Questões P1 - Fisiopato II

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questões Fisiopatologia da reprodução II – p1
Bagagem 
1. A puberdade é marco para o início da atividade reprodutiva das fêmeas domésticas. Em relação a puberdade, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. O que determina a puberdade é a alta pulsatilidade de GnRH e FSH.
II. A puberdade pode ser compreendida como o primeiro “cio” fértil da fêmea. V
III. A puberdade pode ser manipulada por meio da alimentação, uso de hormônios e presença do macho. V
IV. Em situações de estresse, o cortisol aumenta a pulsatilidade de LH desencadeando o evento da puberdade. F
V. As fêmeas caninas entram na puberdade em até 12 meses independente da raça. F
VI. O LH atua no crescimento final do folículo dominante, na ovulação e na luteólise. F
Escolha uma opção:
a) II, IV, V e VI estão corretas.
b) II e III estão corretas.
c) I, III, V e VI estão corretas.
d) I, II, III, IV e IV estão corretas.
e) II, III, IV estão corretas.
2. Com relação à endocrinologia, assinale a alternativa correta:
a) Oxitocina estimula a contração do miométrio e glândula mamária.
b) Em bovinos, os hormônios da reprodução desaparecem do corpo devido a serem metabolizados e eliminados pela urina e fezes na estação de monta.
c) PGF2a, estradiol e testosterona são hormônios esteroides.
d) Progesterona é produzida pelo útero sendo importante para o desencadeamento do pico de LH pré-ovulatório.
e) O GnRH é produzido pela hipófise e estimula a liberação de LH e FSH.
3. Leia com calma o material em anexo, tomando nota (ou grifando) de como os cistos foliculares afetam as características reprodutivas e não reprodutivas de cadelas. Procure entender de uma forma ampla esta interação e se apresenta como uma área de trabalho de grande potencial de crescimento.
Considerando os aspectos abordados da aula e artigo enviado, resposta os cinco tópicos (a, b, c, d, e). Uma vez que vocês serão avaliados quanto à sua cognição e capacidade de síntese, utilize no máximo cinco linhas de resposta em cada tópico.
a) Qual a importância e impacto de cistos foliculares? Também, explique de forma direta como eles se classificam.
R: Os cistos foliculares têm impacto direto na reprodução, visto que prolongam o cio, consequentemente tornando o período de anestro mais prolongado, tendo um impacto direto no ciclo reprodutivo da fêmea. Se classificam em: único ou múltiplos (ovário policístico).
b) Endocrinologicamente falando, o que leva à formação de um cisto folicular?
R: Os cistos ocorrem por conta da alta pulsatilidade de LH, fazendo com que o pico de LH no início do cio seja menor/insuficiente, levando a não ovulação dos folículos, que se tornam os cistos em si.
c) Como os cistos foliculares afetam as características reprodutivas e não reprodutivas de cadelas?
R: Afetam as características reprodutivas tornando o cio mais prolongado, estimulando o comportamento de ninfomania e tendo um período refratário de anestro prolongado. 
Afetam características não reprodutivas podendo levar a uma infecção ascendente do trato urogenital.
d) Você clínico(a), como saber se um animal está ou não com cisto?
R: Pelos sinais clínicos (hipertrofia e hiperplasia de vulva, comportamento de ninfomania, anestro prolongado) e pela ultrassonografia (tamanho maior que 8mm, hiperplasia endometrial cística e piometra).
e) Existe tratamento? Qual o custo de cada um? Considerando custo/efetividade (famoso custo/benefício), qual possível método de tratamento você faria?
R: Sim, existe o tratamento clínico (realizado com estradiol e ocitocina) e o tratamento cirúrgico (OSH). O tratamento cirúrgico tem melhor custo/efetividade pois além de tratar, serve como prevenção para evitar que a doença aconteça novamente, além de evitar outras doenças que acometem o trato reprodutor da fêmea, como a piometra.
