Direitos Humanos e saúde mental

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Direitos Humanos e saúde mental - Curso permanente Damião Ximenes Lopes 
Carga horária: 30 horas. 
 Exercício avaliativo - Módulo 1 
 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Os direitos humanos são os instrumentos usados para concretizar a dignidade humana na 
vida social. 
Considerando a afirmativa, marque a alternativa CORRETA: 
Escolha uma opção: 
a. O direito à saúde pode ser classificado como um direito humano, pois contém o duplo 
conteúdo, típico dos direitos humanos: o conteúdo ético e o conteúdo jurídico, ou seja, 
estar contido na Constituição Federal (Art. 6º). 
b. A jurisprudência internacional é o conjunto de decisões e interpretações dadas pelas 
Cortes Internacionais e pelas cortes supremas dos Estados, por exemplo, o Supremo 
Tribunal Federal. 
c. No caso Ximenes Lopes vs. Brasil, os profissionais da saúde envolvidos na morte do Sr. 
Damião Ximenes Lopes foram punidos no âmbito internacional, pois eram os responsáveis 
por assegurar os direitos humanos na clínica onde ele estava internado. 
d. O direito fundamental à saúde pode ser monitorado por meio de Arguição de 
Descumprimento de Preceito Fundamental (ADPF), visto que os direitos fundamentais não 
são monitorados por órgão específico. 
e. Na Constituição da República Federativa do Brasil, o legislador utiliza os termos “direitos 
humanos” e “direitos fundamentais” como sinônimos para evitar a repetição cansativa de 
termos. 
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Sua resposta está correta. 
 
Os direitos humanos possuem duplo conteúdo, ou seja, o conteúdo ético e o jurídico. Esse 
último está refletido na inserção da norma de direitos humanos em instrumento 
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internacional. Ainda sobre isso, o conteúdo dos direitos humanos é delimitado e 
interpretado pela jurisprudência internacional, que consiste em decisões e interpretações 
dadas pelas Cortes Internacionais, e não inclui cortes domésticas. No que se refere à 
titularidade dos direitos humanos, o Estado é o sujeito que tem obrigações para com os 
indivíduos no plano do Direito Internacional dos Direitos Humanos. Por esse motivo, o 
Estado foi punido no âmbito internacional no caso Ximenes Lopes vs. Brasil. Ele é o 
responsável por assegurar o cumprimento dos direitos humanos com relação aos seus 
indivíduos. Com relação à conexão entre os direitos humanos e os direitos fundamentais, 
estes não são sinônimos, e são tratados na Constituição Federal de forma diferenciada: ao 
se referir aos direitos humanos, trata-os como direitos conectados com a esfera 
internacional (Artigo 4º). 
 
A resposta correta é: O direito fundamental à saúde pode ser monitorado por meio de 
Arguição de Descumprimento de Preceito Fundamental (ADPF), visto que os direitos 
fundamentais não são monitorados por órgão específico. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Os direitos humanos não foram sempre como os vemos hoje. Eles evoluíram ao longo do 
tempo por meio de diferentes documentos, que estão relacionados a diversos fatos 
históricos. 
Considerando a afirmativa, marque a alternativa CORRETA: 
Escolha uma opção: 
a. Os direitos humanos se originaram na Europa e na América, e devem ser assim 
adotados pelo Oriente e outras regiões do globo, pois não possuem concepções próprias 
desses direitos. 
b. Os movimentos e lutas sociais, embora considerados relevantes da perspectiva 
histórica, tiveram pouca influência no desenvolvimento dos direitos humanos, visto que 
esses direitos estão contidos em instrumentos legais internacionais. 
c. Durante a Idade Média, os membros da plebe eram considerados inferiores aos nobres 
e ao clero, além de serem obrigados a pagar impostos. Essa estrutura desigual de 
sociedade era baseada em concepções religiosas. 
d. No século XVIII, uma mulher escrava, um homem nobre e uma criança tinham os 
mesmos direitos garantidos pelo Estado, pois, a partir da Declaração dos Direitos do 
Homem e do Cidadão (1789), surgiu a ideia dos direitos inatos comuns a todos os seres 
humanos. 
e. A Declaração Universal dos Direitos Humanos (1948) é considerada um marco universal 
por ser a primeira a proteger os direitos humanos em nível global. Graças a essa 
declaração, o discurso jurídico dos direitos humanos passou a ser refletido fielmente em 
sua implementação. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
Ao estudar os direitos humanos, é importante levar em consideração que, embora esses 
direitos tenham se originado na Europa e na América, isso não quer dizer que no Oriente e 
em outras regiões inexistissem modos de pensar com aspectos semelhantes aos 
apresentados pelos direitos humanos. Com relação aos movimentos sociais que 
permearam o progresso dos direitos humanos, podem ser considerados verdadeiros 
instrumentos de evolução desses direitos, e atualmente são importantes para que seu 
avanço continue. 
 
