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Adaptações do Crescimento e
Diferenciação Celulares
1Processos 
Patológicos
Profa. Dra. Conceição Martins
Crescimento e diferenciação celular são processos essenciais para os seres 
vivos.
Multiplicação Celular
Responsável pela formação do conjunto de células que compõe os indivíduos.
Diferenciação Celular
Especialização morfológica e funcional que permite o desenvolvimento do
organismo como um todo integrado.
Estes processos sofrem bastante influência, tanto de agentes externos,
quanto de agentes internos das células.
Distúrbios do Crescimento e da Diferenciação
Celular
Classificação Células
Com relação à 
Capacidade de 
Replicação
Lábeis – Constante Renovação
Estáveis – Baixo índice mitótico, mas capazes de proliferar
quando estimuladas. Ex. células parenquimatosas dos órgãos
glandulares
Permanentes ou Perenes – Atingiram estágio de maturação
terminal e não se dividem mais após o nascimento. Ex.
Neurônios
***CélulasTronco
Distúrbios do Crescimento e da
Diferenciação Celular
• Totipotente
• Pluripotente
• Multipotente
• Unipotente
Distúrbios do Crescimento e da
Diferenciação Celular
Ciclo celular – controlado por mecanismos intrínsecos conservados
Número de Células em um Indivíduo
Resultado do balanceamento entre o 
número de células originadas por mitose 
e de perdas celulares por apoptose.
Distúrbios do Crescimento e da
Diferenciação Celular
Ativadores X Inibidores do Crescimento Celular
- Fatores de Crescimento (capazes de estimular ou inibir a multiplicação 
celular).
- Ações:
-Autócrina – Agem na célula que produziu
-Parácrina – Agem em células vizinhas
-Endócrina – Agem em células distantes
-Justácrina – Agem em células muito próximas
Distúrbios do Crescimento e da
Diferenciação Celular
7
 Aumento no tamanho das células (hipertrofia)
 Aumento do número de células (hiperplasia)
 Diminuição do tamanho e do número de células (atrofia)
 Alteração do tipo celular ou da diferenciação (metaplasia)
A resposta adaptativa pode consistir: 
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
8
 HIPERTROFIA
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Redução quantitativa dos componentes estruturais 
e das funções celulares, resultando na diminuição do 
volume das células e do órgão atingido. (Redução 
do Anabolismo)
Fisiológica
Senilidade – Ocorre em todos os órgãos, redução 
generalizada do metabolismo
- Estabelecimento de um “novo equilíbrio”
Hipotrofia
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Hipertrofia do músculo 
10
Patológica
-Inanição – Def. nutricional
-Desuso – Órgãos e tecidos em desuso por longo período – Ex. Musculatura
esquelética (aparelhos ortopédicos) – Processo Reversível
-Compressão (tumores, cistos, aneurismas)
-Obstrução Vascular – Redução de oxigenação – Ex. Doenças obstrutivas 
renais (hipotrofia do rim)
-Def. Hormonal – Hipotrofia das células alvo
-Inervação – Falta de estímulo. Ex. Poliomielite
As consequências são dependentes do local afetado
Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares, o que provoca
aumento volumétrico das células e dos órgãos afetados. É uma forma de ADAPTAÇÃO
celular frente a uma maior exigência de trabalho.
Hipertrofia
Requisitos
- Maior fornecimento de oxigenação
- Organelas e sistemas celulares íntegros
- Inervação preservada
Fisiológica
Processos programados – Ex. Musculatura uterina durante a 
gravidez Patológica
Processos não programados
Hipertrofia
Patológica
Hipertrofia do Miocárdio
Sobrecarga do coração – Ex. Aumento da resistência 
vascular periférica
Musculatura Estriada Esquelética Atletismo / Força 
“braçal”
Musculatura Lisa
Paredes de órgãos ocos – Ex. Hiperplasia de Próstata
 Obstrução urinária que gera hipertrofia vesical
Hipertrofia Muscular
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Hipertrofia do útero na gravidez
15
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Hipertrofia miocárdica
Robbins & Cotran, 2010
16
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares 17
 HIPERPLASIA
Hiperplasia Patológica
Hiperplasia Fisiológica
Hiperplasia
Requisitos
• Suprimento sanguíneo adequado
• Integridade morfofuncional
• Inervação adequada
Aumento do número de células de um órgão ou parte dele por aumento da proliferação 
celular, mas com diferenciação normal. Pode ocorrer também por retardo na apoptose.
