Avaliação Final (Objetiva) - Urinálise e citopatologia clínica

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
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Prova 63629831
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 6/4
Nota 6,00
Diversas ISTs podem acometer o trato genital feminino, contudo, algumas causam alterações 
celulares que podem confundir benignidade com malignidade. Dentre elas está a infecção pelo Vírus 
Herpes Humano (HSV). A infecção por esse vírus é autolimitada e normalmente não causa maiores 
problemas ao hospedeiro. Com relação às características do HSV e às alterações causadas a nível 
celular pela sua presença, analise as sentenças a seguir:
I- O Herpesvírus Humano é um vírus de DNA tipicamente dividido em HSV-1 e HSV-2. Tem formato 
icosaédrico na presença de envelope.
II- As lesões iniciais ocorrem no local de entrada do vírus, na epiderme, após isso ele migra até os 
neurônios sensoriais, pelo axônio, nucleocapsídeos virais são deslocados até o corpo neuronal, onde 
entra em estado de latência.
III- Quando ativos, podemos encontrar nas células epiteliais citomegalia, cariomegalia, cromatina em 
aspecto de vidro fosco, borda nuclear espessada, multinucleação e amoldamento.
IV- Algumas das características visualizadas pelo HSV também são observadas em lesões pré-
cancerosas do colo uterino, podendo levar ao erro diagnóstico.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença III está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C Somente a sentença II está correta.
D As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
A urina humana é constituída principalmente por água que representa cerca de 90-96% da sua 
composição. Porém, é sabido que outras substâncias são excretadas pela urina e que inclusive são 
alvos de análises nos laboratórios. 
Com base nos componentes normais da urina, assinale a alternativa CORRETA:
A Também fazem parte da composição da urina: sódio (Na), Potássio (K), ureia e hormônios.
B Além da água, compostos inorgânicos e microrganismos, a urina também é composta por
hormônios.
C Compostos inorgânicos como cloro (Cl), bactérias e cristais.
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D Hemácias e leucócitos em grande quantidade. 
A base de estudo da Citopatologia são células coletadas por meio de punções, esfoliações ou 
descamações espontâneas. Nas coletas esfoliativas, como de colo uterino, as células são raspadas e 
posteriormente depositadas em lâmina de vidro para que possam ser tingidas e analisadas. 
Tendo em vista os instrumentos utilizados para essa modalidade de coleta, assinale a alternativa 
CORRETA:
A Agulha 14 g e Seringa de 20 ml.
B Espátula de Ayre e escova endocervical.
C Escova endocervical e seringa 20 ml.
D Lâmina de vidro e bastão de Ayre.
[Laboratório Virtual – Análise Microscópica: Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL)] Paciente do 
sexo feminino, 16 anos, sexualmente ativa e com múltiplos parceiros, realiza o rastreio do colo do 
útero após o aparecimento de verrugas genitais. Na lâmina é possível observar lesões do tipo HSIL. 
Considerando o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A A paciente pode estar infectada com HPV dos tipos 16 e 18 (alto risco oncogênico).
B A paciente não apresenta lesões significativas.
C A paciente pode estar infectada com HSV simples.
D O nível de lesão encontrada é baixo, sendo descartada infecção por HPV dos tipos 16 ou 18.
O adenocarcinoma do colo uterino é de baixa frequência diagnóstica: primeiro pela sua raridade, ele 
representa apenas 1% das neoplasias malignas do colo uterino; em segundo, pelo difícil diagnóstico 
citológico. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Devido à raridade deste tipo tumoral, as características citomorfológicas ainda carecem de 
estabilização, gerando dúvidas sobre as alterações celulares.
( ) Uma característica marcante no adenocarcinoma in situ é a presença de grupamentos celulares 
em forma de “roseta”.
( ) O adenocarcinoma invasor se caracteriza histologicamente pelo rompimento da lâmina basal e 
consequente invasão do estroma. Citologicamente, no caso de invasão, pode-se observar uma 
intensificação das alterações celulares e a presença de diátese tumoral.
( ) Tumores invasivos tendem a gerar processos inflamatórios intensos, o que nos leva a verificar 
em lâmina a presença de detritos celulares, hemácias e infiltrado leucocitário. Essa regra se aplica 
também aos adenocarcinomas do colo uterino.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V - V.
