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Perguntas Terapêutica 
1. Após administração oral do Midazolam, a sua concentração no plasma aumenta após cerca de 20 minutos. Este 
período de latência será ainda menor caso a sua administração seja feita via retal, no entanto esta via de administração 
será a mais indicada apenas para crianças com menos de 5 anos. O seu período terapêutico dura cerca de 45min, 
sendo que a recuperação do paciente é bastante rápida. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
2. O fármaco Clopidogrel administrado por via oral é um pró-fármaco e tem um tempo de latência de 2 a 4h e tem 
uma duração de efeito de 3 a 10h. Assim, quando é comparado com a ticlopidina, o Clopidogrel apresenta 
significativamente menos efeitos laterais como, por exemplo intolerância GI. Contudo, o clopidogrel apresenta a 
grande desvantagem relacionada com a sua variabilidade na resposta farmacodinâmica. 
V ou F? FALSO – diria que é falso porque a duração do efeito dos anti-plaquetários é 7-10 dias, e não me parece 
que a intolerância GI seja efeito colateral destes fármacos. 
3. O paciente que está medicado com varfarina pode comer pão integral e gemas de ovo, que estes não têm 
interferência no controlo da coagulação por aquela. 
V ou F? FALSO – têm vitamina K. 
4. Um paciente apresentou-se na consulta com lesões bolhosas e erosivas de cor vermelha nas mucosas jugais, fundo 
do vestíbulo e pavimento oral. Optou-se por biópsia das lesões. Antes do resultado anatomopatológico teve uma nova 
agudização com dor acentuada e agravamento das lesões erosivas, sem pseudomembranas. A terapêutica mais 
adequada é: 
a. Não seria necessário excluir um quadro infeccioso e iniciaria uma corticoterapia com Betametasona e 
sistémica com Prednisolona. O resultado anatomopatológico e imunohistoquímico revelaria Pênfigo Vulgar. 
Numa 1ª fase iniciaria com Prednisolona 60mg/dia. Para estabilização de queixas intraorais continuaria com 
betametasona. 
b. Excluía um quadro infeccioso e iniciaria uma corticoterapia tópica com Betametasona e sistémica com 
Prednisolona. O resultado anatomopatológico e imunohistoquímico revelaria Pênfigo Vulgar. Numa 1ª fase 
iniciaria com Deflazacorte 90mg/dia, Azatioprina 50mg/dia e Ciclosporina 300mg/dia. Para estabilização de 
queixas intraorais continuaria com Deflazacorte 30mg/dia e Azatioprina 100mg/dia. 
c. Excluía um quadro infeccioso e iniciaria uma corticoterapia tópica com Betametasona. O resultado 
anatomopatológico e imunohistoquímico revelaria Pênfigo Vulgar. Numa 1ª fase iniciaria com Ciclosporina 
300mg/dia e Azatioprina 100mg/dia. 
d. Excluía um quadro infeccioso e iniciaria uma corticoterapia com Betametasona. O resultado 
anatomopatológico e imunohistoquímico revelaria Pênfigo Vulgar. Numa 1ª fase iniciaria com Prednisolona 
40mg/dia. Para estabilização das queixas intraorais continuaria com Betametasona. 
e. Não seria necessário excluir um quadro infeccioso e iniciaria uma corticoterapia com Betametasona, o 
resultado anatomopatológico e imunohistoquímico revelaria Pênfigo Vulgar. Numa 1ª fase iniciaria com 
Prednisolona 40mg/dia. Para estabilização das queixas intraorais continuaria com Betametasona. 
5. O mecanismo de ação dos novos anticoagulantes orais não depende da vit. K. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
INFARMED DIZ QUE SIM??
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6. A terapêutica com os derivados azólicos: 
a. Fluconazol é um fármaco triazólico de administração por via sistémica e o Econazol é um imidazólico de 
ação tópica. 
b. Imidazólicos são todos de administração sistémica, com exceção do cetoconazol. (tópica) 
c. Itraconazol e Voriconazol são fármacos imidazólicos administrados exclusivamente por via endovenosa. 
(triazólicos) 
d. Triazólicos são todos de administração tópica, com exceção do Voriconazol que é de administração 
endovenosa. (são de administração sistémica) 
e. Não é usada na medicina dentária. 
7. A dose máxima lidocaína a 2% recomendada pelos fabricantes é de 4,4mg/Kg, sem ultrapassar 300mg. A dose 
máxima de Prilocaína a 3% com felipressina é de 6mg/Kg, sem ultrapassar 400mg, ou 7 anestubos para indivíduos 
saudáveis normais. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
8. Tendo em conta a prática da medicina dentária baseada na evidência clínica, na terapêutica medicamentosa das 
úlceras recorrentes. 
a. Usa-se a betametasona creme. 
b. A farmacocinética diferencia o uso de clobetasol e triamcinolona. 
c. É indiferente usar triamcinolona em discos adesivos, fluticasona em creme, betametasona em creme, 
clobetasol em creme, fluocinolona em creme ou beclometasona em suspensão para inalação. 
d. Usa-se betametasona solução oral e beclometasona suspensão para inalação. (sem certeza) 
e. É indiferente usar fluticasona em creme, betametasona em creme, clobetasol em creme, fluocinolona em 
creme ou beclometasona em suspensão para inalação. 
9. O uso terapêutico de anestésicos locais, fármacos anti-inflamatórios e analgésicos pode ajudar a reduzir a dor 
proveniente das lesões recorrentes herpéticas. 
 V ou F? FALSO. Anestésicos locais não, devem ser evitados. 
10. O diazepam é vantajoso no sentido em que possui poucos efeitos adversos no sistema circulatório, no entanto é 
preciso ter em mente que quanto maior for a quantidade de diazepam administrada maior será o decréscimo da 
pressão sanguínea sistólica. Uma das suas grandes desvantagens é que quando administrado por via intravenosa, a 
presença de dor durante a injeção é bastante elevada. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
11. A dapsona é prescrita na doença de Behçet nomeadamente por inibir a atividade quimiotática dos neutrófilos, e 
assim ter uma ação nas formas mais graves da doença. Tem propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias. 
V ou F? VERDADEIRO. Publicação da Ordem dos Farmacêuticos sobre estomatite aftosa recorrente. 
12. O prasugrel é completamente absorvido por via oral, tem uma semivida de 3 a 9 horas, devido aos seus 
metabolitos. 
 V ou F? FALSO. Semi-vida de 7 a 10 dias, comum a todos os antiagregantes plaquetários. 
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13. As recomendações para o tratamento da candidíase oral de 2016 segundo a IDSA (Infecttious Diseases Society of 
America) são as seguintes: 
a. Para as candidíases relacionadas com as reabilitações protéticas removíveis, recomenda-se para além da 
terapêutica medicamentosa e desinfeção da reabilitação protética (baixa recomendação, evidência de 
qualidade elevada). 
b. Para doença refratária resistente ao fluconazol, recomenda-se solução de itraconazol 200mg uma vez por 
dia ou posaconazol em suspensão, 400 mg duas vezes por dia durante 3 dias, e depois, 400 mg uma vez que 
por dia, durante até 28 dias (forte recomendação, evidência de qualidade moderada). 
c. Para doença com manifestações consideradas médias, recomenda-se fluconazol 800 mg duas vezes por dia, 
durante até 14 dias (forte recomendação, evidência de qualidade elevada). 
d. Para doença refratária resistente ao fluconazol, recomenda-se suspensão de nistatina (U/ML) 4 a 6 ml 4 
vezes por dia, durante 7 a 14 dias (forte recomendação, evidência de qualidade moderada). 
e. Para a doença refratária resistente ao fluconazol, recomenda-se voriconazol 800 mg duas vezes por dia, 
durante até dias (forte recomendação, evidência de qualidade elevada). 
14. A varfarina: 
a. É um fármaco nos novos anticoagulantes orais com necessidade de controlo laboratorial pelo INR, 
idealmente 24 horas antes dos procedimentos cirúrgicos orais. 
b. É um fármaco antiagregante sem necessidade de controlo laboratorial pelo INR, nas intervenções médico 
dentárias cirúrgicas. 
c. É um fármaco nos novos anticoagulantes orais sem necessidade de controlo laboratorial pelo INR, nas 
intervenções médico dentárias cirúrgicas. 
d. É um fármaco anticoagulante oral com necessidade de controlo laboratorial pelo INR, pelo menos 72 horas 
antes dos procedimentos cirúrgicos orais. 
e. É um fármaco anticoagulante oral sem necessidade de controlo laboratorial pelo INR, em qualquer 
intervenção médicodentária. 
15. Nos casos de estomatite aftosa severa as prescrições de terapêuticas tópicas podem não ser suficientes, 
nomeadamente com corticosteroides. Assim, a terapêutica sistémica com corticosteroides é associada com 
prednisona em doses de 20 a 40mg por dia, durante 4 a 7 dias, com o objetivo de diminuir o desconforto e acelerar o 
desaparecimento das úlceras. 
V ou F? VERDADEIRO. Publicação da Ordem dos Farmacêuticos sobre estomatite aftosa recorrente. 
16. Na celulite da face a conduta terapêutica: 
a) Em internamento hospitalar, é a 1ª linha de prescrição a associação Penicilina V e o Metronidazol. A 
amoxicilina é uma alternativa válida. 
b) Em ambulatório, quando possível, passa pela associação de Amoxicilina/Clindamicina por um período 
mínimo de 21 dias para além do ponto de melhoria substancial ou resolução dos sinais e sintomas. 
c) Não passa pelo exame bacteriológico (incluindo hemocultura) pois o interesse é meramente epidemiológico 
sem qualquer indicação no foro médico dentário. 
d) É baseada na doença sistémica que se traduz em tumefação com limites e dor difusos, com rubor, calor na 
sua evolução e, geralmente, decorre com febre, leucocitose e proteína C reativa elevada. Sendo assim, a 
terapêutica inicial é empírica. Norma da DGS da prescrição de antibióticos em patologia dentária. 
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e) Com base em antibioterapia deve ter o tempo mínimo de tratamento de 25 dias para além do ponto de 
melhoria substancial ou resolução dos sinais e sintomas. 
17. Existem alguns estudos comparativos entre os diferentes novos anticoagulantes orais e varfarina, e apontam os 
resultados para a eficácia e seguranças iguais, ou, nalguns casos, superiores para os novos anticoagulantes orais. 
 V ou F? VERDADEIRO. Apresentação da Ordem dos Farmacêuticos sobre anticoagulantes orais diretos. 
18. A colquicina é usada no tratamento da estomatite aftosa recorrente severa e na doença de Behçet, como fármaco 
de terapêutica de segunda linha. Contudo, a sua janela terapêutica é estreita devido à possibilidade de provocar 
mielossupressão, hepatotoxicidade e diminuição da contagem de células espermáticas no homem. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
19. O apixabano é um anticoagulante oral direto e é um inibidor direto do fator Xa. 
 V ou F? VERDADEIRO. Apresentação da Ordem dos Farmacêuticos sobre anticoagulantes orais diretos. 
20. No caso da doença de Behçet a terapêutica com o montelucaste pode diminuir a dor e melhorar o processo de 
cicatrização. Enquanto que a terapêutica com a pentoxifilina apresenta muito mais benefícios, sendo considerada um 
fármaco de primeira linha na terapêutica da doença de Behçet. 
V ou F? FALSO. Os benefícios da pentoxifilina são limitados, e é considerado um fármaco de segunda linha da 
terapêutica da EAR severa. Publicação da Ordem dos Farmacêuticos sobre estomatite aftosa recorrente. 
21. As benzodiazepinas são fármacos de primeira escolha para o controlo da ansiedade em Odontopediatria por 
apresentarem uma boa eficácia e baixa incidência de efeitos adversos. O midazolam é hidrossolúvel e tem 
propriedades ansiolitícas, relaxantes, hipnóticas e anticonvulsivantes. É o fármaco de eleição destacando-se por ter 
rápido início de ação, rápida eliminação, tempo de semivida curto permitindo uma rápida recuperação e por induzir 
amnésia anterógrada. 
 V ou F? VERDADEIRO. Midazolam e Diazepam em odontopediatria – revisão narrativa 
22. O dabigatrano é um anticoagulante oral direto e é um inibidor direto da trombina (IIa). 
 V ou F? VERDADEIRO. Apresentação da Ordem dos Farmacêuticos sobre anticoagulantes orais diretos. 
23. Num paciente de sexo masculino com diabetes descompensada e com diagnóstico de pênfigo vulgar intraoral com 
evolução de 3 semanas e lesões dolorosas, o esquema terapêutico inicial consta de Prednisona em doses de 80 a 
120mg/dia por via oral associada a azatioprina em dose de 100mg/dia por via oral. 
 V ou F? VERDADEIRO. Estava um caso quase igual num relato de caso brasileiro e a terapêutica era esta. 
24. No grupo farmacológico dos triazólicos podemos na terapêutica oral: 
a. Os princípios ativos Fluconazol, Itraconazol, Voriconazol, Posaconazol e o novo fármaco triazólio de espetro 
maior, o Isavuconazol possuem todos uma atividade semelhante contra a maioria das espécies de Candida. 
Onde o Fluconazol é imediatamente absorvido por via oral e a sua biodisponibilidade oral resulta em 
concentrações aproximadamente 90% em relação às conseguidas pela via de administração endovenosa. 
b. A vantagem farmacocinética dos antifúngicos azólicos é não inibirem as enzimas citocromo P450. E, a 
desvantagem do Voriconazol é a biodisponibilidade oral que é baixa e é afetada pelo pH gástrico. A grande 
vantagem do Voriconazol é que não sofre alterações dos níveis no sangue, porque o gene com a informação 
para a enzima responsável pelo seu metabolismo primário não sofre comummente polimorfismos. Acho que 
inibem. 
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c. Dos derivados triazólicos, o Fluconazol é o que possui menor penetração no líquido cérebroespinal e no 
humor vítreo. Sendo o Itrazonazol o fármaco de eleição por obter concentrações superiores a 70% quando 
comparadas com o sangue. O fluconazol atinge altas concentrações no líquido cérebroespinal e humor vítreo. 
d. A Anfotericina independente das formulações existentes é caracterizada por ter como efeito secundário 
mais grave, a nefrotoxicidade, levando à falência renal aguda. Isto é verdade mas a anfotericina não é do grupo 
dos triazólicos. 
e. A incidência da endocardite provocada pela Candida tem diminuído com o tempo. Quando existem, os casos 
de endocardite por fungos só se devem a espécie Candida albicans. A maioria dos casos ocorre após uma 
cirurgia cardíaca valvular, sendo muito raras em pacientes sob tratamento de quimioterapia. 
25. A terapêutica com antivíricos das infeções por vírus não VIH, grupo anti-vírus herpes: 
 a. O aciclovir monofosfato é a forma ativada do fármaco. (trifosfato) 
 b. O cidofovir não tem quaisquer efeitos adversos. (não me parece certa) 
 c. O penciclovir é a forma ativa do fanciclovir. 
 d. A rimantadina é usada preferencialmente por herpes simples tipo 1. (acho que é para o vírus influenza A) 
 e. O aciclovir é um derivado do valaciclovir. (ao contrário?) 
26. A resistência a um antibiótico: 
a. Não pode ser associada à presença de plasmídeos. Na maioria dos casos, a resistência aos antibióticos está 
associada à presença de plasmídeos de resistência e a outros elementos genéticos móveis (transposão e 
integron). 
b. Não pode ser devida a uma diminuição da permeabilidade bacteriana, pois não é um mecanismo de 
resistência bacteriana. A diminuição da permeabilidade bacteriana é um dos principais mecanismos de 
resistência bacteriana aos antibióticos. 
c. Pode ser pela não produção de β-lactamases e alteração nas PBPs regulares. Pode ser pela produção de B-
lactamases. 
d. Decorre sempre sem alterações de estrutura com as PBPs. Podem ocorrer alterações de estrutura nas PBPs. 
e. Transferida de uma bactéria para outra através de um fenótipo. 
27. Os fármacos prasugrel e o ticagrelor administrados por via oral são inibidores dos recetores P2Y12 do ADP. São 
também inibidores dos recetores P2Y12 o cangrelor administrado por via endovenosa e o elinogrel por via oral e 
endovenosa. 
 V ou F? VERDADEIRO. Não tenho a certeza. 
28. A colchicina é um anti-inflamatório usado na prevenção de episódios de úlceras orais recorrentes graves ou nos 
casos de doença de Behçet. A sua prescrição deve ser realizada por um período curto e a dose deve ser de 1,5mg por 
dia durante 2 meses. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão. 
29. A clindamicina: 
a. Em casos de insuficiência hepática moderada a grave, a concentração plasmática da clindamicina mantém-
se normal e a semi-vida de eliminação poderá ser prolongada. 
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b. É um fármaco como tratamento alternativo em casos de infeções causadaspor bactérias aeróbias gram-
positivas e anaeróbias sensíveis a clindamicina e em indivíduos alérgicos às penicilinas. 
 c. Em pacientes idosos a posologia é alterada pela idade. 
 d. Pode ser prescrita em crianças com idade igual ou superior a 6 anos de idade consoante a gravidade da 
infeção, 2 a 3 mg/Kg de 6 em 6 horas ou 8 a 12 mg/Kg de 8 em 8 horas. 
e. Possui um espetro adequado ao tratamento da infeção odontogénica, boa absorção oral, alta concentração 
intraóssea e baixas resistências. É o fármaco de primeira linha. 
Norma da DGS da prescrição de antibióticos em patologia dentária. 
30. Na terapêutica farmacológica da dor neuropática periférica devem se prescritos: 
a. Em monoterapia a amitriptilina como referência do grupo dos antiepiléticos e em situações de não 
tolerância à amitriptilina, a gabapentina no grupo dos antidepressivos tricíclicos (o nível de evidencia C, grau 
de recomendação I). Grupos dos fármacos ao contrário. 
b. No idoso (idade superior a 65 anos) com nevralgia pós-herpética, com dor neuropática localizada, a lidocaína 
em forma de emplastro tópica de 20% com a dimensão adequada à área avaliada como terapêutica de 
primeira linha (nível de evidência A. Grau de recomendação I). 5% e não 20%. 
c. Em monoterapia na primeira linha a carbamazepina como referência do grupo dos antiepiléticos (nível de 
evidência A, grau de recomendação I). A gabapentina é que é do grupo dos antiepilépticos. 
d. Como segunda linha terapêutica no adulto, com nevralgia pós-herpética, com dor neuropática localizada, a 
associação de lidocaína em forma de emplastro tópica de 20% com a dimensão adequada à área avaliada (nível 
de evidência A, grau de recomendação I). 5% e não 20%. 
e. Como terapêutica de primeira linha em monoterapia na nevralgia do trigémeo que é uma exceção, a 
carbamazepina (nível de evidência A, grau de recomendação I). 
Norma DGS - Tratamento Farmacológico da Dor Neuropática no Adulto e Idoso. 
31. Quando comparamos os fármacos pilocarpina e cevimalina, a dose recomendada de cevimalina para a xerostomia 
no Síndrome de Sjogren é 30mg 3 vezes ao dia. Tem maior semivida do que a pilocarpina e ocupa o recetor muscarínico 
M3 durante mais tempo o que torna a sua ação mais duradoura e gradual, com menos efeitos secundários. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão – Xerostomia. Etiolofia e Tratamento. 
32. A pentoxifilina é um inibidor do TNF-alfa com indicações para o controlo da dor e tamanho das úlceras orais. É um 
fármaco de segunda linha. A sua dose é de 400mg 3 vezes por dia pelo período de 1 mês. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão. 
33. O metronidazol quando prescrito a um paciente medicado com varfarina, diminui o seu efeito anticoagulante. 
V ou F? FALSO. Potencia o efeito anticoagulante. 
34. O flumazenil: 
a. É um antagonista dos anti-histamínicos 
b. É usado na dose total acumulada de 0,01mg em 1h 
c. É um antagonista específico das benzodiazepinas 
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d. É um anticonvulsionante 
e. É uma benzodiazepina 
35. O ácido acetilsalicílico é o fármaco de escolha para a profilaxia do tromboembolismo arterial ou doença 
cardiovascular de longa duração. 
 V ou F? VERDADEIRO. Documento qualquer do ministério da saúde. 
36. A terapêutica com a varfarina é monitorizada com carater facultativo pela medicação do INR (International 
Normalized Ratio) que é uma medida normalizada a nível internacional para minimizar as variações nos valores do 
tempo de protrombina entre laboratórios diferentes. 
V ou F? FALSO. A monitorização não tem caráter facultativo, é obrigatório. 
37. A varfarina é um fármaco com uma janela terapêutica estreita, mas que exibe uma baixa variabilidade em termos 
de dose-resposta de pessoa para pessoa. Além disso, é alvo de numerosas interações alimentares e medicamentosas, 
que podem ser responsáveis pelo aumento do seu efeito anticoagulante ou pela inibição da sua ação, colocando o 
doente em risco de sofrer um evento trombótico. 
V ou F? FALSO. Tem alta variabilidade em termos de dose-resposta de pessoa para pessoa. Artigo de revisão - 
Varfarina: uma revisão baseada na evidência das interacções alimentares e medicamentosas. 
38. A terapêutica com antivíricos pode ter o objetivo de prevenir lesões recorrentes pelo herpes, diminuir o período 
de duração das lesões e reduzir a dor. 
V ou F? VERDADEIRO. 
39. O edoxabano é um anticoagulante oral direto e é um inibidor direto do fator Xa 
 V ou F? VERDADEIRO. 
40. No tratamento da zona pelo vírus Varicela Zoster ao nível do trajeto do nervo dentário inferior direito num 
individuo adulto, o esquema terapêutico consiste em prescrição de aciclovir em forma de comprimidos para 
administração por via oral na dose de 800 mg, 5 vezes por dia, com intervalo de aproximadamente 4 horas, omitindo 
a dose da noite. A duração do tratamento ativo é 7 dias. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
41. A prescrição de vitaminas B12 e C diminuem a frequência, a duração e a dor presentes num quadro de úlceras 
orais recorrentes. A dose é de 1mg por dia durante 6 meses de vitamina B12. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo na net. 
42. Em 2017 a ADA fez as recomendações atuais quanto à profilaxia antibiótica. Nas quais estão: 
a. As circunstâncias especiais onde referem que o paciente que está a fazer uma penicilina oral e, que necessite 
de fazer profilaxia antibiótica no âmbito dos tratamentos médicos dentários, pode manter o mesmo fármaco 
para a profilaxia. Acho que deve tomar outro fármaco para profilaxia. 
b. Ausentes as considerações adicionais e as circunstâncias especiais. O documento da profilaxia antibiótica 
só tem indicações quanto aos esquemas terapêuticos e aos critérios de inclusão para a profilaxia de 
endocardite bacteriana. Tem as circunstâncias especiais. 
c. As indicações terapêuticas, quando há alergia à penicilina ou ampicilina e amoxicilina, pode-se utilizar uma 
cefalosporina na profilaxia antibiótica. Acho que não se usa cefalosporina. 
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d. As recomendações especiais que indicam um intervalo de 10 dias sem antibiótico, no caso de um paciente 
estar a fazer cobertura antibiótica e necessitar de realizar uma profilaxia antibiótica por razões médico 
dentárias. 
e. As considerações adicionais onde estão enumeradas e limitadas todas as situações patológicas onde se deve 
prescrever a profilaxia antibiótica. 
43. Na terapêutica do pênfigo vulgar intraoral o esquema terapêutico recomenda a prescrição da corticoterapia no 
período da manha, nomeadamente por volta das 8 am. Adicionalmente, os doentes com doses muito elevadas de 
corticoterapia, deveria ser associada a ranitidina e uma solução de nistatina. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
44. A eritromicina: 
a. É excretada principalmente pelo rim, tal facto deve ser tido em atenção quando se administre o antibiótico 
em doentes com a função renal diminuída. É excretada principalmente pelo fígado (…) função hepática 
diminuída. 
b. Quando usada em doentes tratados com fármacos metabolizados pelo citocromo P450, não representa 
nenhum risco para elevações nos níveis séricos desses mesmos fármacos. Falso. 
c. Pode ser uma opção ao nível dos macrólidos no doente alérgico aos betalactâmicos, mas apenas nas infeções 
de menor gravidade. Por exclusão de partes é esta. 
d. É um antibiótico de primeira linha porque tem uma atividade contra fusobactérias e estreptococos viridans. 
Acho que não tem atividade contra fusobactérias. 
e. Diminui o efeito farmacológico das benzodiazepinas. Aumenta. 
45. Os análogos de síntese no grupo de corticosteroides a: 
a. A substituição no C11 suprime a atividade glicocorticoide. No C16. 
b. Presença de um grupo OH na posição 21 é essencial para a atividade glicocorticoide. Mineralocorticóide. 
c. A esterificação na posição 17 ou 21 aumenta a atividade tópica. 
d. A fluorinação na posição 9 diminui a atividade mineralocorticoide. Aumenta. 
e. Presença de um grupo OH na posição 9 é essencial para atividade mineralocorticoide. Posição 21. 
46. As reações adversas aos anestésicos locais podem ser dedois tipos: farmacológica e idiossincrática. As reações do 
tipo farmacológicas são dose-dependente e previsíveis segundo a farmacologia dos fármacos. Já as idiossincráticas, 
são reações diferentes da esperada ao administrar o fármaco, são mais raras, entretanto são mais sérias, pois não 
podem ser previsíveis pela farmacologia dos fármacos. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
47. Nas medidas preventivas no tratamento da xerostomia do Síndrome de Sjogren a hidratação é necessária para 
reduzir a secura oral, entre a 8 a 10 copos de água por dia. E os pacientes devem evitar diuréticos como a cafeina, 
tabaco e o álcool que aumentam a desidratação. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão – Xerostomia. Etiologia e Tratamento. 
 
