Ed. assistida

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• Fatores extrínsecos – teratógenos: determinados tipos de irradiações; doenças maternas (problemas 
viróticos – rubéola, encefalite –, agentes imunológicos, falta de vitaminas, fundamentalmente, da 
vitamina A); excesso de ingestão de álcool pela mãe durante a gestação; envenenamento por 
chumbo, encontrado em algumas tintas de parede e colocado na boca por crianças pequenas.
3.1.3 Fatores genéticos
Na formação de um novo ser humano, o pai e a mãe do futuro bebê contribuem com 23 
cromossomos cada um, e, dessa forma, centenas de genes permanecem na posição certa em cada 
cromossomo, desempenhando o processo químico exato para produzir um novo ser humano. 
Algumas vezes, porém, esse processo pode deturpar‑se, ocorrendo anormalidades genéticas e 
resultando, frequentemente, em aborto espontâneo. Quando não ocorre o aborto e a gravidez ocorre 
normalmente, muitas vezes, somente no momento do parto é que os pais tomam conhecimento da 
patologia genética de seu filho.
Dois distúrbios genéticos específicos, dos mais de cem já identificados pela comunidade científica, 
serão aqui mencionados: síndrome de Down e fenilcetonúria.
3.1.3.1 Síndrome de Down
Esse termo surgiu com John Langdon Haydon Down, em 1866, que estudou essa anormalidade 
genética e batizou‑a de “mongolismo”, em virtude da semelhança física que esses sujeitos apresentam 
em relação à raça mongol. Tal condição leva o sujeito à deficiência mental moderada ou leve, acrescida 
de vários problemas de audição, formação do esqueleto, hipotonia muscular e coração. A aprendizagem 
é lenta, assim como suas respostas, por isso a estimulação precoce, bem como o currículo e os programas 
específicos, podem amenizar os problemas que as crianças apresentam.
A causa da síndrome de Down é uma alteração cromossômica que ocorre de forma acidental durante 
a divisão celular, uma vez que há a presença de 47 cromossomos, em vez de 46. A presença de um 
cromossomo extra no par 21 é chamada de Trissomia do 21 ou Síndrome de Down.
É importante saber o número de células que foram afetadas. Elas podem se apresentar de duas 
maneiras: global, quando todas as células foram afetadas, e mosaico, quando somente algumas foram 
afetadas. Nesse segundo caso, o embrião, se chegar até o final, terá os traços morfológicos menos 
evidentes do que no primeiro caso. Detectar as diferenças entre os casos é importante para a intervenção 
educacional (GONZÁLEZ, 2007).
3.1.3.2 Fenilcetonúria
Outra condição causada por anomalias genéticas é a fenilcetonúria, ou seja, defeito em um único 
gene, que leva ao retardo mental grave. É a incapacidade que o organismo tem de quebrar uma partícula 
química, a fenilalanina, que, acumulada em grande quantidade no sangue, resulta em dano severo ao 
cérebro em formação. Embora seja um distúrbio genético, pode ser prevenida por meio de uma dieta 
com baixos teores de fenilalanina durante os primeiros anos de desenvolvimento da criança.
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3.1.4 Fatores teratogênicos
Relacionados ao ambiente no qual o sujeito vive, podem estar ligados aos distúrbios no 
desenvolvimento. Alguns exemplos desses fatores são: ingestão de drogas pela mãe durante a gravidez, 
bem como doenças que possam contrair durante esse período; situações de carência nutricional e 
alimentar; e doenças que a criança possa adquirir nos primeiros anos de vida.
Até o final do século passado, o diagnóstico da síndrome de Down, bem como de outras patologias, 
só era feito após o nascimento da criança, ou até mais tarde. O desenvolvimento de técnicas diagnósticas 
permitiu um avanço nessa área e o diagnóstico precoce.
• Teste screening bioquímico‑materno antes da gravidez detecta se a mãe é portadora da síndrome.
