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SP 2.2 - “O que? Repita, por favor?”
Coordenadora: Ana Luiza Melo
Relatora: Giovanna Araújo
Termos Desconhecidos:
· Tomografia: A tomografia é um um procedimento de imagem de raio-x computadorizado, responsável por produzir imagens de excelente qualidade dos órgãos internos e diagnosticar diversas doenças potencialmente graves. Além de ser indolor, é um exame não invasivo, simples e rápido.
Questões de Aprendizagem
1. Defina e caracterize o termo “Audição”
A audição é constituída por um sistema de canais que conduz o som até o ouvido interno, onde essas ondas são transformadas em estímulos elétricos que são enviados ao cérebro, órgão responsável pelo reconhecimento e identificação daquilo que se ouve.
Os ouvidos são os órgãos que processam os sons, permitindo que o cérebro interprete o que se está ouvindo. Ouvir sons altos por longos períodos de tempo pode causar danos que resultem em perda auditiva temporária ou permanente ou sensação de zumbido no ouvido.
FONTE: BVSM SAÚDE
2. Caracterize o funcionamento do equilíbrio e aborde a anatomia das estruturas envolvidas
A orelha interna é composta pelos labirintos anterior - audição (cóclea) e posterior - equilíbrio.
O labirinto posterior é composto pelo vacúolo, utrículo, canais semicirculares e suas ampolas. 
O sáculo e utrículo possuem células ciliadas e sensitivas que são envoltas pela membrana otolítica, podendo ser divididas em estereocílios (curtos) e cinocílios (longos). Estes são responsáveis pela percepção dos movimentos lineares da cabeça, pois durante estes movimentos, a membrana sofre uma deflexão e os estereocílios se movem em direção aos cinocílios, o ques despolariza a célula sensitiva.
Há 3 canais semicirculares (anterior ou superior), (posterior ou inferior) e (lateral ou horizontal). O CSC lateral é sensível a movimentos de rotação horizontal, já os demais são sensíveis à movimentação da cabeça para cima e para baixo. Os CSC tem em sua extremidade a região da ampola, que possui a crista ampular, com células ciliadas e sensitivas. Os cílios, cobertos pela cúpula, uma massa gelatinosa, sofrem despolarização aos movimentos de rotação de cabeça.
O 1 neurônio vestibular está localizado no Gânglio vestibular, dividindo se em nervo inferior (sáculo e CSC inferior) e superior (utrículo e CSC lateral e superior). 
FONTE: SANNAR
3. Caracterize a anatomia e fisiologia da audição 
A orelha externa inicia-se no pavilhão auditivo, que se dispõe de forma a aumentar as vibrações do ar, estendendo-se até a membrana timpânica. Inicia-se então a orelha média, uma cavidade cheia de ar que se liga a faringe por meio da tuba auditiva (ou trompa de eustáquio) o martelo então, se liga medialmente ao tímpano e termina na membrana de janela oval, onde se liga com a platina do estribo.
Os ossículos transmitem, através de vibrações aumentadas os sinais à orelha interna, estando a eles associados 2 músculos, o tensor do tímpano (ligado ao martelo) e o estapédio (ligado ao estribo), os quais são responsáveis pela prevenções de lesões à cóclea através de contrações que estabilizam os ossículos diminuindo a intensidade do som transmitido. 
A orelha interna possui uma parte auditiva (cóclea) e outra associada ao equilíbrio (canais semicirculares). A cóclea é preenchida por líquido ao redor de uma parte cônica chamada medíolo, que possui 2 orifícios, a janela oval e a redond, o seu interior é dividido em 3 partes pela membrana de Reissiner e a membrana basilar, em escala vestibular, média e timpânica. Acima da membrana basilar está o órgão de corti, onde ficam os neurônios auditivos e sobre ele a membrana tectorial. As escalas se comunicam a cóclea pelo helicotrema e as janelas, essas escalas são preenchidas pela perilinfa, um líquido com muito sódio e pouco potássio (na escala média, a endolinfa possui concentrações contrárias a estas e transporta íons contra seu gradiente de concentração, gerando um potencial endocelular que intensifica a transdução auditiva.
