Ciclo da Assistência Farmacêutica

Prévia do material em texto

Ciclo da Assistência Farmacêutica: 
seleção, programação, aquisição, 
armazenamento, distribuição, dispensação
Apresentação
Um dos principais problemas para a eficiência da Assistência Farmacêutica é a dificuldade 
encontrada em planejar as atividades. A falta de planejamento pode gerar grandes consequências 
negativas, como o desperdício de recursos financeiros, por exemplo; uma vantagem seria a redução 
do desperdício de medicamentos. Existe uma necessidade e uma oportunidade para uma forte 
liderança dos farmacêuticos para ajudar a reduzir o desperdício de medicamentos, e essa 
oportunidade está no ciclo da Assistência Farmacêutica.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você conhecerá o ciclo da Assistência Farmacêutica, assim como 
todos os seus níveis, além dos passos principais para a elaboração de um plano de Assistência 
Farmacêutica.
Bons estudos.
Ao final desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Explicar todos os níveis do ciclo de Assistência Farmacêutica.•
Elaborar um plano de gerenciamento de Assistência Farmacêutica.•
Executar todos os níveis do ciclo de Assistência Farmacêutica.•
Desafio
O controle do estoque tem se mostrado essencial para atingir bons resultados em relação à 
aquisição de produtos. Os gestores têm percebido como o controle dessa área pode afetar outras 
rotinas e têm buscado meios de aprimorar o controle. Entretanto, apesar de sua importância, essa 
área ainda apresenta grandes desafios em termos de melhorias e modernização.
Imagine que você é um farmacêutico que atua em uma Central de Abastecimento Farmacêutico 
(CAF) de seu município.
 
Qual seria a melhor maneira de executar esse controle?
Infográfico
De acordo com o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica, a Assistência Farmacêutica é um 
conjunto de ações desenvolvidas pelo farmacêutico, com o objetivo de promover, proteger e 
recuperar a saúde, em nível individual e coletivo. Para que todo esse processo seja executado de 
maneira satisfatória, é importante que o profissional siga as atividades envolvidas no ciclo da 
Assistência Farmacêutica. O ciclo de Assistência Farmacêutica consiste em seis etapas: seleção, 
programação, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação. Cada etapa é constituída de 
diversas atividades básicas.
Neste Infográfico, você vai conhecer essas etapas.
Aponte a câmera para o 
código e acesse o link do 
conteúdo ou clique no 
código para acessar.
https://statics-marketplace.plataforma.grupoa.education/sagah/4c873857-2891-41b8-8d0b-b96a7d94f73e/0872dc5d-3e0a-4e0d-a597-e4a404ddaab7.jpg
 
Conteúdo do livro
Existem diversos relatos sobre o aumento dos gastos em saúde, sendo os medicamentos um dos 
principais responsáveis, ocupando cerca de 20% dos recursos financeiros, segundo um relatório do 
Banco Mundial. Uma das principais causas é a ineficiência do planejamento, o que resulta em perda 
constante de medicamentos e consequente desperdício de dinheiro público.
No capítulo Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, 
distribuição, dispensação, da obra Assistência farmacêutica, base teórica desta Unidade de 
Aprendizagem, você vai conhecer o ciclo da Assistência Farmacêutica, o qual tem como objetivo 
planejar a aquisição e a manutenção dos medicamentos, garantindo o acesso seguro, responsável e 
suficiente pelos usuários.
Boa leitura.
 
ASSISTÊNCIA 
FARMACÊUTICA
Carolina Passarelli 
Gonçalves 
Ciclo da Assistência 
Farmacêutica: seleção, 
programação, aquisição, 
armazenamento, 
distribuição, dispensação
Objetivos de aprendizagem
Ao final deste texto, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
  Explicar todos os níveis do ciclo de Assistência Farmacêutica.
  Elaborar um plano de gerenciamento de Assistência Farmacêutica.
  Executar todos os níveis do ciclo de Assistência Farmacêutica.
Introdução
O ciclo da Assistência Farmacêutica é um mecanismo central da saúde 
pública que facilita a implementação equitativa e eficiente do serviço 
farmacêutico, garantindo e monitorando a seleção, a programação, a 
aquisição, o armazenamento, a distribuição e a dispensação de medica-
mentos de maneira oportuna e necessária.
Neste capítulo, você vai conhecer os níveis do ciclo da Assistência 
Farmacêutica (AF) e os dados necessários para a elaboração de um plano 
de AF em que todos os níveis do ciclo de AF devem ser inclusos e, pos-
teriormente, analisados.
Níveis do ciclo de Assistência Farmacêutica
O conceito de Assistência Farmacêutica (AF) mudou ao longo dos anos. 
Atualmente, esse conceito se baseia em aspectos técnicos, científi cos e ope-
racionais relacionados aos medicamentos. Para que todos esses aspectos 
sejam considerados na implantação da AF, é fundamental considerar o ciclo 
da Assistência Farmacêutica, um sistema formado por seis etapas: seleção, 
programação, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação (Figura 1).