4. Sabe-se que o complexo Hiperplasia endometrial cística-piometra (HEC-Piometra) é uma afecção comumente encontrada na clínica de pequenos animais. Em relação a HEC-Piometra, assinale a alternativa correta:
a) A administração sucessiva de estrógeno, principalmente na fase do diestro, é a grande responsável pela inflamação e exsudação do endométrio, tornando o útero susceptível a proliferação bacteriana, o que desencadeia a HEC-Piometra.
b) A causa principal dessa enfermidade é a não administração de hormônios que regulam o ciclo estral das cadelas e gatas.
c) A HEC-Piometra é uma afecção comum de ser encontrada antes do primeiro “cio” em fêmeas jovens e castradas.
d) O tratamento de escolha para animais com piometra tipo fechada e alterações sistêmicas é a terapia com antibióticos e utilização de PGF2a uma vez que a escolha pelo procedimento cirúrgico é indesejável nesses casos pois promove a castração da fêmea.
e) Trata-se de uma síndrome aguda ou crônica mediada principalmente pelo estrógeno e FSH.
5. Sobre IA em éguas, assinale:
a) O ideal para a indução da ovulação em éguas é esperar o folículo atingir 12mm de diâmetro.
b) O ideal para a indução da ovulação em éguas é esperar o folículo atingir 40-45mm de diâmetro.
c) O ideal para a indução da ovulação em éguas é esperar o folículo atingir 30-35mm de diâmetro.
d) A indução da ovulação só é realizada em fêmeas em período de transição.
6. Sobre as biotecnologias reprodutivas, é correto dizer que:
a) A IA acelera ganho genético, pois multiplica principalmente a linhagem materna.
b) A transferência de embrião acelera mais o ganho genético do que a IA, pois além de multiplicar a linhagem paterna, permite também multiplicar a materna.
c) A utilização de sêmen criopreservado possibilita a introdução de machos inférteis no rebanho.
d) A clonagem é uma biotécnica reprodutiva amplamente utilizada na reprodução de animais domésticos.
Questões 
1. Cite 3 funções e os componentes do ligamento largo do útero.
R: Suporta e suspende o trato, suprimento vascular e drenagem linfática. Tem como componentes o mesométrio, mesosalpinge e mesovário.
2. Quais as principais funções do ovário? E o que difere o ovário da égua das demais espécies?
R: Produzir gametas femininos, produzir esteroides e fatores regulatórios (progesterona, testosterona, estrógeno).
3. Cite os tipos de folículos ovarianos e suas respectivas características.
R: Folículos primordiais: presentes desde o nascimento, quantidade pré-definida com a espécie, rodeado por células pavimentosas.
Folículos primários: gameta com camada de célula da granulosa, permanecem até a puberdade, a maioria não é ovulado e se tornam atrésicos.
Folículos secundários: maior camada de células da granulosa, produzem estradiol, zona pelúcida, teca interna e externa.
Folículos terciários: em maturação, formação do antro com líquido antral.
Folículo antral/ovulatório: similar ao folículo terciário, tem capacidade ovulatória (depende da onda pré-ovulatória de LH).
4. Correlacione:
A. Nulípara.			(C) Apenas um filhote por gestação.
B. Primípara.			(B) Gestou apenas uma vez.
C. Unípara.			(A) Nunca gestou.
D. Plurípara.			(E) Vários filhotes por gestação.
E. Multípara.			(D) Teve várias gestações.
5. Assinale a alternativa incorreta:
a) Luteogênese é caracterizada pela formação do corpo lúteo e Luteólise pela regressão do mesmo.
b) Corpo lúteo é considerada uma glândula endócrina temporária.
c) O corpo albicans se forma a partir da formação do corpo lúteo.
d) Corpo hemorrágico se forma após a ovulação, sendo um coágulo sanguíneo.
6. Em relação às funções do útero, assinale V (verdadeira) ou F (falsa) e justifique as falsas.
(V) Faz o transporte de espermatozoides.
(V) Auxilia na luteólise.
