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DOCUMENTAÇÃO E ACREDITAÇÃO HOSPITALAR

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DOCUMENTAÇÃO E 
ACREDITAÇÃO 
HOSPITALAR 
 
 
 
Avaliar 
 
 
 
 
 
 
100 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
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Texto da questão 
Na última década houve um crescimento do movimento da qualidade, chegando até o 
setor da saúde. E foram Joseph Juran e W. Edwards Deming que formularam as teorias 
básicas da qualidade, o que conhecemos como Gestão da qualidade total e melhoria 
contínua da qualidade, e tais teorias ganharam cada vez mais espaço na rotina dos 
gestores de serviços de saúde, seja no suporte das avaliações, quanto no gerenciamento 
da qualidade, nas atividades de melhoria e no desempenho dos serviços, pois o usuário 
está cada vez mais exigente e a percepção da qualidade é extremamente necessária nos 
dias atuais (ROONEY; OSTENBERG,1999). 
Neste sentido analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
I. Com a implementação de processos de melhoria contínua, é fundamental o 
monitoramento e acompanhamento contínuo pelos gestores, com o objetivo de encontrar 
soluções inovadoras aos seus usuários dos serviços. 
II. A qualidade deseja atender a critérios como: operabilidade, segurança, tolerância 
a falhas, além de conforto, durabilidade, facilidade de manutenção entre outros. 
III. O conceito de qualidade vem desde a pré-história quando era necessário 
escolher com muito cuidado os alimentos que seriam retirados da natureza para a 
sobrevivência humana, assim como cuidavam com a qualidade de suas ferramentas e 
armas, pois caso não fossem fabricadas corretamente, poderiam até morrer. 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Apenas I está correta. 
b. Apenas I e II estão corretas. 
c. Apenas II e III estão corretas. 
d. Todas as alternativas estão corretas. 
e. Apenas III está correta. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
Para iniciar o processo acreditação, após a instituição estar preparada para este momento, 
é necessário que a equipe responsável pela gestão da qualidade, ou seja, a organização 
de saúde, busque por uma Instituição Acreditadora (IAC) de sua preferência para 
apresentar seu interesse no processo de acreditação. 
As IACs são responsáveis pela condução da acreditação no Brasil. Podendo ao serviço, 
entrar em contato com mais de uma IAC, para poder avaliar as propostas posteriormente. 
Neste momento, a IAC deve: 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Solicitar informações sobre o serviço de saúde por meio de um questionário, o qual 
deverá ser preenchido e encaminhado juntamente com o CNES, licença sanitária e CNPJ 
do serviço. 
b. Enviar uma proposta de condução do processo e a partir de então o serviço avalia as 
propostas e define com qual IAC irá realizar o processo de acreditação. 
c. Encaminha a ONA cópia do contrato assinado e o serviço de saúde, chamado de 
Organização prestadora de serviços de saúde, faz o pagamento da taxa de inscrição à 
Organização Nacional de Acreditação que, corresponde a 10% do valor do contrato 
firmado com Instituição Acreditadora contratada. 
d. Solicitar que o serviço de saúde apresente documentos que comprovem a elegibilidade 
da organização de saúde para o processo. 
e. Estipular uma data para uma visita in locu, a qual avalia todos os requisitos 
contemplados no Manual Brasileiro de acreditação. 
Questão 3 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
Em todo processo de avaliação da acreditação, é necessária uma equipe de avaliadores, 
composta por no mínimo dois membros, como: um avaliador líder com experiência em 
avaliação e conhecimento da metodologia do sistema brasileiro de acreditação e um 
avaliador com competência compatível com as características do serviço. (ONA, 2018). 
 
Assim, há um profissional que realizará as avaliações do processo de acreditação, diante 
disso este profissional precisa ser capacitado de acordo com as normas específicas da 
ONA. 
 