No que diz respeito às declarações de direitos humanos dos séculos XVIII e XIX, é 
importante destacar que, embora tenha havido grande avanço em prol dos direitos 
humanos no século XVIII, os conceitos de lei universal, igualdade entre cidadãos presentes 
na Declaração dos Direitos do Homem e do Cidadão (1789) não abrangeram mulheres, 
escravos, minorias religiosas, crianças, pessoas com deficiência e privadas de liberdade: 
esse progresso somente seria alcançado nos séculos seguintes. A Declaração Universal dos 
Direitos Humanos (1948) é considerada um marco universal por ser a primeira a proteger 
os direitos humanos em nível global, porém ainda hoje existe um grande distanciamento 
entre o discurso jurídico dos direitos humanos e sua implementação. 
 
A resposta correta é: Durante a Idade Média, os membros da plebe eram considerados 
inferiores aos nobres e ao clero, além de serem obrigados a pagar impostos. Essa 
estrutura desigual de sociedade era baseada em concepções religiosas. 
Questão 3 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Sabemos que os direitos humanos, para fins didáticos, podem ser divididos em direitos de 
primeira dimensão (direitos civis e políticos) e de segunda dimensão (econômicos, sociais e 
culturais). 
Considerando a afirmativa, assinale a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. Os direitos econômicos e sociais são mais importantes que os direitos civis, visto que 
aqueles são chamados de direitos de bem-estar, e não apenas limitam a ação do Estado 
sobre a vida individual, como os direitos civis. 
b. Os direitos sociais estão submetidos à chamada realização progressiva (dependem do 
Estado para que elabore medidas que os efetivem). Porém, no caso do direito a não ser 
discriminado, que é um direito social, o Estado tem a obrigação imediata de implementá-lo 
(a obrigação negativa de não discriminar). Isso acontece porque esse é um exemplo de 
obrigação essencial. 
c. O direito à liberdade de religião, que é um direito civil, deverá ser realizado por meio de 
medidas legislativas, judiciais e sociais. Não é possível adotar esse direito imediatamente, 
pois ele exige gastos públicos maiores para que possa ser implementado. 
d. Se o Estado estiver passando por um período de contenção de gastos, ele pode limitar 
os recursos com gastos sociais, e até mesmo cancelá-los. Isso acontece porque a 
jurisprudência internacional compreende que esta é uma situação emergencial. 
e. Alguns direitos humanos não geram obrigações para os Estados. Estes podem ser 
apenas ideias morais que servem como princípios para orientar as ações dos Estados. 
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Sua resposta está correta. 
 
Os direitos humanos são universais, indivisíveis, interdependentes, inter-relacionados e de 
igual importância. Assim, não há hierarquia de importância entre os direitos de primeira e 
segunda dimensão. Existem, porém, algumas particularidades quanto à forma de aplicação 
desses direitos. Os direitos civis e políticospossuem aplicação imediata. Isso quer dizer 
que, uma vez ratificada a normativa que prevê esses direitos, os Estados são obrigados a 
aplicá-los, independentemente da implementação de medidas legislativas, administrativas, 
judiciais, econômicas, sociais e educacionais que visem a realizá-los. Os direitos de 
segunda dimensão, porém, estão sujeitos à realização progressiva. Existem algumas 
obrigações derivadas dos direitos econômicos, sociais e culturais que não se sujeitam à 
realização progressiva, como, por exemplo, a obrigação gerada pelo direito social à saúde. 
Elas se chamam obrigações essenciais. Os direitos de segunda geração demandam, em 
geral, gastos públicos maiores para que possam ser implementados. Porém, se o Estado 
limitar os recursos com gastos sociais, este pode ser responsabilizado internacionalmente 
por violar direitos humanos. Nesse contexto, é importante destacar que os direitos 
humanos não são meramente ideias morais ou defesas de alguns grupos. A força desses 
direitos se baseia em dois pilares: são direitos de todas as pessoas, independentemente de 
qualquer fator ou característica pessoal; e geram obrigações jurídicas para os Estados – 
são práticos, concretos e jurídicos. 
 
