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Avaliação de Saúde Coletiva e Assistência de Enfermagem na Atenção Primária e Secundária - Uniasselvi

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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885613)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 68629425
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
O acolhimento é uma postura ética que implica na escuta do usuário em suas queixas, no reconhecimento do seu protagonismo no processo de saúde e 
adoecimento, e na responsabilização pela resolução, com ativação de redes de compartilhamento de saberes. Acolher é um compromisso de resposta às 
necessidades dos cidadãos que procuram os serviços de saúde. [...] É importante ainda ampliar a qualificação técnica dos profissionais e das equipes de saúde 
para proporcionar essa escuta qualificada dos usuários, com interação humanizada, cidadã e solidária da equipe, usuários, família e comunidade.
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização (Acolhimento). Dicas em Saúde. 2008. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/167acolhimento.html#:~:text=O%20que%20%C3%A9%20acolhimento%3F,encontros%20do%20servi%C3%A7o%20de%20
Acesso em: 26 maio 2023.
Diante desse contexto, assinale a alternativa correta:
A O acolhimento é um termo utilizado apenas para descrever a atitude dos profissionais de saúde em relação aos pacientes, não envolvendo a participação
ativa dos pacientes no processo de cuidado.
B A humanização na saúde engloba a valorização da participação ativa dos pacientes, respeitando sua autonomia e promovendo uma abordagem integral e
centrada no cuidado.
C A humanização na saúde refere-se apenas à utilização de tecnologias avançadas no diagnóstico e tratamento, não abrangendo aspectos relacionados à
comunicação e ao cuidado integral.
D O acolhimento e a humanização são termos sinônimos, podendo ser utilizados indistintamente para se referir aos mesmos princípios na prestação de
serviços de saúde.
No Brasil, a operacionalização da APS segue o modelo de Starfield, que classifica os atributos essenciais da APS em: acesso de primeiro contato, 
longitudinalidade, integralidade e coordenação da atenção; além de três atributos derivados: orientação familiar, orientação comunitária e competência 
cultural. Destarte, o acesso de primeiro contato é configurado como a capacidade de o sujeito acessar o serviço de saúde e, então, utilizá-lo como fonte de 
cuidado sempre que surgir um novo problema ou episódio. 
Fonte: ALVES, A. N. et al. Acesso de primeiro contato na atenção primária: uma avaliação pela população masculina. Revista Brasileira de Epidemiologia, 
v. 23, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-549720200072. Acesso em: 30 maio 2023.
Sobre o atributo da APS “serviço de primeiro contato”, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A APS atua como porta de entrada para o sistema de saúde e proporciona uma assistência integral e coordenada aos usuários.
( ) A APS é a porta de entrada do sistema de saúde, procurado regularmente, a cada vez que o paciente precisa de atenção em caso de adoecimento, ou de 
acompanhamento rotineiro de saúde.
( ) A APS possui como exigência para a sua plena consolidação que os usuários possuam acesso direto à atenção especializada sem a necessidade de 
encaminhamento por parte da atenção primária.
( ) A constituição de um serviço como porta de entrada do sistema de saúde, possui como requisito ser inacessível à população, mantendo barreiras 
financeiras, geográficas, organizacionais e culturais, o que impede a utilização por parte dos usuários a cada novo episódio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A F, F, V, F.
B F, V, V, F.
C V, V, F, F.
D V, V, V, F.
Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) são problemas de saúde atendidos por ações típicas do primeiro nível de atenção e cuja evolução, na falta de 
atenção oportuna e efetiva, pode exigir a hospitalização, como pneumonias bacterianas, complicações da diabete e da hipertensão, asma, entre outros. Tais 
hospitalizações servem de instrumento para a avaliação e monitoramento da efetividade desse nível do sistema de saúde. O indicador surgiu nos Estados 
Unidos ao final dos anos 1980 para identificar camadas da população sem acesso à atenção ambulatorial e estudar seu impacto financeiro sobre o sistema de 
saúde.
