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Saúde Coletiva e Assistência de Enfermagem na Atenção Primária e Secundária GABARITOS QUESTÕES DE PROVA. 1- A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado e gestão, democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios definidos, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. Utiliza tecnologias de cuidado complexas e variadas que devem auxiliar no manejo das demandas e necessidades de saúde de maior frequência e relevância em seu território, observando critérios de risco, vulnerabilidade, resiliência e o imperativo ético de que toda demanda, necessidade de saúde ou sofrimento devem ser acolhidos. Fonte: BAHIA. Secretaria de Saúde. Atenção Básica. Governo do Estado da Bahia. 2013. Disponível em: https://www.saude.ba.gov.br/atencao-a-saude/dab/. Acesso em: 23 maio 2023. Quanto ao funcionamento da Atenção Básica, analise as afirmativas a seguir: 1. As UBS devem garantir oferta dos serviços essenciais de saúde, e se possível serviços ampliados. 2. A carga horária das equipes de atenção básica é definida em 40h semanais, por no mínimo sete dias na semana. 3. Os princípios da Atenção Básica seguem os mesmos preceitos do SUS, que são: integralidade, hierarquização e regionalização. 4. As equipes de Atenção Básica (eAB) ou as equipes de Saúde da Família (ESF) devem possuir entre 5000 a 7000 pessoas cadastradas no seu território, a fim de garantir todos os princípios e diretrizes com ônus à população. É correto o que se afirmar em: RESPOSTA: I, apenas. 2- A construção da RAS é pautada nos conceitos de integração vertical e horizontal. Integração vertical é a articulação de diversas organizações ou unidades de produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada e complementar. A integração horizontal é a articulação ou fusão de unidade e serviços de saúde de mesma natureza ou especialidade. A organização da RAS exige a definição da região de saúde, com a definição dos seus limites geográficos e da população, bem como estabelecimento do rol de serviços e ações que serão ali oferecidos, repartindo-se competências e responsabilidades. Fonte: Comitê Estadual de Saúde RJ. O SUS e a Rede de Atenção à Saúde. Disponível em: https://encurtador.com.br/yEJPW. Acesso em: 23 maio 2023. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir: 1. A RAS dá ênfase em ações curativistas e sem estratificação de risco, desconsiderando a necessidade da integralidade da assistência. 2. A APS deve ser fortalecida para que haja a implementação da RAS, que é responsável pela coordenação e organização do cuidado. 3. O atendimento da RAS busca ser multiprofissional e interdisciplinar, garantindo a assistência em todas as necessidades do indivíduo. 4. Os problemas podem ser resolvidos por meio de um sistema de saúde fragmentado, ou seja, que não haja relação entre as redes de atenção. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: II e III, apenas. 3- A média e alta complexidade no sistema de saúde são componentes essenciais para o atendimento de casos mais graves e complexos, exigindo recursos e tecnologias especializadas. Esses serviços abrangem desde procedimentos cirúrgicos, tratamentos especializados até internações hospitalares. A organização e oferta desses serviços são fundamentais para garantir a assistência adequada à população. Fonte: adaptado de: Brasil. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Assistência de Média e Alta Complexidade no SUS / Conselho Nacional de Secretários de Saúde. – Brasília: CONASS, 2007. 248p. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) A assistência ao portador de doença renal crônica, através da diálise, é um procedimento de média complexidade. ( V ) A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado. ( V ) Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, podemos citar: cirurgias ambulatoriais especializadas e consulta com profissional especialista. ( V ) As estruturas com leitos de UTI e centros cirúrgicos, serviços de oncologia, cardiovascular, transplantes e partos de alto risco dizem respeito à alta complexidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: F, V, V, V. 4- O sistema de referência e contrarreferência em saúde foi criado para proporcionar a atenção integral ao paciente. Por meio de uma troca de informações eficaz entre os diferentes níveis de assistência, cria-se um ambiente propício à abordagem do indivíduo como um todo. Fonte: Tribunal Superior do Trabalho. Atenção Primária à Saúde: Saiba mais sobre o significado dos termos referência e contrarreferência. 2022. Disponível em: https://encurtador.com.br/eqDGN. Acesso em: 22 maio 2023. De acordo com o tema, sobre a forma adequada dos termos de referência e contrarreferência, analise as afirmativas a seguir: 1. A referência é o encaminhamento de um paciente de um serviço de saúde para outro, visando à continuidade do cuidado e a complementaridade de ações. 2. A referência e contrarreferência são estratégias importantes para garantir a integralidade do cuidado, a comunicação entre os serviços e a coordenação das ações de saúde. 3. A contrarreferência é o retorno do paciente ao serviço de origem, após ter sido atendido em outro serviço de saúde, trazendo informações sobre o diagnóstico, tratamento realizado e orientações recebidas. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III. 5- A integração entre os dois níveis de atenção em saúde compõem uma rede organizada em conjunto com a atenção primária, atenção hospitalar, atenção domiciliar e o SAMU 192. É geralmente o acolhimento na atenção primária que encaminha, quando necessário, os pacientes para atenção especializada de média complexidade. Fonte: Ministério da Saúde. Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de assistência do maior sistema público de saúde do mundo. 