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09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828264) Peso da Avaliação 1,50 Prova 66117457 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Um dos parâmetros avaliados na análise química da urina por tiras reativas é a presença de nitrito na amostra. Esta metodologia é baseada na reação específica de Griess e pode sofrer interferências pela presença de ácido ascórbico e pigmentos alimentares eventualmente presentes na urina. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A triagem de rotina para nitrito na urina fornece uma importante ferramenta para identificar infecção do trato urinário. PORQUE II- Nem todas as bactérias causadoras de infecção urinária produzem a enzima nitrato redutase, necessária para reduzir nitrato a nitrito. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Em indivíduos saudáveis, o pH urinário pode variar de 4,5 a 8. A determinação do pH urinário contribui na detecção de distúrbios eletrolíticos sistêmicos de origem metabólica ou respiratória, já que os pulmões e os rins são os principais reguladores do equilíbrio acidobásico do organismo. Sobre os fatores que podem interferir no pH da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 2/8 ( ) Dietas ricas em frutas, vegetais e legumes ajudam a manter a urina alcalina. ( ) Níveis elevados de bicarbonato na urina contribuem para tornar a urina ácida. ( ) A avaliação precisa do pH urinário deve ser realizada em uma amostra recém-coletada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B V - F - F. C F - F - V. D F - V - F. As tiras reagentes são utilizadas para a determinação do pH, densidade e parâmetros químicos na urina, sendo constituídas por um suporte plástico com áreas impregnadas com reagentes químicos, as quais mudam de coloração quando entram em contato com a urina. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Algumas tiras reagentes possuem uma área para pesquisa de ácido ascórbico (Vitamina C) na urina, como um controle de validação para os demais testes. PORQUE II- O ácido ascórbico é um antioxidante que inibe a oxidação do cromógeno presente nas tiras reativas, podendo causar resultados falso-negativos para glicose, nitritos, bilirrubina e sangue na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. 3 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 3/8 B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A análise da urina, apesar de muitas vezes não ser conclusiva, constituí um dos indicadores mais importantes de saúde e doença. Através dos parâmetros bioquímicos, é possível detectar alterações metabólicas, renais e infecciosas. Sobre a relação entre achados no exame químico da urina e o possível diagnóstico de doenças, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- pH urinário ácido. II- Presença de cetonas. III- Presença de bilirrubina. IV- Presença de urobilinogênio. V- Presença de nitrito. ( ) Doenças hemolíticas. ( ) Doenças febris agudas. ( ) Hepatite alcoólica. ( ) Cetoacidose diabética. ( ) Infecção urinária. 4 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 4/8 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - II - III - I - V. B III - II - IV - V - I. C V - III - I - IV - II. D I - V - III - II - IV. A partir da análise microscópica do sedimento da urina, muitas informações são obtidas, pois uma variedade de elementos pode ser visualizada no sedimento urinário. Em uma análise de urina de rotina, o biomédico responsável pelo setor de urinálise se deparou com o campo microscópico a seguir: Com base no que se pode observar neste campo microscópico, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial: realização de exames de urina. 2017. ISBN:¿9788578682637. p. 278. A Leveduras. B Leucócitos. C Células epiteliais. 5 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 5/8 D Hemácias. A padronização e a realização do controle de qualidade nos laboratórios clínicos representam elementos imprescindíveis para a rotina laboratorial. Uma análise laboratorial bem realizada contribui para a preservação ou restauração da saúde do paciente, agregando elevado valor à assistência médica, e otimizando a qualidade do serviço prestado (DOS SANTOS; ZANUSSO JUNIOR, 2015). Sobre o controle de qualidade nas análises urinárias, analise as sentenças a seguir: I- Ao contrário dos exames de sangue, as condições de coleta, armazenamento e tempo de processamento são fatores pouco relevantes para a obtenção de resultados confiáveis na análise química da urina. II- A leitura das tiras reagentes pode ser realizada visualmente pelo profissional ou por equipamentos automatizados, que minimizam a interferência da luz ambiente e a variação entre diferentes analisadores. III- Algumas tiras reagentes possuem regiões específicas para a detecção da presença de ácido ascórbico na amostra, com a finalidade de validar a pesquisa de glicose, funcionando como um controle do teste. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: DOS SANTOS, A. P.; ZANUSSO JUNIOR, G. Controle de qualidade em laboratórios clínicos. Revista Uningá, [S. l.], v. 45, n. 1, 2015. Disponível em: https://revista.uninga.br/uninga/article/view/1230. Acesso em: 29 out. 2022. A Somente a sentença I está correta. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças II e III estão corretas. 6 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 6/8 As tiras reativas consistem em almofadas de teste impregnadas de reagente que são fixadas em um plástico inerte. Após a tira ser molhada na amostra de urina, as reações químicas fazem com que as almofadas de reação mudem de cor. Sobre as etapas para execução da análise química da urina por tiras reativas, ordene os itens a seguir: I- Aguardo do tempo da reação colorimétrica. II- Imersão da tira reativa na amostra. III- Comparação da cor das almofadas teste com a tabela de sua embalagem. IV- Homogeneização da amostra de urina. V- Remoção do excesso de urina em um papel absorvente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para análise com tiras reativas: A IV - III - II - V - I. B I - V - II - IV - III. C II - V - I - III - IV. D IV - II - V - I - III. Os cilindros urinários são formados pela proteína Tamm-Horsfall, excretada nos túbulos contorcidos distais e ducto coletor. Ao se unirem, essas proteínas formam uma estrutura sólida, com o formato de cilindro. Sua classificação se dá de acordo com a matriz, as inclusões, os pigmentos e as células que os cilindros apresentam. A observação sob microscópio de cilindros contendo células refrateis, com grânulos e núcleos segmentados, indicam a presença de um tipo de cilindro urinário. Sobre esse tipo de cilindro, assinale a alternativa CORRETA: 7 8 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 7/8 A Cilindro leucocitário. B Cilindro misto. C Cilindro hemático. D Cilindro céreo. No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação específica da glicose oxidase/peroxidasecom o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sobre a interpretação deste teste, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus. PORQUE II- A glicose e os outros açúcares normalmente não são eliminados na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições falsas. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, 9 10 09/07/2023, 15:58 Avaliação II - Individual about:blank 8/8 a garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática pelos laboratórios. Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA: A O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que devem ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz. B A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados. C A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste. D Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores. Imprimir
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