A resposta correta é: Os direitos sociais estão submetidos à chamada realização 
progressiva (dependem do Estado para que elabore medidas que os efetivem). Porém, no 
caso do direito a não ser discriminado, que é um direito social, o Estado tem a obrigação 
imediata de implementá-lo (a obrigação negativa de não discriminar). Isso acontece 
porque esse é um exemplo de obrigação essencial. 
Questão 4 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Os Sistemas Internacionais de Direitos Humanos possuem estruturas específicas e 
princípios que norteiam o seu funcionamento. 
Considerando a afirmativa, assinale a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. Na atualidade, há quatro sistemas de direitos humanos: um sistema global (Sistema 
ONU), e três sistemas regionais (Sistemas Interamericano, Europeu e Africano). Por ser um 
sistema global, o Sistema ONU exerce hierarquia sobre os sistemas regionais. 
b. O sistema de direitos humanos precisa conter três elementos para receber esse título. 
São eles: normas, órgãos e mecanismos. As normas são os comandos que norteiam os 
sistemas; os órgãos são as instituições que monitoram o cumprimento das normas; e os 
mecanismos são as ferramentas usadas pelos órgãos para monitorar as normas. 
c. Os Estados que se comprometem com um instrumento de direitos humanos precisam 
cumprir as sentenças determinadas pelos órgãos judiciais (Cortes) de direitos humanos. 
Por outro lado, as recomendações expedidas pelos órgãos quase judiciais, como a 
Comissão Interamericana de Direitos Humanos, são de cumprimento facultativo. 
d. Uma pessoa ou organização pode apresentar uma demanda a um sistema internacional 
de direitos humanos mesmo que ainda não tenha acionado o sistema judiciário do Estado 
(em que a violação teria ocorrido) para solucionar a situação. 
e. De acordo com o princípio da boa-fé, cabe ao Estado empenhar o máximo de esforços 
para cumprir seus compromissos internacionais, a não ser que alguma norma interna o 
dispense dessa obrigação. 
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Sua resposta está correta. 
 
Os Sistemas Internacionais de Direitos Humanos (Sistemas Internacionais de DH) são os 
conjuntos de normas, órgãos e mecanismos internacionais surgidos a partir de 1945 com o 
intuito de promover a proteção dos direitos humanos no mundo. Atualmente, há quatro 
Sistemas de Direitos Humanos: o Sistema ONU de Direitos Humanos (universal) e três 
Sistemas Regionais de Direitos Humanos, abarcando, cada um deles, um continente: 
Sistemas Interamericano, Europeu, e Africano de Direitos Humanos. A ONU enfatiza o 
papel dos sistemas regionais na promoção e proteção desses direitos. Não existe, porém, 
hierarquia entre os Sistemas Global e Regionais de Direitos Humanos. Sobre a 
obrigatoriedade das decisões e observações proferidas pelos órgãos de direitos humanos, 
os Estados devem cumprir tanto as sentenças quanto as recomendações dos relatórios, 
porque ambos derivam da ratificação de tratados e outras normas internacionais, não 
importando se a decisão é proveniente de órgão judicial ou quase judicial. Os Sistemas de 
DH atuam de forma subsidiária com relação aos órgãos e remédios domésticos. Assim, os 
órgãos de direitos humanos serão acionados pelas vítimas e peticionários somente após o 
Estado não ter respondido adequadamente às violações (conforme as normas de direitos 
humanos). Sobre os princípios norteadores dos sistemas de direitos humanos, todo 
tratado em vigor obriga as partes e deve ser cumprido por elas de boa-fé, o que implica 
conferir efeito razoável e útil à norma internacional ao qual se vinculou voluntariamente. O 
Estado não poderá alegar disposição interna para se escusar de cumprir os compromissos 
que assumiu internacionalmente. 
 