(F) Desenvolvimento da placenta fetal. Desenvolve a parte materna da placenta.
(V) Produção de leite uterino pelas glândulas endometriais.
(F) Local onde ocorre a fertilização. Ocorre na tuba uterina.
7. Quanto às glândulas que controlam a reprodução, assinale a alternativa incorreta:
a) São consideradas glândulas endócrinas: pineal, hipotálamo, hipófise, adrenal, ovário e placenta.
b) A glândula pineal é responsável pela produção de cortisol.
c) O ovário tem o corpo lúteo como glândula endócrina temporária,responsável pela produção de progesterona.
d) A placenta é considerada uma glândula endócrina temporária, responsável pela produção de progesterona em algumas espécies.
e) A glândula pineal é responsável pela liberação de melatonina.
8. Complete a tabela a seguir:
	Hormônio
	Origem
	Órgão-alvo
	Função
	GnRH
	Hipotálamo
	Adeno-hipófise
	Estimula liberação de LH e FSH.
	LH
	Hipófise
	Ovários
	Induz formação do corpo lúteo, secreta progesterona, crescimento final do folículo dominante.
	Estradiol
	Folículos
	Hipotálamo, adeno-hipófise, trato reprodutor, cérebro.
	Regula liberação de GnRH, comportamento sexual, eleva contração uterina (ativa receptores de Ox e faz síntese de PGF2a)
	FSH
	Adeno-hipófise
	Ovários
	Desenvolvimento folicular.
	Progesterona
	Ovários
	Útero
	Manutenção da gestação, inibe a liberação de GnRH, desenvolvimento e secreção da glândula mamária.
9. Explique de forma sucinta a ação do eixo hipotalâmico hipofisário gonadal e a ação dos hormônios.
R: GnRH liberado pelo hipotálamo cai na corrente sanguínea e tem ação na hipófise liberando LH e FSH. FSH irá ter ação nos folículos, produzindo ativina e inibina (inibe o FSH). Pulsatilidade de LH faz o folículo crescer e se tornar dominante. Folículo pré-ovulatório produz estradiol, liberando LH em pico e estimulando a ovulação. Após isso, há preenchimento do folículo com coágulo sanguíneo (corpo hemorrágico) e consequente luteinização (produção de corpo lúteo). Corpo lúteo produz progesterona, que irá atuar no hipotálamo e impedir o crescimento final de folículos durante a gestação. 
10. Por que a progesterona faz feedback negativo no LH?
R: Pois a progesterona tira a pulsatilidade do LH, ou seja, não tem pico de LH e não tem crescimento do folículo.
11. Sobre o ciclo estral, assinale a alternativa correta:
a) Na maioria das espécies o ciclo estral tem duração de 28 dias.
b) O pro-estro é marcado pelo crescimento folicular e pico de LH.
c) O diestro possui fase progesterônica e tem como característica a receptividade a monta.
d) O anestro é caracterizado pela ausência de cio e sofre influência da sazonalidade, fotoperíodo, alimentação.
e) A ovulação em ruminantes ocorre no metaestro, fase em que há pico hormonal.
12. Cite quais espécies são dependentes de fotoperíodo e quais pertencem aos dias crescentes e decrescentes, respectivamente.
R: Ovelha, cabra, égua e búfala. A égua pertence aos dias crescentes (dias longos) e o restante aos dias decrescentes (dias curtos).
13. Desenhe um gráfico que represente o ciclo estral de fêmeas monoéstricas e explique cada fase de forma resumida.
R: Período de anestro em torno de 5 meses.
Proestro com duração de 9 dias, marcado por sangramento, pulsatilidade de LH e consequente crescimento folicular.
Estro com duração de 9 dias, marcado pelo pico de LH e comportamento de aceitação da monta.
Diestro com duração de 2 meses, com presença de corpo lúteo.
14. Cite e explique as três fases do processo de dinâmica folicular.
R: Recrutamento: folículos recrutados de um pool ovariano e produzem pequena quantidade de estradiol.