Fonte: NEDEL, F. B. et al. Características da atenção básica associadas ao risco de internar por condições sensíveis à atenção primária: revisão sistemática da 
literatura. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 19, n. 1, 2010. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-
49742010000100008&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 30 maio 2023.
Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) As altas taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária estão associadas à eficiência na cobertura dos serviços e/ou à alta resolutividade 
da atenção primária.
( ) Os indicadores têm como objetivo medir as hospitalizações que teoricamente poderiam ser evitadas por meio do acesso oportuno a cuidados de saúde de 
qualidade na atenção primária.
( ) A Atenção Básica quando não é resolutiva em suas ações, aumenta a demanda por internações hospitalares, o que ocasiona uma carga maior ao sistema 
de saúde que fica sobrecarregado. 
( ) As taxas elevadas de internações por condições sensíveis à atenção primária em uma determinada população, ou em grupos específicos dessa população, 
não sinalizam problemas significativos de acesso ao sistema de saúde ou de desempenho do mesmo. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A V, F, F, V.
B V, V, F, F.
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https://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/167acolhimento.html#:~:text=O%20que%20%C3%A9%20acolhimento%3F,encontros%20do%20servi%C3%A7o%20de%20sa%C3%BAde
C F, V, V, F.
D F, F, V, F.
A Atenção Especializada (AE) consiste no conjunto de conhecimentos, ações, práticas e técnicas assistenciais articuladas a partir de processos de trabalho de 
maior densidade tecnológica. Organizada sobretudo de forma hierarquizada e regionalizada, a AE é integrante estratégico da Rede de Atenção à Saúde, 
operacionalizado em articulação e em sintonia com a Atenção Básica – estabelecendo sistema de referência e contrarreferência – a fim de fomentar a 
continuidade da assistência de acordo com as necessidades de saúde da população. Figura-se então, como parte fundamental para a concretização do 
princípio da Integralidade.
Fonte: SECRETARIA DE SAÚDE DA BAHIA. Atenção Especializada. SESAB. Disponível em: https://www.saude.ba.gov.br/atencao-a-saude/dae/. Acesso 
em: 30 maio 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A atenção especializada é um nível de assistência à saúde que abrange serviços mais específicos e especializados.
PORQUE
II. A modalidade de atendimento da atenção especializada é oferecida exclusivamente em hospitais, com recursos avançados e equipe multidisciplinar.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Ter o HIV não é a mesma coisa que ter AIDS. Há muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doença. Mas podem 
transmitir o vírus a outras pessoas pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a 
gravidez e a amamentação, quando não tomam as devidas medidas de prevenção. Por isso, é sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as 
situações.
Fonte: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO ESPÍRITO SANTO. O que é HIV. SESA. Disponível em: https://saude.es.gov.br/o-que-e-
hiv#:~:text=HIV%20%C3%A9%20a%20sigla%20em,faz%20c%C3%B3pias%20de%20si%20mesmo. Acesso em: 30 maio 2023.
Diante desse contexto,analise as afirmativas a seguir:
1. A pessoa infectada deve iniciar o tratamento logo, assim, os medicamentos antibióticos impedem a multiplicação do HIV.
2. Os primeiros sintomas são muito parecidos com os de uma gripe, como febre e mal-estar. Por isso, a maioria dos casos passa despercebida.
3. O diagnóstico da doença é realizado através de exames ambulatoriais, como coleta de sangue, ou por fluido corporal. Testes rápidos são realizados no 
SUS gratuitamente.
4. A presença desses eventos como aparecimento de infecções oportunistas (tuberculose, neurotoxoplasmose, neurocriptococose) e algumas neoplasias 
(linfomas não Hodgkin e sarcoma de Kaposi) determinam a síndrome da imunodeficiência adquirida – AIDS.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B II e III, apenas.
C I, II e III, apenas.
D II, III e IV, apenas.
