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28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:822353) Peso da Avaliação 1,50 Prova 63887289 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 6/3 Canceladas 1 Nota 7,00 Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. Considerada uma das doenças dos tempos modernos, a anafilaxia ocorre em ambientes comunitários, onde possivelmente não haverá profissionais da saúde. Essa realidade reforça a ação de bom treinamento do público leigo para um suporte básico de vida eficiente ou até mesmo, para melhores ações de conscientização e orientação para prevenção. Sabendo disso, assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve o propósito do tratamento da anafilaxia: A Diminuir os riscos de mortalidade imediata e prevenir a recorrência e, para isso, é preciso avaliar os riscos, tratar as comorbidades de forma eficiente, identificar e evitar os fatores desencadeantes do processo. B Reduzir quadros de hipertensão ortostática, arritmias, estenose aórtica e cardiomiopatia hipertrófica. C Controlar a dificuldade para andar, falar e compreender, além de reduzir as dores de cabeça fortes e persistentes. D Manter um bom controle metabólico, a fim de diminuir os riscos de complicações pulmonares e, consequentemente, de mortalidade. Conforme dados da Associação Brasileira de Conscientização para os Perigos da Eletricidade (ABRACOPEL), os acidentes com energia elétrica, incluídos os choques elétricos, incêndios por sobrecarga e descargas atmosféricas (raios), atingiram a marca de 741 ocorrências no primeiro semestre de 2020. Como se vê, os acidentes por choque elétrico merecem atenção, pois podem lesionar vários membros do corpo humano. Dentre eles, temos as lesões na cabeça e no pescoço que são na maioria das vezes o primeiro ponto de contato. Sobre as lesões na cabeça e no pescoço, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Uma lesão na cabeça não é considerada grave. ( ) O ponto terra é o local onde ocorreu a saída da descarga elétrica. ( ) As vítimas, em sua maioria, podem apresentar porta de entrada da corrente elétrica em qualquer VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 2/8 parte da cabeça. ( ) A passagem da corrente pelo corpo é determinada por quais estruturas foram lesionadas e danificadas e pelo tipo da corrente alternada. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: CANAL ENERGIA. Acidentes elétricos matam 398 pessoas no primeiro semestre de 2020. Disponível em: https://www.canalenergia.com.br/noticias/53144009/acidentes-eletricos-matam-398- pessoas-no-primeiro-semestre-de-2020. Acesso em: 3 mar. 2021. A V - V - V - F. B F - V - V - V. C V - F - F - F. D F - F - V - V. A reação alérgica é uma síndrome clínica que tem suas primeiras manifestações clínicas iniciadas em questões de segundos a minutos após a exposição ao alérgeno. Relacionado à reação alérgica, temos a anafilaxia ou choque anafilático, um processo alérgico que pode se apresentar em variados graus. Sobre o choque anafilático ou anafilaxia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os sintomas se estabelecem em cerca de minutos a horas depois do contato com o alérgeno e o envolvimento cutâneo é considerado o mais comum, sendo que as lesões da pele podem ser chamadas tecnicamente de erupções cutâneas ou lesões urticariformes. ( ) Conhecida como uma manifestação clínica sistêmica potencialmente grave, desencadeada por reações mediadas pela imunoglobulina A (IgA), sem a necessidade de uma exposição prévia ao agente sensibilizador. ( ) Sendo a anafilaxia uma reação de hipersensibilidade aguda potencialmente fatal, as primeiras fases ou reações representadas por suas manifestações, ocorrem em decorrência da ação de diversos mediadores químicos que são liberados como estratégia de defesa no organismo humano. ( ) A anafilaxia, inicialmente, afeta pelo menos dois sistemas a incluir a pele e mucosas com cerca de 80 a 90% dos casos e o sistema respiratório com taxas de 70% dos casos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - V. 3 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 3/8 B F - F - F - F. C V - F - V - V. D V - V - V - V. O aumento do trabalho respiratório com uso de musculaturas acessórias à respiração, alterações no nível de consciência, cianose, taquipneia e respiração paradoxal são alguns dos sinais de desconforto respiratório que levam à suspeita do diagnóstico de insuficiência respiratória. Para confirmação