Seleção: folículos são selecionados e alguns se tornam atrésicos ou se desenvolvem.
Dominância: folículos selecionados que não se tornam atrésicos, mas sim dominantes e produzem grandes quantidades de estradiol. Folículos dominantes irão ovular.
OBS: Divergência folicular é o momento em que ocorre a diferenciação dos folículos (dominantes e atrésicos).
15. Por qual motivo não se deve romper um cisto?
R: Pois ao romper um cisto, há aderência, deposição de fibrina e o ovário gruda na cavidade/peritônio e não consegue mais captar a ovulação.
16. Sobre o ciclo estral de caninos, assinale a alternativa incorreta:
a) O proestro tem duração média de 9 dias e tem início marcado pela agressividade, não aceita de monta, sangramento e edema da vulva.
b) O estro tem duração média de 9 dias e é marcado pela aceitação da monta, vulva flácida e mucosa vaginal flácida.
c) O diestro tem duração média de 60 dias e é a fase mediada pelo estradiol, na qual há hipertrofia glandular e vascular do útero e encerra o sangramento.
d) O anestro tem duração média de 4 meses e meio e é o período de involução uterina e preparo de um novo ciclo.
17. Sobre cistos ovarianos, responda:
a) Quais as principais características de um cisto?
R: São considerados esferas cheias de líquido no ovário, com tamanho maior que 8mm no proestro ou estro ou de qualquer tamanho no fim do estro (quando folículos vá ovularam), diestro ou anestro.
b) Como são formados?
R: São formados por conta da alta pulsatilidade de LH, que promove o crescimento dos folículos e que fará com que o pico de LH no cio seja menor e insuficiente a ponto de não realizar a ovulação de alguns folículos, tornando-os assim, cistos.
c) Como os cistos interferem no comportamento sexual?
R: A fêmea fica mais tempo no cio, apresenta comportamento de ninfomania e tem um período refratário de anestro prolongado.
d) Quais os possíveis tratamentos?
R: Tratamento clínico com estradiol (estimula receptor de ocitocina) e ocitocina (estimula contração do músculo liso). Tratamento cirúrgico por meio da OSH/castração.
18. Qual a relação do cisto ovariano com a HEC-Piometra?
R: Pois a alta hormonal de estrógenos irá levar ao aumento das glândulas endometriais (hiperplasia endometrial cística), que irão secretar o histotrofo em maiores quantidades, tornando um ambiente susceptível para bactérias e consequente infecção ascendente, levando à piometra.
19. Em relação à reprodução de suínos, assinale a alternativa correta:
a) O período gestacional da porca é de 4 meses, 3 semanas e 2 dias, tendo de 3 a 4 partos por ano.
b) A porca possui um estro de 50-60h e ovula no início do cio.
c) O Flushing pós-desmame é feito com intenção de aumentar a taxa de ovulação.
d) A inseminação artificial possui menos vantagens em relação à monta natural assistida quando se trata de reprodução de suínos.
e) É possível evitar as patologias da gestação aumentando a ingestão de égua de machos e fêmeas.
20. Assinale a alternativa correta:
a) O centro tônico do hipotálamo faz liberação constante de GnRH e consequentemente FSH e LH.
b) O centro ondulatório é sensível ao estrógeno e diminui os níveis de GnRH e LH.
c) O centro tônico e ondulatório está presente em machos e fêmeas possuem apenas o centro tônico.
d) Na puberdade, o estrógeno causa feedback negativo no centro ondulatório. 
21. Cite 4 fatores que interferem na puberdade de éguas.
R: Tamanho corporal, estação de nascimento (fotoperíodo), interação com outras fêmeas e presença de macho.
22. Quais os motivos que levam ao anestro com atividade ovariana e sem atividade ovariana em éguas?
R: Com atividade ovariana: progesterona alta (mais de 1ng/ml) ou progesterona baixa (menos que 1ng/ml).