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B V - F - F - V.
C V - V - V - F.
D F - F - V - V.
Considerando a individualidade biológica, a produção de urina pode variar de indivíduo para 
indivíduo. 
Com base nos principais fatores de variabilidade da produção urinária, assinale a alternativa 
CORRETA:
A Tamanho do corpo, raça, exercícios físicos e alimentação.
B Ingesta de líquidos, raça e exercícios físicos.
C Exercícios físicos, raça e alimentação.
D Tamanho do corpo, alimentação e região onde mora.
[Laboratório Virtual – Análise Microscópica: Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL)] As 
características citológicas do Sistema Bethesda são de grande importância, uma vez que auxiliam no 
diagnóstico diferencial de atipias celulares em que não é possível excluir a presença de uma lesão de 
alto grau (ou lesões precursoras). 
Com relação aos critérios estabelecidos por Bethesda, assinale a alternativa CORRETA:
A As lesões do tipo HSIL são precursoras da malignidade por HPV, onde encontramos células com
alterações nucleares e citoplasmáticas moderadas a baixas.
B As lesões HSIL apresentam baixa relação núcleo citoplasma, com citoplasma amplo e núcleo
pequeno.
C As lesões LSIL são altamente malignas e são indicativo de infecção por HPV, onde encontramos
células com alterações nucleares e citoplasmáticas grosseiras.
D
A classificação é lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL), lesão intraepitelial escamosa
de alto grau (HSIL), células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), células
escamosas atípicas (ASC-H) e carcinoma de células escamosas.
Um diagnóstico “positivo” para lesão intraepitelial resulta em uma conduta médica específica, por 
isso, o citopatologista deve estar atento à descrição dos seus laudos. Essas condutas são padronizadas 
pelo ministério da saúde, objetivando garantir o atendimento completo da paciente. Sobre o exposto, 
analise as sentenças a seguir:
I- Pacientes com diagnóstico de LSIL devem repetir o exame citológico após seis meses.
II- Após dois resultados negativos consecutivos, a paciente volta para o rastreamento anual de rotina.
III- Pacientes com diagnóstico de HSIL repetem a citologia em doze meses, caso o resultado for 
novamente HSIL, ela deve ser encaminhada para a colposcopia.
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IV- Resultados de significado indeterminado (ASC-US ou ASC-H) devem ser imediatamente 
encaminhados para a colposcopia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II e III estão corretas.
B As sentenças I, II e IV estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D As sentenças I e II estão corretas.
Ao longo dos anos, a nomenclatura dos laudos citopatológicos foi atualizada com objetivo de facilitar 
a comunicação entre laboratórios e médicos. Além disso, os laudos citopatológicos devem ser 
descritos de forma padronizada. Sobre os elementos presentes no laudo do SUS (Sistema de 
Bethesda), analise as sentenças a seguir:
I- Inicialmente, é realizada a avaliação pré-analítica do material, que deve ser preenchida caso a 
amostra seja rejeitada. Caso ela esteja adequada, ela é aceita para avaliação oncótica.
II- São avaliados os epitélios representados na amostra e se a amostra está dentro dos limites da 
normalidade.
III- No campo de alterações celulares,é relatado qual ou quais microrganismos estão presentes na 
amostra. Enquanto no campo de microbiologia são descritas a presença de ASC-US, ASC-H, LSIL, 
Carcinoma, Adenocarcinomas e AGCs.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças I e III estão corretas.
C As sentenças II e III estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
A medicina preventiva tem ganhado espaço na saúde pública, ou seja, são criadas ações com o 
objetivo de prevenir que a doença aconteça ou chegue a níveis graves. Quando se trata de câncer não 
é diferente, existem diversas campanhas de ensino e conscientização da população a cerca desse 
tema. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- A vacinação contra o HPV confere proteção contra os subtipos 6, 11, 16 e 18.
II- O câncer de mama é fortemente ligado ao tabagismo que pode isoladamente desencadear a 
doença.
III- Alimentos industrializados não tem relação com o surgimento de câncer, apenas a doenças 
metabólicas.
IV- Câncer de estômago está relacionado apenas ao consumo excessivo de álcool e medicamentos 
agressores da mucosa estomacal.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e IV estão corretas.
B Somente a sentença IV está correta.
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C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças I, II e III estão corretas.
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