Processo só ocorre em células lábeis ou estáveis.
Ocorre aumento no volume e no peso do órgão afetado.
FORMA DE ADAPTAÇÃO. O PROCESSO É REVERSÍVEL E LIMITADO (CÉLULAS CONSERVAM 
MECANISMOS DE CONTROLE DE DIVISÃO CELULAR).
Fisiológicas
-Compensadoras – Coexiste com hipertrofia. Ex. 
Lesão em um dos rins hiperplasia o outro.
-Secundárias à estimulação hormonal – Ex. útero 
gravídico ou mama (puberdade/lactação).
Hiperplasia
Hiperplasia
Patológicas
Secundárias à hiperestimulação hormonal. Ex.
Elevação TSH – Hiperplasia tireoide. / Estrógeno –
Hip. Mama, endométrio.
Tecido Hiperplásico – Aumento de volume e de peso, fluxo se sangue e linfa.
Preserva arquitetura do órgão.
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares 20
Hiperplasia Fisiológica da Mama
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares 23
 ATROFIA OU HIPOPLASIA
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Atrofia muscular
As conexões das células cerebrais e as
próprias células se degeneram e morrem
24
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
25
 METAPLASIA
Transformação de um tipo de tecido adulto (epitelial ou mesenquimal) em
outro da mesma linhagem.
Ex. Um tipo de epitélio de transforma em outro tipo de epitélio.
Acontece em decorrência de haver a inativação de alguns genes e expressão de outros.
Meta
plasia
PROCESSO ADAPTATIVO .EM GERAL O TECIDO METAPLÁSICO É UM
TECIDO MAIS RESISTENTE A AGRESSÕES.
Irritações Persistentes
Metaplasia
Agressões mecânicas repetidas
Ex.Próteses dentárias mal ajustadas
Calor Prolongado
Ex.Alimentos quentes – epitélio oral/esôfago
Irritação Química Persistente
Ex.Fumo – Mucosa respiratória
Inflamações Crônicas
Ex. Colo uterino, mucosas brônquica/gástrica
Tipos mais comuns de Metaplasia
I) Transformação de epitélio estratificado pavimentoso não
queratinizado em queratinizado.
Ex. epitélio da boca ou esôfago após irritação prolongada;
ósseo
II) Epitélio pseudo-estratificado ciliado em pavimentoso
Ex. Metaplasia brônquica (tabagismo)
III) Transformação de tecido cartilaginoso em
tecido (calcificações)
Meta
plasia
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
 Trato respiratório em resposta à irritação crônica. Ex. cigarro;
 Cálculos nos ductos excretores das glândulas salivares, pâncreas ou ductos
biliares;
 Deficiência de vitamina A (ácido retinoico) 
Metaplasia do tipo colunar para escamosa
Robbins & Cotran, 2010
29
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Metaplasia do tipo escamoso para colunar
30
Adaptações do Crescimento e 
Diferenciação Celulares
Metaplasia do tecido conjutivo
 Formação de cartilagem, osso ou tecido adiposo (tecidos mesenquimais) em
tecidos que normalmente não contêm esses elementos
 Exemplo: Formação de osso no músculo, designada miosite ossificante
31
Respostas Celulares ao Estresse e 
aos Estímulos Nocivos
Robbins & Cotran, 2010
32
33
34Histologia do Esôfago
Tecido Epitelial Pavimentoso 
Estratificado 
Não Queratinizado
Células Colunares Caliciformes
Efeito do Suco Gástrico

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