• Ultrassonografia do feto a partir da 16ª semana de gravidez, observando‑se a dobra ou a espessura 
da nuca.
• Aneuploidias fetais e amniocentese: retirada de um pouco do líquido da placenta ou líquido 
amniótico para biópsia das células do feto encontradas nesse líquido. Assim, logo no início da 
gravidez, os pais de alto risco podem saber se terão ou não um filho deficiente.
Exemplo de aplicação
Esses procedimentos médicos podem gerar um problema moral de graves consequências: os pais 
teriam o direito de interromper a gravidez quando recebem a informação de que terão uma criança 
deficiente?
Faça uma pesquisa sobre a temática e responda a esse questionamento de forma reflexiva e 
argumentativa.
 Saiba mais
Os filmes a seguir trabalham com a questão da deficiência intelectual:
GABY: uma história verdadeira. Direção e produção: Luis Mandoki. EUA: 
LK‑TEL, 1987. 1 videocassete (110 min).
OLEANNA. Direção: David Mamet. EUA: Alpha Filmes, 1994. 1 
videocassete. (89 min).
O OITAVO dia. Direção: Jaco van Dormael. Produção: Philippe Godeau. 
Bélgica: Lume Filmes, 1996. 1 DVD (118 min).
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RAIN Man. Direção: Barry Levinson. Produção: Mark Johnson. EUA: 
United Artists, 1988. 1 videocassete. (133 min).
UM ESTRANHO no ninho. Direção: Miloš Forman. Produção: Michael 
Douglas e Saul Zaentz. EUA: United Artists, 1975. 1 videocassete. (133 min).
3.1.5 Atendimento Educacional Especializado
Saber qual deficiência, o que a ocasiona e os sintomas presentes na condição de seu aparecimento 
não assegura uma melhora no desenvolvimento e na aprendizagem dessas pessoas, uma vez que tais 
informações apenas delimitam as características presentes em cada um dos quadros clínicos.
A identificação do tipo de deficiência é importante, mas não fundamental para a intervenção 
pedagógica, psicológica e social, já que as ações para a melhora no desenvolvimento global do sujeito 
partem da avaliação criteriosa de cada uma das áreas mencionadas. Assim, a falta de diagnóstico clínico 
não pode ser empecilho para o desenvolvimento de práticas vinculando as áreas psicológicas, educativas 
e sociais que assegurem o melhor desenvolvimento do sujeito.
A oferta de atendimento educacional especializado aos que necessitam impôs como obrigatoriedade 
um repensar das funções de cada um dos docentes envolvidos no processo de aprendizagem daqueles 
com necessidades educacionais especiais. Isso porque houve a necessidade de pensar o que é próprio do 
atendimento educacional especializado e o que é de responsabilidade da escola regular, delimitando, em 
consequência, a função de cada um desses serviços, mas não se esquecendo de que estes trabalham de 
forma conjunta na busca de um mesmo objetivo, que é assegurar a aprendizagem e o desenvolvimento 
dos alunos.
Durante algum tempo, pensou‑se que o melhor caminho para fazer os deficientes intelectuais 
aprenderem seria a priorização de aprendizagens pautadas pelo conhecimento prático e concreto. 
Contudo, essa prática nega a possibilidade de essas pessoas conseguirem raciocinar e pensar no plano 
abstrato.
Não queremos dizer com isso que não se deva trabalhar com o concreto, mas não podemos 
utilizar somente essa estratégia para garantir a aprendizagem, pois a apropriação, pelos alunos, do 
conhecimento instituído historicamente não se faz apenas por meio de práticas, mas também de 
abstrações que farão o sujeito superar o conhecimento do senso comum, em uma aprendizagem 
acadêmica e científica.
O perigo desse equívoco é empobrecer cada vez mais a condição de as 
pessoas com deficiência mental lidarem com o pensamento, raciocinarem, 
utilizarem a capacidade de descobrir o que é visível e preverem o invisível, 
criarem e inovarem, enfim, terem acesso a tudo o que é próprio da ação de 
conhecer (BRASIL, 2007a, p. 20‑1).