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. Acesso em: 22 maio 2023. A média complexidade compreende um conjunto de ações e serviços que visam atender os principais problemas de saúde na população. Nesse contexto, assinale a alternativa correta que exemplifica o atendimento na média complexidade: RESPOSTAS: UPA 24h. 6- A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é um documento que estabelece diretrizes e orientações para a organização e funcionamento da Atenção Básica no Brasil. A PNAB busca promover a integralidade, resolutividade, equidade e qualidade dos serviços de saúde oferecidos nesse nível de atenção. Além disso, a PNAB também define as responsabilidades dos diferentes atores envolvidos na Atenção Básica, como as equipes de saúde, gestores municipais e estaduais, e a participação social. Através da PNAB, busca-se fortalecer a atuação da Atenção Básica como porta de entrada e ordenadora do cuidado no Sistema Único de Saúde (SUS), contribuindo para a promoção da saúde, prevenção de doenças, diagnóstico precoce e tratamento adequado. Fonte: BRANCO, S. C. POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA (PNAB): PRINCÍPIOS E DIRETRIZES. Curso de especialização em saúde da família- ARES- UNASUS. 2018. Dispoível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/html/ARES/13429/1/POL%C3%8DTICA%20NACIONAL%20DE%20ATEN%C3%87%C3%83O%20B%C3%81SICA%20%28PNAB%29 %20PRINC%C3%8DPIOS%20E%20DIRETRIZES.pdf. Acesso em: 20 maio 2023. Considerando as diretrizes da Política Nacional da Atenção Básica, analise as afirmativas a seguir: 1. A diretriz da população adscrita na RAS busca identificar e acompanhar de forma sistemática e contínua os indivíduos que estão cadastrados em uma determinada área de abrangência. 2. A territorialização na RAS envolve a delimitação de áreas geográficas para identificar as necessidades de saúde da população e organizar serviços de acordo com essas demandas específicas. 3. A descrição na RAS é o processo pelo qual uma pessoa é vinculada a uma equipe de saúde, sendo responsável por prover a assistência necessária, independentemente do local onde o indivíduo esteja. É correto o que se afirma em: RESPOSTA: I e II, apenas. 7- O sistema de referência e contrarreferência é um dos pontos importantes para viabilizar a implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), uma vez que é a partir da sua estruturação que o encaminhamento de pacientes aos diversos níveis de atenção torna-se possível. Consequentemente, a integração entre os diferentes níveis está intimamente ligada às questões de acessibilidade, universalidade e integralidade da assistência. Os níveis de complexidade são limites utilizados para hierarquizar os estabelecimentos de prestação de serviços de saúde segundo as características das atividades prestadas, a profundidade de especialização e a frequência em que ocorrem. Fonte: Hospital Universitário Ana Bezerra. Manual de Referência e Contrarreferência dos Usuários Hospitalizados no Hospital Universitário Ana Bezerra. UFRN. 2021. Disponível em: https://encurtador.com.br/eptBS. Acesso em: 25 maio 2023. Diante desse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. A maior parte das demandas de saúde são resolvidas na APS, cerca de 80 a 90%. 2. Os guias de referência e contrarreferência são utilizados para a comunicação para comunicação de profissionais de diferentes redes. 3. As evidências demonstram que a atuação dos especialistas só agrega valor para as pessoas quando eles se conhecem pessoalmente e trabalham conjuntamente com os generalistas. O modelo tradicional de referência e contrarreferência não é efetivo. 4. A porta de entrada aos serviços de saúde são os hospitais, o usuário chega ao serviço e apresenta suas queixas. A partir disso, o profissional poderá encaminhar para outros serviços de maior ou menor complexidade (referência e contrarreferência). É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III, apenas. 8- A resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 1.638/2002, define prontuário médico como o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. Fonte: Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 1.638/2002. Define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde. Brasília, DF: Conselho Federal de Medicina, 2002. Disponível em: https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2002/1638. Acesso em: 22 maio 2023. Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) O prontuário é considerado legal se for datado e assinado pelo profissional que realizou a assistência e sua utilização é indispensável para a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). ( V ) O prontuário deve ter como registro: como o paciente chegou, suas condições gerais, as orientações realizadas durante o atendimento, o exame físico, os cuidados realizados e as intercorrências. ( F ) O prontuário quando for de papel não é permitido rasurar, bem como realizar o registro de maneira ilegível dificultando a compreensão e interpretação dos dados, no entanto, o registro a lápis é considerado confiável. ( V ) A versão informatizada tem diversas vantagens, pois torna-se menos custosa, com maior disponibilidade para registro dos profissionais, maior vantagem na comunicação com outros sistemas de informações, facilitam a busca de informações e o planejamento de saúde por meio da extração de consolidados e relatórios. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: V, V, F, V. 9- As redes ou sistemas de atenção à saúde (RAS) constituem “arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado”. A Portaria de Consolidação nº 3 de 28/09/2017 estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde como estratégia para superar a fragmentação da atenção e da gestão nas Regiões de Saúde e aperfeiçoar o funcionamento do sistema para garantir o conjunto de ações e serviços de que o usuário necessita, com efetividade e eficiência. Essa organização visa, portanto, consolidar os princípios da universalidade, integralidade e equidade. Fonte: Comitê Estadual de Saúde RJ. O SUS e a Rede de Atenção à Saúde. Disponível em: https://encurtador.com.br/cyEJY. Acesso em: 23 maio 2023. Quanto às características da RAS, analise as afirmativas a seguir: 1. A RAS estabelece uma relação entre as redes de atenção primária, secundária e terciária. 2. A RAS é dividida em três elementos: população, estrutura operacional e o modelo de atenção à saúde. 