O Sistema Manchester de Classificação de Risco (SMCR) foi desenvolvido por enfermeiros e médicos do Reino Unido como estratégia para estabelecer, 
dentre a demanda de pacientes que se apresenta nas Emergências, quais os que, embasados em critérios clínicos, deveriam ter prioridade de atendimento. 
Fonte: ANZILIERO, F. et al. Sistema Manchester: tempo empregado na classificação de risco e prioridade para atendimento em uma emergência. Revista 
Gaúcha de Enfermagem, v. 37, n. 4, 2016. Disponível em: http://dx.doi. org/10.1590/1983-1447.2016.04.64753. Acesso em: 25 maio 2023.
Diante desse contexto, assinale a alternativa correta sobre a aplicação de Manchester:
A O Protocolo de Manchester é aplicado na APS somente para pacientes com doenças crônicas.
B O Protocolo de Manchester é usado exclusivamente em serviços de emergência e não na APS.
C O Protocolo de Manchester é utilizado na APS para monitorar a qualidade dos serviços prestados.
D O Protocolo de Manchester é utilizado na APS para classificar pacientes de acordo com a gravidade dos sintomas e priorizar o atendimento.
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https://www.saude.ba.gov.br/atencao-a-saude/dae/
https://saude.es.gov.br/o-que-e-hiv#:~:text=HIV%20%C3%A9%20a%20sigla%20em,faz%20c%C3%B3pias%20de%20si%20mesmo
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são uma proposta de revisão do modelo de atenção à saúde, que têm como objetivo proporcionar aos cidadãos uma rede 
de serviços de saúde melhor caracterizada, racionalizada e resolutiva por meio do acesso qualificado e a organização dos serviços de saúde da rede [...].
A proposta é que o usuário do sistema de saúde seja atendido pelo serviço mais adequado a sua situação de saúde quando necessitar, favorecendo assim maior 
satisfação com o serviço ofertado e melhores resultados. Essa proposta é apresentada no documento intitulado Diretrizes das Redes de Atenção à Saúde.
Fonte: SÃO PAULO. Secretaria de Saúde. Redes de Atenção à Saúde (RAS). Prefeitura de São Paulo. 2019. Disponível em: 
https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/atencao_basica/index.php?p=258542. Acesso em: 25 maio 2023.
A RAS não defende que há um nível de atenção mais importante, pois se trata de uma rede com relações horizontais entre os pontos de atenção. No entanto, 
existe um centro nesta rede, que é compreendida como:
A A atenção primária é o centro, pois é o contato preferencial dos usuários com o sistema de saúde.
B A atenção secundária trata-se do centro, pois envolve a média complexidade, sendo possível tanto referenciar quanto contrarreferenciar.
C O enfermeiro é o centro, visto que possui diversas estratégias no cuidado integral do indivíduo.
D A atenção terciária é o centro, pois possui maior densidade tecnológica comparada às demais.
A tipologia clássica classifica as doenças em transmissíveis e em doenças crônicas não transmissíveis, tendo como critério a etiopatogenia. Essa tipologia 
funciona bem, especialmente no campo dos estudos epidemiológicos, porém ela não é suficiente para dar suporte à organização dos sistemas de atenção à 
saúde. Por essa razão, surgiu, recentemente, a proposta de condições de saúde entendida como as circunstâncias que se apresentam de forma mais ou menos 
persistentes na saúde das pessoas e que exigem respostas sociais reativas ou proativas, episódicas ou contínuas, e fragmentadas ou integradas dos sistemas de 
atenção à saúde, dos profissionais de saúde e das pessoas usuárias. Portanto, o critério dessa nova tipologia, não a da etiopatogenia, mas as formas como se 
organizam os sistemas de atenção à saúde para responder socialmente a essas condições. As condições de saúde são divididas em condições agudas e 
condições crônicas.
Fonte: MENDES, E. V. Entrevista: A abordagem das condições crônicas pelo Sistema Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 2, 2018. 
Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018232.16152017. Acesso em: 30 maio 2023.
Diante dessa temática, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) As condições referentes à maternidade (atenção perinatal, puerpério, de recém-nascidos) são consideradas condições agudas.