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48. Os corticosteroides como: 
a. O cortisol, é o fármaco de 1ª escolha na corticoterapia de longa duração de ação. 
b. A metilprednisolona tem uma potência glicocorticoide de 1 e é um corticosteróide de longa duração de 
ação. Duração intermédia. 
c. A prednisolona tem uma potência glicocorticoide de 20 a 30 e uma semi-vida de 1h30min. Potência é 4. 
d. A dexametasona tem uma potência glicocorticoide de 20 a 30, com uma duração de ação de 36 a 72h. 
e. A betametasona tem uma dose equivalente de 20mg, logo é um corticosteroide de longa duração de ação. 
Dose equivalente é 0,75. 
49. Os anestésicos locais produzem os seus efeitos ao bloquear os canais de sódio localizados nas membranas lipídicas 
dos axónios, o que vai interromper a transmissão de impulsos aferentes e eferentes, proporcionando assim a analgesia 
e anestesia. Contudo, os canais iónicos não são exclusivos dos axónios pelo que os anestésicos locais podem exercer 
o seu efeito em todo o organismo, nomeadamente a nível cardíaco e neurológico, quando atingem elevadas 
concentrações sistémicas. 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo anestésicos locais e a Medicina Dentária. 
50. A administração de antivíricos tem maior eficácia quando são iniciados nas primeiras 72 horas após a erupção das 
lesões herpéticas. 
V ou F? VERDADEIRO. 
51. No tratamento do Síndrome de Sjogren recomenda-se como tratamento preventivo a utilização diária de flúor na 
dose de 5000 ppm de fluoreto de sódio, a abstenção de alimentos moles e líquidos que promovem a formação de 
placa bacteriana, e a eliminação de alimentos muito salgados, picantes e quentes. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão – Xerostomia. Etiologia e Tratamento. 
52. O anestésico local mais seguro de se usar no paciente pediátrico é a lidocaína 2% com adrenalina 1:200000. Um 
método simples de lembrar a dose pediátrica de lidocaína 2% com ou sem vasoconstritor é usar um anestubo para 
9,09Kg. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
53. Na periodontite no adulto: 
a. Com envolvimento das fáscias e tecidos profundos da cabeça e pescoço, são fármacos de primeira linha 
terapêutica o metronidazol ou a associação de metronidazol com amoxicilina. O nível de evidencia B e o grau 
de recomendação IIc. Amoxicilina + ácido clavulânico. 
 b. Independentemente da clínica não é necessária intervenção da terapêutica medicamentosa. 
c. Não está indicada a prescrição de antibióticos. Nível de evidencia A e grau de recomendação Ib. Isto é na 
pulpite. 
d. Sempre que clinicamente necessária a prescrição de antibióticos, são fármacos de primeira linha terapêutica 
o metronidazol ou a associação metronidazol com amoxicilina. O nível de evidencia A e o grau de 
recomendação Ia. 
10 
 
