Casos Clínicos AIS

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Casos Clínicos – 20/.10
Metformina: aumenta a captação de glicose
Amitriptilina: antidepressivo tricíclico
Pregabalina: antidepressivo - dor neuropática e anticonvulsivante.
Antiinflamtorio mascara a dor infecciosa.
Não tem sinais sinais de alarme (precisaria encaminhar para o hospital – hipoxemia, arritmia, hipotensão arterial, uso de musculatura acessoria, cianose, confusão mental, dispneia ao repouso)
Não precisa de especialista
 
Teste de sensibilidade superficial: algodão
Profunda: agulha
Lombalgia mecânica não irradiada – Sindrome dolorosa miofascial
Duração: aguda, crônica, recorrente e subaguda
Mecanica não irradiada: distenção
Mecanica irradiada: hérnia de disco L4 e L5
Não mecânica: neoplasia (mama e pulmão) e artrite
Referida: vias urinarias (nefrolitiase), sem posição que melhore a dor
Incontinencia urinaria e fecal: síndrome da cauda equina
Sindrome dolorosa miofascial
Ativos: Paciente aponta, ADM reduzida
Latente: não relata dor, ADM reduzida
Satelite: Dor menos intensa, mas pode ter ou não a ADM reduzida
Pontos sensíveis: fibromialgia
· Pode estar em proeminências ósseas
Agulhamento seco e bloqueio anestésico dos pontos gatilhos (ex. com lidocaína)
Medicamento: paracetamol + dipirona+ codeína (GRAU II)
Alongamento, correção postural