Figura 1. Ciclo da Assistência Farmacêutica.
Fonte: Oliveira e Junges (2013, documento on-line). 
Seleção 
A seleção representa o ponto inicial do ciclo, sendo considerada uma atividade 
fundamental. É o processo de escolha de medicamentos efi cazes e seguros, 
imprescindíveis ao atendimento das necessidades de uma dada população, 
considerando as doenças prevalentes, com a fi nalidade de garantir uma terapia 
medicamentosa de qualidade nos diversos níveis de atenção a saúde.
Deve estar fundamentada em critérios epidemiológicos, técnicos e econô-
micos, assim como na estruturação dos serviços de saúde. Nesse processo, é 
importante a participação de um número representativo de diversos profis-
sionais da área da saúde, incluindo médicos, enfermeiros e farmacêuticos.
Programação 
A programação consiste na estimativa das quantidades de medicamentos a 
serem adquiridas para atender a determinada demanda de serviços em um 
3Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...2
período defi nido de tempo. É uma etapa importante do ciclo da Assistência 
Farmacêutica e necessita de dados consistentes sobre o consumo de medi-
camentos, o perfi l epidemiológico, a relação oferta/demanda de serviços na 
área de saúde, bem como recursos humanos capacitados e disponibilidade 
fi nanceira para a execução da programação.
Aquisição 
A aquisição é um conjunto de procedimentos para a efetivação da compra dos 
medicamentos que foram defi nidos a partir da programação com o objetivo 
de suprir as unidades de saúde em quantidade, qualidade e menor custo/
efetividade, visando manter a regularidade no funcionamento do sistema.
Para a aquisição de medicamentos, é importante conhecer as diretrizes que re-
gulamentam o processo. As Leis e Portarias são as seguintes: Lei de Licitação (Lei 
n°. 8.666/93) e suas alterações; Registro Nacional de Preços (Decreto n°. 2.743 de 
21/08/98); regulamentação de medicamentos sob controle especial (Portaria SVS 
n°. 344/98) e suas atualizações; estabelecimento de requisitos de qualidade na 
aquisição de medicamentos (Portaria SVS n°. 1.818/98); procedimentos contra a 
falsificação de medicamentos (Portaria SVS n°. 2.814/98); Lei dos Medicamentos 
Genéricos (Lei n°. 9.787/99); Sistema de Registro de Preços do Ministério da Saúde 
(Lei n°. 10.191/01).
Armazenamento 
O armazenamento consiste em um conjunto de procedimentos técnicos e 
administrativos responsáveis por recebimento de medicamentos, estocagem, 
guarda de medicamentos, conservação de medicamentos e controle de estoque.
Distribuição 
A distribuição consiste na manutenção de medicamentos às unidades de saúde, 
em quantidade e qualidade, para que possam ser dispensados aos usuários. Uma 
distribuição de medicamentos deve garantir: rapidez, segurança na entrega, 
efi ciência no sistema de informação e controle.
3Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Cicloda Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...2
Dispensação 
A dispensação constitui o ato exclusivo do profi ssional farmacêutico de pro-
porcionar um ou mais medicamentos a um paciente mediante uma prescrição 
elaborada por um profi ssional habilitado. Nesse ato, o farmacêutico deve 
informar e orientar o usuário em relação ao uso adequado do medicamento. 
São elementos importantes da orientação o cumprimento da dosagem, a infl u-
ência dos alimentos, a interação com outros medicamentos, o reconhecimento 
de reações adversas potenciais e as condições de conservação dos produtos.
Plano de gerenciamento da Assistência 
Farmacêutica
O plano de gerenciamento da Assistência Farmacêutica é um documento que deve 
ser elaborado com etapas de construção coletiva entre os profi ssionais farmacêuti-
cos e deve ser posteriormente apresentado e aprovado pelo departamento de saúde 
do município. Em cada etapa, devem-se realizar debates e produzir alterações 
necessárias para a melhoria do plano. Para um plano efi ciente, é necessário, primei-
ramente, analisar a situação e identifi car os problemas que envolvam qualquer etapa 
referente aos medicamentos a partir da análise do ciclo da Assistência Farmacêutica 
e de suas etapas como parâmetro (ou situação-objetivo) e do conceito de Assistência 
Farmacêutica que se deseja adotar. A partir dos problemas identifi cados, realiza-se 
uma seleção de prioridades e ações estratégicas de enfrentamentos para cada um 
que tenha sido identifi cado. Os principais objetivos do plano de gerenciamento da 
Assistência Farmacêutica, segundo o manual de normas técnicas do Ministério 
da Saúde, publicado em 2006, devem ser:
  possibilitar uma visão ampliada e melhor conhecimento dos problemas 
internos e externos;
  evitar o improviso e o imediatismo da rotina;
  comprometer o gerenciamento para objetivos e resultados;
  proporcionar eficiência, eficácia e efetividade nas ações programadas;
  possibilitar o controle, o aperfeiçoamento contínuo, a avaliação per-
manente das ações e resultados alcançados;
  estabelecer prioridades.
