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28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 1/9 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:772482) Peso da Avaliação 1,50 Prova 57896680 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 De maneira geral, a execução e a preparação para o tratamento envolve uma série de etapas, sendo elas complexas e que necessitam muita exatidão e cautela. Cada processo envolve risco inerente e incidente, que podem afetar a segurança do paciente e sua qualidade de vida. Sendo assim, há uma imensa responsabilidade de todos os profissionais envolvidos no tratamento para serem treinados constantemente e qualificados para que realizem suas atividades com exatidão. Com relação à equipe multidisciplinar na radioterapia, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Médico Radioncologista. II- Físico Médico. III- Dosimetrista. IV- Tecnólogos/Técnicos Em Radioterapia. ( ) O profissional está relacionado à etapa mais importante da radioterapia que é a entrega da dose de radiação no paciente. Uma de suas atribuições é de conferência do prontuário do paciente (ficha técnica). Nela estão contidas todas as informações sobre o tratamento. O profissional também é responsável pelo posicionamento do paciente durante o tratamento. ( ) É um membro da equipe que realiza diversas atividades, estando presente em todos os processos e etapas, sendo elas o pré-tratamento (simulações e exames de imagens) e também durante o tratamento, na conferência de dados e posicionamento. Realiza cálculos de dose, delineamento das estruturas (órgãos próximos ao tumor) e planejamento. ( ) Esse profissional é indispensável tanto para o tratamento do paciente como também para o funcionamento do equipamento. Suas atividades correspondem à implementação de um serviço de radioterapia e desenvolvimento de um plano de radioproteção. Ele é responsável pela calibração, teste e controle de qualidade do equipamento. Também é responsável pelo planejamento radioterápico, visando sempre a garantia da melhor opção de tratamento para o paciente. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 2/9 ( ) Esse profissional é especializado em radioterapia e sua principal função é a definição da conduta de tratamento do paciente. Ele é responsável em primeira instância pelo tratamento do paciente, também verificará a indicação clínica da radioterapia e consultará o paciente identificando todas as suas necessidades clínicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - II - I - III. B I - II - III - IV. C II - III - I - IV. D IV - III - II - I. As informações anatômicas e volumétricas (3D) permitem a verificação da dose no volume de um órgão e oferecem também a possibilidade da confirmação da dose no tumor, evitando doses desnecessárias nos tecidos saudáveis. Com relação às aquisições das imagens para planejamento da radioterapia, assimile as colunas a seguir, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Sistema Nervoso Central. II- Mama. III- Pelve. IV- Membros superiores e inferiores. ( ) Observar a região afetada, os limites devem percorrer 10 cm acima e 10 cm abaixo dos limites de campo determinados pelo médico, priorizar a região a ser irradiada. ( ) 1 cm acima da calota craniana até a laringe. ( ) Coluna lombar até o fêmur proximal. 2 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 3/9 ( ) 1 cm abaixo da orbita até o final do fígado. Assinale a alternativa CORRETA: A IV - II - III - I. B IV - I - III - II. C III - I - IV - II. D II - III - I - IV. A equipe multidisciplinar na radioterapia é composta por diversos especialistas que se completam para o tratamento do paciente. O intuito da equipe de especialistas é promover uma qualidade superior no tratamento. A radioterapia consiste em diversas etapas e muitos procedimentos para a realização do tratamento. Esses procedimentos são realizados por vários profissionais de diversas áreas e todos eles trabalham em conjunto para proporcionar o melhor tratamento para os pacientes que necessitam dessa terapia. Com relação à equipe multidisciplinar na radioterapia, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- De maneira geral, a execução e preparação para o tratamento envolve uma série de etapas, sendo elas complexas e que necessitam muita exatidão e cautela. Cada processo envolve risco inerente e incidente, que podem afetar a segurança do paciente e sua qualidade de vida. PORQUE II- Sendo assim, há uma imensa responsabilidade de todos os profissionais envolvidos no tratamento para serem treinados constantemente e qualificados para que realizem suas atividades com exatidão. Assinale a alternativa CORRETA: A Ambas as asserções são falsas. B As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é a justificativa da primeira. C A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. 