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O atendimento educacional especializado trabalhará com conhecimentos que são diferentes daqueles 
desenvolvidosna escola regular, contudo fundamentais na superação das dificuldades impostas pela 
deficiência. Esse tipo de atendimento tem por função superar os limites das pessoas com necessidades 
educacionais especiais.
No que se refere às pessoas com deficiência intelectual, a acessibilidade do conhecimento não 
depende de suportes externos, como o Braille, a comunicação alternativa etc., adotados exclusivamente 
para dar conta das especificidades das pessoas com deficiências visual e física, mas da retirada de uma 
condição passiva diante do conhecimento para uma apropriação ativa do saber.
Já no caso específico da leitura e da escrita, o atendimento educacional especializado não deverá 
sistematizar e ensinar as noções dessas áreas, como é o foco da escola regular, mas buscar conhecimentos 
que deem subsídios ao aluno para que ele conquiste a competência da leitura e da escrita na escola 
regular.
O atendimento educacional especializado tem por objetivo fazer o aluno sair da condição de 
não saber e não querer saber para a de querer saber. Para isso, é necessária a atividade intelectual de 
abstração, que se resume em ações práticas no nível do pensamento.
Quando o aluno traz a sua vivência para a sala de aula e consegue posicionar‑se diante dela de 
forma autônoma, migra de uma situação de passividade diante do conhecimento para a posição de 
questionamento e de tomada de posição quanto a uma determinada situação.
A partir do momento em que o aluno consegue sair da condição de indiferença em relação ao 
que o rodeia, ele passa a ter condições de identificar as dificuldades encontradas na resolução dos 
problemas e, na tentativa de resolvê‑los, busca novos caminhos e saberes que serão incorporados 
aos já adquiridos.
3.2 O aluno com deficiência visual
3.2.1 Os olhos
Os olhos, órgãos da visão, estão alojados nas cavidades orbitárias, que lhes dão proteção e os mantêm 
próximos ao sistema nervoso central, de que são verdadeiros prolongamentos exteriorizados. Possuem 
forma esférica, o que lhes garante maior mobilidade.
O globo ocular é formado por três envoltórios:
• Esclera ou esclerótica: membrana mais externa e mais resistente do globo ocular. É o chamado 
“branco do olho”; sua parte anterior torna‑se fina, transparente e delicada, formando uma 
saliência que constitui a córnea, a qual permite a entrada de luz no olho.
• Coroide: é uma membrana intermediária, rica em vasos sanguíneos e pigmentos. Em sua 
parte anterior, torna‑se visível pela transparência da córnea. Tal área recebe o nome de íris 
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– responsável pela cor dos olhos. No centro da íris há um orifício chamado pupila, conhecido 
como “menina do olho”, que tem como função controlar a quantidade de luz no globo ocular. 
A luz que chega aos olhos sofre refração ao passar pela córnea, por um líquido claro (humor 
aquoso), por uma lente gelatinosa (cristalino) e por um líquido bastante viscoso (humor vítreo). 
Esse conjunto funciona como um sistema de lentes convergentes que forma uma imagem na 
parte sensível do olho: a retina.
• Retina: membrana interna do globo ocular composta por neurônios especializados; na 
parte posterior, apresenta uma pequena depressão, próxima ao nervo ótico, denominada 
mácula, região mais sensível à luz e por onde as imagens são vistas com maior nitidez. As 
células fotossensíveis são de dois tipos: cones e bastonetes. Os cones percebem as radiações 
luminosas, diferenciando as cores; os bastonetes também percebem as radiações, mas não 
distinguem as cores – captam imagens mesmo com pouca luz, sendo importantes para a 
visão na obscuridade.