Existem várias maneiras de planejamento, assim como diversas informações 
a serem inseridas no plano. Para tanto, é preciso que o processo de elaboração 
5Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...4
seja precedido de diagnóstico, de modo a possibilitar conhecimento da realidade 
na qual se deseja intervir, e os objetivos devem ser claros, precisos, de acordo 
com prioridades e metas estabelecidas. Além disso, o cronograma de execução, 
os mecanismos de monitoramento e avaliação devem ser inclusos no plano.
O planejamento se inicia com a análise situacional, cuja finalidade é 
identificar a situação-problema ou situação indesejada, que deve ser alvo de 
intervenção, de acordo com as prioridades estabelecidas. Após a identifica-
ção do problema, faz-se uma intervenção para solucioná-lo e definem-se os 
resultados que se pretende alcançar. Para o alcance das metas programadas, 
há a necessidade de realização de um conjunto de ações e atividades que 
poderão levar, ou não, aos resultados esperados. Quando a avaliação apresenta 
os resultados desejados, isso significa que o problema que deu origem ao 
processo de planejamento foi resolvido, transformando a situação-problema 
em situação desejada.
Níveis do ciclo da Assistência Farmacêutica
Os elementos da Assistência Farmacêutica (AF) consideram um conjunto 
de fatores para garantir a execução dos princípios da AF, cuja prestação de 
serviço requer uma relação contínua entre o farmacêutico e o paciente. Os 
níveis do ciclo da AF entram nesse parâmetro com o objetivo de garantir o 
fornecimento de medicamentos para todos os usuários.
Seleção
Existem diversos fatores a se considerar na etapa da seleção, como a multiplicidade 
de produtos farmacêuticos lançados constantemente no mercado e a escassez de 
recursos fi nanceiros, o que traz à tona a questão das prioridades, que devem ser 
baseadas na seleção de medicamentos seguros, efi cazes e que atendam às reais 
necessidades da população, o que resultará em benefícios terapêuticos e econô-
micos. As etapas de seleção foram defi nidas pela Secretaria de Políticas de Saúde/
Departamento de Atenção Básica e Gerência Técnica de Assistência Farmacêutica 
do Ministério da Saúde. Confi ra, a seguir, uma descrição dessas etapas.
Etapas da seleção
  Constituir Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), por meio de 
instrumento legal, para legitimar o processo, envolvendo os profis-
5Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...4
sionais de saúde (médicos, farmacêuticos, enfermeiros e dentistas) e 
estabelecendo normas e critérios para o seu funcionamento (Estatuto).
  Estabelecer critérios para: a inclusão e exclusão de medicamentos; os 
medicamentos de uso restrito (exemplo: psicofármacos e antimicrobia-
nos); a prescrição e a dispensação; a periodicidade da revisão. A inclusão 
de novos medicamentos somente deve ser realizada se comprovada a 
vantagem em relação aos medicamentos já selecionados.
  Identificar referências bibliográficas e disponibilizar material para 
subsidiar a execução dos trabalhos de seleção.
  Selecionar os medicamentos de acordo com o perfil epidemiológico 
local.
  Priorizar os medicamentos considerados básicos e indispensáveis para 
atender à maioria dos problemas de saúde da população. 
  Comparar custo/tratamento.
  Analisar as informações levantadas e definir o elenco de medicamentos 
que irá constituir a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais 
(RENAME).
  Relacionar os medicamentos por grupo terapêutico, utilizando a deno-
minação genérica e especificações (concentração, forma farmacêutica e 
apresentação).
  Promover fórum de discussão para submeter a RENAME à apreciação 
dos demais profissionais de saúde da rede que não tenham participado 
diretamente do processo.
  Estruturar a apresentação da RENAME, definindo a forma e os tipos 
de anexos a serem incluídos (formulários, portarias, legislação e infor-
mações complementares).
  Publicar, divulgar, distribuir.
  Avaliar a utilização na rede de saúde.
Avaliação
Para a avaliação dos resultados dessa etapa, é recomendado que se avalie 
alguns indicadores, como:
  percentual de redução no número de especialidades farmacêuticas, 
após implantação da Relação de Medicamentos Essenciais (RENAME); 
  percentual de redução dos custos por tratamento; 
  percentual dos profissionais que prescrevem pela RENAME;
  percentual de prescrição pela RENAME.
7Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...6
Programação
Para identifi car as quantidades de medicamentos necessárias para o atendimento da 
demanda, evitando compras e perdas desnecessárias, assim como a descontinuidade 
no suprimento, é necessário considerar alguns fatores, como: os dados de consumo 
e demanda (atendida e não atendida) de cada produto, incluindo as sazonalidades, 
estoques existentes, e considerando a descontinuidade no fornecimento; os dados 
devem ser baseados num efi ciente sistema de informações e gestão de estoques; o 
perfi l epidemiológico local para que se possa conhecer as doenças prevalentes e 
avaliar as necessidades de medicamentos para intervenção; os dados populacionais 
do município; ter conhecimento prévio da estrutura organizacional da rede de saúde 
local; conhecer os recursos fi nanceiros disponíveis, para priorizar o que deve ser 
adquirido para a rede e defi nir os mecanismos de controle e acompanhamento. 
As etapas do processo de programação foramdefinidas pela Secretaria 
de Políticas de Saúde/Departamento de Atenção Básica e Gerência Técnica 
de Assistência Farmacêutica do Ministério da Saúde. A seguir, veja uma 
descrição dessas etapas.
Etapas da programação
  Integrar com as áreas técnicas afins.
  Elaborar formulários apropriados para registrar todas as informações 
de interesse no processo.
  Escolher os métodos e critérios a serem utilizados para elaborar a 
programação, definindo o período de cobertura.
  Proceder a levantamentos de dados de consumo, demanda e estoques exis-
tentes de cada produto, considerando os respectivos prazos de validade.
  Analisar a programação dos anos anteriores.
  Estimar as necessidades reais de medicamentos.
  Elaborar planilha em que conste a relação dos medicamentos e que 
contenha as especificações técnicas, as quantidades necessárias e o 
custo estimado para a cobertura pretendida no período.
  Encaminhar ao gestor planilha elaborada para que seja realizada a 
aquisição dos medicamentos.
  Acompanhar e avaliar.
7Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...6
Avaliação
A programação deve ser avaliada constantemente, pois se trata de um processo 
dinâmico. Os indicadores que devem ser avaliados são:
  percentual de itens de medicamentos programados versus medicamentos 
adquiridos (em quantidade e recursos financeiros);
  percentual de demanda atendida versus não atendida;
  percentual de medicamentos (itens e/ou quantidades) programados 
versus não utilizados.
Aquisição
O processo de aquisição deve considerar diversos fatores e atender a requisitos 
defi nidos pela Secretaria de Políticas de Saúde/Departamento de Atenção 
Básica e Gerência Técnica de Assistência Farmacêutica do Ministério da 
Saúde. Veja, a seguir, quais são esses requisitos.
  Pessoal qualificado e com conhecimentos específicos na área.
  Existência de uma seleção e programação de medicamentos.
  Cadastro de fornecedores.
  Catálogo ou manual de especificações técnicas dos produtos, com a 
especificação correta daqueles a serem adquiridos.
  Definição de responsabilidades no processo, fluxos e procedimentos 
operacionais.
  Normas administrativas e critérios técnicos, previstos em edital, que 
garantam a qualidade do processo de aquisição e dos medicamentos a 
serem adquiridos.
  Conhecimento dos dispositivos legais.
  Eficiente sistema de informações e gestão dos estoques que permita 
informar em tempo oportuno o histórico da movimentação dos estoques 
e os níveis de estoques (mínimo, máximo, ponto de reposição, dados 
de consumo e demanda de cada produto).
  Definição do cronograma de compras: mensal, trimestral, semestral 
ou anual, com entrega programada.
9Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...8
  Articulação permanente com todos os setores envolvidos no processo 
(comissão de licitação, setor de finanças, material e patrimônio, pla-
nejamento, fornecedores, etc.).
  Instrumentos de controle e acompanhamento do processo de compra.
  Avaliação do processo de aquisição, considerando, também, a área física 
e condições técnicas adequadas à armazenagem dos medicamentos a 
serem adquiridos. 
Avaliação
A avaliação do processo de aquisição é fundamental para que o desabaste-
cimento não ocorra e não prejudique os usuários. Os indicadores que devem 
ser analisados são:
  desempenho de fornecedores (acompanhamento de dados: pontualidade da 
entrega, qualidade do produto, preço, segurança, embalagem, entre outros);
  tempo médio do processo de aquisição;
  recursos gastos com aquisição de medicamentos;
  demonstrativo físico-financeiro de aquisição por determinado período 
de tempo (BRASIL, 2006).
Armazenamento
O armazenamento consiste no ato de receber, estocar e guardar os medicamen-
tos, conservá-los e controlar o seu estoque (Figura 2). Os principais objetivos 
do armazenamento de medicamentos são:
  Receber os medicamentos de acordo com as especificações determinadas 
nos processos de seleção e aquisição. 
  Efetuar a estocagem dos produtos, de acordo com as condições espe-
cíficas de cada produto (termolábeis, fotossensíveis, inflamáveis, etc.).
  Armazenar os produtos de forma lógica, permitindo a localização 
pronta, ágil e sem possibilidade de erros na separação. 