Que profissional é este? 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Examinador. 
b. Mediador. 
c. Avaliador. 
d. Tutor. 
e. Coordenador. 
Questão 4 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
Todos os avaliadores definidos para o processo de acreditação, devem estar presentes em 
tempo integral no período de visita do serviço de saúde. É importante ressaltar, que é 
facultativo a ONA, em qualquer momento, encaminhar um observador para acompanhar a 
equipe de avaliadores da instituição acreditadora durante o processo de avaliação (ONA, 
2018). 
Referente, ao dimensionamento da quantidade de avaliadores e a definição de perfil 
profissional, é definida com base nas seguintes informações: 
 
 I. Número de funcionários (incluindo terceiros), número de leitos, ou número de 
matriz ou filial de acordo com a NA da organização de saúde. 
 II. Complexidade da organização de saúde. 
 III. Número de serviços e unidades de atendimento assistencial da organização. 
 IV. Número de serviços / e ou terceiros fora da sede, incluindo o deslocamento da 
equipe. 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Apenas I e II estão corretas. 
b. Todas as alternativas estão corretas. 
c. Apenas I está correta. 
d. Apenas II e III estão corretas. 
e. Apenas III está correta. 
Questão 5 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
No ano de 1998 foi instituído o Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA), e em conjunto 
com a Joint Commission constituíram um programa nacional de acreditação de hospitais. 
E foi então que o Brasil começou a fazer parte do contexto internacional de avaliação das 
instituições de saúde. 
Neste contexto, analise as afirmativas abaixo: 
 
I. O CBA adotou a metodologia espanhola de acreditação e começou a utilizar o 
manual internacional em seus processos de acreditação, pois é a única representante da 
JCI. 
II. A metodologia utilizada para realizar a avaliação da JCI é o “Tracer de pacientes”, 
o qual tem o objetivo identificar a maneira com que o cuidado ao paciente e o serviço de 
saúde é realizado em seu dia a dia. 
III. A CBA é constituída por profissionais qualificados em acreditação, abrangendo as 
áreas de segurança do paciente, otimização de tempo, redução de custos, etc. 
IV. São diversos os serviços que podem ser aplicados no processo de acreditação 
como: hospitais, centros de cuidados de atenção primária, centros de cuidados 
ambulatoriais, organizações de cuidados prolongados, organizações de transporte médico 
e serviços de atenção domiciliar. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Apenas I está correta. 
b. Todas as alternativas estão corretas. 
c. Apenas II e III estão corretas. 
d. Apenas I e II estão corretas. 
e. Apenas II, III e IV estão corretas. 
Questão 6 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
De acordo com Rooney e Ostenberg (1999), as instituições acreditadoras, em seu 
processo de padronização, avaliam: Processo, Estrutura e resultados. E neste processo de 
in loco das organizações, são utilizados os seguintes métodos: 
I. Entrevistas com a direção; 
II. Entrevista com membros do corpo clínico e da equipe de apoio; 
III. Observação dos cuidados e serviços oferecidos aos pacientes; 
IV. Visita ao prédio e observação das áreas onde são prestados cuidados aos pacientes, 
instalações, gerenciamento de equipamento e serviços de exames diagnósticos; 
V. Análise de documentos escritos, tais como normas e procedimentos, planos de 
orientação e treinamento, e planos de documentos, orçamentos e garantia de qualidade; 
VI. Análise de prontuários médicos. 
Analise as afirmações acima e assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Todas as alternativas estão corretas. 
b. Apenas I, III, V e VI estão corretas. 
c. Apenas IV está correta. 
d. Apenas II, III e IVestão corretas. 
e. Apenas I, II e III estão corretas. 
Questão 7 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
De acordo com Arruda (2014), a qualidade deseja atender a critérios como: operabilidade, 
segurança, tolerância a falhas, além de conforto, durabilidade, facilidade de manutenção 
entre outros. A qualidade é um fenômeno mundial e dinâmico, pois a necessidade de 
melhoria contínua e as exigências dos usuários dos serviços de saúde aumentam a cada 
dia (MARSHALL et al, 2012). 
Deste modo, assinale a alternativa que contenha uma afirmação correta sobre qualidade: 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. A qualidade está relacionada apenas ao produto, independente do porte e setor de uma 
empresa. 
b. A qualidade está relacionada às necessidades e expectativas dos clientes, 
independente do porte e setor de uma empresa. 
c. A qualidade está relacionada às necessidades e expectativas dos clientes, porém, 
apenas nas multinacionais que já possuem marca sólida no mercado. 
d. A qualidade está relacionada às necessidades e expectativas dos fornecedores, 
independente do porte e setor de uma empresa. 
e. A qualidade não está relacionada às necessidades e expectativas dos clientes, 
independente do porte e setor de uma empresa. 
Questão 8 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
No século 18 e 19, os artesãos já relacionavam a qualidade de um produto com a 
necessidade de atender aos desejos de seus clientes. No período da Revolução Industrial, 
começam a aparecer as teorias de Taylor e Ford, e neste momento começa a ser 
compreendido os resultados da produção em série e a padronização de processos, como 
fatores que contribuem para maior eficácia e qualidade na produção dos produtos da 
época. E a partir de então, três períodos marcam a qualidade. Que períodos são eles? 
 