e. Sempre que clinicamente necessária a prescrição de anti-inflamatórios, são fármacos de primeira linha 
terapêutica o metronidazol ou a associação de metronidazol e metamizol magnésio. O nível de evidencia A e 
o grau de recomendação Ia. 
Norma da DGS da prescrição de antibióticos em patologia dentária. 
54. Na prescrição de antibióticos em patologia infeciosa de origem dentária e periodontal: 
a. A monoterapia deve ser a regra e o espetro do antibiótico deve ser tão estreito quanto possível. A sua 
prescrição deve ser reavaliada e eventualmente alterada, com base na resposta clínica e nos dados 
microbiológicos laboratoriais. 
b. A escolha de um antibiótico faz-se em função do agente etiológico provável, do seu espetro antibacteriano 
e da sua farmacocinética e deve ter em conta os antecedentes do doente (a imunossupressão, o transplante, 
as comorbilidades) e a gravidade da situação clínica. Os antibióticos que são concentração dependente, 
devem ser administrados em doses baixas e com intervalos curtos. Intervalos prolongados. 
c. O objetivo da terapêutica antimicrobiana das infeções médico dentárias é evitar a disseminação da infeção, 
reduzir o número de bactérias no foco infecioso e prevenir as complicações da disseminação hematogénica, 
sem indicação absoluta sempre que o doente apresente um quadro de infeção dentária com repercussão 
sistémica. Existe indicação para antibioterapia sempre que o doente apresente um quadro de infeção 
odontogénica com repercussão sistémica. 
d. Os derivados beta-lactâmicos são os fármacos de primeira escolha no combate das infeções dentárias. A 
amoxicilina deve ser a primeira opção. Só se houver presunção de resistência por produção de betalactamases 
deve optar-se pela associação amoxicilina/ampicilina. Amoxicilina/ácido clavulânico. 
e. A amoxicilina, a associação amoxicilina-ácido clavulânico, a associação amoxicilina/metronidazol e a 
clindamicina cobrem quase na totalidade o espectro dos agentes responsáveis pela maioria das infeções 
odontogénicas. Os antibióticos que são dose dependente, devem ser administrados com intervalos curtos. 
Intervalos prolongados. 
Norma da DGS da prescrição de antibióticos em patologia dentária. 
55. O clopidogrel em combinação com o ácido acetilsalicílico pode ser usado no tratamento de doentes com 
síndromes coronários agudos. Enquanto que o fármaco copidogrel, em monoterapia, pode constituir uma alternativa 
quando o ácido acetilsalicílico está contraindicado. 
V ou F? VERDADEIRO. Diria verdadeiro porque a primeira frase está certa e em algumas situações a segunda 
pode estar certa também. 
56. A azatioprina é um fármaco que é bem absorvido por via oral e atinge a sua concentração máxima no sangue em 
cerca de 1-2 horas após a sua administração. A semivida deste fármaco é baixa, contudo a dos seus metabolitos é alta. 
Nomeadamente do seu metabolito mercaptopurina. Tem indicação primária na terapêutica ao nível da doença de 
Behçet. 
V ou F? VERDADEIRO. 
57. No grupo farmacológico antifúngicos: 
a. O tioconazol é o único fármaco do grupo imidazólico administrado por via oral (sistémica). Cetoconazol. 
b. Os fármacos do grupo triazólicos são de administração exclusivamente tópica. Sistémica. 
c. O cetoconazol é um triazólico. Imidazólico. 
11 
 
