Psiquiatria pelo HC/UFPE, mestrado e doutorado em Neuropsiquiatria e Ciências do Comportamento pela UFPE, professor adjunto do departamento de Neuropsiquiatria da UFPE, preceptor da residência médica em Psiquiatria do HC/UFPE, título de especialista em Psiquiatria pela Associação Médica Brasileira, certificado na área de atuação “Psicoterapia” pela AMB/Associação Brasileira de Psiquiatria. E-mail: cantilino@hotmail.com Camila Stor de Aguiar: Psicóloga Clínica, graduada pela UFPE. Mes- tre em Neuropsiquiatria e Ciências do Comportamento pela UFPE. Especialista em Terapia Comportamental e Cognitiva (IPq HCFMUSP). Presidente da ATC-PE (gestão 2019-2021) e cofundadora da plataforma Comportalmente. E-mail: camilastor@hotmail.com Nathália Della Santa: Psicóloga Clínica, graduada pela UFPE. Mestre em Neuropsiquiatria e Ciências do Comportamento pela UFPE. Forma- ção em Psicoterapia Cognitivo-Comportamental. Psicóloga Jurídica do Tribunal de Justiça de Pernambuco. E-mail: nath.dellasanta@gmail.com SUMÁRIO A importância do diagnóstico................................................... 7 O que é o Baralho dos Sintomas?.............................................. 9 Composição..................................................................................... 10 Aplicação......................................................................................... 11 Descrição dos transtornos........................................................ 15 Transtorno depressivo.................................................................... 15 Transtorno depressivo persistente................................................. 17 Transtorno afetivo bipolar.............................................................. 17 Transtorno de ansiedade social...................................................... 19 Transtorno de ansiedade generalizada.......................................... 20 Transtorno de pânico...................................................................... 21 Transtorno obsessivo-compulsivo................................................. 22 Transtorno de estresse pós-traumático......................................... 23 Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH).......... 25 Transtorno de personalidade borderline...................................... 26 Referências................................................................................ 27 Apêndice.................................................................................... 28 A IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO O conhecimento sobre saúde mental e sobre os principais transtor- nos mentais são essenciais ao(à) psicólogo(a) clínico(a). Infelizmente, em parte dos casos, são conteúdos pouco explorados nas graduações de Psicologia, formando profissionais que, muitas vezes, se sentem pouco à vontade para lidar com pessoas com transtornos psiquiátricos. Não raramente casos de depressão, transtornos de ansiedade e outros trans- tornos surgem nos consultórios de psicologia clínica para tratamento psicoterápico. Em alguns desses casos os pacientes já chegaram ao pro- cesso terapêutico com um diagnóstico estabelecido. No entanto, em muitos casos, esse diagnóstico ainda não foi realizado e caberá ao psicó- logo reconhecer esta possibilidade e realizar o devido encaminhamento ao psiquiatra para uma avaliação diagnóstica confirmatória. Como já é inequivocamente reconhecido, os transtornos mentais são doenças complexas, que necessitam de ampla compreensão teórica e de manejo interdisciplinar no tratamento, com a participação de profissio- nais da psiquiatria, da psicologia, nutrição e de outras áreas da saúde a depender de cada caso. Para tanto, um diagnóstico preciso é essencial para um tratamento adequado e efetivo. Os psicólogos podem e devem estar preparados para identificar sin- tomas que podem indicar a hipótese diagnóstica de algum transtorno psiquiátrico. Com uma anamnese bem estruturada, uma boa avalia- ção clínica e conhecimentos sobre psicopatologia, é possível realizar os 8 Amaury Cantilino, Camila Stor de Aguiar e Nathália Della Santa devidos encaminhamentos com mais precisão e informações para os profissionais médicos. O QUE É O BARALHO DOS SINTOMAS? Este Baralho é um instrumento que busca facilitar a avaliação clínica do transtorno depressivo, transtorno afetivo bipolar, transtorno de ansie- dade social, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de estresse pós-traumá- tico, transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e transtorno de personalidade borderline em adultos e adolescentes. Com este instru- mento é possível complementar uma avaliação clínica mais estruturada, lúdica e dinâmica sobre os transtornos em questão. Além da facilitação na identificação dos sintomas, o Baralho também pode ser um excelente artifício para trabalhar a psicoeducação dos transtornos, uma vez que as cartas facilitam a visualização das suas principais características e podem auxiliar na investigação de distorções cognitivas relacionadas aos sintomas. Portanto, o Baralho dos Sintomas é um instrumento que busca: 1. Facilitar a identificação de sintomas e de transtornos psiquiá- tricos em ocorrências clínicas e subclínicas, a fim de realizar os devidos encaminhamentos e traçar as estratégias mais adequadas para o tratamento terapêutico. 2. Promover ou facilitar a psicoeducação de alguns transtornos mentais. É muito importante destacar que o instrumento tem como objetivo rastrear sintomas e auxiliar na construção de hipóteses diagnósti- 10 Amaury Cantilino, Camila Stor de Aguiar e Nathália Della Santa cas, as quais devem sempre ser realizadas em conjunto com a anamnese, observação clínica e, por vezes, dados coletados através de familiares. O levantamento realizado pode resultar na necessidade do encaminha- mento para a psiquiatria, caso haja suspeita de diagnóstico psiquiátrico a ser fechado, especialmente nos casos em que se notar a necessidade de psicofármacos como tratamento concomitante à psicoterapia. Além do uso clínico, este instrumento pode ter sua aplicação expan- dida para outros ambientes em que o psicólogo também está inserido e nos quais a identificação de sintomas também seja importante, tais como escolas, hospitais e organizações. Da mesma forma queno uso por parte de psicólogos clínicos, a utilização do Baralho nesses outros ambientes objetiva apenas um rastreio de sintomas caso haja suspeita de transtorno psiquiátrico, com a finalidade de encaminhamento para avaliações clínicas, laboratoriais e tratamentos específicos. Atenção! Este instrumento não objetiva realizar diagnósticos e não deve substituir, de forma alguma, a avaliação clínica médica e psicológica. COMPOSIÇÃO O Baralho possui 155 cartas no total. Ele é dividido em nove transtor- nos psiquiátricos, conforme citado anteriormente. Foram contemplados neste instrumento os transtornos com maior prevalência observada na prática clínica, quais sejam: • Transtorno depressivo: 21 cartas • Transtorno afetivo bipolar: 19 cartas • Transtorno de ansiedade social: 12 cartas • Transtorno de ansiedade generalizada: 17 cartas • Transtorno do pânico: 21 cartas • Transtorno obsessivo-compulsivo: 11 cartas • Transtorno de estresse pós-traumático: 21 cartas • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: 19 cartas • Transtorno de personalidade borderline: 14 cartas
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