Sem atividade ovariana: anestro fisiológico, nutricional, lactacional, implante de desiorelina, hipopituitarismo, vacina contra GnRH, senescência e idiopático.
23. Em relação a reprodução de éguas, assinale a alternativa incorreta:
a) A obesidade não tem influência direta na reprodução das éguas.
b) Éguas tem tendência a voltar a ciclar rapidamente após parir, evento chamado de cio do potro.
c) A melatonina tem interferência direta no retorno da ciclicidade, ou seja, faz com que a égua cicle em dias curtos.
d) A iluminação artificial é feita na intenção de diminuir o período de anestro fisiológico.
e) Um animal bem-nascido é aquele que nasce mais próximo do ano hípico.
24. O ciclo reprodutivo em equinos possui dois tipos de transição, a primeira ocorre no inverno-primavera e a segunda no verão-outono. Em relação à primeira, cite e explique quais tipos de alterações podem ser observadas.
R: Cio anovulatório: tem crescimento folicular, mas folículo regride ao invés de ovular.
Cio intermitente: um dia está receptiva e no outro não.
Cio silencioso: não apresenta sinais de cio.
Cio longo: receptiva por mais de 14 dias.
25. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações a seguir e justifique as falsas.
(V) Éguas podem ter a ocorrênciade cálices endometriais persistentes, ocorrendo na junção da unidade feto-placentária, que tem como consequência a não ciclicidade por conta da produção constante de progesterona.
(F) A iluminação artificial no período de transição inverno-primavera não é algo essencial para ter sucesso nessa fase, visto que as fêmeas ciclam normalmente nessa época. O uso de iluminação artificial é essencial para ter sucesso nessa fase.
(V) O uso de progestágenos no primeiro período de transição são úteis para adiantar a primeira ovulação do ciclo, sendo estes de via oral e longa ação.
(V) Éguas ovulam de 24 a 48h antes do final do cio. No entanto, em dias com menor luminosidade o cio é mais curto, por isso a importância da detecção do cio e do acompanhamento folicular para não perder a ovulação. 
(V) São sinais de receptividade o deslocamento lateral da cauda, jatos curtos de urina, flexão dos posteriores e eversão de clitóris. 
(V) O acompanhamento folicular por ultrassonografia é de extrema importância em casos de cio silencioso, visto que a fêmea pode não apresentar sinais de cio.
(F) Na avaliação uterina, a presença de fluido ecogênico na ultrassonografia é aceitável e não é motivo de preocupação, desde que seja em pequena quantidade. Fluido ecogênico não é aceitável e é motivo de preocupação pois pode ser alguma patologia.
26. Faça uma relação dos escores da avaliação uterina com a fase do ciclo estral de equinos.
R: Escore 0: edema ausente, sem dobras uterinas, diestro ou anestro.
Escore 1: edema leve, pequenas dobras uterinas, início do estro.
Escore 2: edema moderado, dobras uterinas maiores, aparência de tangerina, 1 ou 2 dias antes da ovulação, interessante para a reprodução.
Escore 3: edema exagerado, grandes dobras uterinas, anormalidades, inflamação, considerado patológico.
27. Quais são as duas maneiras de fazer o controle da ovulação por meio da manipulação hormonal?
R: A primeira é a sincronização de cio com 2 aplicações de prostaglandina com intervalo de 11 dias. A segunda é a associação de progestrerona e estradiol, aplicando hCG 8 dias após o ciclo P&E, que irá estimular a ovulação.
28. Qual a importância dos cálices endometriais na gestação da égua?
R: Pois a partir do quarto mês de gestação a égua não depende mais do corpo lúteo para manutenção dos níveis de progesterona, ou seja, após esse momento uma parte é produzida pela mãe e outra pela parte fetal.