d. O econazol é um fármaco para via tópica. 
e. O itraconazol é um imidazólico com indicação para as mucosas orais. É um triazólico. 
58. O rivaroxabano é um anticoagulante oral direto e é um inibidor do fator Xa. 
V ou F? VERDADEIRO. 
59. O paracetamol quando prescrito a um paciente medicado com varfarina potencia o seu efeito coagulante. 
V ou F? FALSO. (A varfarina tem efeito anticoagulante e não coagulante, fármacos que reduzem o efeito da 
varfarina: vitamina K, rifampicina, carbamazepina, colestiramina e barbitúricos; fármacos que potenciam a 
varfarina: cotrimoxazol, ciprofloxacino, metronidazol, piroxicam, fluconazol, aspirina, fenilbutazona, 
cefalosporinas, sulfonamidas.) 
60. Na profilaxia de infeções orais recorrentes pelo vírus do herpes simples tipo I, a terapêutica sistémica em pacientes 
imunocomprometidos é: 
a. Aciclovir por via endovenosa na dose de 800 a 1000mg, na frequência de 2x dia 
b. Aciclovir por via endovenosa na dose de 800 a 1000mg, na frequência de 2x dia; ou valaciclovir por via oral 
na dose de 500 a 1000mg, na frequência de 3x dia; ou famciclovir porvia oral na dose de 500 a 1000mg, na 
frequência de 3x dia 
c. Aciclovir por via endovenosa na dose de 400 a 800mg, na frequência de 2x dia; ou valaciclovir por via oral 
na dose de 400 a 600mg, na frequência de 3x dia; ou famciclovir por via oral na dose de 800 a 1000mg, na 
frequência de 3x dia 
d. Aciclovir por via oral na dose de 400 a 800mg, na frequência de 3x dia; ou valaciclovir por via oral na dose 
de 500 a 1000mg, na frequência de 2x dia; ou famciclovir por via oral na dose de 500 a 1000mg, na frequência 
de 2x dia 
e. Famciclovir por via oral na dose de 500 a 1000mg, na frequência de 3x dia 
61. O ácido acetilsalicílico inibe de forma irreversível a enzima COX1, assim bloqueia de forma duradoura a formação 
de tromboxano A2, um indutor lábil da agregação plaquetar e vasoconstritor potente, mostra uma eficácia máxima 
como agente antitrombótico em doses de 100 a 325 mg. Em doses mais elevadas inibe também a prostaciclina e 
aumenta a toxicidade. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
62. Atualmente existem dois tipos de anestésicos locais: os ésteres e as amidas. Ambos são formados por 3 partes: 
um grupo amina, uma cadeia intermediária e um grupo aromático. As mais seguras para a medicina dentária são as 
aminas terciárias com propriedades hidrofílicas e lipofílicas. Representam uma alternativa menos tóxica, mais efetiva, 
com maior duração de ação e com menor capacidade alérgica que os anestésicos tipo éster. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo Anestésicos Locais e a Medicina Dentária. 
63. O grupo mais indicado de fármacos para sedação consciente é o das benzodiazepinas, devendo ser este o grupo 
utilizado como escolha de primeira linha. Dentro deste grupo os fármacos com melhores resultados em sedação 
consciente são o Miazolam e o Diazepam. Deve ser tido em consideração quando comparando estes dois fármacos 
que o Diazepam quando administrado por via oral é sempre menos eficaz que o Midazolam, sendo necessárias maiores 
concentrações de Diazepam. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
12 
 