do caso o diagnóstico é basicamente clínico e confirmado pela oximetria de pulso ou gasometria. Sobre os dois métodos de confirmação do diagnóstico de insuficiência respiratória, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A oximetria de pulso é um tipo de exame clínico laboratorial que quantifica as taxas de concentração de oxigênio e dióxido de carbono circulante em amostra de sangue arterial. ( ) Má perfusão periférica, artefato de movimentação, presença de esmalte de unhas, ambientes com baixa temperatura, dispositivo incompatível com a anatomia do paciente e excesso de luminosidade no ambiente são alguns dos fatores que interferem na medição e leitura dos oxímetros de pulso. ( ) Gasometria arterial é um recurso muito útil por não ser invasivo, oferecendo resultados imediatos e contínuos. ( ) A acurácia da oximetria de pulso é muito boa quando a saturação de hemoglobina está acima de 70%, não sendo tão confiável abaixo desse nível. ( ) A gasometria arterial permite a avaliação da ventilação alveolar pela mensuração do CO2 e do estado metabólico pela mensuração do pH. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - F - F. B F - V - F - V - V. C V - F - F - V - F. 4 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 4/8 D F - F - V - V - F. Descargas elétricas não são provenientes apenas de eventos convencionais como na manipulação de fiação elétrica, por exemplo, mas também são geradas por raios, de ordem natural. Em ambos os casos de descarga elétrica, existe a possibilidade de gerar lesões, e quando comparadas, as mais expressivas são as que ocorrem em eventos convencionais, pois a duração do contato em descargas elétricas de ordem natural é muito curta e atravessa a superfície cutânea, sendo descarregado no solo. Após esse contexto, assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve a lesão deixada no corpo da vítima horas após o incidente com uma descarga elétrica de ordem natural: A Lesões supraglóticas, casos onde o ar extremamente quente e seco provoca lesões celulares na boca, orofaringe e laringe, além de desencadear uma perda de líquidos no tecido, propiciando a formação de edema. B Lesões nervosas periféricas, a descarga elétrica gera agressões aos nervos onde a sua estrutura anatômica é realçada, ocorre uma perda temporária da função do nervo devido ao bloqueio na condução nervosa. C Queimaduras por “flash” são causadas pela exposição ao calor gerado pelo arco de corrente de alta voltagem, que pode chegar a temperatura de até 4000 ºC. D Figuras de Lichtenberg possuem como características únicas um aspecto de ramificações dendríticas, podem desaparecer rapidamente, não requerendo a necessidade de tratamento direcionado. Os choques elétricos são mais comuns do que imaginamos. A insuficiência de manutenção e segurança nas instalações e equipamentos por parte da empresa e a falta de cuidado, atenção dos trabalhadores são grandes causas de acidentes, que poderiam ser evitados, sobre os aspectos gerais do choque elétrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) As lesões no sistema tegumentar, oriundas de queimaduras elétrica, são as complicações mais presentes e frequentes. ( ) A complicação neurológica mais frequente nas vítimas de choque elétrico éo desenvolvimento de uma paralisia motora temporária. ( ) Relacionado aos eventos elétricos atrelados ao sistema cardiovascular, aproximadamente cerca de 18% dos pacientes desenvolvem algum tipo de arritmia cardíaca. ( ) A presença de pigmentúria em vítima de choque elétrico, pode ser um grande indicativo de lesão muscular e um importante marcador de dano. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F- F - V - V. 5 6 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 5/8 B V- F - V - F. C V- V - V - V. D V- V - F - F. Sinais vitais (SSVV) são dados fisiológicos quantificados por avaliações numéricas e comparadas com parâmetro tidos como normais e que indicam o estado de saúde do paciente. A aferição da temperatura compreende um dos sinais vitais e pode ser aferida por diferentes vias: axilar, retal, oral, esofágica, vaginal e membrana timpânica. Mais comumente na prática clínica, devido a sua acessibilidade, a mais utilizada é a temperatura axilar. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A temperatura corporal é o resultado do equilíbrio entre a produção e a dissipação do calor, a chamada termorregulação comandada pelo o núcleo pré-óptico do hipotálamo anterior e o hipotálamo posterior. Na região hipotalámica ocorre controle da temperatura corporal por meio de receptores da pele, para tanto são necessárias as sensações de frio e calor. PORQUE II- Pacientes febris apresentaram vasoconstrição periférica, calafrios e alteração no comportamento (como querer usar agasalhos ou cobertores para aumentar tanto a produção quanto a conservação de calor) como uma resposta de defesa do corpo humano. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições falsas. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma complementação da I. 7 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 6/8 Para que a reação de anafilaxia ocorra, é preciso que uma sequência de eventos aconteça: (i) exposição ao antígeno; (ii) ativação dos linfócitos específicos para o antígeno; (iii) produção do anticorpo IgE; (iv) ligação do anticorpo aos receptores apropriados dos mastócios; (v) ativação dos mastócitos através da reexposição ao antígeno que irá desencadear um processo mediado pela imunoglobulina E (IgE) induzindo a liberação de mediadores inflamatórios de proteção que tentarão impedir a progressão do agente agressor. Sobre os mediadores inflamatórios liberados, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Prostaglandina. II- Interleucina-1 (IL-1). III- Triptase. ( ) Hipotensão causada pela contração da musculatura lisa. ( ) Promove a ativação das vias vagais com possíveis manifestações de prurido. ( ) Promovem vasodilatação periférica resultando em urticária. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - II. B I - II - III. C II - I - III. D III - II - I. O Atendimento Pré-Hospitalar (APH) e a triagem de pacientes/clientes e/ou vítimas de choques elétricos torna-se de fundamental importância, porque é através desse primeiro contato (de quem socorre X vítima) que será possível aplicar algumas intervenções. 8 9 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 7/8 Sabendo disso, assinale a alternativa CORRETA que descreve o ponto mais importante a ser levado em consideração com relação ao atendimento Pré-Hospitalar (APH) de vítimas de choque elétrico: A Observar se o paciente e/ou vítima de choque elétrico encontra-se ou não em contato com a fonte geradora de energia, caso esteja, é importante suspender a fonte geradora de energia (se possível) ou removê-la com auxílio que algum dispositivo que não ocasione transferência de energia ao socorrista. B No momento de encontro com a paciente e/ou vítima de choque elétrico, é imprescindível manter todos ao redor afastados e iniciar as manobras de checagem de pulso e respiração. C Observe se a vítima está acordada e se responde quando é chamada, caso esteja inconsciente, é importante verificar a respiração e se não estiver respirando iniciar a massagem cardíaca. D Lateralizar a cabeça para facilitar a respiração, afrouxar as roupas e assim que possível, afastar a vítima de local que proporcione perigo como escada e janelas. A reação alérgica é uma síndrome clínica que tem suas primeiras manifestações clínicas iniciadas em questões de segundos a minutos após a exposição ao alérgeno. Relacionado à reação alérgica, temos a anafilaxia ou choque anafilático, um processo alérgico que pode se apresentar em variados graus. Sobre o choque anafilático ou anafilaxia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os sintomas se estabelecem em cerca de minutos a horas depois do contato com o alérgeno e o envolvimento cutâneo é considerado o mais comum, sendo que as lesões da pele podem ser chamadas tecnicamente de erupções cutâneas ou lesões urticariformes. ( ) Conhecida como uma manifestação clínica sistêmica potencialmente grave, desencadeada por reações mediadas pela imunoglobulina A (IgA), sem a necessidade de uma exposição prévia ao agente sensibilizador. ( ) Sendo a anafilaxia uma reação de hipersensibilidade aguda potencialmente fatal, as primeiras fases ou reações representadas por suas manifestações, ocorrem em decorrência da ação de diversos mediadores químicos que são liberados como estratégia de defesa no organismo humano. ( ) A anafilaxia, inicialmente, afeta pelo menos dois sistemas a incluir a pele e mucosas com cerca de 80 a 90% dos casos e o sistema respiratório com taxas de 70% dos casos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 10 28/08/2023, 17:27 Avaliação I - Individual about:blank 8/8 A V - F - V - V. B V - V - V - V. C F - F - F - F. D F - V - F - V. Imprimir
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