3. A estrutura operacional da RAS possui cinco elementos: centros de comunicação, pontos de atenção à saúde secundários e terciários, sistemas de apoio, sistemas logísticos e sistemas de governança. 4. A RAS tem como intuito principal manter a Atenção Básica como coordenadora do cuidado, portanto não se relaciona diretamente com os outros níveis de atenção, como a atenção secundária e terciária. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III, apenas. 10- A atenção básica ou atenção primária em saúde é conhecida como a "porta de entrada" dos usuários nos sistemas de saúde. Ou seja, é o atendimento inicial. Seu objetivo é orientar sobre a prevenção de doenças, solucionar os possíveis casos de agravos e direcionar os mais graves para níveis de atendimento superiores em complexidade. A atenção básica funciona, portanto, como um filtro capaz de organizar o fluxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais simples aos mais complexos. Fonte: Ministério da Saúde. Fiocruz. Atenção Básica SUS. Pense SUS. [s.d.]. Disponível em: https://pensesus.fiocruz.br/atencao-basica. Acesso em: 23 maio 2023. Quanto aos princípios da Atenção Básica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) A equidade na Atenção Básica refere-se à distribuição justa e igualitária dos recursos e serviços de saúde, levando em consideração as necessidades individuais e as desigualdades sociais. ( V ) A integralidade na Atenção Básica envolve a oferta de serviços abrangentes, contemplando ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, considerando a saúde como um todo. ( V ) A universalidade na Atenção Básica significa que todos os indivíduos, independentemente de sua condição socioeconômica, devem ter acesso igualitário aos serviços de saúde e cobertura universal de saúde. ( F ) A equidade na Atenção Básica visa eliminar as desigualdades no acesso aos serviços de saúde, garantindo que as pessoas recebam atendimento de acordo com suas crenças religiosas, considerando as necessidades específicas de cada indivíduo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: V, V, V, F. 11- Outro conjuntode sentidos do princípio de integralidade é relativo às configurações de certas políticas específicas, chamadas de políticas especiais. São políticas especificamente desenhadas para dar respostas a um determinado problema de saúde, ou aos problemas de saúde que afligem certo grupo populacional. Poderíamos falar que esse terceiro conjunto de sentidos da integralidade trata de atributos das respostas governamentais a certos problemas de saúde, ou às necessidades de certos grupos específicos. Fonte: SILVA, M. V. S.; MIRANDA, G. B. N.; ANDRADE, M. A. Diverse meanings of comprehensiveness: between the presupposed and the experienced in a multi-disciplinary team. Interface, v. 21, n. 62, p. 589-599, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/icse/a/dzsrgkw9NhtmJ6MTC3TyL9q/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 22 maio 2023. O sentido de integralidade como respostas governamentais a problemas específicos de saúde está relacionado aos programas/políticas de saúde. Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) A Constituição Federal e a regulamentação do SUS não contribuíram para o surgimento de experiências centradas na integralidade. ( V ) A criação da Política Integral da População Negra foi um exemplo de integralidade em resposta a problemas específicos de saúde. ( V ) A PNAISM, Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, considera questões relacionadas à saúde da mulher em sua integralidade. ( V ) A integralidade na saúde não se restringe apenas ao direito à saúde, mas também abrange o direito à cidadania, que atualmente é compreendida como uma condição essencial de igualdade tanto civil quanto política. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: RESPOSTAS: F, V, V, V. 12- A reformulação da PNAB, em 2017, pela portaria 2423 de 21/09/2017, define as Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para a organização do SUS e destaca a Atenção Básica como porta de entrada preferencial ao sistema. Tal reformulação admite, além da ESF, outras estratégias de organização da Atenção Primária, com vagos parâmetros populacionais de adscrição e carga horária profissional. Fonte: BRANCO, S. C. Política Nacional de Atenção Básica (PNAB): Princípios e Diretrizes. Produção do Cuidado e Atenção Integral. UNA-SUS, 2018. Disponível em: https://encurtador.com.br/fKRY4. Acesso em: 22 maio 2023. De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, os tipos de equipes reconhecidas são: equipes de Saúde da Família (eSF), equipes da Atenção Básica (eAB), equipe de Saúde Bucal (eSB), Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) e Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS). Diante do contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) O Nasf-AB é uma modalidade composta por diversas categorias profissionais que irão atuar de forma interdisciplinar para a integralidade da assistência do usuário. ( V ) Os profissionais que podem compor a equipe Nasf-AB são: assistente social; educador físico; farmacêutico; fisioterapeuta; psicólogo; veterinário entre outros. ( V ) As equipes da Atenção Básica admite que possa haver até 3 profissionais por categoria, desde que a carga horária mínima seja de 10h semanais e somados atinjam 40h semanais. ( V ) A equipe de saúde da família deve ser composta por no mínimo: 1 médico preferencialmente especialista em medicina de família e comunidade; 1 enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família; 1 técnico ou auxiliar de enfermagem; 1 agente comunitário de saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: V, V, V, V. 13- A atenção especializada é dividida em dois elementos (atenção secundária e terciária), que são, respectivamente, média e alta complexidade (ambulatorial e especializada hospitalar). A média complexidade é composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas. Fonte: Ministério da Saúde. Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de assistência do maior sistema público de saúde do mundo. 