64. O grupo de fármacos tienopiridinas, como a ticlopidina e o clopidogrel, inibem a agregação plaquetária por 
antagonizarem os recetores P2Y12 do ADP, persistindo o efeito vários dias após a interrupção da terapêutica, 7 a 10 
dias. 
V ou F? VERDADEIRO. 
65. Na primeira abordagem terapêutica do líquen plano da mucosa jugal consideramos os corticosteroides tópicos 
como: 
a. O dipropionato de betametasona 0,05% por ser um corticosteroide tópico de potência muito elevada (classe 
IV) para utilização na mucosa oral. (classe III) 
b. O propionato de clobetasol 0,05% por ser um corticosteroide tópico de potência elevada (classe III) para 
utilização na mucosa oral. (classe IV) 
e. O dipropionato de betametasona 0,05% por ser um corticosteroide tópico de potência elevada (classe III) 
para utilização na mucosa oral. 0,5%? 
d. O propionato de clobetasol 0,05% por ser um corticosteroide tópico de potência muito elevada (classe IV) 
para utilização na mucosa oral. 
e. O propionato de clobetasol 0,05% e o dipropionato de betametasona 0,05% por serem corticosteroies 
tópicos de potência muito elevada (classe IV) para utilização na mucosa oral. 
66. Nos pacientes com xerostomia induzida pelos tratamentos com radioterapia com localização ao nível das glândulas 
salivares principais, nomeadamente as parótidas, beneficiam de prescrição de pilocarpina, um fármaco alcalóide 
parassimpaticomimético, nas doses de 5 mg 3 a 4 vezes por dia, não ultrapassando a dose de 30 mg por dia durante 
90 dias. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão – Xerostomia. Etiologia e Tratamento. 
67. Após a administração oral de Midazolam, a sua concentração no plasma aumenta após cerca de vinte minutos. 
Este período de latência será ainda menor caso a administração seja feita por via retal, no entanto esta via de 
administração será a mais indicada apenas para crianças com menos de cinco anos. O seu período terapêutico dura 
cerca de quarente e cinco minutos sendo que a recuperação do paciente é bastante rápida. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
68. No tratamento da infeção viral primária pelo vírus do herpes simples tipo I, nomeadamente em pacientes 
imunocomprometidos, com fármacos sistémicos antivirais, podemos prescrever: 
a. Aciclovir na dose de 200mg, na frequência de 5x por dia e com duração de 7 a 10 dias; ou valaciclovir na 
dose 800mg, frequência de 4x por dia e com duração de 7 a 10 dias; ou famcliclovir na dose de 400mg, 
frequência de 4x dia e com duração de 7 a 10 dias 
b. Aciclovir na dose de 800mg, frequência de 4x dia e duração de 7 a 10 dias 
c. Aciclovir na dose de 200mg, frequência de 5x dia e duração de 7 a 10 dias; ou famciclovir na dose de 400mg, 
frequência de 2x dia e duração de 7 a 10 dias 
d. Aciclovir na dose de 400mg, frequência de 5x dia e duração de 7 a 10 dias; ou valaciclovir na dose de 800mg, 
frequência de 2x dia e duração de 7 a 10 dias 
e. Aciclovir na dose de 200mg, na frequência de 5x por dia e com duração de 7 a 10 dias; ou valaciclovir na 
dose 1000mg, frequência de 2x por dia e com duração de 7 a 10 dias; ou famcliclovir na dose de 250mg, 
frequência de 3x dia e com duração de 7 a 10 dias 
13 
 
69. A dose aceitável de mepivacaina na presença ou não de um vasoconstritor é de 4,4 mg/Kg, ao máximo de 300mg. 
Já a dosagem máxima da articaina a 4% recomendada é de 7mg/Kg de peso, sem ultrapassar 500mg e dose de 5mg/Kg 
em crianças entre 4 e 12 anos 
V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
70. De acordo com a Associação Dentária Americana, as guidelines de 2016, o uso de sedação pelos médicos dentistas: 
a. É a sedação profunda, onde o paciente desperta facilmente. (na sedação profunda o paciente não desperta 
facilmente) 
b. É a ansiólise que é a sedação moderada. (a ansiólise é a sedação mínima) 
c. É um estado de depressão do nível de consciência durante o qual o paciente não é despertado. (isto é a 
sedação profunda) 
d. É a sedação mínima que é a sedação consciente. (a sedação mínima é a ansiólise) 
e. É a sedação moderada que é uma sedação consciente e que responde aos estímulos dolorosos repetidos. 
(na sedação profunda responde a estímulos repetidos ou dolorosos) 
Talvez a E seja a menos errada?!?!? 
71. O efeito da bupivacaína pode prolongar-se por 12 horas. Doses totais em indivíduos adultos saudáveis normais 
não devem ultrapassar 1,3mg/kg, não devendo ultrapassar 90mg. Estas doses podem ser repetidas a intervalos de 3 
horas, até um máximo de 400mg em 24h. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
72. Uma paciente do sexo feminimo de 82 anos que desde há 2 meses o aparecimento de erosões em toda a cavidade 
oral, com odinofagia e disfagia para líquidos e sólidos, acompanhada com febre sem padrão específico. À observação 
apresenta erosões da mucosa oral com sinal de Nikolsky. Colocou-se a hipótese diagnóstica de Pênfigo vulgar. A 
biópsia evidencia bolha intraepidérmica com acantólise e um doseamento de anticorpos anti-desmogleína 3 positivos, 
o que permite o diagnóstico de pênfigo vulgar. 
O tratamento deve iniciar por 1 mg/Kg/dia de prednisolona associada com analgesia tópica. Com a resposta parcial à 
corticoterapia sistémica deve-se determinar de seguida a associação da azatioprina 2mg/ Kg/ dia, após o que se deve 
verificar uma melhoria progressiva do quadro clínico. 
V ou F? VERDADEIRO. Um poster de um caso clínico de um hospital de Lisboa. 
73. A noradrelina, quando utilizada, precisa ser usada com o dobro da concentração daquela com a adrenalina para 
se obter efeitos similares, num anestésico local. Em quantidades fisiológicas (0,5 µg/Kg), favorece o aparecimento de 
respostas mediadas principalmente pelos recetores alfa-adrenérgicos, com elevação da pressão arterial sistólica, 
diastólica com bradicardia reflexa, em consequência do que se chama reflexo vagal. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia,Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
74. A concentração inibitória mínima (CIM): 
a. Corresponde à maior concentração antimicrobiana que inibe o crescimento bacteriano em 8 a 12h, a 37ºC. 
b. Corresponde à menor concentração antimicrobiana que inibe o crescimento bacteriano em 18 a 24h. 
c. Corresponde à menor concentração capaz de reduzir em 99,9% a densidade populacional bacteriana. 
d. Corresponde à maior concentração capaz de reduzir em 99,9% a densidade populacional bacteriana. 
14 
 