Estruturas auxiliares do olho:
• Pálpebras: são duas pregas móveis, uma superior e outra inferior, que protegem o globo ocular 
contra impurezas, traumas etc.; ao se fecharem, possibilitam ao globo ocular o descanso, impedindo 
a entrada de luz; espalham as lágrimas na frente do olho, lubrificando‑o. As pálpebras e a esclera 
são revestidas por uma membrana fina e transparente chamada conjuntiva.
• Cílios: são pelos distribuídos nas margens das pálpebras, que protegem o globo ocular de agentes 
agressores.
• Glândulas lacrimais: órgãos responsáveis pela produção de lágrimas. A lágrima facilita o 
deslizamento das pálpebras e promove a remoção de impurezas e germes, além de participar da 
nutrição e oxigenação da córnea.
• Sobrancelhas: pelos dispostos na margem superior de cada órbita, protegendo o globo ocular do 
suor.
• Músculos motores: são os músculos reto superior, reto inferior, reto lateral, reto medial, oblíquo 
superior e oblíquo inferior, que permitem ao globo ocular movimentos em várias direções.
Os raios de luz refletidos de um objeto entram nos nossos olhos, atravessam as estruturas oculares 
– a córnea, a pupila, os humores, o cristalino – e chegam ao fundo do olho, até a retina, onde existem 
células sensíveis à luz.
A imagem transformada em impulsos nervosos é enviada através do nervo óptico ao cérebro, no 
qual as informações (cor, forma, tamanho e posição) são “interpretadas”, fazendo a imagem do objeto 
em foco ser vista na posição correta.
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3.2.2 Saúde visual
Todos têm na família ou pelo menos conhecem alguém que usa óculos. Geralmente, pensamos logo 
em nossos avós, pois a maioria dos idosos tem dificuldade para enxergar. Entretanto, problemas de visão 
podem ocorrer na infância e na adolescência.
Pesquisas revelam que uma em cada cinco crianças em idade escolar sofre de problemas de visão. 
Uma criança não tem como comparar se está enxergando bem ou não e dificilmente vai se queixar, o 
que pode trazer sérios problemas para o aprendizado e a saúde.
Os sintomas podem ser:
• dificuldade de leitura: ao ler um livro, preste atenção se precisa aproximá‑lo dos olhos ou se é 
necessário afastá‑lo. Observe se as letras ficam meio embaçadas, como se houvesse uma nuvem 
de fumaça sobre seus olhos;
• piscamento: observe se você pisca muitas vezes ao focalizar algum objeto, ou durante a leitura;
• sensibilidade exagerada à luz: em ambientes claros, não se consegue abrir os olhos totalmente, os 
quais, em seguida, começam a lacrimejar;
• terçol frequente: é uma inflamação geralmente localizada nas pálpebras, como se fosse uma 
espinha grande, deixando a região avermelhada e inchada;
• dores de cabeça: geralmente durante ou após a leitura, ou ao assistir à televisão;
• tonteiras: também são frequentes durante a leitura.
3.2.3 Definição de deficiência visual
A deficiência visual é uma perda na área da visão que pode ser do tipo cegueira – total incapacidade 
para enxergar – ou do tipo deficiência visual – alterações no sistema visual – quando o sujeito perde 
a acuidade visual, a capacidade de distinguir imagens, requerendo a utilização de prótese. Quando um 
sujeito não tiver associado outro tipo de incapacidade, além da falta de visão, compensará utilizando 
seus outros sentidos, por exemplo, o tato, a audição ou o olfato.
De acordo com Kirk e Gallagher (2000), podemos identificar três grupos diferentes de problemas na 
área da visão: (1) cegos, (2) visão parcial e (3) visão reduzida.
Os sujeitos cegos tem apenas a percepção da luz ou ausência total dessa percepção e precisam aprender 
a se comunicar por meio do braile ou de outros meios que não estejam relacionados ao uso direto da visão.
Os sujeitos com visão parcial apresentam limitações para ver objetos distantes, mas são capazes de 
enxergar quando objetos e pessoas estão a pouca distância.