TICS 3 Nefropatia Diabética

Prévia do material em texto

Aluno: Anderson Guilherme de Lima Soares 
Disciplina: TICs – Clínicas Integradas II Profª.: Gabrielle Agostinho Rolim Marques 
Curso: Medicina/IESVAP – 7º período 
ENUNCIADO 
• A nefropatia diabética é a causa mais comum de doença renal crônica e de síndrome nefrótica. 
• Quais outras patologias, além da nefropatia diabética, são consideradas causas secundárias de Síndrome Nefrótica? 
• E as causas primárias de síndrome nefrótica, quais são os três padrões principais? 
DISCUSSÃO 
As causas secundárias da síndrome nefrótica se concentram em grupos de acordo com a apresentação histopatológica 
afetada: 
Podocitopatias: alteração mínima ou padrão de GESF 
Infecções: HIV, síndrome de ativação de macrpofagos, poliomavírus, citomegalovírus 
Drogras: interferon, pamidronato, AINEs, lítio, vacinas, venenos, picadas 
Malignidades: timoma, linfoma de Hodking 
Distúrbios genéticos de proteínas podocitárias 
Outros: falciforme, síndromes mielodisplásicas, hepatite C, doença de Von Gierke, doença de Fabry, disautonomia, 
obesidade. 
Padrão de nefropatia membranosa 
Doença autoimune: lúpus 
Infecções: hepatite B, malária, sífilis 
Malignidade: tumores de órgãos sólidos,leucemia 
Medicamentos: ouro, mercúrio, metais pesados, captopril, penilamina, AINEs 
Outros: sarcoidose, sidrome de Sjogren, doença do enxerto contra o hospedeiro 
Padrão membranoproliferativo 
Doença autoimune: doenças do tecido conjuntivo, incluindo lúpus 
Infecção: infec bacterianas, hepatite C 
Microangiopatia trombótica crônica 
Malignidade: gamopatia monoclonal, crioglobulinemia 
Outros: síndrome de POEMS 
Glomerulopatia de transplante 
Distúrbios hereditários 
Sídrome de Alport 
Doença de Fabry 
Síndrome unha-patela 
Lipodistrofia parcial 
Nefropatia associada a APOL1 
Outros 
Diabetes Mellitus 
Glomeruloesclerose nodular idiopática 
Glomerulonefrite fibrilar 
Relacionado à gravidez (pré-eclâmpsia) 
Causas primárias da Síndrome Nefrótica (3 padrões principais): 
• Doença de lesões mínimas 
• Glomeruloesclerose segmentar focal 
• Nefropatia membranosa 
REFERÊNCIA 
RADHAKRISHNAN, Jai; GLASSOCK, R. J.; ROVIN, B. H. Glomerular disease: Evaluation and differential diagnosis in adults. 
UpToDate, 2023.