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I. Questionário Parasitologia com Gabarito 1. O saneamento ambiental é importante na manutenção da qualidade de vida da população, bem como para gerar melhor higiene pessoal e ambiental. O Brasil caminha a curtos passos no quesito disponibilidade de tratamento de água (rede de esgoto), com aproximadamente 70% da população assistida. Dentre as ações, qual não seria uma ação ideal para favorecer a melhoria do saneamento e do meio ambiente? A) Disponibilidade de água potável adequadamente. B) Aumento da limpeza das vias. C) Potencialização da coleta de lixo. D) Redução da coleta seletiva. 2. Considerando-se as práticas validadas pela literatura e pela legislação para assistência e atenção ao paciente e à coletividade, julgue os itens subsequentes. Os casos suspeitos ou confirmados de doença de Chagas em fase crônica são dispensados de notificação obrigatória, diferentemente da doença de Chagas em fase aguda. C - Certo E - Errado 3. Muitas doenças são transmitidas pela água, que pode ser contaminada por vírus, bactérias, cistos, ovos e larvas, geralmente provenientes de fezes de pessoas infectadas. A contaminação da água pode ocorrer não pela presença de organismos patogênicos, mas pela presença de seus resíduos. No quadro abaixo, há algumas doenças que podem ser transmitidas pela água e seu agente infeccioso, analise-o e, em seguida, marque a opção que contém a correspondência CORRETA: DOENÇA AGENTE INFECCIOSO I Hepatite infecciosa Vírus II Cólera Vírus III Cisticercose Platelminto IV Enterite Bactéria V Giardíase Nematódeo A) I, II e III. B) I, IV e V. C) I, III e IV. D) III, IV e V. E) II, III e V. 4. Leia a seguinte notícia: “Agora não restam mais dúvidas: o parasita de uma só célula Toxoplasma gondii é capaz de manipular com sutileza a mente de criaturas bem mais complexas que ele. Para ser mais preciso, o microrganismo consegue fazer com que ratos e camundongos percam um dos medos mais profundos dos roedores, o temor de gatos”. (Fonte: Trecho retirado do texto de Reinaldo José Lopes, Ciência e Saúde, G1. Disponível em: https://g1.globo.com/Noticias/Ciencia/0,,MUL17468-5603,00-PARASITA+FAZ+RATO+PERDER+ME DO+DE+GATO.html) O protozoário a que se refere o trecho acima é causador da Toxoplasmose e tem como hospedeiros intermediários os roedores, os seres humanos e outros mamíferos. Analise, a seguir, as possíveis vias de infecção dos hospedeiros intermediários pelo Toxoplasma gondii: I. Transmissão congênita. II. Contato da pele ou mucosas com a água contaminada. III. Secreções nasofaríngeas, de uma pessoa para a outra. IV. Ingestão de vegetais contaminados por oocistos. Quais estão corretas? A) Apenas I. B) Apenas I e IV. C) Apenas I e III. D) Apenas II e III. E) Apenas II, III e IV. 5. A doença de Chagas é constituída pela fase aguda, que pode ser sintomática ou assintomática, sendo esta última mais frequente, e pela fase crônica, que pode perdurar por um longo período. O quadro clínico da doença de Chagas é caracterizado por sintomas que variam de acordo com a fase da patologia. Assinale a alternativa que NÃO corresponde às manifestações clínicas da fase aguda. A) Sinal de Romaña. B) Chagoma de inoculação cutânea. C) Miocardite D) Astenia. E) Cefaleia. 6. Assinale a alternativa que cita corretamente uma doença que pode ser adquirida através da ingestão de água contaminada. A) Raiva B) Malária C) Teníase D) Giardíase E) Febre amarela 7. Assinale a alternativa que cita corretamente uma doença que pode ser adquirida pelo contato da pele humana com água contaminada. A) Amebíase B) Esquistossomose C) Doença de Chagas D) Leishmaniose E) Ascaridíase 8. Com relação à Doença de Chagas, analise as afirmativas. I - O Trypanosoma cruzi caracteriza-se por possuir um ciclo biológico heteroxênico, isto é, necessita de pelo menos dois hospedeiros para completar-se. II - A principal forma de transmissão ocorre a partir do contato da pele lesada e de mucosas com as fezes contaminadas de insetos vetores da subfamília Triatominae. III - Animais domésticos, como cães e gatos, podem configurar-se como reservatórios de Trypanosoma cruzi, em uma determinada área, de modo que sua infecção normalmente precede à do homem. IV - O agente etiológico dessa enfermidade configura-se na bactéria denominada Trypanosoma cruzi. Estão corretas as afirmativas: A) Apenas I, III e IV B) Apenas I e II C) Apenas I, II e III D) Apenas II e IV 9. Malária e leishmaniose são doenças transmitidas por vetores e causadas por microrganismos do tipo: A) Bactéria. B) Vírus. C) Protozoário. D) Algas. E) Helmintos. 10. Os vetores descritos a seguir são causadores de qual doença: “são insetos denominados Flebotomíneos, pertencentes à ordem Díptera, Família Psychodidae, subfamília Phlebotominae, gênero lutzomyia, conhecidos popularmente, dependendo da localização geográfica, como mosquito palha, tatuquira, birigui, entre outros”. A) O vetor transmite a Esquistossomose. B) O vetor transmite a Leishmaniose. C) O vetor transmite a Dengue. D) O vetor transmite a Doença de Chagas. E) O vetor transmite a Febre Amarela. 11. No exame a fresco de paciente com suspeita de doença de Chagas na fase aguda, qual é a forma do protozoário encontrada em caso de diagnóstico laboratorial positivo? A) Amastigotas. B) Tripomastigotas. C) Epimastigotas. D) Trofozoítos. E) Nenhuma das alternativas. 