Aula 2-Posições Cirúrgicas

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-São as posições utilizadas para cada cirurgia. 
Objetivos: 
1. Oferecer MELHOR exposição e acesso do local 
operatório. 
2. Manter o alinhamento corporal e as funções 
circulatórias e respiratórias 
3. Proporcionar acesso para a administração de 
soluções endovenosas, drogas e agentes anestésico 
4. Não comprometer as estruturas vasculares, 
nervosas e a manter integridade da pele. 
5. Manter o máximo conforto do paciente
Observações obrigatórias: 
1. Temperatura da sala: 
▪ Nem muito frio e nem muito quente. A temperatura deve estar ideal para o paciente. 
2. Não deve haver contato direto do paciente com partes metálicas da mesa. 
3. Utilizar posicionadores protegendo olhos, orelhas, nariz e articulações 
4. Uso de coxins. 
5. Uso de recursos de proteção: colchonetes; braçadeiras; travesseiros; perneiras; fixadores de braço e pernas e 
protetores. 
Tipos de Posições: 
▪ Posição supina ou decúbito dorsal: O braço se 
encontra aberto ou na mesma direção do corpo. 
 
▪ Posição prona ou decúbito ventral: 
 
 
▪ Indicação: cirurgias da região dorsal, lombar, 
sacrococcígea e occipital. 
Atenção: 
▪ Necessidade de expansão pulmonar 
▪ Liberação das mamas no sexo feminino 
▪ Cuidados com olhos e com ventilação (tubo) 
▪ Uso de coxins e travesseiros 
 
▪ Posição decúbito lateral ou de sins: 
 
Indicação: toracotomias e cirurgias renais. 
Atenção: 
• Fixar transversalmente o quadril a mesa operatória 
• Pode haver levantamento ponte da mesa chamada de 
Pilet 
 
• Cuidado com lesão do plexo braquial 
• Cuidado com a queda 
▪ Posição de Trendelemburg: 
 
 
▪ Pé para cima e cabeça para baixo, essa posição 
aumenta o retorno venoso, levando o fluxo para 
cabeça podendo geral edema cerebral. 
▪ Oferece melhor visualização dos órgãos pélvicos 
▪ Cirurgia laparoscópica no abdome inferior ou pelve 
 
▪ Posição de Trendelemburg reverso ou proclive: 
 
 
▪ Indicada para manter as alças intestinais na 
parte inferior do abdome, tireóide 
▪ Reduzir a pressão sanguínea. 
▪ Indicação: cirurgias abdome superior 
 
▪ Posição de litotomia ou ginecológica: 
 
 
• Procedimentos urinários, endoscópicos, cirurgias 
ginecológicas por via baixa e anu-retais 
• Uso de Perneiras – cuidados com TVP, lesão do 
ciático 
 
• Posição de Fowler: 
 
 
 
• Posição Fowler modificada: 
 
-- Craniotomias e cirurgias neurológicas (Tem a fixação 
do crânio por isso facilita) 
-- Também em abdominoplastia 
 
▪ Posição canivete kraske: 
 
▪ Pior posição, além do decúbito ventral e canivete. 
Existe pressão de todos os ângulos (joelho, calcâneo, 
ciático, mama, braço e outros) 
▪ Indicação: cirurgias da região proctológicas e coluna 
lombar.