TICs - Síndrome Nefrótica

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Rebeca Noronha - Medicina 
 
 
 
FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. 
IESVAP - Instituto de Educação Superior do Vale do Parnaíba S.A. 
Av. Evandro Lins e Silva, nº 4435, bairro Sabiazal - CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 
CNPJ – 13.783.222/0001-70 | 86 3322-7314 | www.iesvap.edu.br 
TICs – Síndrme Nefrótica 
Enunciado: A nefropatia diabética é a causa mais comum de doença renal crônica e 
de síndrome nefrótica. Quais outras patologias, além da nefropatia diabética, são 
consideradas causas secundárias de Síndrome Nefrótica? E as causas primárias de 
síndrome nefrótica, quais são os três padrões principais? 
A síndrome nefrótica é causada por doenças renais que aumentam a permeabilidade 
através da barreira de filtração glomerular e caracteriza-se por: proteinúria na faixa 
nefrótica – excreção urinária de proteína >50 mg/kg por dia; hipoalbuminemia – 
Concentração de albumina sérica <3 g/dL (30 g/L); edema; hiperlipidemia. 
Pode ser classificada em primária quando a síndrome nefrótica ocorre na ausência de 
uma doença sistêmica e secundária quando a síndrome nefrótica ocorre na presença de 
uma doença sistêmica identificável. 
A síndrome nefrótica acomete tanto adultos quanto crianças, sendo causada por doenças 
primariamente renais (síndrome nefrótica idiopática ou primária) ou por diversas outras 
doenças (síndrome nefrótica secundária). A síndrome nefrótica primária ou idiopática é a 
mais frequente tanto em adultos quanto em crianças. Em adultos, apenas 20%-25% dos 
casos são de síndrome nefrótica secundária (diabetes melito, lúpus eritematoso sistêmico, 
amiloidose, infecções bacterianas e virais, neoplasias, medicamentos, entre outros). 
As doenças renais que causam síndrome nefrótica primária são glomeruloesclerose 
segmentar e focal (GESF), glomerulonefrite membranosa idiopática (GNMI), alterações 
glomerulares mínimas (AGM), glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP) e mais 
raramente glomerulonefrite por IgA (GNIgA). 
E as principais causas da síndrome nefrótica secundária contem a nefrite lúpica 
(NL); a paraproteinemia (associada a amiloidose e mieloma múltiplo); doenças 
infecciosas (glomerulonefrite pós-estreptocócica e outras causas bacterianas, virais ou 
parasitárias); distúrbios metabólicos (nefropatia diabética e secundária a doenças de 
armazenamento); distúrbios hereditários (síndrome de Alport, doença de membrana 
basal fina ou outras doenças hereditárias); vasculite (poliangiíte microscópica e 
granulomatose com poliangiíte, ou vasculite renal isolada); crioglobulinemias. 
 
Rebeca Noronha - Medicina 
 
 
 
FAHESP - Faculdade de Ciências Humanas, Exatas e da Saúde do Piauí. 
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Av. Evandro Lins e Silva, nº 4435, bairro Sabiazal - CEP 64.212-790, Parnaíba-PI 
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Referências: 
NIAUDET P. Etiology, clinical manifestations, and diagnosis of nephrotic syndrome in children. 2022. 
Riella, Miguel Carlos. Princípios de nefrologia e distúrbios hidreletrolíticos. – 6.ed. – Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2018. 
Rego Filho, Eduardo A. et al. Síndrome nefrótica córtico-sensível e diabetes mellitus tipo 1 de início 
simultâneo. Jornal de Pediatria [online]. 2003, v. 79, n. 6 [Acessado 29 Agosto 2022] , pp. 557-560.