e. Corresponde à menor concentração antimicrobiana que inibe o crescimento bacteriano em 8 a 12h, a 50ºC. 
75. A tizanidina: 
a. É um fármaco ansiolítico usado na terapêutica em medicina dentária com o objetivo terapêutico de 
diminuição da ansiedade. É um relaxante muscular. 
b. É um fármaco relaxante muscular esquelético, em forma de comprimidos e numa posologia de 2mg. 
c. É um fármaco de ação periférica usada como coadjuvante da terapêutica a nível muscular, com uma dose 
máxima por dia de 6mg. Dose máxima diária é 36mg. 
d. É um fármaco usado na terapêutica em medicina dentária na dose única de 5mg, com o objetivo 
terapêutico sedativo. É um relaxante muscular. 
e. É um fármaco de ação central com ação terapêutica de relaxante muscular que atua nos recetores 
dopaminérgicos. Recetores adrenérgicos. 
76. Para a infeção por Candida Albicans relacionada com as reabilitações protéticas removíveis, é recomendado a 
desinfeção das reabilitações, para além da instituição da terapêutica antifúngica. A recomendação é elevada e a 
evidência tem qualidade moderada. 
V ou F? VERDADEIRO Diria verdadeiro mas só porque acho que faz sentido, não sei nada da recomendação e 
evidência. 
77. Quando se compara o ácido acetilsalicílico a outros antiagregantes plaquetários, inibidores da COX1, como 
indobufeno e o triflusal, estes podem ser usados sem vantagem real sobre o ácido acetilsalicílico, apresentando a 
desvantagem de uma pior relação custo-benefício. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
78. Nos pacientes com Síndrome de Sjogren com xerostomia e que respondam à estimulação salivar pelos 
sialogogos, os fármacos mais indicados pela FDA são a Pilocarpina e a Cevimelina. As doses recomendadas de 
Pilocarpina são 5mg, 4x/dia, o efeito secundário mais marcado é o aumento da sudação 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo de revisão – Xerostomia. Etiologia e Tratamento. 
79. Dentro do grupo farmacológico benzodiazepinas existem diferenças acentuadas no que toca à lipossolubilidade. 
O Midazolam, o Flurazepam e o Diazepam são os mais lipossolúveis em contraste com o Bromazepam e o Oxazepam. 
A diferença entre estes fármacos comparativamente à lipossolubilidade chega a ser de 5x. 
 V ou F? VERDADEIRO. 
80. Na anestesia local, a dose máxima de adrenalina, por sessão, em paciente saudável é de 0,2mg, já para pacientes 
com cardiopatias a dose máxima é de 0,04mg por sessão. Ocorrem complicações sérias com doses acima de 0,5mg, 
sendo que doses acima de 4mg são letais. Em pacientes portadores de hipertermia maligna a dose máxima de 
adrenalina a ser administrada é 0,1mg. 
 V ou F? VERDADEIRO. Artigo da Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial. 
81. No tratamento da zona pelo vírus Varicela Zoster ao nível do trajeto do nervo dentário inferior direito num 
individuo adulto com compromisso renal grave é diferente de um com compromisso renal moderado. No individuo 
com comprometimento renal grave podemos prescrever aciclovir na dose 800mg em intervalos de 12 em 12 horas. 
Enquanto no individuo com compromisso moderado podemos prescrever aciclovir na dose 800mg de 8 em 8 horas 
V ou F? VERDAEIRO. Sem certeza. 
15 
 
 Perguntas FÁrmaco 
1. A sensibilidade aos corticosteroides tópicos varia com o tipo de doença em causa em: muito boa, moderada e 
discreta. VERDADEIRO 
 
2. Na terapêutica com corticosteroides, sempre que possível, o controlo sintomático das doenças o permita, 
devem utilizar-se numa toma única matinal, para diminuir o risco de supressão do córtex supra-renal e de 
preferência uma toma única matinal em dias alternados. É evidente que os corticosteroides de longa duração 
de ação não são adequados nestas duas modalidades. VERDADEIRO? 
 
3. Os recetores para os glicocorticoides pertencem à família dos recetores esteroides. A ativação do recetor com 
a ligação do corticosteroide condiciona uma mudança da conformação e subsequente ligação a sequência do 
DNA. VERDADEIRO. 
 
4. Os glicocorticoides a nível renal promovem a retenção de sódio e a excreção de potássio; com diminuição da 
absorção intestinal de cálcio. VERDADEIRO. 
 
5. Na terapêutica com corticosteroides não tem indicação a terapêutica preventiva com calcitonina ou 
bifosfonatos em conjunto. FALSO. Pode estar indicada esta terapêutica. 
 
6. A um paciente que esteja a fazer medicação com corticosteroides recomenda-se a ingestão adequada de cálcio 
e vitamina D, exercício regular, evitar fumar e a ingestão excessiva de álcool. VERDADEIRO. 
 
7. As reações adversas metabólicas e endócrinas provocadas pelos corticosteroides englobam: obesidade, acne, 
hirsutismo, impotência, supressão do crescimento, hiperglicemia, cetoacidose diabética, balanço negativo de 
azoto, retenção de sódio, hipocaliémia e insuficiência supra-renal aguda. VERDADEIRO 
 
8. A produção de análogos de síntese de esteroides tem por objetivo a obtenção de esteroides com ação anti 
inflamatória mais potente e prolongada do que a do cortisol, e com menor ações mineralocorticoides. 
VERDADEIRO 
 
9. A esterificação na posição 17 ou 21 nos análogos de síntese dos corticosteroides aumenta a atividade tópica 
dos fármacos. VERDADEIRO 
 
10. Da pregnenolona sintetizam-se dois tipos de esteroides por reações de oxidação: os corticosteroides, átomos 
de C e os androgénios de 19 átomos de C. VERDADEIRO. Se fosse corticosteróides de 21 átomos C estaria 
certo. Reações de oxidação ou hidroxilação? 
 
11. O ácido acetilsalicílico inibe a secreção tubular renal da penicilina. 
12. NÃO SEI, VERDADEIRO? 
 
13. O ácido acetilsalicílico: 
a. As suas ações farmacológicas não são dependentes da dose. Claro que dependem. 
b. Promove a formação do tromboxano A2. Inibe a formação do tromboxano A. 
c. O seu efeito antiagregante plaquetário está relacionado com a capacidade do composto agir como dador 
de acetil à membrana da plaqueta. Inibe a COX plaquetária (COX-1). 
d. No seu estado puro é muito solúvel em água. 
e. É utilizado na farmacologia clínica com indicação única como antiagregante plaquetário. Não é a indicação 
única. 
16 
 
14. O anti-inflamatório não esteroide ácido acetilsalicílico: 
a. Nas intoxicações é contra-indicado o uso de bicarbonato. É indicado a administração de bicarbonato 
(endovenoso). 
b. Nas intoxicações graves leva a depressão respiratória com aumento da ventilação pulmonar, diminuição 
dos iões de hidrogénio no sangue e aumento do pH sanguíneo e alcalose respiratória. Acidose respiratória. 
c. Provoca alterações do equilíbrio ácido base, com hiperventilação pulmonar com maior consumo de 
oxigénio e maior produção de dióxido de carbono. Consequentemente, ocorre alcalose respiratória e 
aumento do pH sanguíneo. Acidose respiratória. 
d. Nas reações adversas não provoca choque anafilático. 
e. Diminui o tempo de coagulação por inibir a agregação plaquetária. Diminui a coagulação e não o tempo 
de coagulação? 
 