  Manter os produtos seguros contra perdas e roubos.
  Promover o controle de estoque.
  Manter informações atualizadas sobre as movimentações realizadas.
9Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...8
Figura 2. Etapas de armazenamento.
Fonte: Diehl, Santos e Schaefer (2016, p. 70). 
O armazenamento deve ser feito de acordo com as características dos produtos. Para 
saber mais detalhadamente sobre os tipos de armazenamentos dos diferentes tipos 
de produtos, acesse o link a seguir.
https://goo.gl/BGKYE5
11Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...10
Recebimento
No recebimento, são verifi cados se os medicamentos entregues estão em 
conformidade com a especifi cação, quantidade e qualidade estabelecidas 
previamente no edital; para tanto, devem ser elaborados normas técnicas e 
administrativas, procedimentos operacionais padrão e instrumentos de controle 
para registro das informações referentes ao processo.
Estocagem
A estocagem consiste em ordenar adequadamente os produtos em áreas apro-
priadas, de acordo com suas características e condições de conservação exi-
gidas pelo fabricante, e considerar as diretrizes adequadas. Para a estocagem 
de medicamentos, deve-se dispor de área física sufi ciente e apropriada aos 
diferentes tipos de produtos a serem armazenados.
Conservação
A conservação de medicamentos consiste em garantir que os produtos se 
mantenham em condições satisfatórias de estabilidade e integridade durante 
o período de vida útil.
Controle de estoque
O controle de estoque consiste em um atividade técnico-administrativa que tem 
por objetivo manter os níveis de estoques necessários ao atendimento da demanda, 
evitando-se a superposição de estoques ou o desabastecimento do sistema.
Distribuição
A distribuição de medicamentos deve garantir rapidez, segurança na entrega, 
efi ciência no sistema de informação e controle. A Figura 3, a seguir, mostra 
resumidamente os detalhes dos aspectos na distribuição de medicamentos.
11Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...10
Figura 3. Aspectos da distribuição de medicamentos.
Fonte: Diehl, Santos e Schaefer (2016, p. 82). 
Dispensação
A atividade de dispensação é regulamentada por legislação específi ca: Reso-
lução Anvisa MS nº. 10/01; Resolução CFF nº. 349/00; Lei dos Medicamentos 
Genéricos — Lei nº. 9787/99; Portaria SVS nº. 99/93; Resolução Anvisa MS 
nº. 328/99; Portaria SVS nº. 344/98; Resolução C.F.F. nº. 357/01. 
A dispensação de medicamentos é uma prática que exige, além de co-
nhecimentos técnicos dos profissionais farmacêuticos, outras habilidades e 
atitudes, tais como as definidas pela Secretaria de Políticas de Saúde/Depar-
tamento de Atenção Básica e Gerência Técnica de Assistência Farmacêutica 
do Ministério da Saúde:
  analisar a prescrição médica;
  identificar as necessidades do paciente em relação ao uso dos medica-
mentos e prover as informações necessárias;
  manter-se atualizado para uma adequada prestação de serviços e qua-
lidadeda atenção farmacêutica; 
  conhecer, interpretar e estabelecer condições para o cumprimento da 
legislação pertinente;
  manter atualizados os registros referentes à dispensação; 
13Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...12
  coletar e registrar ocorrências de reações adversas e efeitos colaterais 
relativos ao uso de medicamento, informando à autoridade sanitária local; 
  orientar o usuário sobre os cuidados e guarda dos medicamentos, espe-
cialmente os termolábeis e aqueles sob controle especial (psicotrópicos 
e entorpecentes); 
  acompanhar e avaliar as tarefas do pessoal de apoio.
Avaliação
Os critérios de avaliação dessa etapa são os seguintes indicadores:
  número de prescrições dia/mês;
  percentual de prescrições atendidas e não atendidas;
  número de prescrições por: especialidade médica, sexo, faixa etária;
  medicamentos mais prescritos;
  percentual de prescrições em desacordo com as normas estabelecidas;
  número de itens de medicamentos atendidos por prescrição;
  número de pacientes atendidos ou percentuais de cobertura;
  número de notificações de reações adversas.
1. O ciclo da Assistência Farmacêutica 
compreende um sistema integrado 
e de sequências lógicas, necessá-
rias para sua a implementação. Em 
relação a esse sistema, assinale a 
opção correta.
a) A etapa de seleção é um pro-
cesso de escolha de medica-
mentos com base apenas em 
critérios econômicos.
b) O controle de estoque é uma 
atividade técnico-administrativa 
que contribui para diminuir, 
sempre que possível, o estoque 
de reserva, evitando desperdício.
c) A distribuição é o ato em que o 
farmacêutico fornece ao usuário 
a quantidade de medicamento 
prescrita e orienta o paciente 
sobre o uso adequado do medi-
camento.
d) A programação estima as 
quantidades que devem ser 
adquiridas para atendimento a 
determinada demanda dos ser-
viços por determinado período 
de tempo.
e) As áreas de estocagem devem 
estar dispostas de forma a faci-
litar a visualização das datas de 
validade dos medicamentos.