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. Acesso em: 22 maio 2023. Com relação aos procedimentos de média complexidade do SUS, assinale a alternativa correta que exemplifica um procedimento de média complexidade: RESPOSTAS: Próteses e órteses. 14- “A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é a integração sistêmica das ações e serviços de saúde, complementares e vinculados entre si, por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, que operam de forma cooperativa e organizada no território loco regional, orientada pelo respeito à diversidade de contextos socioespaciais e econômicos para responder adequadamente às necessidades de saúde do indivíduo, família e/ou comunidade. Para tanto, estabelece a atenção primária à saúde (APS) como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede, visando garantir a universalidade do acesso, equidade e integralidade do cuidado, compartilhando objetivos, compromissos e resultados sanitários”. Fonte: Secretaria da Saúde do Estado da Bahia. Rede de Atenção à Saúde. Observatório baiano. 2019. Disponível em: https://obr.saude.ba.gov.br/pri/ras. Acesso em: 19 maio 2023. Considerando as informações apresentadas, identifique qual a diretriz que organiza os serviços de acordo com a demanda da população: RESPOSTAS: Regionalização e Hierarquização. 15- É crescente a importância dos sistemas de transporte em saúde, especialmente daqueles de caráter eletivo e regulado, frente à necessidade de viabilizar o acesso da população ao atendimento clínico. O SUS é estruturado em diversos contextos geográficos com marcantes diferenças socioeconômicas, havendo alguns municípios e pólos regionais com relativa concentração de serviços. Fonte: Ministério da Saúde. Transporte Sanitário Eletivo. APS - Atenção Primária à Saúde. 2017. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/2326. Acesso em: 22 maio 2023. O transporte de pessoas possui dois módulos: o de urgência e emergência e o transporte eletivo. Há também o transporte de materiais. Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência é considerado um desses transportes. ( V ) Os sistemas de transportes eletivos, serão disponibilizados à população de acordo com a característica do território e da RAS. ( V ) O transporte de materiais podem incluir os exames clínicos coletados, os imunobiológicos e os resíduos (lixo infectado). ( V ) O município pode disponibilizar vale transporte ao invés de um transporte propriamente dito, em alguns casos, em que há facilidade de locomoção do usuário. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: RESPOSTAS: V, V, V, V. 16- A organização da Rede de Atenção à Saúde visa proporcionar uma assistência integral e contínua aos indivíduos, seguindo os princípios do SUS. Ela é composta por diferentes níveis de atenção, como a Atenção Primária à Saúde, média complexidade e alta complexidade, que devem trabalhar de forma integrada e coordenada. A hierarquização e regionalização são diretrizes importantes, permitindo a distribuição adequada dos serviços e o acesso equânime da população. A organização da RAS também considera a demanda da população, buscando oferecer serviços de acordo com suas necessidades e prioridades. Isso garante uma assistência efetiva, eficiente e promove a prevenção e promoção à saúde. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbitodo SUS. Diário Oficial da União, Brasília: 2010. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html. Acesso em: 23 maio 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A hierarquização e a regionalização, diretrizes do SUS, dependem do conhecimento acerca do diagnóstico de saúde da população para organizarem os serviços na RAS. PORQUE II. A organização da APS, da média e da alta complexidade serão estabelecidas de acordo com a demanda da população. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: RESPOSTAS: As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 17- A construção da RAS é pautada nos conceitos de integração vertical e horizontal. Integração vertical é a articulação de diversas organizações ou unidades de produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada e complementar. A integração horizontal é a articulação ou fusão de unidade e serviços de saúde de mesma natureza ou especialidade. A organização da RAS exige a definição da região de saúde, com a definição dos seus limites geográficos e da população, bem como estabelecimento do rol de serviços e ações que serão ali oferecidos, repartindo-se competências e responsabilidades. Fonte: Comitê Estadual de Saúde RJ. O SUS e a Rede de Atenção à Saúde. Disponível em: https://encurtador.com.br/yEJPW. Acesso em: 23 maio 2023. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir: 1. A RAS dá ênfase em ações curativistas e sem estratificação de risco, desconsiderando a necessidade da integralidade da assistência. 2. A APS deve ser fortalecida para que haja a implementação da RAS, que é responsável pela coordenação e organização do cuidado. 3. O atendimento da RAS busca ser multiprofissional e interdisciplinar, garantindo a assistência em todas as necessidades do indivíduo. 4. Os problemas podem ser resolvidos por meio de um sistema de saúde fragmentado, ou seja, que não haja relação entre as redes de atenção. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: II e III, apenas. 18- O cartão nacional de Saúde (CNS) possibilita a criação do histórico de atendimento de cada cidadão no Sistema Único de Saúde (SUS), por meio do acesso às Bases de Dados dos sistemas envolvidos neste histórico, por exemplo: sistema de atenção básica, sistema hospitalar, sistema de dispensação de medicamentos etc. Neste sentido, será possível ao usuário do SUS conferir as informações de suas internações hospitalares, com dados sobre atendimento ambulatorial de média e alta complexidade e aquisição de medicamentos no programa Farmácia Popular. Portanto, o sistema do CNS identifica o indivíduo para garantir a cidadania, coordena informações para humanizar o atendimento e padroniza os procedimentos para democratizar o uso do recurso público. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Cartão Nacional de Saúde. Governo Federal. [s.d]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e- programas/cns. Acesso em: 25 maio 2023. Diante da temática, analise as afirmativas a seguir: 1- O Cartão SUS, recentemente, passou a ter um recurso de reconhecimento facial, permitindo uma identificação mais segura. 2- O CNS é utilizado por diversos sistemas de informações e sua sistematização garante que se encontre o histórico de atendimentos do paciente. 3- O cartão do SUS é um documento de identificação do usuário no SUS e contém informações como: nome completo, data de nascimento, nome da mãe/pai, CPF, RG etc. 4- A utilização do CNS possui as seguintes vantagens para o SUS e a RAS: agilidade na identificação do paciente, do seu prontuário, do registro de atendimento e no agendamento de consultas e exames. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: II, III e IV, apenas. 19- É composta por serviços especializados encontrados em hospitais e ambulatórios e envolve atendimento direcionado para áreas como pediatria, ortopedia, cardiologia, oncologia, neurologia, psiquiatria, ginecologia, oftalmologia entre outras especialidades médicas. Atenção Primária e Atenção Especializada: Conheça os níveis de assistência do maior sistema público de saúde do mundo. Ministério da Saúde. 2022. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/noticia/16496. Acesso em: 22 jun. 2023. Considerando a informação apresentada, assinale a alternativa correta: RESPOSTAS: Média complexidade. 20- A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é um conjunto de diretrizes e princípios estabelecidos pelo Ministério da Saúde que orienta a organização e o funcionamento da atenção básica no Sistema Único de Saúde (SUS). A PNAB visa fortalecer a atenção básica como a porta de entrada preferencial do sistema de saúde, priorizando a promoção da saúde, a prevenção de doenças e o cuidado integral às pessoas. Ela busca garantir a universalidade, equidade, integralidade e resolutividade da atenção básica, além de incentivar a participação social e a articulação entre os diversos serviços de saúde. A PNAB é fundamental para a organização e melhoria da atenção básica no Brasil, contribuindo para a saúde e bem-estar da população. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 23 maio 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é um documento que estabelece as diretrizes e os princípios norteadores da atenção básica no Sistema Único de Saúde (SUS). PORQUE II. A PNAB foi instituída com o objetivo de fortalecer a atenção básica como porta de entrada preferencial do sistema de saúde, com resolutividade e responsabilização pela integralidade do cuidado. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: RESPOSTAS: As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 21- O Sistema público disponibilizado pelo Ministério da Saúde a estados e municípios para apoiar as atividades dos complexos reguladores é o SISREG, desenvolvido em 2001 pela Secretaria de Atenção à Saúde em parceria com o Datasus. O sistema foi desenvolvido considerando a necessidade de estabelecer uma política nacional de regulação assistencial, para apoiar os gestores na função de regulação do acesso. O SISREG é um sistema on-line, disponibilizado pelo Datasus para gerenciamento e operação das centrais de regulação. O programa (software) funciona por meio de navegadores instalados em computadores conectados à Internet e é composto por dois módulos independentes: a Central de Marcação de Consultas (CMC) e a Central de Internação Hospitalar (CIH). Fonte: CONASS. O SISREG. Guia de Informação. Disponível em: https://www.conass.org.br/guiainformacao/o-sisreg/. Acesso em: 22 maio 2023. O SISREG possui três módulos. Sobre esses módulos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) O módulo II monitora a qualidade dos serviços de saúde prestados. ( V ) O módulo III refere-se à autorização dos procedimentos de alta complexidade. ( V ) O módulo II consiste na regulação dos leitos hospitalares dos hospitais públicos e é por meio dele que são reservados os leitos hospitalares, tanto os de urgência quanto os eletivos. ( V ) O módulo I, referente ao módulo ambulatorial, permite que os profissionais que atuam na APS solicitem consultas e exames especializados, que devem ser preenchidos com as informações contidas na guia de referência e contrarreferência. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: RESPOSTAS: F, V, V, V. 22- A RAS tem como proposta lidar com projetose processos complexos de gestão e atenção à saúde, onde há interação de diferentes agentes e onde se manifesta uma crescente demanda por ampliação do acesso aos serviços públicos de saúde e por participação da sociedade civil organizada. As redes temáticas são abordadas de forma tripartite. As RAS são sistematizadas para responder a condições específicas de saúde, por meio de um ciclo completo de atendimentos, que implica a continuidade e a integralidade da atenção à saúde nos diferentes níveis de Atenção Primária, Secundária e Terciária. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. As Redes de Atenção à Saúde. Serviços e Informações do Brasil. 2020. Disponível em: https://www.gov.br/pt-br/servicos- estaduais/as-redes-de-atencao-a-saude-1. Acesso em: 23 maio 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O objetivo das redes de atenção à saúde é promover a integração dos serviços de saúde em diferentes níveis de complexidade. PORQUE II. A integração dos serviços possibilita uma abordagem mais eficiente e coordenada no cuidado aos indivíduos, melhorando a continuidade e a qualidade do atendimento. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: RESPOSTAS: As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 22- A organização da RAS é um mecanismo de superação da fragmentação sistêmica do sistema de saúde, sendo mais eficaz tanto em termos de organização interna (alocação de recursos, coordenação clínica, etc.), quanto em sua capacidade de fazer face aos atuais desafios do cenário socioeconômico, demográfico, epidemiológico e sanitário. Reforça- se que a APS tem papel de coordenadora do cuidado e ordenadora da rede. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Rede de Atenção à Saúde (RAS). [s.d.]. Disponível em: https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/tabagismo/rede-atencao-saude/. Acesso em: 22 maio 2023. Nesse contexto, a estruturação da RAS é importante para a qualificação do cuidado e integralidade do serviço. Com base no exposto, assinale a alternativa correta: RESPOSTAS: A portaria nº 4.279 que estabelece as diretrizes para a organização da RAS, tem como relevância a redução da fragmentação existente no serviço de saúde. 23- Anteriormente, o sistema de saúde no Brasil estava vinculado à contribuição previdenciária e oferecia cobertura limitada à população formalmente empregada, complementada por instituições de assistência pública ou filantrópica para os indivíduos desfavorecidos. No entanto, ao longo do tempo, esse sistema evoluiu para se tornar um sistema de acesso universal, garantindo que todos tenham direito à atenção à saúde de forma abrangente e integral, reconhecendo-a como um direito de cidadania. Fonte: adaptado de: BRASIL. O Sistema Público de Saúde Brasileiro. São Paulo: Ministério da Saúde, 2002. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sistema_saude.pdf. Acesso em: 19 maio 2023. Considerando os sistemas de saúde anteriores ao SUS até sua criação, analise as afirmativas a seguir: 1. Os sistemas unificados e descentralizados de saúde (SUDS), precursor do INAMPS, foram criados em 1987, foram criados. 2. O INAMPS era responsável pela assistência médica aos trabalhadores que contribuíam com a previdência social. 3. O Sistema Único de Saúde (SUS) foi regulamentado pela Lei nº 8080/1990; o acesso à saúde passou a ser direito de todos e dever do estado, independente do indivíduo ter carteira de trabalho assinada ou não. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: II e III, apenas. 24- Após o conhecimento da situação de saúde e da oferta de serviços de saúde já existentes, devem elaborar-se propostas de intervenção, envolvendo reorientação da estrutura do sistema, modificação, ampliação ou criação de novos serviços, bem como de programas de saúde a serem desenvolvidos em cada região, abrangendo todos os níveis de atenção, atentando para as necessidades de otimizar custos, aumentar a eficiência na realização dos atendimentos, com o objetivo final de melhoria dos níveis de saúde da população e de seu bem-estar. Fonte: Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Sistema de Média e Alta Complexidade. Brasília: Ministério da Saúde, 2007. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/colec_progestores_livro9.pdf. Acesso em: 22 maio 2023. Através das ouvidorias, o gestor pode identificar as angústias da população e demandas reprimidas. De acordo com o Conselho Nacional de Secretários de Saúde, há quatro situações que demandam soluções de um gestor. Sobre as situações descritas, assinale a alternativa correta: RESPOSTAS: A oferta de serviços superior às necessidades. 25- A tecnologia pode ser entendida como a intencional busca pela criação de objetos, sejam eles materiais ou simbólicos, que possuem valor de uso e atendem às necessidades. Elas podem ser classificadas em tecnologias duras, que envolvem instrumentos, normas, rotinas e estruturas organizacionais; tecnologias leve-duras, que são conhecimentos estruturados como fisiologia, anatomia, psicologia, clínica médica e cirúrgica; e tecnologias leves, relacionadas ao conhecimento da produção das relações entre sujeitos. As tecnologias leves, também conhecidas como tecnologias relacionais, estão presentes no ambiente de trabalho e se manifestam por meio das atitudes dos indivíduos. Elas englobam o acolhimento, a integração, a formação de vínculos, a criação de espaços para encontros e escuta, o respeito e a valorização da autonomia, a cooperação e a corresponsabilização, o uso de habilidades de comunicação para uma expressão verbal adequada, o bom humor, a empatia e a postura ética. Fonte: ABREU, T. F. K.; AMENDOLA, F.; TROVO, M. M. Tecnologias relacionais como instrumentos para o cuidado na Estratégia Saúde da Família. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 70, n. 5, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/VgC4MPkBmGrbNFNN9FMQZCp/?lang=pt. Acesso em: 19 maio 2023. O genograma e o ecomapa são ferramentas consideradas tecnologias leves, pois são de fácil aplicação e baixo custo. Diante do exposto, identifique a alternativa que melhor descreve essas ferramentas: RESPOSTAS: O genograma é uma representação visual das relações familiares e histórico de saúde, enquanto o ecomapa é um diagrama que mapeia as conexões entre o indivíduo e seu ambiente social. PROVA II Saú de Coletiva e Assiste ncia de Enfermagem na Atença o Prima ria e Secúnda ria. 26- A Atenção Especializada (AE) consiste no conjunto de conhecimentos, ações, práticas e técnicas assistenciais articuladas a partir de processos de trabalho de maior densidade tecnológica. Organizada sobretudo de forma hierarquizada e regionalizada, a AE é integrante estratégico da Rede de Atenção à Saúde, operacionalizado em articulação e em sintonia com a Atenção Básica – estabelecendo sistema de referência e contrarreferência – a fim de fomentar a continuidade da assistência de acordo com as necessidades de saúde da população. Figura-se então, como parte fundamental para a concretização do princípio da Integralidade. Fonte: SECRETARIA DE SAÚDE DA BAHIA. Atenção Especializada. SESAB. Disponível em: https://www.saude.ba.gov.br/atencao-a-saude/dae/. Acesso em: 30 maio 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A atenção especializada é um nível de assistência à saúde que abrange serviços mais específicos e especializados. PORQUE II. A modalidade de atendimento da atenção especializada é oferecida exclusivamente em hospitais, com recursos avançados e equipe multidisciplinar. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: RESPOSTAS: A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. 