PROVA N2 REPRODUÇÃO ASSISTIDA

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PROVA N2 REPRODUÇÃO ASSISTIDA
1 -Desde a primeira resolução de 1992, o CFM adota normas éticas para o uso da técnica de reprodução assistida. Outras resoluções aprimoraram a primeira, sempre com o objetivo de aperfeiçoar as práticas de acordo com os princípios éticos que trazem segurança e eficácia para os procedimentos médicos. A última resolução foi publicada em 27 de maio de 2021.
Analise as afirmativas a seguir sobre as normas da Resolução 2.294/2021.
I - As técnicas de RA não podem ser aplicadas com a intenção de selecionar o sexo (presença ou ausência de cromossomo Y) ou qualquer outra característica biológica do futuro filho, exceto para evitar doenças no possível descendente.
II - Mulheres com até 37 anos podem ter até dois embriões transferidos.
III - É vetada a reprodução assistida post mortem mesmo que haja autorização específica do(a) falecido(a) para o uso do material biológico criopreservado, de acordo com a legislação vigente.
IV - Os embriões criopreservados e abandonados por cinco anos ou mais poderão ser descartados, mediante autorização judicial.
V - A responsabilidade pela seleção dos doadores é exclusiva dos usuários quando da utilização de banco de gametas ou de embriões.
Está correto o que se afirma em: 
RESPOSTA CORRETA: I, II e V
2 - A organização de um laboratório de reprodução assistida é essencial para o seu bom funcionamento e para o sucesso dos procedimentos. Desde o planejamento até a execução de procedimentos é preciso prezar pela limpeza, pelo tipo de produto que pode ser usado, pelos protocolos de higienização de tetos, paredes, pisos e superfícies de bancada, assim como pelo vestuário usado pela equipe. 
Marque a alternativa que corretamente afirma o necessário para manter a organização e a limpeza em um laboratório de reprodução assistida. 
RESPOSTA CORRETA: Dividi-los em setores com vestiario, area de escovação, sala de procedimentos e laboratório de embriologia.
3 - A gametogênese é o processo de produção de gametas femininos (óvulos) e masculinos (espermatozoides), onde células diplóides (2n) sofrem mitose e meiose para formar gametas haploides. Após a fecundação, haverá formação de um zigoto diploide com metade da genética materna e outra metade da genética paterna.
Sabendo que, ao nascerem, os gametas masculinos e femininos estão em diferentes estágios de maturação, assinale a opção com a afirmativa correta. 
RESPOSTA CORRETA: As meninas as nascerem tem ovulos prontos que a partir da puberdade serão liberados no periodo ovulação. 
4 - A técnica de FIV requer que a mulher passe por um processo que pode ser longo e cansativo. São injeções de hormônios administrados por meio de injeções subcutâneas ou por via oral, transferência do embrião, aspiração dos folículos maduros, administração de hormônios para amadurecer o óvulo, acompanhamento quase que diário para que o óvulo não amadureça precocemente, entre outros. Após 14 dias da aspiração, ainda é feito um teste de gravidez para atestar o sucesso da aderência do embrião na parede do útero. As etapas que a mulher enfrenta para o sucesso na FIV seguem uma ordem que não pode ser modificada.
Assinale a alternativa que apresenta essa ordem correta. 
RESPOSTA CORRETA: Injeções subcutaneas ou por via oral de hormonios, administração de hormonios para amadurecer o ovulo, aspiração dos foliculos maduros, transferencia do embrião, e teste e gravidez. 
5 - O processo de reprodução assistida se inicia com a estimulação ovariana controlada, onde são administrados hormônios para o crescimento e desenvolvimento de um grande número de folículos. Esse crescimento é acompanhado por ultrassonografia e, chegando ao tamanho ideal, administra-se gonadotrofina para induzir o amadurecimento dos óvulos. A punção desses folículos é feita através da introdução de uma agulha fina que alcança os folículos dentro dos ovários.
Sobre o processo de punção ovariana, podemos afirmar que: 
RESPOSTA CORRETA: Via ultrasonografia. 
6 - O grande desafio para os laboratórios de reprodução assistida é conseguir recriar, da forma mais natural possível, um ambiente externo ao organismo. Para isso, é essencial o investimento em equipamentos de ponta, treinamento de uma equipe especializada, uma organização que siga protocolos rígidos de funcionamento e limpeza e um controle de qualidade que mantenha os padrões e corrija as falhas do processo.
Quanto ao tamanho e à localização de um laboratório de reprodução assistida, marque a afirmação correta. 
RESPOSTA CORRETA: O laboratorio deve possuir janelas de comunicação pass through entre as salas.
7 - As técnicas de reprodução assistida vêm sendo cada vez mais utilizadas para viabilizar a geração de uma criança, seja por casais inférteis, produção independente, casais homoafetivos ou pessoas com doenças pré-existentes. A partir da manipulação de óvulos, espermatozoides ou embriões é possível estabelecer uma gravidez.
Com base nas técnicas de reprodução assistida, marque a afirmativa correta. 
RESPOSTA CORRETA: A injeção intracitoplasmatica de espermatozoides é uma tecnica de FIV que injeta espermatozoide dentro do ovulo atraves de micromanipulação.
8 - O controle de qualidade em instituições de saúde, independentemente da natureza clínica, envolve não só o cuidado com as pessoas, mas também o investimento em tecnologia e mão de obra especializada para que elevados padrões de eficiência sejam alcançados. O controle de qualidade em reprodução assistida preza pela minimização dos riscos e aumento do sucesso dos procedimentos.
Para o aumento da eficiência, o controle de qualidade precisa prezar pela(o): 
RESPOSTA CORRETA: presença do embriologista, do médico especialista e do anestesista no processo de coleta do ovulos.
9 - Os protocolos desenvolvidos em um laboratório de reprodução assistida devem ser seguidos com rigor, afinal, estamos falando em produção de embriões que realizarão o sonho de gerar uma criança. As verificações precisam ser constantes, com valores de referência e um Manual de Procedimentos completo e de fácil acesso. Quanto maior o controle, maior a possibilidade de sucesso.
Marque a alternativa correta quanto às averiguações que devem ser regularmente realizadas. 
RESPOSTA CORRETA: No brasil é obrigatório que as amostras sejam registradas por uma sequencia alfanumerica para evitar coincidencias com homonimos. 
10 - Após o sucesso da clonagem da ovelha Dolly, feita pela empresa PPL Therapeutics na Escócia, a EMBRABA, em 2001, conseguiu clonar a bezerra Vitória. Enquanto Dolly é o clone advindo de células mamárias de um animal adulto, Vitória foi clonada a partir de células de um embrião de 5 dias, transferidas de maneira clássica. Vitória nasceu saudável, viveu 10 anos e teve 2 filhos concebidos de maneira natural.
Assinale as diferenças básicas ente os processos que deram origem a Dolly e a Vitória. 
RESPOSTA CORRETA: A ovelha Dolly foi clonada apartir de uma célula já adulta.