12. O diagnóstico parasitológico da doença de Chagas aguda é feito por meio do método de: A) imunofluorescência indireta. B) exame direto em esfregaço sanguíneo. C) intradermorreação. D) pesquisa de formas amastigotas na pele. E) pesquisa de ovos nas fezes. 13. A continuidade do ciclo de vida de um parasita depende fundamentalmente de sua transferência de um hospedeiro para o outro. A saída das formas infectantes do parasita (ovos, cistos ou larvas) acontece sobretudo: I. Pelas fezes, como parasitoses intestinais e em algumas parasitoses do fígado; II. Pela água, quando ingerida por insetos hematófagos, que também são hospedeiros e atuam como vetores, transferindo os parasitas para outro hospedeiro; III. Por tecidos diversos, como os musculares que, ao servir de alimentos para outros animais, transferem os parasitas nele alojados. Marque a opção com a sequência CORRETA. A) V; V; F B) V; V; V C) V; F; V D) F; V; V E) F; V; F 14. A Doença de Chagas é transmitida para seres humanos pelo Trypanosoma cruzi por meio de um vetor, os triatomíneos, e a transmissibilidade é dada de forma transfusional, gestação, transplante de órgãos, alimentos contaminados ou de forma acidental. Sobre o vetor e a transmissão da Doença de Chagas é correto afirmar que: A) A fêmea uma vez fecundada e alimentada só pode realizar a postura uma única vez. B) Os triatomíneos podem transmitir a doença de chagas mesmo sem estar infectados. C) Algumas espécies de triatomíneos possuem substâncias adesivas que prendem os ovos ao substrato após a postura. D) A transmissão vetorial ocorre por meio da urina dos triatomíneos. 15. No período de janeiro a outubro de 2021, a cidade de Macapá registrou um aumento do número de casos da doença de Chagas. De acordo com um pesquisador do Centro de Doenças Tropicais do Amapá, o consumo de açaí contaminado foi a principal forma de transmissão do patógeno. Com relação à doença de Chagas, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) A doença é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, um hemoflagelado. Atualmente, a transmissão da doença através de seu principal vetor, o inseto hematófago do gênero Lutzomyia, está controlada. ( ) A doença costuma afetar o coração da pessoa infectada, causando dilatação do órgão e insuficiência cardíaca. Ainda não existe uma vacina disponível para a população que seja segura e eficaz. ( ) O T. cruzi pode apresentar diferentes formas. Em mamíferos, no sangue, encontra-se sob a forma tripomastigota, móvel e extremamente infectante; já no interior das células, encontra-se sob a forma amastigota. As afirmativas são, respectivamente, A) F, V e F. B) F, V e V. C) V, F e F. D) V, V e F.E) F, F e V. 16. Assinale a alternativa que indica exemplos de protozoários encontrados no aparelho digestivo humano. A. Taenia solium, Entamoeba coli, Giardia lamblia B. Endolimax nana, Giardia lamblia, Enterobius vermiculares C. Schistosoma mansoni, Trichuris trichiura, Endolimax nana D. Giardia lamblia, Entamoeba coli, Endolimax nana E. Entamoeba coli, Enterobius vermicularis, Taenia solium 17. A Ascaridíase ainda permanece como uma das principais verminoses humanas, observadas na Atenção Primária à Saúde (APS). Habitualmente, não causa sintomatologia, mas pode manifestar-se por dor abdominal, diarreia, náusea e anorexia. A principal forma de infestação se dá por: A) Ingestão dos ovos infectantes do parasita, procedentes do solo, água ou alimentos contaminados com fezes humanas. B) Ingestão de toxinas presentes em alimentos previamente contaminados, que são produzidos conservados de maneira inadequada. C) Contato de material contaminado (sangue de doentes, excretas de triatomíneos) com a pele lesada ou com mucosas geralmente durante manipulação em laboratório sem equipamento de biossegurança. D) Transmissão do ânus para a cavidade oral, por meio dos dedos, principalmente nas crianças, doentes mentais e adultos com precários hábitos de higiene. 18. Leia as afirmativas a seguir: I. Os ovos de Ascaris lumbricoides podem ser encontrados em mãos que tiveram um contato anterior com fezes humanas contaminadas. II. As ocorrências de ascaridíase são típicas de regiões nas quais o saneamento básico é de alta qualidade. Marque a alternativa CORRETA: A) As duas afirmativas são verdadeiras. B) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. C) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. D) As duas afirmativas são falsas. 19. Durante a avaliação clínica de rotina, o paciente H. J. P., 10 (dez) anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dores abdominais e ausência de evacuação há 4 dias. Após exame de ultrassonografia abdominal, constatou-se obstrução intestinal. A presença de vermes adultos no intestino humano pode ocasionar dor abdominal e obstrução intestinal. Assinale a alternativa que corresponde ao parasita causador dessa condição clínica. A) Entamoeba histolytica. B) Ancylostoma duodenale. C) Ascaris lumbricoides. D) Giardia lamblia. E) Enterobius vermicularis. 20. Uma pessoa que adquiriu Cisticercose provavelmente deixou de seguir qual medida de higiene sanitária? A. Andar calçado. B. Higienizar os alimentos antes de comer. C. Comer apenas carnes bem passadas. D. Não deixar água parada. GABARITO 1. D 2. E - Errado 3. C 4. B 5. C 6. D 7. B 8. C 9. C 10. B 11. B 12. B 13. C 14. C 15. B 16. D 17. A 18. B 19. C 20. B
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