2. Considerando o ciclo da Assistência 
Farmacêutica, assinale a alternativa 
em que a etapa do processo de 
13Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...12
seleção de medicamentos está 
definida corretamente.
a) A seleção de medicamentos 
consiste na 5ª etapa do ciclo da 
Assistência Farmacêutica na fase 
que abrange as políticas e os 
profissionais de saúde.
b) A seleção de medicamentos 
consiste na 4ª etapa do ciclo 
da Assistência Farmacêutica e 
abrange a seleção de medica-
mentos essenciais de acordo 
com as diretrizes.
c) A seleção de medicamentos 
consiste na 2ª etapa do ciclo, que 
abrange a fase técnico-normativa 
e a criação da Comissão de 
Farmácia e Terapêutica.
d) A seleção de medicamentos 
consiste na 1ª etapa, que abrange 
a elaboração do formulário 
nacional terapêutico.
e) A seleção de medicamentos 
consiste na 3ª etapa do ciclo da 
Assistência Farmacêutica, que 
abrange a fase de elaboração de 
estratégias para validar e legi-
timar o processo.
3. Assinale a opção correta acerca dos 
processos de armazenamento de 
medicamentos, fase importante do 
ciclo da Assistência Farmacêutica. 
a) O objetivo dessa etapa é elaborar 
um conjunto de procedimentos 
técnicos e administrativos que 
visem assegurar as quantidades 
necessárias para atender a 
população.
b) Todos os procedimentos de 
entrada, saída, dispensação ou 
devolução devem ser orientados 
por procedimentos operacionais 
padrão.
c) A área de estocagem de medi-
camentos termolábeis deve ser 
específica, com controle am-
biental mensal.
d) A área física destinada à esto-
cagem e à guarda de todos os 
produtos caracteristicamente 
médico-hospitalares recebe o 
nome de Central de Abasteci-
mento Farmacêutico (CAF).
e) Os medicamentos não devem ser 
armazenados em suas embala-
gens originais, porém, sempre 
devem estar ao abrigo da luz.
4. A distribuição de medicamentos no 
ciclo da Assistência Farmacêutica 
apresenta algumas características 
e requisitos próprios. Assinale a 
alternativa correta em relação à 
distribuição de medicamentos.
a) Arquivos das cópias de todos os 
documentos referentes à distri-
buição devem ser mantidos por 
um período mínimo de tempo.
b) A conferência, uma das fases da 
distribuição, deve ocorrer antes 
da entrega, após a assinatura dos 
documentos.
c) A distribuição de medicamentos 
consiste em suprir os pacientes 
com medicamentos em quan-
tidade e qualidade sempre que 
possível.
d) O transporte adequado deve 
apresentar isolamento térmico, 
principalmente para atender 
distâncias longas.
e) As operações de carga e des-
carga devem respeitar o empi-
lhamento máximo permitido das 
caixas em viagens longas.
5. Em relação ao ciclo da Assistência 
Farmacêutica, o armazenamento 
15Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...14
de medicamentos é uma etapa 
que deve garantir o fornecimento 
seguro e adequado do medica-
mento. O sucesso da etapa de 
armazenamento poderá ser con-
ferido durante o recebimento de 
medicamento, que consiste no 
exame detalhado entre o que foi 
solicitado e o recebido. Durante o 
recebimento dos medicamentos, o 
farmacêutico deve verificar:
a) especificações técnicas; quanti-
dades recebidas; lote e validade; 
informações completas sobre 
dados do fornecedor; detalhes 
da nota fiscal em conformi-
dade com o pedido e avaliação 
da entrega do fornecedor; 
cumprimento dos prazos.
b) cumprimento dos prazos; espe-
cificações técnicas; quantidade 
recebida dos medicamentos; se a 
nota fiscal está em conformidade 
com o medicamento recebido.
c) especificações técnicas e 
administrativas; quantidades 
recebidas; lote e validade; infor-
mações completas sobre dados 
do fornecedor; detalhes da nota 
fiscal em conformidade com o 
pedido e avaliação da entrega do 
fornecedor; cumprimento dos 
prazos.
d) especificações técnicas e admi-
nistrativas; lote e validade; fica a 
critério do farmacêutico veri-
ficar as informações completas 
sobre dados do fornecedor e os 
detalhes da nota fiscal; avaliar a 
entrega do fornecedor; verificar o 
cumprimento dos prazos.
e) especificações administrativas; 
lote e validade; fica a critério do 
farmacêutico verificar as informa-
ções completas sobre dados do 
fornecedor; avaliar a entrega do 
fornecedor; verificar o cumpri-
mento dos prazos..