A resposta correta é: O sistema de direitos humanos precisa conter três elementos para 
receber esse título. São eles: normas, órgãos e mecanismos. As normas são os comandos 
que norteiam os sistemas; os órgãos são as instituições que monitoram o cumprimento 
das normas; e os mecanismos são as ferramentas usadas pelos órgãos para monitorar as 
normas. 
Questão 5 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Os Estados possuem liberdade para decidir se submeter a compromissos internacionais, 
como os tratados. Uma vez obrigados por esses instrumentos, os Estados deverão cumprir 
as disposições neles contidas. 
Considerando a afirmativa, assinale a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. A Declaração Universal dos Direitos Humanos, que é uma norma do Sistema 
Interamericano de Direitos Humanos, defende que todas as pessoas têm o mesmo valor, 
com o qual já nascem, o que consiste na ideia de dignidade humana. 
b. Órgãos de Tratados emitem Comentários Gerais que consistem em estudos 
aprofundados sobre determinados direitos humanos. Esses Comentários orientam os 
Estados sobre como cumprir o tratado correlato. 
c. Os Sistemas ONU e Europeu possuem tratados que defendem os direitos das pessoas 
com deficiência, mas o Sistema Interamericano de Direitos Humanos não possui tratado 
específico nesse sentido. 
d. O Brasil ratificou a Convenção Americana, o que significa que precisa obedecer às 
sentenças proferidas pela Corte Interamericana de Direitos Humanos. No caso Ximenes 
Lopes vs. Brasil, a sentença determina que seja elaborada uma capacitação em direitos 
humanos para profissionais da saúde. Essa determinação não precisa ser cumprida, pois 
não envolve o pagamento de indenização. 
e. A Convenção contra a Tortura e Outras Penas ou Tratamentos Cruéis, Desumanos ou 
Degradantes (1984) só permite a realização de atos considerados tortura em condições 
excepcionais, tais como como ameaça ou estado de guerra, instabilidade política interna. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
A Declaração Universal dos Direitos Humanos, do Sistema ONU, se baseia na concepção de 
que todas as pessoas são iguais e agentes autônomos, e que vivem em países que devem 
tratá-las com igual consideração e respeito. Ela endossa a concepção de igual valor 
intrínseco de todas as pessoas, que consiste na ideia de dignidade humana. No que diz 
respeito à estrutura da ONU, os Órgãos de Tratados emitem Comentários Gerais que 
consistem em estudos aprofundados sobre determinados direitos humanos. Esses 
Comentários orientam os Estados sobre como cumprir o tratado correlato. Ainda nesse 
sentido, a ONU conta com a Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência 
(2006), o Sistema Interamericano de Direitos Humanos, com a Convenção Interamericana 
para a Eliminação de todas as Formas de Discriminação Contra as Pessoas Portadoras de 
Deficiência (1999). O Sistema Europeu não possui tratado específico nessesentido. Sobre o 
tratamento da tortura no Sistema ONU, o artigo 2.2 da Convenção contra a Tortura e 
Outras Penas ou Tratamentos Cruéis, Desumanos ou Degradantes (1984) afirma que “em 
nenhum caso poderão invocar-se circunstâncias excepcionais tais como ameaça ou estado 
de guerra, instabilidade política interna ou qualquer outra emergência pública como 
justificação para tortura”. No que diz respeito ao caso Ximenes Lopes vs. Brasil, que 
tramitou perante o Sistema Interamericano de Direitos Humanos, o ponto 12 da sentença 
da Corte informa que só considerará o caso como concluído quando todos os dispositivos 
tiverem sido cumpridos. 
 
A resposta correta é: Órgãos de Tratados emitem Comentários Gerais que consistem em 
estudos aprofundados sobre determinados direitos humanos. Esses Comentários 
orientam os Estados sobre como cumprir o tratado correlato. 
 Exercício avaliativo - Módulo 2 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
https://mooc38.escolavirtual.gov.br/mod/quiz/view.php?id=248118
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Texto da questão 
Os direitos humanos e a saúde se relacionam por diversos meios, dentre os quais 
podemos identificar três campos de interação. 
Considerando a afirmativa, assinale a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. Os direitos humanos, por serem universais, inerentes a todas as pessoas, não podem 
ser limitados ou restritos pelo Estado sob nenhuma circunstância, sem exceção. 
b. O relacionamento entre a saúde e os direitos humanos é complexa, visto que alguns 
direitos humanos se relacionam à saúde de forma indireta. Por exemplo, a violação ao 
direito de não ser torturado causa sérias consequências para a saúde mental da pessoa 
que teve esse direito violado, como o estresse pós-traumático e a perda de identidade. 
c. O direito à informação se relaciona ao direito à saúde, mas esse relacionamento é 
distante. Mesmo que o indivíduo tenha pouco conhecimento sobre sua condição de saúde, 
ele não se encontrará em situação de vulnerabilidade, já que estará sendo tratado por 
profissionais treinados, que têm conhecimento vasto sobre sua condição de saúde. 
d. Em algumas hipóteses, alguns direitos humanos podem ser limitados. Muitas vezes, 
para proteger a saúde pública, os Estados podem restringir alguns direitos por duração 
indeterminada, mesmo que haja meios menos intrusivos para atingir esse mesmo 
objetivo. 
e. Medidas de saúde como a quarentena ou isolamento por causa de doenças sérias e 
contagiosas não restringem o direito humano à liberdade de movimento. Se tais medidas 
restringissem esse direito, não poderiam sob nenhuma hipótese ser adotadas pelo Estado, 
já que esse é um direito absoluto. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
Embora saibamos que alguns direitos humanos são violados por políticas e medidas de 
saúde, determinados direitos humanos não podem ser restritos em nenhuma 
circunstância, como os direitos a não ser torturado e a não ser escravizado, e a liberdade 
de pensamento, de consciência e de religião. As cláusulas de limitação e de derrogação nos 
instrumentos de direitos humanos reconhecem a necessidade de limitar direitos humanos 
em algumas situações. A saúde pública é muitas vezes usada pelos Estados como base 
para limitar o exercício de direitos humanos. 
 
