Toxicologia Ocupacional

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Toxicologia Ocupacional
Finalizamos o conteúdo relacionado aos estudos dos ambientes e as doenças do trabalho com a aula de Toxicologia Ocupacional, sendo indispensável ao profissional de saúde e segurança do trabalho conhecer sobre o tema para abordar melhores práticas de contenção e controle dos riscos químicos ocupacionais nos ambientes de trabalho, promovendo saúde e segurança para todos os trabalhadores.
A importância de possuir conhecimentos básicos sobre Toxicologia é evidente para ações eficazes de eliminação dos perigos, controle dos riscos e conforto dos ambientes de trabalho, devendo essas prerrogativas serem somadas aos recursos de nossos tempos, como aqueles voltados a novas tecnologias de medidas protetivas, gerenciamento de informações e o conhecimento de doenças ocupacionais ocasionadas por exposição aos produtos químicos tóxicos.
 
Objetivos da aula
Neste módulo iremos estudar os conceitos sobre toxicologia ocupacional e os efeitos danosos de substâncias químicas através do entendimento das ramificações dessa ciência. Também iremos observar as NRs – Normas Regulamentadoras que normatizam a toxicologia ocupacional e as doenças ocupacionais provocadas por agentes químicos. Por fim, as considerações finais da disciplina Ambiente e as doenças no trabalho e sugestões de leituras adicionais.
 
Resumo
No segmento de estudos da Toxicologia Ocupacional há uma grande quantidade de informações disponíveis, porém, nem sempre a informação é sinônimo de conhecimento. Certa vez, na Nova Zelândia, foi concebida uma campanha para evidenciar a desinformação que muitas pessoas podem ter sobre determinados tipos de assuntos. A ação consistia na elaboração irônica de uma ficha toxicológica da água potável, sim, aquela que devemos ingerir todos os dias!
Utilizando padrões oficiais de informações sobre os perigos da água, porém com outro nome: Monóxido de Dihidrogênio (ou em inglês Dyhidrogen Monoxide – DHMO), os organizadores colocaram o plano em prática inserindo informações como: sua ingestão em excesso provoca aumento da diurese; a inalação da forma líquida provoca a morte; o contato com a forma sólida leva a necrose de tecidos; é encontrado em células de todos os tumores malignos; é substância fundamental para o funcionamento de reatores nucleares, entre outras.
Essas informações foram suficientes para que muitos, sem conhecimento para interpretá-las, começassem uma campanha para banimento dessa substância, chegando ao Parlamento da Nova Zelândia uma carta questionando o Ministro da Saúde, por qual motivo o Comitê de Especialistas em Toxicologia do Ministério ainda não tinha banido a substância do país.
Para esse caso, o fato é que água é na maioria das vezes inofensiva aos seres humanos, e o teste serviu para mostrar que se deve ter um conhecimento técnico para se opinar sobre determinados tipos de assuntos, no entanto, no campo da toxicologia, todas as substâncias químicas, dependendo da dose, podem ser potencialmente perigosas. 
Paracelsus, um dos precursores da toxicologia, já dizia no século XVI: “O que há que não é veneno? Tudo é veneno e nada é veneno. Apenas a dose determina que uma coisa é ou não é veneno”.
A Toxicologia estuda os efeitos danosos de substâncias químicas nos organismos vivos com vistas à prevenção e, em caso de falha, ao tratamento dos afetados.
Para a Toxicologia não há substâncias químicas com ou sem efeitos danosos, mas sim doses com potencial nocivo, ou seja, a quantidade de substância absorvida pelo organismo determina o dano. Podendo ainda o entendimento da Toxicologia ser aprofundado através dos estudos da Toxicocinética e Toxicodinâmica.
A Toxicocinética é uma ramificação da Toxicologia que estuda a reação do organismo a exposições de doses tóxicas dos elementos químicos, observando os caminhos de penetração, como: absorção, distribuição, metabolismo e excreção.
A Toxicodinâmica estuda os mecanismos de ação dos toxicantes nos organismos vivos, isto é, sua toxicidade. Assim procura as seguintes respostas:  Como os agentes tóxicos interagem com as moléculas alvos? Como os agentes tóxicos exercem seus efeitos tóxicos a nível molecular? Quais as consequências biológicas dessa interação e como os organismos tratam com os possíveis efeitos?
No campo legal, as Normas Regulamentadoras auxiliam na normatização e parâmetros para aplicação de estudos de Toxicologia Ocupacional.
A NR 7 do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO, dispõe de um anexo exclusivo para estudos de interações de produtos químicos nos organismos dos trabalhadores, através do anexo I: Monitoração da Exposição Ocupacional a agentes químicos.
Já a NR-9, de Avaliação e Controle das Exposições Ocupacionais a Agentes Físicos, Químicos e Biológicos, utiliza de outra ciência, a Higiene Ocupacional para complementar os estudos de Toxicologia Ocupacional, assim, antecipando a existência de riscos ocupacionais, realizando também a identificação, o reconhecimento, a avaliação, prevenindo tais riscos com uso dos dois saberes.
A NR-15, de Atividades e Operações Insalubres, apesar de possuir o objetivo de concessão de direitos de adicionais salariais aos trabalhadores expostos a determinados tipos de insalubridades, também é fonte de parâmetros toxicológicos de severidade, limites de tolerância e naturezas de exposições de agentes químicos, através de seus anexos:
Anexo 11 - Agentes Químicos Cuja Insalubridade é Caracterizada por Limite de Tolerância e Inspeção no Local de Trabalho;
Anexo 12 - Limites de Tolerância para Poeiras Minerais;
Anexo 13 - Agentes Químicos Insalubres Apenas pela Constatação no Trabalho e Anexo 13-A - Benzeno (comprovadamente cancerígeno).
O campo da Toxicologia Ocupacional objetiva seus estudos para eliminação de manifestações de enfermidades nos trabalhadores devido a exposições com produtos químicos, sendo que são muitas as doenças ocupacionais por essa razão.
Dermatoses ocupacionais: Alterações da pele e mucosas provocando prejuízo a saúde, causada diretamente por fatores e agentes do trabalho e como ele é realizado
Doenças Respiratórias: Doenças que atingem órgãos e estruturas do sistema respiratório, tais como: pulmões e alvéolos pulmonares, vias nasais, faringe, laringe, brônquios, traqueia, diafragma.
Doenças Oculares: Ou doenças oftalmológicas são as que podem comprometer o sistema visual, provocando desde uma discreta diminuição da capacidade visual até a cegueira definitiva.
Doenças Auditivas: São as que podem comprometer o sistema de audição, podendo provocar a perda gradativa, ou total da capacidade auditiva. Como, por exemplo, exposição a agentes químicos ototóxicos: Dissulfeto de carbono, Tolueno, Estireno e Tricloroetileno.
Doenças Ortopédicas: Que acometem o sistema musculoesquelético. Por exemplo a osteoporose, que é uma doença caracterizada pela perda progressiva de massa óssea, tornando os ossos enfraquecidos e predispostos a fraturas.
Neoplasia: Proliferação desordenada de células no organismo, formando uma massa anormal de tecido.
 
