Final Estresse Metabolico

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16/06/2023, 21:40 Avaliação Final (Objetiva) - Individual
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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
(Cod.:826851)
Peso da Avaliação 3,00
Prova 67204422
Qtd. de Questões 12
Acertos/Erros 11/1
Nota 10,00
Dietas modificadas em sua consistência possuem indicação e função de melhorar dificuldades 
em relação à mastigação, deglutição, casos de pós-operatório de cirurgias neurológica ou quadros de 
disfagia. Com relação às consistências de dietas, analise as sentenças a seguir:
I- Dietas pastosas são em consistência de líquidos e pedaços com grãos inteiros.
II- Na dieta pastosa estão proibidos alimentos duros, secos, crocantes, verduras e folhosos crus.
III- A dieta pastosa pode ser indicada como transição para a dieta branda.
IV- A dieta líquida restrita tem o objetivo de hidratar e manter o repouso intestinal.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, III e IV estão corretas
B As sentenças II, III e IV estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D As sentenças I, e II estão corretas.
(ENADE, 2016) Um paciente com Doença Renal Crônica (DRC), diabetes e hipertensão arterial 
encontra-se em hemodiálise há 5 anos e está em acompanhamento nutricional de acordo com a sua 
fase terapêutica, entretanto, mantém hiperfosfatemia refratária, com níveis de paratormônio (PTH) 
sérico também elevados com relação aos limites estabelecidos.
Com base no caso acima exposto, avalie as afirmações a seguir:
I- A hiperfosfatemia está relacionada à progressão da DRC, que decorre da perda da função renal e da 
retenção de fósforo sérico.
II- O tratamento dialítico não remove adequadamente o fósforo sanguíneo e, assim, ocorre balanço 
positivo dessa substância.
III- A restrição proteica, recomendada na fase dialítica do tratamento da DRC, pode contribuir para a 
hiperfosfatemia.
IV- A prescrição de quelante de fósforo pode ser uma opção terapêutica eficaz para o controle da 
hiperfosfatemia.
É correto apenas o que se afirma em:
A I e III.
B I, II e IV.
C II e IV, apenas.
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D III e IV.
Os "mil dias" são considerados a janela de oportunidade para um adequado e valioso 
desenvolvimento para o futuro da criança, abrangendo a redução da mortalidade e danos ao 
crescimento e neurodesenvolvimento. Compreende o período da gestação somados aos dois primeiros 
anos de vida (730 dias) e são primordiais para um adequado desenvolvimento da criança. Sobre o os 
"mil dias", ordene os itens a seguir:
I- Alimentação complementar.
II- Amamentação versus fórmula infantil.
III - Período pré-natal.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - III - I.
B III - II - I.
C I - III - II.
D I - II - III.
No tratamento da Anorexia Nervosa, objetiva-se recuperar o peso corporal minimizando os riscos; 
promover a manutenção do peso; contribuir para a recuperação das funções cognitivas; reduzir as 
taxas de recidivas etc. 
Sobre a dietoterapia na AN, assinale a assertiva INCORRETA:
A O tratamento deve ser individualizado conforme o quadro clínico e necessidades nutricionais.
B A sonda nasogástrica é a mais indicada em comparação ao posicionamento no duodeno ou
jejuno.
C A nutrição parenteral é indicada quando a impossibilidade de utilização da via oral ou do trato
gastrointestinal devido a complicações.
D Deve-se associar a dieta enteral por sonda nasogástrica sem realizar o estímulo por via oral.
O acompanhamento com nutricionista de pacientes com Doença Renal Crônica é necessário para a 
adequada orientação e seguimento do plano alimentar, pois são necessárias muitas restrições e 
adequações alimentares durante o tratamento. Sobre as restrições alimentares na DRC, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I - A carambola tanto in natura como em preparações (suco, geleia, doce ou sorvete) é proibida para 
pacientes em tratamento de DRC em diálise.
PORQUE
II- Possui um composto considerado neurotóxico, depurado pelos rins. No caso, se as funções renais 
estiverem diminuídas e ocorrer consumo, pode causar soluços, vômitos, confusão mental, insônia, 
convulsões e até a morte.
Assinale a alternativa CORRETA:
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A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A lesão renal aguda é uma diminuição rápida (em dias ou semanas) da capacidade dos rins de filtrar 
os resíduos metabólicos do sangue, podendo resultar de qualquer problema que diminua o 
fornecimento de sangue aos rins, quaisquer doenças ou substâncias tóxicas que afetem os próprios 
rins, entre outras causas. Sobre as causas que podem desencadear a Lesão Renal Aguda, associe os 
itens, utilizando o código a seguir:
 
I- Sepse.
II- Cirurgias de grande porte.
III- Hipertensão intra-abdominal.
 
