Necrose: Definição e Tipos

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PATOLOGIA GERAL
NECROSE
DEFINIÇÃO
Morte das células e tecidos no animal vivo, somando todas as alterações morfológicas
indicadoras de morte celular causadas pela ação progressiva de degradação
enzimática.
ASPECTOS MICROSCÓPICOS DA NECROSE
❖ Citoplasma homogêneo e eosinofílico
❖ Picnose
⤿ Degeneração do núcleo da célula, caracterizada por condensação da
cromatina seguida de desaparecimento da carioteca.
❖ Cariorrexia
⤿ Ruptura celular com desintegração da cromatina em grânulos na necrose
celular.
❖ Cariólise
⤿ é a completa dissolução da cromatina.
Citoplasma homogêneo e eosinofílico
ASPECTOS MACROSCÓPICOS DA NECROSE
❖ Perda da cor ou palidez
❖ Perda da consistência
❖ Zona de demarcação
TIPOS DE NECROSE
❖ Necrose de Coagulação
⤿ Células mantém a arquitetura do tecido (coagulação de proteínas
plasmáticas).
⤿ Ocorre em tecidos cujas extremidades sofrem oclusão vascular (necrose
isquêmica).
⤿ O tecido tem aparência pálida, macia, friável, bem delimitada.
❖ Necrose de Caseificação
⤿ Tecido morto apresenta consistência firme, seca, granular, friável, caseosa
(branca e gordurosa), com aspecto de ricota.
⤿ Reação do organismo à microrganismos resistentes à fagocitose.
⤿ Crônica.
⤿ O tecido apresenta massa caseosa, calcificação central, cápsula de tecido
fibroso, bem delimitado.
⤿ Exemplo: tuberculose
.
❖ Necrose de Liquefação
⤿ No SNC causa morte celular seguida de rápida degradação enzimática =>
dissolução do parênquima com pouco tecido conectivo fibroso. Nos tecidos é
possível observar a formação de cavidade com líquido, substância cinzenta
liquefeita substância branca de coloração amarelada.
⤿ Outros tecidos há crescimento de bactérias piogênicas, neutrófilos
(degranulação => Morte e liquefação com formação de pus), abscesso (cápsula
tecido fibroso e dentro pus), aspecto caseoso.
* Pus: Fluido espesso, cremoso, opaco, resultado da ação de degranulação de
neutrófilos que convertem o composto exsudato de leucócitos, detritos teciduais
e microorganismos em líquido. / Abscesso: Fluido confinado em alguma região
causada por uma supuração (formação de pus) profunda, quase sempre
causada por bactérias piogênicas, podendo obstruir vasos. / Empiema: Pus na
cavidade corporal / Úlcera: Lesões locais de uma superfície epitelial produzido
pela descamação de tecido necrótico, sendo circunscritas por tecido
inflamatório, tecido conjuntivo vascularizado, proliferação fibroblástica nas
margens e bases, formando escara e infiltrado de leucócito e plasmócito.
❖ Necrose por Gangrena
⤿ Gangrena Úmida é caracterizada por tecido necrótico, somado à proliferação
de bactérias saprófitas que resultam na putrefação e liquefação, cujas
características teciduais são coloração escura, exsudativa com odor de
putrefação.
⤿ Gangrena Seca é caracterizada pela não ocorrência de bactérias produtoras
de pus, cujas características teciduais são aspecto frio, seco e pálido.
⤿ Gangrena Gasosa é caracterizada pela presença de tecido necrótico somado
à proliferação de bactérias produtoras de gás (anaeróbias). Os aspectos
teciduais são caracterizados pela coloração escura, exsudativa com presença de
bolhas de gás. Ademais, as espécies de bactérias causadoras de gangrena
gasosa são Clostridium perfringens , C. septicum e C. novyi e a causadora de
carbúnculo sintomático com presença de edema maligno é a C. chauvoei.
Gangrena Gasosa
❖ Necrose por Gordura
⤿ Enzimática – áreas próximas ao pâncreas => ação de lipases pancreáticas.
⤿ Traumática – áreas próximas à pelve (distocias - dificuldades de evolução do
parto vaginal) e esterno (animais em decúbito).
⤿ Necrose da gordura abdominal dos bovinos (sem causa definida) -
mesentério, omento ou retroperitônio (Achado de abatedouro)
⤿ Os aspectos teciduais são caracterizados pela aparência saponificada
(mudança química da gordura corporal convertida, por hidrólise, em composto
ceroso similar aos sabões), branca ou amarelada.
DESTINO DO TECIDO NECRÓTICO
❖ Inflamação adjacente (linha branca).
❖ Hiperemia ou hemorragia (linha vermelha ou área vermelha).
❖ Objetivo de digestão das células mortas (abscesso, liquefação, drenagem).
❖ Regeneração ou fibrose.
❖ Apoptose
⤿ Morte celular programada.
⤿ Ativação de genes específicos.
⤿ Cascata enzimática.