O cumprimento ou descumprimento dos direitos humanos influencia na saúde de diversas 
formas. Por meio do respeito ao direito à informação, é possível reduzir a vulnerabilidade 
a problemas de saúde. Seu descumprimento, porém, tem efeitos maléficos para a saúde: 
sem conhecimento sobre a sua condição de saúde, a pessoa sob cuidados em saúde fica 
profundamente subordinada ao profissional, que tem poder para determinar condutas 
terapêuticas que podem comprometer a existência da pessoa sob cuidados em saúde e 
seus projetos de vida. 
 
Por outro lado, políticas e ações de saúde também podem influenciar o cumprimento dos 
direitos humanos. Por exemplo, o direito à liberdade de movimento também pode ser 
afetado por políticas e ações de saúde. Quando instituída a quarentena ou isolamento por 
causa de doenças sérias e contagiosas, como a causada pelo vírus da Covid-19, ebola, 
sífilis, tifóide e tuberculose não tratada, temos um exemplo de política de saúde que 
restringe os direitos humanos. Essas medidas podem violar o direito humano à liberdade 
de movimento, que é um direito passível de restrição por não ser absoluto. 
 
Um fator chave para determinar se as proteções necessárias existem quando os direitos 
são restringidos é que cada um dos cinco critérios dos Princípios de Siracusa deve ser 
atendido. Mesmo em circunstâncias em que as limitações por motivos de proteção da 
saúde pública são basicamente permitidas, elas devem ser de duração limitada e sujeitas a 
revisão. Entre os critérios dos Princípios de Siracusa, encontra-se a determinação de que 
os direitos humanos não podem ser limitados se houver meio menos intrusivo e restritivo 
disponível para se alcançar o mesmo objetivo. 
 
A resposta correta é: O relacionamento entre a saúde e os direitos humanos é complexa, 
visto que alguns direitos humanos se relacionam à saúde de forma indireta. Por exemplo, 
a violação ao direito de não ser torturado causa sérias consequências para a saúde mental 
da pessoa que teve esse direito violado, como o estresse pós-traumático e a perda de 
identidade. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Sabemos que, dentro do conjunto de direitos humanos, encontram-se o direito à saúde e o 
direito à saúde mental. 
Considerando a afirmativa, assinale a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. Para monitorar o comportamento dos Estados com relação ao direito à saúde, a ONU 
usa o mecanismo de Procedimentos Especiais do Comitê sobre os Direitos Econômicos, 
Sociais e Culturais. Esse mecanismo se materializa na figura de uma pessoa, a Relatora 
sobre o Direito de Todos à Fruição do Mais Alto Padrão de Saúde Física e Mental. 
b. O direito à saúde pode ser definido, em poucas palavras, como o direito ao bem-estar 
físico e mental, ou seja, o direito de estar saudável. 
c. O direito à saúde consiste no direito a um conjunto de bens, serviços e instalações que 
podem estar disponíveis, acessíveis, ser aceitáveis e de qualidade. Essas condições são 
facultativas ao Estado, já que este tem o poder de definir internamente a cesta de serviços 
que oferecerá à população. 
d. O elemento “acessibilidade” do direito à saúde confere a todos o direito de solicitar, 
receber e difundir informações e ideias relativas a questões de saúde, inclusive dados 
pessoais confidenciais relacionados à saúde. 
e. O direito à saúde e o direito à saúde mental são direitos humanos, sendo 
independentes um do outro, apesar de sua nomenclatura. Afinal, a saúde física não pode 
ser atrelada à saúde mental. 
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Sua resposta está correta. 
 
O direito à saúde e o direito à saúde mental não consistem somente no alcance do bem-
estar físico ou mental, mas também envolvem os principais fatores determinantes da 
saúde, como discriminação, violência, acesso à água potável e condições sadias de 
trabalho e meio ambiente. Assim, é importante compreender que o direito à saúde não 
consiste no direito de estar saudável. Ele consiste no direito a um conjunto de bens, 
serviços e instalações que devem estar disponíveis, acessíveis, aceitáveis e de qualidade. 
Esses elementos são essenciais e inter-relacionados, e sua aplicação dependerá das 
condições predominantes no Estado. O acesso à informação, vertente do elemento 
“acessibilidade”, inclui o direito de solicitar, receber e difundir informac ̧ões e ideias 
relativas a questões de saúde. No entanto, o acesso à informac ̧ão não deve comprometer 
o direito de que os dados pessoais relativos à saúde sejam tratados com confidencialidade. 
Além disso, é importante destacar que o direito à saúde e o direito à saúde mental são 
direitoshumanos, sendo o segundo parte importante do primeiro. Afinal, aprendemos que 
não há saúde sem saúde mental. 
 
