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Disciplina: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA AV Aluno: MARIANNE MACIEL BERNARDO 202008294096 Professor: MARIELE DE JESUS SOUZA Turma: 9004 SDE4538_AV_202008294096 (AG) 339353 31/03/2023 15:58:07 (F) Avaliação: 9,00 pts Nota Partic.: 0 Nota SIA: 10,00 pts EM2120504 - INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA 1. Ref.: 5403415 Pontos: 1,00 / 1,00 (Adaptado de AOCP - 2015- FUNDASUS - Analista - Biomédico). Os granulócitos são produzidos na medula óssea, na qual se originam de células progenitoras e precursoras. A linhagem granulocítica é constituída por três tipos celulares, são eles: Promonócitos, Basófilos e Neutrófilos Células-tronco, Monócitos e Linfócitos Neutrófilos, Monócitos e Eosinófilos Eosinófilos, Basófilos e Neutrófilos Promonócitos, Células-Tronco e Monócitos 2. Ref.: 5388714 Pontos: 1,00 / 1,00 ADAPTADO (PUC - PR - 2018 - Prefeitura de Fazenda Rio Grande - PR - Médico Veterinário) Para realização de um hemograma, devemos obter a amostra de sangue por meio de punção de um vaso sanguíneo com o auxílio de agulha e seringa apropriadas. Em seguida, devemos transferir o sangue para tubos específicos previamente preparados para o acondicionamento adequado da amostra até o momento da realização do exame. Assinale a alternativa que descreve cuidados e ações corretas para a obtenção de amostras adequadas. A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante heparina que, por ser o anticoagulante natural do organismo, preserva melhor as características morfocolorimétricas das células. Quando não houver tubos com anticoagulantes disponíveis, podemos encaminhar a amostra sem anticoagulante ao laboratório, pois a coagulação não começa a acontecer antes de 40 minutos após a coleta da amostra. A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA, observando-se as proporções mínima e máxima indicadas. Existem tubos disponíveis no mercado para acondicionamento de amostras para realização de exames de sangue. São diferenciados pelo uso de cores específicas e o tubo de tampa vermelha é o que contém o EDTA, indicado para a realização do hemograma. A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA e ser mantida em temperatura ambiente (aproximadamente 25°C) até o momento da realização do exame, independentemente do tempo necessário, pois a temperatura de refrigeração provoca hemólise. EM2120505 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA 3. Ref.: 5388965 Pontos: 1,00 / 1,00 As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como acontece na malária. Sobre as anemias hemolíticas, analise as afirmativas a seguir: I. A esferocitose hereditária é causada por um defeito na produção da enzima piruvato quinase. II. Pacientes com deficiência na produção da enzima G6PD devem ter cautela quanto ao uso de alguns medicamentos. III. O teste de Coombs direto identifica autoanticorpos ligados aos eritrócitos do paciente com quadro de anemia hemolítica autoimune. É correto o que se afirma em I. III. II. II e III. I e II. 4. Ref.: 5400603 Pontos: 1,00 / 1,00 A hemoglobina H é composta de tetrâmeros de cadeias β-globínicas, que apresentam nos eritrócitos um aspecto de bola de golfe e que pode ser detectado a partir da coloração com azul de cresil brilhante. A presença dessa hemoglobina é característica de que tipo de anemia? Anemia ferropriva. Hemoglobinúria paroxística moturna. α-talassemia. Anemia falciforme. β-talassemia. EM2120506 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS 5. Ref.: 5418412 Pontos: 1,00 / 1,00 J.M de 25 anos ao tomar banho palpou numerosos nódulos linfáticos indolores no pescoço e nas axilas. Resolveu ir ao médico, que solicitou uma biopsia de um dos linfonodos. No resultado, o paciente demostrou células de tamanho grande e com um aspecto que lembra o formato de pipocas. Qual o provável diagnóstico? Linfoma de Hodgkin - subtipo de depleção linfocitária. Linfoma de Hosking - subtipo esclerose nodular. Linfoma não Hodgkin. Linfoma de Hodgkin - subtipo nodular de predomínio linfocitário. Linfoma de Hodgkin - subtipo de celularidade mista. 6. Ref.: 5418345 Pontos: 1,00 / 1,00 Um paciente de 60 anos apresentou linfonodopatia indolor. Na análise do sangue periférico, o paciente apresentou linfócitos com núcleo clivado. Um dos nódulos foi biopsiado e encaminhado para análise imunofenotípica, mostrando os seguintes CD19, CD20, CD79a, IgM, IgD CD10 e bcl-2 na maioria dos pacientes. Qual é o possível diagnóstico? Linfoma folicular. Linfoma de Hodgkin Linfoma difuso de grandes células B Linfoma nodular de predomínio linfocitário. Linfoma de Burkitt. EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS 7. Ref.: 5423685 Pontos: 1,00 / 1,00 A mielofibrose é caracterizada pela fibrose da medula óssea, com diminuição da proliferação e atividade das células da linhagem hematopoética à medida que as células são substituídas pelo tecido fibroso. A seguir estão listadas algumas características observadas em esfregaços sanguíneos. Assinale a que indica a alteração encontrada em pacientes com mielofibrose primária. Anormalidades plaquetárias e esquizócitos. Hipersegmentação de neutrófilos e macrocitose. Esquizócitos e granulócitos imaturos. Eritrócitos hipocrômicos e granulócitos imaturos. Hemácias em lágrima, eritroblastos e macrocitose. 8. Ref.: 5423702 Pontos: 1,00 / 1,00 ''A leucemia linfocítica crônica (LLC) é caracterizada pelo acúmulo progressivo de linfócitos B malignos fenotipicamente maduros. Os locais primários da doença incluem sangue periférico, medula óssea, baço e linfonodos. Os sinais e os sintomas podem estar ausentes ou incluir linfadenopatia, esplenomegalia, hepatomegalia, febre sudorese noturna, perda ponderal não intencional e saciedade precoce. O diagnóstico é por citometria de fluxo e imunofenotipagem do sangue periférico.'' Fonte: EMADI, A.; LAW, J. Y. Leucemia linfocítica crônica (LLC). Publicado em: dez. 2018. Consultado na internet em: 4 jun. 2021. Sabemos que o diagnóstico da LCC é feito pela imunofenotipagem. Qual é o imunofenótipo mais comum dela? CD20-, CD19-, CD23-, CD5- CD 20+, CD 19-, CD 23-, CD5+ CD 20+, CD 19+, CD23+ , CD5+ CD 20+, CD 19+, CD23-, CD5+ CD20+, CD19-, CD23-,CD 5- EM2120702 - INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA 9. Ref.: 5295377 Pontos: 1,00 / 1,00 Antes de iniciar a doação de sangue, o profissional responsável pelo salão de coleta verificou a temperatura da sala onde as bolsas de sangue total ficam armazenadas para posterior processamento. Quanto à temperatura, assinale a alternativa que apresenta a temperatura que o sangue total deve ficar após a coleta: 21°C ± 2°C. 23°C ± 2°C. 20°C ± 2°C. 22°C ± 2°C. 19°C ± 2°C. EM2120703 - EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL 10. Ref.: 5415347 Pontos: 0,00 / 1,00 Das metodologias empregadas nos exames de imuno-hematologia, a de gel-centrifugação une duas características que as outras não possuem. Quais são elas? Alto custo e baixa capacidade de automação. Alta sensibilidade e alta capacidade de automação. Alta especificidade e alta sensibilidade. Baixa especificidade e alta capacidade de automação. Baixo custo e alta sensibilidade.
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