29. Em relação a transição verão-outono do ciclo reprodutivo de equinos, assinale a alternativa incorreta:
a) É uma fase marcada pela entrada do anestro, independente do estímulo luminoso constante.
b) Possui diversas alterações no cio, como a fase luteal prolongada ou encurtada, cio silencioso ou intermitente, crescimento de folículo anovulatório etc.
c) Ocorre a diminuição de estradiol, consequentemente diminuindo o crescimento folicular e de todos os outros fatores.
d) Em latitudes entre 10 e 30° até 27% de éguas ciclando o ano todo. Em latitudes entre 30 e 50° até 55% de éguas ciclando o ano todo. 
e) Todas as alternativas acima estão corretas.
30. Quais são os hormônios que podem ser utilizados na manipulação farmacológica da reprodução de equinos? Quais seus efeitos?
R: Prostaglandina: estimula luteólise, intenção de adiantar o estro.
Progesterona: inicia estação de monta com menos variação de cio.
hCG: estimula a ovulação, pode formar anticorpos.
Análogo do GnRH: estimula a ovulação.
Sincronização da ovulação.
31. Qual o método de coleta de sêmen mais utilizado em equinos? Explique de maneira resumida como é feito e os principais cuidados que devem ser tomados.
R: Vagina artificial. O preparo deve ser feito com cuidados na montagem, com a temperatura ideal (42-45°C) e lubrificação. A coleta deve ser com uma égua em estro, égua em diestro ou anestro com aplicação de estrógeno para demonstrar receptividade ou um manequim. Além disso, deve-se lavar o pênis do garanhão com água morna a fim de limpar e excitar, aproximar o mesmo da égua, colocar a VA até a base do pênis até o animal fazer arremetidas pélvicas (sinal que ejaculou).
32. Cite pelo menos 3 vantagens do método de coleta farmacológico.
R: Diminui o volume e aumenta a concentração, pode ser utilizado em garanhões com problemas de distúrbios ejaculatórios ou que não conseguem realizar a monta.
33. Quais as principais características dos diluentes do sêmen?
R: É fonte de energia, antioxidante, neutraliza efeitos deletérios do plasma seminal, reduz contaminação bacteriana e ajuda a impedir choques térmicos.
34. Cite pelo pelos 3 vantagens e desvantagens da inseminação artificial em equinos.
R: Vantagens: maior número de machos por fêmea pelo fracionamento do ejaculado, menor risco para o garanhão e éguas, conforto e bem-estar animal.
Desvantagens: execução incorreta pode levar a redução drástica das taxas de prenhez, custo adicional e disseminação de genes indesejáveis.
35. Se tratando da IA com sêmen congelado, assinale a alternativa correta:
a) É uma técnica com baixo custo pois possui alto número de doses/ejaculado.
b) A estocagem deve ser feita no botijão criogênico, onde o nível de nitrogênio não pode atingir menos de 1/3 do botijão.
c) 50% dos garanhões possuem boa resistência à congelação.
d) Uma das principais vantagens é a alta taxa de prenhez adquirida.
e) Quando se trata do método convencional, a inseminação deve ser feita no corpo do útero.
36. Em relação à transferência de embriões, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações a seguir.
(V) É necessário fazer o controle folicular tanto da doadora quanto da receptora por meio de palpação retal e ultrassonografia.
(V) Uma das principais vantagens da T.E. é o maior número de descendentes da égua, tendo 13 potros de uma mesma doadora em uma única estação de monta.
(V) A receptora deve ser selecionada considerando seu escore de condição corporal, saúde, idade, facilidade de manejo, porte compatível com o da doadora, histórico de fertilidade e habilidade materna. 
(F) A sincronização entre doadora é considerada a atividade menos trabalhosa do programa de T.E., visto que há maiores dificuldades envolvendo a técnica.
(F) A taxa de perda embrionária tem relação direta com a faixa etária e alimentação das éguas.
37. Qual a diferença entre a Injeção Intragubárica de Gametas (GIFT) e a Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoide (ICSI)?
R: A GIFT faz a transferência do sêmen e ovócito para o oviduto da receptora, já a ICSI “fura” o ovócito e projeta o espermatozoide para dentro dele.