A resposta correta é: Para monitorar o comportamento dos Estados com relação ao direito 
à saúde, a ONU usa o mecanismo de Procedimentos Especiais do Comitê sobre os Direitos 
Econômicos, Sociais e Culturais. Esse mecanismo se materializa na figura de uma pessoa, a 
Relatora sobre o Direito de Todos à Fruição do Mais Alto Padrão de Saúde Física e Mental. 
Questão 3 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Sabemos que os direitos humanos possuem vasta aplicabilidade na esfera dos cuidados 
em saúde. 
Considerando a afirmativa, assinale a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. Todos os direitos humanos podem sofrer restrições e limitações, desde que estas sejam 
previstas em lei e sigam a razoabilidade e a proporcionalidade. 
b. Restringir os movimentos de uma pessoa sob cuidados em saúde (contenção física) e 
administrar medicação e alimentação por meio da força sempre serão medidas que violam 
o direito de não ser submetido a tratamento desumano ou degradante. Tais medidas 
serão violadoras mesmo que haja a comprovada necessidade terapêutica e que as 
condições do procedimento médico não sejam degradantes ou desumanas. 
c. A detenção e retenção de pessoa sob cuidados em saúde em instituição psiquiátrica 
adequada não viola o seu direito à liberdade, desde que essas medidas sigam os requisitos 
legais e sejam proporcionais e necessárias com relação ao seu objetivo. 
d. Quando um caso clínico é tornado público, é permitido e muitas vezes necessário 
identificar a pessoa sob cuidados em saúde de cujo caso se trata, pois essa informação 
pode contribuir para a melhora da formação médica, que deve ser a prioridade. 
e. Uma pessoa sob cuidados em saúde que dava à luz, com seu estado de saúde 
prejudicado por dores intensas, cansaço e estresse, foi informada naquele momento de 
que seria adotado procedimento invasivo necessário do ponto de vista médico. Pode-se 
dizer que houve o consentimento informado da parturiente, visto que esta foi informada 
do procedimento antes de sua ocorrência. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
Os direitos humanos absolutos não podem sofrer restrições e limitações de qualquer 
natureza. Entre os direitos absolutos encontra-se o direito a não ser submetido à tortura 
ou a tratamento cruel, desumano ou degradante. Nesse sentido, a Corte Europeia 
entendeu que pessoa com transtorno mental pode ser forçada a receber cuidados em 
saúde, incluindo o emprego de contenção física, desde que presente a necessidade 
terapêutica, sem que se caracterize a violação do direito de não ser submetida a 
tratamento desumano ou degradante. A necessidade terapêutica deve estar fartamente 
provada, as condições do procedimento médico não devem ser degradantes ou 
desumanas e a intervenção médica não pode se fundamentar apenas em atitude 
paternalista do médico. 
 
No que diz respeito ao direito à privacidade, os profissionais de saúde devem se preocupar 
em não identificar a pessoa sob cuidados em saúde quando tornarem público o caso 
clínico, para evitar a ofensa à sua privacidade. Quando a discussão do caso clínico revelar a 
identidade da pessoa sob cuidados em saúde em razão de sua particularidade, o 
consentimento daquela deve ser dado para que o profissional de saúde possa divulgar o 
caso. Sobre o consentimento informado, a informação transmitida à pessoa sob cuidados 
em saúde precisa abranger os benefícios associados ao procedimento, os riscos e as 
alternativas existentes, e deve ser acessível e adequada às circunstâncias em que a pessoa 
sob cuidados em saúde se encontra. A pessoa sob cuidados em saúde mencionada na 
alternativa “e”, devido ao prejuízo em seu estado de consciência, não estava apta a tomar 
uma decisão informada. 
 