15. O deflazacorte tem maior potência com anti-inflamatório e logo tem menor controlo no decurso da doença, 
quando comparado com a prednisolona. Assim, parece que o deflazacorte poupa no metabolismo ósseo. 
FALSO. Tem menor potência como anti-inflamatório, o resto certo. 
 
16. A betametasona e a dexametasona são fármacos com uma potência glicorticoide de 20 a 30 e com semi-vida 
de 36 a 72h. FALSO A semivida é 4h, isso é a duração de ação. 
 
17. O fármaco cabamazepina é um indutor das enzimas que metabolizam os corticosteroides. VERDADEIRO 
 
18. Os corticoides em doses imunossupressoras,quando utilizados cronicamente, provocam, com alguma 
frequência, reações adversas significativas como: hiperglicemia, osteoporose, facilitação de processos 
infeciosos, úlceras, diminuição da atividade supra-renal e aumento da tensão arterial. VERDADEIRO 
 
19. A penetração de corticosteroides tópicos a nível cutâneo/mucosa depende da espessura da camada córnea/ 
epitelial e do grau de vascularização. VERDADEIRO 
 
20. As reações anti-inflamatória e imunossupressora dos glicocorticoides ocorrem quando os glicocorticoides 
ligam-se a recetores citoplasmáticos específicos e depois são transferidos para o núcleo, modificando a 
transcrição de RNAm. Desta ação resulta a alteração da síntese de proteínas especificas, incluindo a 
macrocortina. VERDADEIRO 
 
21. O síndrome de cushing iatrogénico e a frenação do eixo hipotálamo-hipófise-supra-renal ocorre com doses de 
20 a 30mg/dia de prednisolona por mais de 5 dias e com doses de 7,5 a 10 mg/dia de prednisolona por mais 
de 30 dias. VERDADEIRO 
 
22. Os glicocorticoides podem ser de curta duração de ação (8 a 12h) com uma semi-vida de 1h30min e com 
potência glicocorticoide de 1 em dose equivalente de 20mg. VERDADEIRO 
 
23. Os glicocorticoides promovem a redistribuição de gordura com mobilização periférica e redistribuição central, 
facilitam a ação lipolítica periférica de outras hormonas e mediadores, promovem a ação lipogénica 
dependente da insulina na face, no pescoço e no tronco. VERDADEIRO 
 
24. A presença de um grupo OH na posição 11 nos análogos de síntese dos corticosteroides é essencial para a 
atividade mineralocorticoide. FALSO. Posição 21. 
 
25. Os glicocorticoides à periferia mobilizam aminoácidos por ação anabólica proteica dos tecidos periféricos e 
diminuem a utilização periférica da glicose. A nível hepático induzem a nova síntese de enzimas envolvidas na 
neoglicogénese e no metabolismo dos aminoácidos, ativam enzimas hepáticas. VERDADEIRO 
 
17 
 
1. Os interferões alfa e beta possuem atividade antiviral, sendo o INF-α usado no tratamento de infeções virais. 
VERDADEIRO 
 
2. Os glicopeptídeos: 
a. Tem uma semi-vida plasmática que nunca ultrapassa as 3 horas, quando administrados por via endovenosa. 8 
horas. 
b. São principalmente efetivos contra bactérias gram-negativas. Gram-positivas. 
c. Incluem a vancomicina em que o principal uso farmacológico é o tratamento de MRSA. Nunca tem indicação 
farmacológica nas infeções graves por estafilococos em pacientes alérgicos às penicilinas. É útil no tratamento 
de infeções estafilocócicas graves em pacientes alérgicos tanto a penicilinas quanto a cefalosporinas, e em 
algumas formas de endocardite. 
d. Incluem a vancomicina que não é absorvida no intestino e é administrada apenas por via oral no tratamento 
de infeções intestinais pelo C difficile. 
e. Incluem a daptomicina que é um glicopeptídeo. Apresenta vantagens em relação à vancomicina que é um 
lipopeptídeo. Não tem indicação farmacológica nas MRSA. A daptomicina é um novo lipopeptídeo 
antibacteriano com espectro de ação semelhante ao da vancomicina. Geralmente, e utilizada em combinação 
com outros fármacos para o tratamento de infeções causadas por MRSA. 
3. Os antibióticos: 
a. Benzilpenicilina ou penicilina G é ativa em uma grande variedade de microrganismos. A principal desvantagem 
é a sua má absorção pelo aparelho gastrointestinal o que significa que tem de ser injetada. A sua vantagem é 
não possuir suscetibilidade às B-lactamases. 
b. Penicilinas possuem muitos efeitos tóxicos diretos. 
c. Penicilinas possuem uma absorção oral que varia, depende da sua estabilidade em meio ácido e da sua 
adsorção às partículas alimentares no intestino. A sua eliminação é 90% através de secreção tubular. 
d. Cefalosporinas são lipossolúveis e relativamente estáveis em meio ácido. 
e. Benzilpenicilina tem uma semi-vida plasmática relativamente longa, o que é uma vantagem no uso clínico da 
benzilpenicilina, pela sua exposição contínua. 
4. No grupo dos macrolídeos: 
a. A eritromicina é convertida num metabolito ativo. A claritromicina é que é convertida num metabolito ativo. 
b. A semi-vida plasmática da claritromicina é de cerca de noventa minutos; a da azitromicina é três vezes mais 
longa; e a da eritromicina é 8 a 16 vezes maior. A semivida da eritromicina é que é cerca de 90 minutos. 
c. A azitromicina é menos ativa que a eritromicina contra bactérias gram-positivas, porém é 
consideravelmente mais eficaz contra H influenza. A eritromicina é parcialmente inativada no fígado, e a 
azitromicina é mais resistente à inativação. 
d. A grande vantagem a nível farmacocinético é a ausência da inibição do sistema citocromo P450, o que não 
afeta a biodisponibilidade dos outros fármacos. Pode afetar a biodisponibilidade de outros fármacos sim. 
e. Os princípios ativos possuem como principal via de eliminação a via renal. A principal via de eliminação é pela 
bile, acho eu. 
5. Na síntese proteica bacteriana: 
a. A eritromicina inibe a translocação enquanto o cloranfenicol inibe a transpeptidação. 
b. A amicacina induz o término prematuro da cadeia peptídica. Acho que não é isto, interfere na iniciação da 
síntese proteica e causa uma leitura errada do código genético. 
c. Processa-se toda na subunidade 30S do ribossoma. Na 50S também. 
d. A tetraciclina não consegue competir pelo RNAt. Consegue sim, é o mecanismo de ação dela. 
e. A gentamicina e os aminoglicosídeos não interferem com aquela. Pelo menos os aminoglicosídeos sei que 
interferem. 
 
 
18 
 
6. As penicilinas: 
a. Possuem reações de classe II que inibem o crescimento bacteriano sem comprometer a função das células dos 
mamíferos. 
b. Possuem um mecanismo de ação igual às cefalosporinas, atuam ao nível da síntese de peptidoglicano, 
inibem a transpeptidação final pela formação de ligações covalentes com as proteínas de ligação da 
penicilina. 
c. Possuem reações de classe I, utilizam a glicose e outras fontes de carbono para produzir ATP e compostos 
carbónicos simples. 
d. Possuem um mecanismo de ação igual a outros B-lactâmicos, atuam ao nível da síntese de DNA, inibem a 
transpeptidação final pela formação de ligações covalentes com as proteínas de ligação da penicilina. Síntese 
do peptidoglicano da 
e. Possuem na sua ação farmacológica reações bioquímicas de classe I, classe II e classe III. 
 
7. No grupo dos fármacos antimicrobianos: 
a. Os inibidores da protéase como o ritonavir tem uma semi-vida plasmática que varia entre 1 a 2 horas, porem 
a sua absorção oral pode ser acelerada na presença de alimentos. 
b. Os inibidores não nucleosidicos da transcriptase reversa podem ser exclusivamente inibidores de elevado grau 
das enzimas hepáticas do grupo citocromo P450. 
c. Os inibidores da DNA-polimerase como o aciclovir podem ser administrados por via oral, endovenosa ou 
topicamente. Quando é administrado por via oral, mais de 90% da dose é absorvida. 
d. A maioria dos inibidores da transcriptase reversa são análogos de nucleosídeos como a zidovudina. A semi-
vida intracelular do trifosfato ativo é de 3 horas. 
e. Os inibidores de neuraminidase como zanamivir só podem ser administrados por via endovenosa. 
 