BRASIL. Ministério da Saúde. Assistência farmacêutica na atenção básica: instruções técnicas 
para sua organização. 2. ed. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: <http://
www.ensp.fiocruz.br/portal-ensp/judicializacao/pdfs/283.pdf>. Acesso em: 20 dez. 2018.
DIEHL, E. E.; SANTOS, R. I.; SCHAEFER, S. C. (Org.). Logística de medicamentos. Floria-
nópolis: Ed. UFSC, 2016. Disponível em: <https://repositorio.ufsc.br/bitstream/han-
dle/123456789/187552/4%20-%20Log%C3%ADstica%20de%20medicamentos%20
e-book.pdf?sequence=1&isAllowed=y>. Acesso em: 23 dez. 2018.
OLIVEIRA, S. A. R.; JUNGES, F. Papel do profissional farmacêutico no âmbito da assistência 
farmacêutica. In: MOSTRA DE PRODUÇÃO CIENTÍFICA DA PÓS-GRADUAÇÃO LATU SENSU 
DA PUC GOIÁS, 8., 2013, Goiânia. Anais... Goiânia: PUC Goiás, 2013. Disponível em: <http://
www.cpgls.pucgoias.edu.br/8mostra/Artigos/SAUDE%20E%20BIOLOGICAS/PAPEL%20
DO%20PROFISSIONAL%20FARMAC%C3%8AUTICO%20NO%20%C3%82MBITO%20
DA%20ASSIST%C3%8ANCIA%20FARMAC%C3%8AUTICA.pdf>. Acesso em: 20 dez. 2018.
15Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...14Leituras recomendadas
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Vigilância sanitária e licitações públi-
cas. Brasília, DF: ANVISA, 2003. Disponível em: <http://www.sbrafh.org.br/site/public/
temp/4f7baaa79f461.pdf>. Acesso em: 23 dez. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Assistência Farmacêutica: instruções técnicas para a sua 
organização. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2001. Disponível em: <http://bvsms.
saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd03_15.pdf>. Acesso em: 23 dez. 2018.
LEITE, S. N. et al. Gestão da assistência farmacêutica. Florianópolis: Ed. UFSC, 2016. Dis-
ponível em: <https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/187550/2-%20
Gest%C3%A3o%20da%20assist%C3%AAncia%20farmac%C3%AAutica%20e-book.
pdf?sequence=1>. Acesso em: 23 dez. 2018.
PREFEITURA MUNICIPAL DE FLORIANÓPOLIS. Plano municipal de assistência far-
macêutica. Florianópolis: Secretaria Municipal de Saúde, 2006. Disponível em: 
<http://www.pmf.sc.gov.br/arquivos/arquivos/pdf/27_10_2009_9.13.06.e44a-
b18745bf11c58762177dd0f83da7.pdf>. Acesso em: 20 dez. 2018.
ATCiclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...Ciclo da Assistência Farmacêutica: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição...16
Conteúdo:
Dica do professor
Diversos países têm estudos que demonstram a presença de produtos farmacêuticos na água. O 
Brasil ainda não dispõe de legislação específica de âmbito nacional para o descarte, recolhimento, 
transporte e destinação ambientalmente adequada dos resíduos domiciliares de medicamentos 
vencidos ou em desuso pela população.
O gerenciamento de resíduos é abordado em regulamentos específicos para determinados setores 
da cadeia de produção farmacêutica, como a RDC n.o 306/2004, da Anvisa, a Resolução n.o 
358/2005, do Conama (gerenciamento e destinação final de RSS) e a RDC n.o 17/2010, da Anvisa 
(Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos).
Nesta Dica do Professor, você vai ver um pouco mais sobre o descarte dos resíduos da saúde.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar.
https://fast.player.liquidplatform.com/pApiv2/embed/cee29914fad5b594d8f5918df1e801fd/1923779f8e10a50699db5f7ff1572a13
Exercícios
1) O ciclo da Assistência Farmacêutica compreende um sistema integrado e de sequências 
lógicas, necessárias para a sua implementação. 
Em relação a esse sistema, marque a alternativa correta.
A) A etapa de seleção é um processo de escolha de medicamentos sem base em critérios 
econômicos.
B) O controle de estoque é uma atividade técnico-administrativa que contribui para diminuir 
sempre que possível o estoque de reserva, evitando o desperdício.
C) A distribuição é o ato em que o farmacêutico fornece ao usuário a quantidade de 
medicamento prescrita e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento.
D) A programação estima as quantidades que devem ser adquiridas para atendimento a 
determinada demanda dos serviços, por determinado período de tempo.
E) As áreas de estocagem devem estar dispostas de forma a facilitar a visualização das datas de 
validade dos medicamentos.
2) Considerando o ciclo da Assistência Farmacêutica, marque a alternativa em que a etapa do 
processo de seleção de medicamentos está definida corretamente.
A) 5.a etapa: fase política com os gestores e profissionais de saúde.
B) 4.a etapa: seleção de medicamentos essenciais de acordo com as diretrizes.