A resposta correta é: A detenção e retenção de pessoa sob cuidados em saúde em 
instituição psiquiátrica adequada não viola o seu direito à liberdade, desde que essas 
medidas sigam os requisitos legais e sejam proporcionais e necessárias com relação ao 
seu objetivo. 
 Exercício avaliativo - Módulo 3 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Sabemos que o respeito aos direitos humanos no âmbito da saúde mental é essencial para 
que se possa alcançar melhores níveis de qualidade no serviço prestado. 
Considerando os itens a seguir, marque a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. Toda pessoa com transtorno mental deve ter o direito de viver e trabalhar na 
comunidade, mas deve receber tratamento em instituição separada, para que não se 
coloque a si mesma e a outras pessoas em risco. 
b. Toda vez que um tratamento for autorizado sem o consentimento informado do 
paciente, todos os esforços devem ser feitos para informá-lo sobre a natureza do 
tratamento e quaisquer alternativas possíveis a este. Além disso, deve-se fazer de tudo 
para envolver o paciente tanto quanto possível no desenvolvimento do plano de 
tratamento. 
https://mooc38.escolavirtual.gov.br/mod/quiz/view.php?id=248119
c. Um procedimento terapêutico não pode ser ética e legalmente aceitável se for doloroso 
para o paciente, mesmo que haja benefício para sua saúde. 
d. O artigo 12 da Convenção Internacional sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência 
reconhece o direito das pessoas com deficiência de serem reconhecidas em qualquer lugar 
como pessoas perante a lei. Porém, esse reconhecimento não lhes confere a capacidade 
para usufruir e exercer seus direitos em todos os aspectos da vida, pois o transtorno 
mental é um indicativo de incapacidade para os atos da vida civil. 
e. Serviços psiquiátricos de internação e de estadia prolongada são a forma mais eficiente 
de tratamento a pessoas com transtornos mentais, visto que nesses contextos é possível 
ter controle sobre suas ações, evitando danos e alcançando a cura. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
Os Princípios da ONU afirmam a importância da vida em comunidade para o 
desenvolvimento dos cuidados em saúde mental. Sobre isso, o documento defende que 
toda pessoa com transtorno mental deve ter o direito de viver e trabalhar na comunidade 
(Princípio 3), bem como de receber tratamento e cuidado na comunidade em que vive 
(Princípio 7.1). Serviços psiquiátricos de internação e de estadia prolongada são 
comumente associados ao atendimento de baixa qualidade e a violações de direitos 
humanos. Por isso, a OMS recomenda aos países que desativem progressivamente esse 
tipo de instituição, estabelecendo, em seu lugar, serviços de base comunitária, e que a 
saúde mental seja integrada aos serviços de atenção primária e aos hospitais gerais. Nesse 
sentido, o Ministério da Saúde afirma que “embora essa ferramenta não endosse 
instituições de longa permanência como ambiente apropriado para tratamento e cuidado, 
enquanto esse tipo de serviço continuar a existir em países de todo o mundo é necessário 
impedir violações e promover os direitos daqueles que residem nessas instituic ̧ões” 
(MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2015, p. 3). 
 
O artigo 12 da Convenção reconhece o direito das pessoas com deficiência de serem 
reconhecidas em qualquer lugar como pessoas perante a lei. Essa afirmação reconhece 
que as PcD possuem capacidade para usufruir e exercer seus direitos em todos os 
aspectos da vida. “Com isso, [a CIDPD] provoca uma ruptura na clássica separação que 
reconhecia a todos os seres humanos a capacidade de direito, consistente em usufruir de 
todos os direitos e liberdades fundamentais, ao passo que limitava a capacidade de 
exercício desses direitos em razão da condição de deficiência (usualmente mental ou 
auditiva, como ainda ocorre no código civil brasileiro)” (PRESIDÊNCIA DA REPÚBLICA, 2008, 
p. 4). Porém, é importante esclarecer que um procedimento terapêutico, mesmo que 
doloroso para o paciente, pode ser ética e legalmente aceitávelse há benefício para sua 
saúde, desde que atendidos os requisitos de proteção aos direitos humanos. 
 
A resposta correta é: Toda vez que um tratamento for autorizado sem o consentimento 
informado do paciente, todos os esforços devem ser feitos para informá-lo sobre a 
natureza do tratamento e quaisquer alternativas possíveis a este. Além disso, deve-se fazer 
de tudo para envolver o paciente tanto quanto possível no desenvolvimento do plano de 
tratamento. 
 Exercício avaliativo - Módulo 4 
Questão 1 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Sabemos que diversos órgãos de direitos humanos emitiram documentos em que 
estabelecem padrões internacionais de tratamento a pessoas com transtornos mentais. 
Considerando os itens a seguir, marque a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. A respeito do consentimento informado, os órgãos da ONU recomendam que se adote 
os regimes de decisão substituída, ao invés do regime de decisão assistida. 
b. A recomendação da ONU sobre medidas coercitivas e não consensuais é de que estas 
sejam abolidas. Em nenhuma hipótese o tratamento poderá ser administrado na ausência 
de consentimento livre e informado. 
c. Deficiências reais ou percebidas na capacidade mental podem ser usadas como 
justificativa para negar a capacidade legal, desde que a incapacidade mental seja atestada 
por um médico. 
d. A Corte Interamericana de Direitos Humanos declarou, na sentença do Caso Ximenes 
Lopes vs. Brasil, que o Estado brasileiro deve desenvolver uma capacitação para 
profissionais da saúde sobre os princípios que devem reger o tratamento de pessoas com 
deficiência mental, de acordo com as normas internacionais sobre a matéria. 
e. No caso DD vs. Lituânia (2012), da Corte Europeia de Direitos Humanos, o Tribunal 
decidiu que a pessoa privada de capacidade jurídica que for privada de liberdade por 
pedido do seu tutor só poderá contestar essa detenção se o tutor autorizar. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
De acordo com o Relatório temático A/HRC/22/53 (2013) da ONU, os regimes de decisão 
substituída devem ser trocados por regimes de decisões assistidas, que respeitem a 
autonomia, a vontade e as preferências da pessoa. Além disso, o Comentário Geral 
CRPD/C/GC/1 (2014) recomenda que deficiências reais ou percebidas na capacidade 
https://mooc38.escolavirtual.gov.br/mod/quiz/view.php?id=248120
mental não devem ser usadas como justificativa para negar a capacidade legal. Sobre a 
administração de medidas não consensuais, o Relatório temático A/HRC/22/53 (2013) 
recomenda que esta somente seja realizada se os critérios que determinam os 
fundamentos para tal estiverem esclarecidos na lei. Além disso, nenhuma distinção entre 
pessoas com ou sem deficiência deve ser feita. No caso DD vs. Lituânia (2012), da Corte 
Europeia de Direitos Humanos, o Tribunal declarou que, quando uma pessoa capaz de se 
manifestar, apesar de privada de capacidade jurídica, também for privada de liberdade a 
pedido de seu tutor, deve ser concedida a ela a oportunidade de contestar essa detenção 
perante um tribunal com representação legal separada. 
 