A membrana basilar movimenta-se de acordo com as vibrações transmitidas pela perilinfa, sendo vibrações basais provenientes de frequências mais altas e mais apicais provenientes de frequências mais baixas. 
FONTE: SANNAR 
4. Quais são os exames clínicos e diagnósticos capazes de detectar problemas na audição e no equilíbrio? 
• Audiometria tonal por via aérea. 
• Audiometria tonal por via óssea. 
• Logoaudiometria. 
• Imitanciometria. 
FONTE: NORMAS E MANUAIS TÉCNICOS 5 - PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUIDO
5. Quais são as principais causas relacionadas à perda da audição? 
Deficiência auditiva, ou surdez, é toda e qualquer redução da capacidade de ouvir que pode ser causada por malformações do ouvido, fatores genéticos, ou por doenças adquiridas pela mãe e transmitidas para o bebê durante a gravidez, tais como rubéola e toxoplasmose.
A surdez também pode acontecer ao longo da vida de uma pessoa, provocada por algum trauma, por uso de remédios que afetam a audição, por infecções de ouvido ou pela própria idade avançada. Pode ser congênita ou ocorrer ao longo da vida. A surdez congênita, ou quando a criança já nasce com a perda, pode ser provocada no bebê durante a gestação por meio de medicamentos tomados pela mãe, por doenças adquiridas durante a gravidez, ou por causa hereditária.
A maior característica da Pair é a degeneração das células ciliadas do órgão de Corti. Recentemente tem sido demonstrado o desencadeamento de lesões e de apoptose celular em decorrência da oxidação provocada pela presença de radicais livres formados pelo excesso de estimulação sonora ou pela exposição a determinados agentes químicos.
FONTE: NORMAS E MANUAIS TÉCNICOS 5 - PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUIDO
O vestíbulo-coclear se liga aos núcleos cocleares dorsal e ventral no bulbo, assim, lesões nesse ponto podem causar perda de audição unilateral.
6. Defina os ruídos ocupacionais e como eles impactam na saúde auditiva
Em ambientes de trabalho como indústrias de transformação, ruídos difusos ou pontuais, de fonte específica, são frequentemente encontrados, estando entre os mais prevalentes fatores de risco ocupacional, segundo a Organização Mundial da Saúde e a Organização Internacional do Trabalho. Os ruídos ocupacionais podem ser contínuos, com pouca ou nenhuma variação, intermitentes, com oscilações de intensidade, e de impacto, com picos que duram menos de 1 segundo.
FONTE: CARTILHA DE ORIENTAÇÕES EM SAÚDE IFES
7. Qual a relação entre audição e equilíbrio? 
A relação entre o equilíbrio e a audição se dá por uma questão da anatomia. É no ouvido interno que encontramos a cóclea, responsável pela audição, e juntamente a ela se localiza o sistema vestibular ou labirinto. Este, por sua vez, é responsável pelo equilíbrio, trabalhando com os olhos, músculos, articulações e percepções táteis para enviar ao cérebro informações sobre a posição e movimentação do corpo.
Quando existe alguma incoerência nas informações mandadas para o cérebro, o resultado é a sensação de tontura ou vertigem. É um processo comum, porém, caso ocorra com grande frequência, pode indicar uma inflamação no labirinto.
FONTE: AUDITIF
8. Quais os problemas biopsicossociais que são gerados com a perda do equilíbrio e da audição? 
A surdez ou a diminuição da audição não tratadas representam um desafio significativo para todas as faixas etárias, dificultando o desenvolvimento da linguagem, da comunicação, da cognição, limitando o acesso à educação, ao emprego e às interações sociais, o que gera impacto de longo alcance na vida das pessoas afetadas e de suas famílias.
FONTE: BVSM SAÚDE
9. Como ocorre a construção de dados epidemiológicos relacionados à problemas auditivos no ambiente de trabalho? Aborde os aspectos legais envolvidos nessa problemática (direitos e deveres) 
Os dados foram coletados no site na Superintendência de Vigilância à Saúde (Suvisa), por meio da ferramenta Tabnet. Os dados gerais da Previdência Social de acidente e doenças relacionadas ao trabalho também foram utilizados com a finalidade de comparação comos dados de notificações obtidos no Sinan.