( ) As condições agudas se manifestam, em geral, por eventos agudos. As crônicas, também, podem se manifestar em momentos episódicos e de forma 
exuberante, sob a forma de eventos agudos.
( ) A nova categorização das condições de saúde as dividiu em condições crônicas e agudas, a primeira considera o tempo de duração da condição, e, a 
segunda, a maneira através da qual é enfrentada por profissionais de saúde, pelo sistema de atenção à saúde e pelos usuários.
( ) As condições de saúde podem ser definidas como as circunstâncias de saúde de pessoas que devem se apresentar mais ou menos persistentes, com a 
exigência de respostas sociais dos sistemas de atenção à saúde, dos profissionais de saúde e das pessoas usuárias, que podem ser reativas ou proativas, 
episódicas ou contínuas, e fragmentadas ou integradas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A V, V, F, F.
B F, F, V, F.
C F, V, F, V.
D V, V, V, F.
A gestão da condição de saúde trata-se de um processo altamente cognitivo com o objetivo de aprimorar continuamente o valor dos cuidados de saúde. Essa 
abordagem tem sido reconhecida como uma mudança radical na prática clínica, pois se afasta do modelo tradicional de atendimento individual, em que um 
único profissional de saúde responde aos pacientes por meio de tratamentos curativos, cuidados e reabilitação. Em vez disso, adota-se uma abordagem 
voltada para uma população específica, na qual os fatores de risco biopsicossociais e as condições de saúde já existentes são abordados por meio de 
estratégias focadas na estratificação de riscos e no atendimento baseado na população.
Fonte: adaptado de: INSTITUTO ISRAELITA DE RESPONSABILIDADE SOCIAL. Condições de saúde e estratificação de risco das condições 
crônicas. Workshop. Santa Catarina. Disponível em: https://encurtador.com.br/yWX15. Acesso em: 29 maio 2023.
A partir desse contexto, analise as afirmativas a seguir:
1. A gestão da condição de saúde é especialmente indicada para o manejo das condições crônicas, que precisam de cuidado longitudinal em diferentes 
pontos da RAS. 
2. A estratificação da população por estratos de risco é realizada para que se identifique os grupos ou estratos de risco que estão relacionados a uma 
determinada condição de saúde.
3. A gestão da condição de saúde pode ser definida como o processo de gerenciamento de um fator de risco biopsicológico ou de uma determinada 
condição de saúde já estabelecida.
4. O objetivo é alcançar bons resultados clínicos, reduzir os riscos para os profissionais e para as pessoas usuárias e contribuir para a melhoria da 
eficiência e da qualidade da atenção à saúde.
É correto o que se afirma em: 
A III e IV, apenas.
B I, II, III e IV.
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https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/atencao_basica/index.php?p=258542
C I, II e III, apenas.
D II e IV, apenas.
A média complexidade é composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas de saúde e agravos da população, cuja prática clínica 
demanda disponibilidadede profissionais especializados e o uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico. Os grupos que compõem os 
procedimentos de média complexidade estão definidos no Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) do SUS.
Fonte: MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DO CEARÁ. Atenção Especializada. Disponível em: https://encurtador.com.br/pqvxW. Acesso em: 29 maio 
2023.
Diante desse contexto sobre atenção secundária, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A atenção especializada é fornecida exclusivamente em hospitais, não sendo oferecida em outros locais de atendimento.
( ) A atenção especializada abrange consultas médicas com especialistas, excluindo outros serviços como procedimentos cirúrgicos e internações 
hospitalares.
( ) A "densidade tecnológica" utilizada no campo da atenção secundária é intermediária, onde estão presentes os serviços especializados nos âmbitos 
hospitalar e ambulatorial.
( ) A atenção especializada refere-se aos serviços de saúde que oferecem cuidados de saúde de maior complexidade e especialização, geralmente fornecidos 
por profissionais especializados em determinadas áreas médicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A V, V, F, F.
B F, F, V, V.
C F, V, V, V.
D V, F, F, V.
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