Como aplicar na prática o que aprendeu
Os profissionais prevencionistas deverão aplicar os fatores de estudos de Toxicologia Ocupacional para as exposições dos trabalhadores aos produtos químicos nos ambientes de trabalho conforme os entendimentos de disposições básicas contidas no conteúdo do curso, se aprofundando sobre o tema, ou buscando a ajuda de profissionais especializados no assunto, sempre que necessária para determinação dos controles dos perigos e riscos ocupacionais, proporcionando melhoria dos ambientes e das condições de trabalho, cumprindo disposições legais, ao mesmo tempo que melhora os processos de produção, ganhando experiências e históricos para contínua evolução da proteção dos trabalhadores.
 
Encerramento
Encerramos aqui nossos estudos, relembrando que abordamos sobre os processos históricos de desenvolvimento do trabalho como o conhecemos hoje e sobre a evolução dos processos de estudo dos ambientes e doenças do trabalho.
Durante o curso, demonstramos as características desses ambientes e consequentesdoenças ocupacionais que possam ser ocasionadas, bem como, fundamentamos e estudos nos diversos tipos de agentes ambientais, métodos de investigação, prevenção e manutenção contínua de ambientes de trabalho seguro, proporcionando maior qualidade de vida aos trabalhadores, sobretudo, garantindo sua saúde e integridade nas atividades e ambientes de laborais, disponibilizando o conhecimento para o combate efetivo das doenças do trabalho.
Como recomendação aos alunos, sugerimos as seguintes leituras para complementar e aprofundar os temas disponibilizados em nosso curso:
https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/pt-br/composicao/orgaos-especificos/secretaria-de-trabalho/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/ctpp-nrs/normas-regulamentadoras-nrs
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/doencas_relacionadas_trabalho_manual_procedimentos.pdf
http://arquivosbiblioteca.fundacentro.gov.br/exlibris/aleph/u23_1/bd/Toxicologia_ocupacional_final.pdf
 
 
Referência Bibliográfica
Toxicologia Ocupacional | São Paulo| Fundacentro. Disponível em: <http://arquivosbiblioteca.fundacentro.gov.br/exlibris/aleph/u23_1/bd/Toxicologia_ocupacional_final.pdf>. Acesso em: 20 jul. 2022.
Introdução a Higiene Ocupacional | São Paulo | FUNDACENTRO - Fundação Jorge Duprat Figueiredo. Disponível em: < http://antigo.fundacentro.gov.br/biblioteca/normas-de-higiene-ocupacional>. Acesso em: 20 jul. 2022.  
Normas Regulamentadoras – NR | Brasília | Ministério do Trabalho e Previdência. Disponível em: < https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/pt-br/composicao/orgaos-especificos/secretaria-de-trabalho/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/ctpp-nrs/normas-regulamentadoras-nrs>. Acesso em: 20 jul. 2022. 
01
Segundo o conteúdo do curso, qual o conceito para Toxicologia?
 
02
Referente a Toxicocinética e Toxicodinâmica, é correto afirmar que:
03
Qual norma a seguir não possui relação com a Toxicologia Ocupacional?
04
Qual tipo de doença ocupacional não corresponde a exposições provocadas por agentes químicos?