8. A resistência aos fármacos antibacterianos: 
a. É importante no Staphylococcus aureus. Pois torna-se parcialmente resistente à penicilina através de 
mecanismos mediados por transposões. 
b. Ocorre exclusivamente pela transferência dos genes da resistência entre os elementos genéticos no interior 
da bactéria, nos plasmídeos. 
c. Só pode ser adquirida. O mecanismo básico pelo qual ocorre disseminação é exclusivamente pelos plasmídeos. 
Tudo errado aqui. 
d. Pode ser inata ou adquirida. Existem 3 mecanismos básicos pelos quais as resistências são disseminadas. 
Como pela transferência das bactérias entre pessoas. Não tenho a certeza. 
e. Deve-se aos transposões que podem transportar um único gene de resistência, independentemente de serem 
transportados pelos plasmídeos. Acho que não é independente.9. Os fármacos antifúngicos: 
a. Como a griseofulvina é administrada por via oral, é pouco hidrossolúvel e a sua absorção varia de acordo 
com o tipo de preparação, e, em particular, com o tamanho da partícula. Tem uma semi-vda plasmática de 
24h. 
b. Incluem o itraconazol que sofre uma baixa metabolização hepática, pois é hidrossolúvel. 
c. Incluem a anfotericina que é muito pouco absorvida quando administrada por via oral. Está fortemente ligada 
à proteína, penetrando muito nos tecidos e nas membranas. A sua eliminação é rápida através do rim. 
d. Sintéticos incluem os azóis como o cetoconazol. É pouco tóxico. Mal absorvido pelo aparelho gastrointestinal. 
É metabolizado no fígado e eliminado exclusivamente pela urina. Possui uma semi-vida plasmática de 24 
horas. 
e. Como o fluconazol tem uma semivida plasmática de 8 horas e é eliminado sem alterações principalmente pela 
urina. 
 
19 
 
10. O ácido acetilsalicílico em dose baixa mas usado de forma contínua inibe profundamente a síntese de troboxano 
A2 plaquetário através de acetilação irreversível de um resíduo de serina no local ativo da COX1. VERDADEIRO? 
 
11. As penicilinas: 
a. São antibióticos betalactâmicos que inibem a B-lactamase, o que explica a elevada resistência das bactérias a este 
antibiótico. 
b. São antibióticos monolactâmicos e são resistentes à B-lactamase. 
c. São antibióticos B-lactâmicos que podem ser destruídos pelas enzimas amidases e B-lactamases. Não encontrei nada 
sobre as amidases mas as B-lactamases podem destruir as penicilinas 
d. São antibióticos betalactâmicos constituídos por um núcleo de carbapenemo (?) que tem elevada resistência à B-
lactamase. 
e. São antibióticos que possuem na sua estrutura química um anel B-lactâmico que se liga fortemente à B-lactamase, 
enquanto os protege de outras B-lactamases. (a B-lactamase hidrolisa o anel B-lactâmico) 
12. Na resistência aos antibióticos: 
a. Os microrganismos gram-negativos nunca produzem B-lactamases, fator significativo na resistência aos antibióticos 
B-lactâmicos semissintéticos. 
b. A resistência cruzada entre duas classes de antibióticos, como as penicilinas e as cefalosporinas, não é completa. 
c. O cloranfenicol é inativado pela cloranfenicol acetiltransferase, produzida pelas estirpes resistentes, unicamente 
microrganismos gram-positicos. 
d. As B-lactamases não têm preferência por classes de antibióticos, nomeadamente entre as penicilinas e as 
cefalosporinas. (as cefalosporinas são mais resistentes às B-lactamases) 
e. Os aminoglicosídeos são inativados exclusivamente por processos de fosforilação e as enzimas são encontradas 
tanto nos microrganismos gram-negativos e gram-positivos. 
 
 
1. A anfotericina B tem um espetro de ação largo que inclui várias espécies, de uso tópico e 
sistémico. � 
VERDADEIRO 
A anfotericina B é um antifúngico sistémico (oral ou IV) pertencente à classe dos polienos. Tem 
uma grande toxicidade a nível renal (dentro do grupo dos polienos, é o fármaco utilizado em 
último grau); 
ATENÇÃO: segundo o Katzung, também está disponível para uso tópico (creme e loção); 
Espetro de ação: candidíase, histoplasmose, criptococose, coccidioidiomicosa, blastomicose, 
aspergilose, esporotricose e síndrome febril em neutropénicos. 
 
2. Amantadina e rimantadina são fármacos que interferem com a penetração do vírus na 
célula hospedeira e também no processo de descapsulação do genoma vírico. 
FALSO 
São fármacos antivíricos das infeções por vírus não-VIH (anti-influenza). A amantadina e a 
rimantadina inibem o uncoating do conteúdo viral (RNA) do vírus Influenza A, inibindo a 
replicação deste. Eficazes na prevenção da infeção pelo vírus Influenza A em indivíduos de risco 
e no tratamento daqueles que adquiriram a infeção; 
Resistências devido a mutações no gene que codifica a proteína estrutural M2. 
 
3. A clindamicina e os metabolitos são excretados fundamentalmente por via biliar e 
eliminados nas fezes. 
VERDADEIRO 
Classificação: lincosamida (alteração ou inibição da síntese de proteínas ao nível dos ribossomas 
– subunidade 50S); 
Bactericida, com espetro de ação para quase todas as estirpes dos principais cocos Gram + e para 
Estafilococos aureus, incluindo estirpes meticilino-resistentes; 
Absorção rápida e quase total por via oral (mesmo na presença de alimentos). Pico máximo das 
concentrações plasmáticas em 30 a 60 minutos; 
Distribuição ampla por todos os líquidos e tecidos. Destaca-se da generalidade dos etiotrópicos 
pelas concentrações muito elevadas que atinge nas estruturas ósseas e articulares. Acumula-se 
nos neutrófilos, macrófagos alveolares e abcesso. 
Ligação às proteínas plasmáticas: 80-90%; 
Circulação entero-hepática. 90% da eliminação é feita pela via biliar, sendo que a maior parte do 
antibiótico é excretado na forma intacta. Um dos seus metabolitos, a N-desmetilclidamicina, 
possui uma atividade antibacteriana superior à do próprio composto original. 
 
4. O tempo de semivida da clindamicina é de 24 horas, podendo estar aumentado na presença 
de insuficiência hepática. 
FALSO 
O tempo de semivida é de 2,5 horas em indivíduos normais, aumentando para 6 horas em 
pacientes com anúria. Não é necessário um ajuste da dose em casos de insuficiência renal 
(eliminação biliar). 
 
5. A absorção da azitromicina e de algumas preparações de eritromicina pode ser influenciada 
pela presença de alimentos, pelo que não se recomenda a sua administração antes ou após 
refeições. 
VERDADEIRO 
A biodisponibilidade da azitromicina (antibiótico macrólido) em cápsulas é diminuída por 
alimentos e por fármacos antiácidos – administrada em jejum ou 1 a 2 horas antes das refeições; 
Os alimentos interferem com a absorção da eritromicina. Contudo, existem formulações de 
eritromicina tópica para uso no tratamento do acne. 
 
6. A penicilina G é estável em meio ácido, ao contrário da penicilina V. 
FALSO 
Peniclina G – benzilpenicilina (administração por via PE); 
Penicilina V – fenoximetilpenicilina (administração por via O). 
 
7. A meticilina não é resistente às lactamases β ou β-estafilocócicas. 
FALSO 
A meticilina é uma penicilina resistente à inativação pelas β-lactamases estafilocócicas. 
 
8. A nimesulida é um inibidor preferencial da COX-2 
VERDADEIRO 
A nimesulida é um fraco inibidor das COX, mas é relativamente seletivo da COX-2. 
 
9. O etericoxib inibe especificamente a COX-2. 
VERDADEIRO 
 
10. Os anestésicos gerais intravenosos induzem a anestesia mais rapidamente que os 
anestésicos de inalação. 
VERDADEIRO 
A indução intravenosa costuma ser mais rápida e suave, sem os inconvenientes causados pela 
aplicação de máscara, inalação de gases com odor desagradável, maior latência de efeito e 
eventual 
agitação característica dos planos superficiais de anestesia.