Lesoes na mucosa oral

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Lesões na mucosa oral
· Lesões fundamentais são alterações morfológicas que aparecem na mucosa bucal ou na pele assumindo características clínicas padronizadas e individualizadas são denominadas lesões fundamentais ou elementares. 
O que causa lesões na mucosa oral?
· As causas das lesões fundamentais podem variar de acordo com a localização, genética, baixa de imunidade (ex: herpes), aspectos funcionais (ex: uso de próteses), e estão geralmente associadas a um processo traumático no local.  
Quais são os tipos de Lesões na boca?
Mancha e mácula  
· São modificações da coloração normal da mucosa bucal que não é elevada ou deprimida em relação aos tecidos vizinhos. Exemplos: tatuagem por amálgama, pigmentação melânica, melanoma. 
Placa 
· Lesões elevadas em relação ao tecido, sua altura é pequena em relação à extensão. São consistentes à palpação e a sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada lisa ou apresentar diversas combinações desses aspectos. Exemplos: queratose friccional, candidíase pseudomembranosa. 
Erosão
· Consiste na perda parcial do epitélio sem exposição do tecido conjuntivo subjacente. Exemplos: líquen plano erosivo, candidíase. 
Úlcera/ulceração 
· Solução de continuidade do epitélio com exposição do tecido conjuntivo subjacente. Reservam a denominação de úlcera para lesões de caráter crônico (persistem por semanas ou meses), como decorrentes de tumores malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc. 
· Ulcerações correspondem a lesões de curta duração, geralmente consequência de doenças autolimitantes, como a afta, herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.
· Exemplos: Carcinoma espinocelular, úlcera traumática. 
Vesícula 
· São elevações do epitélio, contendo líquido no seu interior e, consideradas vesículas as lesões que não ultrapassem 3 mm no seu maior diâmetro, sendo as demais bolhas. Por outro lado, as bolhas são formadas por uma única cavidade, enquanto a vesícula por várias. Exemplos.: Herpes simples, mucocele. 
 
Pústula
· Mesma coisa que a vesícula, porem contem pus;
Bolha 
· Lesão elevada com conteúdo líquido em seu interior com mais de 3 mm de diâmetro. Exemplos: rânula, pênfigo vulgar. 
Pápulas 
· Pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas, cujo diâmetro não ultrapassa 5 mm. Exemplos: grânulos de Fordyce, hiperplasia fibrosa inflamatória. 
Nódulos 
· Lesões sólidas, circunscritas, de localização superficial ou profunda de até 3 cm. Podem ser pediculadas, quando seu maior diâmetro é superior ao da base de implantação, ou séssil, quando o da base é maior. Exemplos: Fibroma, fibroma ossificante periférico. 
Atrofia 
· Diminuição da espessura do epitélio;
Tumor
· Aumento de volume;
	
Tumefação
· Aumento de volume com aspecto inflamatório;
Fissura 
· Fenda no tecido, superficial ou profunda;
Pseudomembrana 
· Morte da gengiva; 
· Falsa membrana formaa por exsudato fibrinoso, produtos necróticos , bactérias;
Fistula 
· Pontos que drenam pus;
· Orifício elevado na mucosa ou na pele acompanhando o trajeto que da saída a secreção purulenta;
Necrose
· Morte do tecido 
· Amarelado, acinzentado ou enegrecido;
Classificação das lesões bucais
· Número: lesão única ou múltiplas lesões.
· Tamanho: no maior diâmetro em mm.
· Implantação da lesão: séssil, pediculada, superficial, profunda, endofítica ou exofítica.
· Coloração: rosa, branca, amarela, vermelha, azul, roxa, parda, negra.
· Superfície: lisa, ceratótico, rugosa, filiforme, papilomatosa, verrucosa.
· Contorno: regular ou irregular.
· Limites: com ou sem limites bem definidos.
· Consistência: tecido normal, fibroso, borrachoide, duro, elástico, flácido, flutuante, mole.
· Conteúdo: ceroso, hemorrágico, purulento, gaseoso.
·  Localização: base de língua, mucosa jugal, palato, etc. 
·  Tempo de evolução.
Quais são os tratamento disponíveis para lesões na boca?
· Não existe um tratamento específico para todas as lesões, cada lesão deve ser tratada de maneira individualizada, tendo em vista todos os aspectos que as descrevem (tamanho, superfície, limites etc.).