A resposta correta é: A Corte Interamericana de Direitos Humanos declarou, na sentença 
do Caso Ximenes Lopes vs. Brasil, que o Estado brasileiro deve desenvolver uma 
capacitação para profissionais da saúde sobre os princípios que devem reger o tratamento 
de pessoas com deficiência mental, de acordo com as normas internacionais sobre a 
matéria. 
Questão 2 
Correto 
Atingiu 1,00 de 1,00 
Marcar questão 
Texto da questão 
Sabemos que os Sistemas Internacionais de Direitos Humanos apresentam diversas 
decisões acerca dos direitos humanos das pessoas com transtorno mental e sobre como 
essas pessoas devem ser tratadas quando sob cuidados em saúde. 
Considerando os itens a seguir, marque a alternativa CORRETA. 
Escolha uma opção: 
a. O caso Ximenes Lopes vs. Brasil não exerceu influência sobre o sistema de saúde mental 
brasileiro, visto que se trata de um caso internacional. 
b. O Estado brasileiro não reconheceu sua responsabilidade pela violação dos artigos 4 
(Direito à Vida) e 5 (Direito à Integridade Pessoal) da Convenção Americana, buscando, 
assim, evitar sua condenação. 
c. Dentre as medidas ordenadas pela Corte na sentença, o desenvolvimento de curso de 
capacitação para profissionais da saúde ( ponto dispositivo nº 8 ) é a única que segue 
pendente de cumprimento. 
d. o Factsheet sobre Detenção e Saúde Mental da Corte Europeia de Direitos Humanos 
demonstra que a violação a direitos humanos de pessoas com saúde mental que se 
encontram em detenção sempre implica a ocorrência de tortura ou tratamento desumano 
ou degradante. 
e. Para a Corte Europeia de Direitos Humanos, o tratamento médico para pessoas com 
transtornos mentais pode ser oferecido em qualquer tipo de instalação, desde que esta 
conte com a presença de médicos e enfermeiros. 
Feedback 
Sua resposta está correta. 
 
O Caso Ximenes Lopes vs. Brasil se tornou emblemático na luta pelos direitos das pessoas 
com transtornos mentais no Brasil, tendo influenciado o sistema de saúde mental 
brasileiro, que passou por mudanças substanciais. Dentre elas, estão a lei 10.216/2001, 
conhecida como Lei Antimanicomial, o estabelecimento de residências terapêuticas e 
hospitais-dia. Ainda no contexto desse Caso, o Estado reconheceu sua responsabilidade 
internacional pela violação dos artigos 4 e 5 da Convenção Americana, em demonstração 
de seu compromisso com a proteção dos direitos humanos. Pode-se depreender 
do FactSheet sobre Detenção e Saúde Mental da Corte Europeia de Direitos Humanos que, 
no âmbito do Sistema Europeu de Direitos Humanos, a detenção de pessoas com 
transtorno mental está comumente relacionada à violação de alguns desses quatro 
direitos: Direito à vida, Direito à liberdade e à segurança, e Direito a um recurso efetivo. A 
partir da análise dos casos apresentados, podemos concluir que a jurisprudência 
internacional sobre os direitos humanos de pessoas com transtorno mental tem se 
desenvolvido no sentido de promover o tratamento dessas pessoas em locais adequados 
para tal. Quando o tratamento ocorre em instalação imprópria ou de forma inadequada, o 
Estado pode até mesmo ter que responder pela vida do paciente, caso este venha a 
falecer. 
 
A resposta correta é: Dentre as medidas ordenadas pela Corte na sentença, o 
desenvolvimento de curso de capacitação para profissionais da saúde ( ponto dispositivo 
nº 8 ) é a única que segue pendente de cumprimento.