Assinale a alternativa correta: 
Escolha uma opção: 
a. A era da inspeção, a era do controle estatístico e a qualidade parcial. 
b. A era da injeção, a era do controle estatístico e a qualidade total. 
c. A era da inspeção, a era do controle rodoviário e a qualidade parcial. 
d. A era da inspeção, a era do controle análitico e a qualidade total. 
e. A era da inspeção, a era do controle estatístico e a qualidade total. 
Questão 9 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
Acreditação é um processo formal pelo qual um órgão reconhecido, geralmente uma 
organização não-governamental (ONG) avalia e reconhece que uma instituição de saúde 
atende a padrões aplicáveis, predeterminados e publicados. 
Neste sentido, de acordo com a ANVISA, a acreditação está pautada em: 
 
I. Estimular e aumentar o turnover em uma organização. 
II. Estimular e melhorar a integração e o gerenciamento dos serviços de saúde. 
III. Reduzir os riscos associados a lesões e infecções em pacientes e membros do 
quadro de pessoal. 
IV. Potencializar os custos dos cuidados da saúde enfocando ou aumentando a 
eficiência e efetividade dos serviços. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. Apenas II, III e IV estão corretas. 
b. Todas as alternativas estão corretas. 
c. Apenas II e III estão corretas. 
d. Apenas I e II estão corretas. 
e. Apenas IV está correta. 
Questão 10 
Correto 
Atingiu 0,20 de 0,20 
Marcar questão 
Texto da questão 
Em todo processo de avaliação da acreditação, é necessária uma equipe de avaliadores, 
composta por no mínimo dois membros, como: um avaliador líder com experiência em 
avaliação e conhecimento da metodologia do sistema brasileiro de acreditação e um 
avaliador com competência compatível com as características do serviço. (ONA, 2018). 
Neste sentido, julgue as afirmações abaixo com “V” para verdadeiro e “F” para falso: 
 
( ) O Avaliador é o profissional que realizará as avaliações do processo de acreditação, 
diante disso este profissional precisa ser capacitado de acordo com as normas específicas 
da ONA. 
 
( ) O avaliador líder, é o responsável diante da Instituição acreditadora por realizar todas 
as fases do processo de avaliação da instituição, ou seja, ele coordena o processo de 
avaliação. 
 
( ) O avaliador além de cumprir com os requisitos referentes às capacidades exigidas, 
precisa cumprir com muitas funções definidas e apresentadas na Norma orientadora nº14, 
uma delas por exemplo é verificar a precisão das informações coletadas. 
 
( ) Todos os avaliadores definidos para o processo de acreditação, devem estar presentes 
em tempo integral no período de visita do serviço de saúde. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
Escolha uma opção: 
a. V, F, V, F. 
b. F, F, F, F. 
c. V, V, F, V. 
d. V, V, V, V. 
e. F, V, F, F.