3 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 4/9 D A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. O princípio de funcionamento das unidades de cobaltoterapia é simples se comparado aos aceleradores lineares. Os equipamentos consistem em uma fonte selada de 6°Co de (2 cm de altura e 2 cm de diâmetro) que fica no interior de uma blindagem de urânio exaurido. Com relação aos princípios de funcionamento das unidades de telecobaltotarapia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os equipamentos são constituídos pelo cabeçote, lugar em que é armazenada a fonte. ( ) Um sistema pneumático empurra a fonte até o feixe de saída e recolhe a fonte até sua gaveta ou cofre, evitando radiação desnecessária. ( ) O indicador da posição da fonte é importante para demonstração de que a fonte voltou para seu encapsulamento. Alguns parâmetros são específicos dos aparelhos de cobalto. ( ) Os equipamentos de 6°Co são constituídos de um braço (gantry) que gira em torno do seu eixo central que é denominado de isocentro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - F. B F - F - V - V. C V - V - V - V. D F - V - V - F. Os equipamentos de cobalto surgiram através da descoberta da radioatividade artificial. Até 1950, os equipamentos ainda utilizavam os radioisótopos como teleisotopoterapia. Eles eram compostos de 4g a 10g de rádio-226 (226Ra), porém, tinham energia baixas. Com o advento dos reatores nucleares, começaram a produção de radioisótopos como os de Cobalto-60 (Co60) e Césio-137 (Cs-137). 4 5 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 5/9 Com relação aos equipamentos de cobaltoterapia, assinale a alternativa INCORRETA: A As unidades de Césio-137 foram utilizadas por muitos anos na radioterapia, porém, elas relatavam diversas desvantagens comparadas ao uso do cobalto. B Em 1987 ocorreu o trágico acidente de Goiânia que ocasionou uma grande preocupação para população e para o meio ambiente. C A principal desvantagem das unidades de Césio-137, comparada ao cobalto é o rendimento muito alto, distância curta e energia inferior. D Após o acidente o Cs-137 em Goiânia, ele deixou de ser utilizado na radioterapia. Existe também a possibilidade da realização de outras imagens para complementar o planejamento, sendo elas imagens de ressonância magnética (RM) ou tomografia por emissão de pósitron (PET). Essas imagens são fundidas com a tomografia de planejamento e auxiliam na identificação de estruturas que não são visíveis pela TC. Podem também fornecer informações para a confirmação do volume tumoral ou, até mesmo, de órgãos de risco. Com relação ao delineamento das estruturas e volume tumoral, assinale a alternativa INCORRETA: A No momento da tomografia, são inseridos marcadores radiotransparentes, que fornecerão a localização do nosso planejamento. B O primeiro passo é localizar esses marcadores e definir o ponto de origem para o sistema. C Depois da realização da tomografia computadorizada, as imagens sãotransferidas para um sistema de planejamento. D O próprio sistema faz uma reconstrução 3D e, assim, começa o processo de planejamento. Os aceleradores lineares são constituídos por vários componentes elétricos para a produção de feixes de radiação. Eles são compostos pela estativa (Stand) e o braço. O braço é a parte móvel, que é denominada gantry. Nele se encontra o cabeçote. No suporte do aparelho, estão localizados os sistemas de refrigeração e componentes elétricos e geradores de micro-ondas. Com relação aos componentes e função dos aceleradores lineares, associe os itens, utilizando o código a seguir: 6 7 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 6/9 I- Magnetron/Kystron. II- Circulador. III- Bomba de vácuo. IV- Canhão de elétrons. ( ) Composto por filamentos em que são gerados os elétrons para serem acelerados. ( ) Componente que têm a função de absorver as micro-ondas que não chegam até a estrutura aceleradora. ( ) Gerador de radiofrequência que produza radiação. A magnetron é usada para acelerar os elétrons enquanto a Kystron amplifica a baixa potência de radiofrequência. ( ) Equipamento responsável por manter o vácuo na estrutura aceleradora. Para não deixar entrar o ar na estrutura aceleradora. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - III - IV - I. B IV - II - I - III. C II - I - IV - III. D I - II - IV - III. O primeiro passo do paciente após ser encaminhado para um serviço de radioterapia é a consulta com o rádio-oncologista. A recepção é responsável pelo cadastro do paciente no setor e confecção do prontuário. No momento da consulta, o médico orienta sobre o tratamento e seus efeitos colaterais. O médico também define a técnica de tratamento a ser utilizada e prescreve a dose de radiação a ser calculada. Com relaçao aos processos da radioterapia, analise as sentenças a seguir: 8 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 7/9 I- Logo após a consulta com o rádio-oncologista, o paciente será encaminhado para a equipe de enfermagem, que realiza uma triagem e fornece as primeiras orientações e preparos para realização da simulação e tomografia computadorizada. II- A enfermagem também reforça sobre os cuidados que o paciente deve ter durante o tratamento, sendo eles com a pele, alimentação e evitar o sol durante as aplicações. III- A simulação é um procedimento muito importante na radioterapia, sendo definidos todos os acessórios e posicionamentos que serão utilizados no tratamento. IV- Na simulação também são realizadas as marcações onde serão as localizações do posicionamento e que serão utilizadas durante as aplicações de radioterapia. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B As sentenças I, II, III e IV estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D Somente a sentença IV está correta. Os equipamentos de cobaltoterapia modernos possuem maiores graus de liberdade comparados aos aparelhos mais antigos. Os movimentos do gantry e colimadores são diversos e a mesa também é possível realizar movimentos que podem ser: vertical, lateral e longitudinal. A mesa de tratamento é uma estrutura plana e fixa em uma base. Seus movimentos são ântero-posterior; latero-lateral; crâneo-caudal; e as possibilidades de angulações oblíquas. Com relação aos equipamentos de cobaltoterapia, analise as sentenças a seguir: I- O gantry é composto de seu braço, que tem possibilidades de giro de 360° graus. II- O gantry é composto do cabeçote, que mantém a fonte e os colimadores. Os colimadores são estruturas que atenuam o feixe de radiação e diminuem as radiações espalhadas. 9 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 8/9 III- Na saída do feixe podem ser encontradas também as bandejas que são utilizadas para inserir os blocos de proteção, que são padronizadas durante o planejamento físico. IV- O tamanho de campo do tratamento é realizado pelos colimadores. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II, III e IV estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença IV está correta. D Somente a sentença III está correta. Para a utilização de aparelhos de ortovoltagem na radioterapia, houve a necessidade de desenvolver acessórios específicos para serem utilizados na terapia superficial. Para determinar o tamanho de campo de radiação, ele é feito através de colimadores ajustáveis ou cones aplicadores com diversos tamanhos e formas, como são demonstrados na figura a seguir. É comum a utilização de cones para uma maior precisão da determinação da distância foco-pele, sendo também utilizado para reduzir a penumbra. Com relação aos equipamentos de ortovoltagem, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Os equipamentos de ortovoltagem foram extremamente importantes para os tratamentos e tiveram um grande impacto na evolução da radioterapia. PORQUE II- Na maioria dos tratamentos radioterápicos com feixes de raios X de kilovoltagem, a dose era calculada na pele do paciente e com profundidade menos dois. Assinale a alternativa CORRETA: A Ambas as asserções são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira. 10 28/08/2023, 17:21 Avaliação II - Individual about:blank 9/9 B A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. C Ambas as asserções são falsas. D A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. Imprimir
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