( ) Disfunção macro e microvascular, desregulação imunológica e autonômica e resposta celular 
anormal à injúria.
( ) Pode diminuir a perfusão renal devido à redução do aporte de oxigênio e de saída de gás carbônico 
pela circulação e aumento da pressão hidrostática na cápsula de Bowman.
( ) Ligada a diversas causas (perda de sangue, perda de sensibilidade, extravasamento de fluídos etc.), 
efeitos sistêmicos de anestésicos e como vasodilatação periférica.
( ) Em decorrência de alterações no tônus e desvio vascular, inflamação renal e edema, o fluxo de 
sangue e oxigênio diminui, contribuindo assim para hipoperfusão renal. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - II - I - III.
B II - I - III - II.
C I - I - III - II.
D I - III - II - I.
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de 
progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura 
gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções 
gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de 
NVG.
( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose 
Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que 
pode ocasionar NVG.
( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e 
possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - F - V - F.
C V - V - F - F.
D F - V - F - V.
A litíase renal é mais prevalente em homens e possui como fatores de risco o histórico familiar e/ou 
pessoal, acidose tubular renal; doença de Crohn; infecção urinária de repetição; uso de medicamentos 
(aciclovir, sulfadiazina e indinavir); hipertensão arterial sistêmica; gota; diabetes mellitus tipo II; e 
obesidade. Com base na LR, sobre os fatores relacionados à alimentação e dieta, analise as sentenças 
a seguir:
I- Frequente e elevado consumo de proteína de origem animal e sódio.
II- Consumo de salgadinhos e alimentos com sódio em excesso.
III- Consumo de líquidos dentro das recomendações diárias conforme o peso. 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças I e III estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença II está correta.
(ENADE, 2013) A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva da função renal 
independentemente de doença subjacente.A natureza da perda progressiva da função tem sido tema 
de pesquisas nos últimos anos. A hemodiálise é um dos tratamentos preconizados para pacientes 
portadores de DRC.
Considerando alguns aspectos clínicos nutricionais da DRC e a conduta nutricional para essa 
modalidade de tratamento, é correto afirmar que:
A
O controle do edema e o do desequilíbrio eletrolítico não são objetivos da terapia nutricional
desses pacientes, uma vez que a conduta nutricional não influencia o aparecimento dessas
situações.
B Os níveis séricos de albumina, embora possam ter a sua especificidade limitada como indicador
do estado nutricional desses pacientes, são um marcador preditivo de mortalidade.
C
A ingestão excessiva de sódio é uma das causas da hipertensão e, para melhorar a palatabilidade
dos alimentos, uma alternativa adequada é a prescrição de sal light, que contém KCl no lugar do
NaCl.
D O controle da dislipidemia não é uma meta no cuidado nutricional, uma vez que não existe
relação entre DRC e doença cardiovascular aterosclerótica.
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No atendimento nutricional de pacientes em programa de diálise peritoneal, um dos seus desafios é o 
manejo do cálcio, do fósforo e da vitamina D. A partir dessa observação, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Na diálise peritoneal, existe remoção substancial de fósforo. No entanto, não o suficiente para 
prevenir o uso de quelantes. Devido às necessidades elevadas de proteínas, é difícil a restrição de 
menos de 1.000-1.200 mg de fósforo por dia.
( ) Iniciada a diálise, a suplementação da vitamina D é obrigatória e em altas doses semanais a todos 
os pacientes, pois os rins não são mais capazes de ativar a vitamina.
( ) A educação nutricional é primordial para que o paciente conheça os alimentos ricos em fósforo, 
além da sua biodisponibilidade, que possui diferentes entre as fontes alimentares de origem vegetal e 
animal.
( ) O líquido convencional de diálise contém cálcio. No entanto, se houver necessidade de reduzir seu 
aporte, existem soluções de diálise disponíveis no mercado com concentrações mais baixas de cálcio. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - V.
B V - F - V - V.
C F - F - V - V.
D V - V - V - F.
Ao nutricionista clínico foi solicitada uma avaliação nutricional de uma criança, 6 meses, feminina, 
que estava internada na UTI pediátrica com histórico de perda de peso, associada à diarreia (mais de 
cinco evacuações ao dia) e vômitos, com início há cinco dias, apresentando diagnóstico de 
desnutrição. Sobre a fisiologia da desnutrição infantil com relação ao jejum, ordene os itens a seguir:
I- Em curto período de inanição, os ácidos graxos livres e corpos cetônicos são oxidados por meio 
dos estoques de gordura do tecido adiposo.
II- Perdurando o jejum e findando o estoque de gordura, ocorre a quebra das proteínas para obtenção 
de energia.
III- Proteínas são convertidas em aminoácidos.
IV - Converter-se em glicose através da neoglicogênese. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - I - III - IV.
B II - III - I - IV.
C I - III - II - IV.
D I - III - IV - II.
A classificação da hipertensão arterial na gestação contempla a hipertensão arterial crônica; pré-
eclâmpsia (PE) e eclâmpsia; hipertensão crônica associada à PE; hipertensão gestacional; hipertensão 
transitória; e síndrome HELLP. Com relação à classificação da Hipertensão arterial na gestação, 
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classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hipertensão arterial crônica (HAC) aumenta o risco para Pré-eclâmpsia (PE).
( ) A Pré-eclâmpsia (PE) e eclampsia (E) surge a partir da 20ª semana gestacional e a hipertensão 
não está associada à proteinúria.
( ) Hipertensão transitória surge durante a gestação, e os níveis pressóricos retornam ao normal 
cerca de 12 semanas após o parto.
( ) A síndrome HELLP é decorrente de complicações da PE e se caracteriza por hemólise, elevação 
das enzimas hepáticas e plaquetopenia. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - F
B V - V - F- V
C V - F - V - V
D F - F - V - V
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