C) 1.a etapa: fase técnico-normativa — criação de comissão de farmácia e terapêutica.
D) 1.a etapa: elaboração do formulário nacional terapêutico.
E) 3.a etapa: fase de elaboração de estratégias para validar e legitimar o processo.
3) Marque a alternativa correta acerca dos processos de armazenamento de medicamentos, 
fase importante do ciclo da Assistência Farmacêutica:
A) O objetivo dessa etapa é elaborar um conjunto de procedimentos técnicos e administrativos 
que visem assegurar as quantidades necessárias para atender a população.
B) Todos os procedimentos de entrada, saída, dispensação ou devolução devem ser orientados 
por procedimentos operacionais padrão.
C) A área de estocagem de medicamentos termolábeis deve ser específica, com controle 
ambiental mensal.
D) A área física destinada à estocagem e à guarda de todos os produtos caracteristicamente 
médico-hospitalares recebe o nome de Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF).
E) Os medicamentos não devem ser armazenados em suas embalagens originais, porém, sempre 
devem estar ao abrigo da luz.
4) A distribuição de medicamentos no ciclo da atenção farmacêutica apresenta algumas 
características e requisitos próprios.
Assinale a alternativa correta em relação à distribuição de medicamentos.
A) Arquivos das cópias de todos os documentos referentes à distribuição devem ser mantidos 
por um período mínimo de tempo.
B) A conferência, uma das fases da distribuição, deve ocorrer antes da entrega, após a assinatura 
dos documentos.
C) A distribuição de medicamentos consiste em suprir os pacientes com medicamentos em 
quantidade e qualidade sempre que possível.
D) O transporte adequado deve apresentar isolamento térmico, principalmente para atender 
distâncias longas.
E) As operações de carga e descarga devem respeitar o empilhamento máximo permitido das 
caixas em viagens longas.
5) Em relação ao ciclo da Assistência Farmacêutica, o armazenamento de medicamentos é uma 
etapa que deve garantir o fornecimento seguro e adequado do medicamento. O sucesso da 
etapa de armazenamento poderá ser conferido durante o recebimento de medicamento, o 
qual consiste no exame detalhado entre o que foi solicitado e o recebido.
Durante o recebimento dos medicamentos, o farmacêutico deve verificar:
A) especificações técnicas; quantidades recebidas; lote e validade; informações completas sobre 
dados do fornecedor; detalhes da nota fiscal em conformidade com o pedido e avaliação da 
entrega do fornecedor; cumprimento dos prazos.
B) cumprimento dos prazos; especificações técnicas; quantidade recebida dos medicamentos; se 
a nota fiscal está em conformidade com o medicamento recebido.
C) especificações técnicas e administrativas; quantidades recebidas; lote e validade; informações 
completas sobre dados do fornecedor; detalhes da nota fiscal em conformidade com o pedido 
e avaliação da entrega do fornecedor; cumprimento dos prazos.
D) especificações técnicas e administrativas; lote e validade; fica a critério do farmacêutico 
verificar as informações completas sobre dados do fornecedor e os detalhes da nota fiscal; 
avaliar a entrega do fornecedor; verificar o cumprimento dos prazos.
E) especificações administrativas; lote e validade; fica a critério do farmacêutico verificar as 
informações completas sobre dados do fornecedor; avaliar a entrega do fornecedor; verificar 
o cumprimento dos prazos.
Na prática
Em 2018, apenas 3,6% do orçamento do governo federal foi destinado à saúde. Esse percentual 
fica abaixo da média mundial, que é de 11,7%, de acordo com a Organização Mundial de Saúde 
(OMS).
Neste Na Prática, você vai conferir uma situação grave que ocorreu na Bahia, entre 2013 e 2014.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para 
acessar.
https://statics-marketplace.plataforma.grupoa.education/sagah/5d02ab98-990c-4168-9050-8ac648e6d5d4/75245419-c7c1-4220-b0b9-51c5e204920d.jpg
Saiba +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do professor:
Módulo programação e aquisição final
Saiba mais sobre a programação e a aquisição do ciclo da Assistência Farmacêutica assistindo ao 
vídeo a seguir.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar.
Assistência Farmacêutica no Sistema Único de Saúde
Leia o seguinte artigo e saiba como Assistência Farmacêutica é utilizado.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar.
Avaliação da etapa de aquisição para a gestão da AssistênciaFarmacêutica hospitalar pública
Para saber como a aquisição programada pode contribuir para as necessidades dos usuários, você 
precisa ler o seguinte artigo, realizado no sistema público de saúde de Teresina.
Aponte a câmera para o código e acesse o link do conteúdo ou clique no código para acessar.
https://www.youtube.com/embed/7RZE8F1FmbI
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/colec_progestores_livro7.pdf
http://www.sbrafh.org.br/rbfhss/public/artigos/2015060303000792BR.pdf