27- O tratamento daspessoas com IST melhora a qualidade de vida e interrompe a cadeia de transmissão dessas infecções. O atendimento, o diagnóstico e o tratamento são gratuitos nos serviços de saúde do SUS. A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passou a ser adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), porque destaca a possibilidade de uma pessoa ter e transmitir uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas. Se não tratadas adequadamente, podem provocar diversas complicações e levar a pessoa, inclusive, à morte. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Infecções Sexualmente Transmissíveis. Governo Federal. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/i/ist. Acesso em: 25 maio 2023. Diante desse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. No tratamento da herpes simples são utilizados antivirais que ajudam a aliviar os sintomas, mas não eliminam os vírus. 2. Na Sífilis Latente, os sintomas listados são lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte. 3. Na prevenção do HIV são disponibilizadas vacinas que são fundamentais para prevenir a disseminação do vírus e reduzir o impacto da epidemia. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, apenas. 28- Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) são problemas de saúde atendidos por ações típicas do primeiro nível de atenção e cuja evolução, na falta de atenção oportuna e efetiva, pode exigir a hospitalização, como pneumonias bacterianas, complicações da diabete e da hipertensão, asma, entre outros. Tais hospitalizações servem de instrumento para a avaliação e monitoramento da efetividade desse nível do sistema de saúde. O indicador surgiu nos Estados Unidos ao final dos anos 1980 para identificar camadas da população sem acesso à atenção ambulatorial e estudar seu impacto financeiro sobre o sistema de saúde. Fonte: NEDEL, F. B. et al. Características da atenção básica associadas ao risco de internar por condições sensíveis à atenção primária: revisão sistemática da literatura. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 19, n. 1, 2010. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679- 49742010000100008&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 30 maio 2023. Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) As altas taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária estão associadas à eficiência na cobertura dos serviços e/ou à alta resolutividade da atenção primária. ( V ) Os indicadores têm como objetivo medir as hospitalizações que teoricamente poderiam ser evitadas por meio do acesso oportuno a cuidados de saúde de qualidade na atenção primária. ( V ) A Atenção Básica quando não é resolutiva em suas ações, aumenta a demanda por internações hospitalares, o que ocasiona uma carga maior ao sistema de saúde que fica sobrecarregado. ( F ) As taxas elevadas de internações por condições sensíveis à atenção primária em uma determinada população, ou em grupos específicos dessa população, não sinalizam problemas significativos de acesso ao sistema de saúde ou de desempenho do mesmo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: F, V, V, F. 29- As condições crônicas são aquelas condições de saúde de curso mais ou menos longo ou permanente que exigem respostas e ações contínuas, proativas e integradas do sistema de atenção à saúde, dos profissionais de saúde e das pessoas usuárias para o seu controle efetivo, eficiente e com qualidade. Fonte: MENDES, E. V. Entrevista: a abordagem das condições crônicas pelo Sistema Único de Saúde. Opinião. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 2, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018232.16152017. Acesso em: 25 maio 2023. Diante desse contexto, assinale a alternativa que não contempla as características de condições crônicas: RESPOSTAS: A maioria das condições crônicas são resultado de fatores genéticos, ou seja, não se relaciona com hábitos de vida. 30- Para organizar uma rede que atenda aos principais problemas de saúde dos usuários na área de urgência e emergência de forma resolutiva, é necessário considerar o perfil epidemiológico e demográfico brasileiro, no qual se evidencia, segundo dados da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), uma alta morbimortalidade relacionada às violências e aos acidentes de trânsito entre jovens até os 40 anos e, acima desta faixa, uma alta morbimortalidade relacionada às doenças do aparelho circulatório, como o infarto agudo do miocárdio (IAM) e o acidente vascular cerebral (AVC). Soma-se a isso o acentuado e rápido envelhecimento da população, com aumento significativo da expectativa de vida nas últimas décadas. De acordo com o Censo de 2010, 10% da população brasileira contava com mais de 60 anos, o que significa mais de 20 milhões de pessoas. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Manual instrutivo da Rede de Atenção às Urgências e Emergências no Sistema Único de Saúde (SUS) / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Especializada. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_instrutivo_rede_atencao_urgencias. pdf. Acesso em: 19 jun. 2023. Sobre o atendimento de urgência, assinale a alternativa correta: RESPOSTAS: Falta de ar. 31- No Brasil, a operacionalização da APS segue o modelo de Starfield, que classifica os atributos essenciais da APS em: acesso de primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação da atenção; além de três atributos derivados: orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural. Destarte, o acesso de primeiro contato é configurado como a capacidade de o sujeito acessar o serviço de saúde e, então, utilizá-lo como fonte de cuidado sempre que surgir um novo problema ou episódio. Fonte: ALVES, A. N. et al. Acesso de primeiro contato na atenção primária: uma avaliação pela população masculina. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 23, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1980-549720200072. Acesso em: 30 maio 2023. Sobre o atributo da APS “serviço de primeiro contato”, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) A APS atua como porta de entrada para o sistema de saúde e proporciona uma assistência integral e coordenada aos usuários. ( V ) A APS é a porta de entrada do sistema de saúde, procurado regularmente, a cada vez que o paciente precisa de atenção em caso de adoecimento, ou de acompanhamento rotineiro de saúde. ( F ) A APS possui como exigência para a sua plena consolidação que os usuários possuam acesso direto à atenção especializada sem a necessidade de encaminhamento por parte da atenção primária. ( F ) A constituição de um serviço como porta de entrada do sistema de saúde, possui como requisito ser inacessível à população, mantendo barreiras financeiras, geográficas, organizacionais e culturais, o que impede a utilização por parte dos usuários a cada novo episódio. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: V, V, F, F. 32- A tipologia clássica classifica as doenças em transmissíveis e em doenças crônicas não transmissíveis, tendo como critério a etiopatogenia. Essa tipologia funciona bem, especialmente no campo dos estudos epidemiológicos, porém ela não é suficiente para dar suporte à organização dos sistemas de atenção à saúde. Por essa razão, surgiu, recentemente, a proposta de condições de saúde entendida como as circunstâncias que se apresentam de forma mais ou menos persistentes na saúde das pessoas e que exigem respostas sociais reativas ou proativas, episódicas ou contínuas, e fragmentadas ou integradas dos sistemas de atenção à saúde, dosprofissionais de saúde e das pessoas usuárias. Portanto, o critério dessa nova tipologia, não a da etiopatogenia, mas as formas como se organizam os sistemas de atenção à saúde para responder socialmente a essas condições. As condições de saúde são divididas em condições agudas e condições crônicas. Fonte: MENDES, E. V. Entrevista: A abordagem das condições crônicas pelo Sistema Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 23, n. 2, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018232.16152017. Acesso em: 30 maio 2023. Diante dessa temática, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) As condições referentes à maternidade (atenção perinatal, puerpério, de recém- nascidos) são consideradas condições agudas. ( V ) As condições agudas se manifestam, em geral, por eventos agudos. As crônicas, também, podem se manifestar em momentos episódicos e de forma exuberante, sob a forma de eventos agudos. ( F ) A nova categorização das condições de saúde as dividiu em condições crônicas e agudas, a primeira considera o tempo de duração da condição, e, a segunda, a maneira através da qual é enfrentada por profissionais de saúde, pelo sistema de atenção à saúde e pelos usuários. ( V ) As condições de saúde podem ser definidas como as circunstâncias de saúde de pessoas que devem se apresentar mais ou menos persistentes, com a exigência de respostas sociais dos sistemas de atenção à saúde, dos profissionais de saúde e das pessoas usuárias, que podem ser reativas ou proativas, episódicas ou contínuas, e fragmentadas ou integradas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: F, V, F, V. 33- A média complexidade é composta por ações e serviços que visam atender aos principais problemas de saúde e agravos da população, cuja prática clínica demanda disponibilidade de profissionais especializados e o uso de recursos tecnológicos de apoio diagnóstico e terapêutico. Os grupos que compõem os procedimentos de média complexidade estão definidos no Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) do SUS. Fonte: MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DO CEARÁ. Atenção Especializada. Disponível em: https://encurtador.com.br/pqvxW. Acesso em: 29 maio 2023. Diante desse contexto sobre atenção secundária, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) A atenção especializada é fornecida exclusivamente em hospitais, não sendo oferecida em outros locais de atendimento. ( F ) A atenção especializada abrange consultas médicas com especialistas, excluindo outros serviços como procedimentos cirúrgicos e internações hospitalares. ( V ) A "densidade tecnológica" utilizada no campo da atenção secundária é intermediária, onde estão presentes os serviços especializados nos âmbitos hospitalar e ambulatorial. ( V ) A atenção especializada refere-se aos serviços de saúde que oferecem cuidados de saúde de maior complexidade e especialização, geralmente fornecidos por profissionais especializados em determinadas áreas médicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: F, F, V, V. 34- A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades. Trata-se da principal porta de entrada do SUS e do centro de comunicação com toda a Rede de Atenção dos SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização e da equidade. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Atenção Primária. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/smp/smpoquee. Acesso em: 29 maio 2023. Com relação à atenção à saúde primária, analise as afirmativas a seguir: 1. A APS é uma abordagem que configura a base e determina as atividades dos outros níveis de saúde. 2. Os serviços devem ser baseados em financiamento sustentável, para permitir a cobertura universal e o acesso qualitativo e direcionados para a atenção primária. 3. Os profissionais na APS têm um contato mais próximo com a comunidade, e atuam em outros espaços, não somente, nas UBS, como espaços públicos, com a oferta de visitas domiciliares a famílias. 4. A Atenção Primária em Saúde é um nível de um sistema de serviço de saúde que oferta a entrada nesse sistema e fornece atenção ao usuário, seu objetivo é o atendimento de casos complexos que exigem especialidades. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III, apenas. 35- Ter o HIV não é a mesma coisa que ter AIDS. Há muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doença. Mas podem transmitir o vírus a outras pessoas pelas relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para filho durante a gravidez e a amamentação, quando não tomam as devidas medidas de prevenção. Por isso, é sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as situações. Fonte: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO ESPÍRITO SANTO. O que é HIV. SESA. Disponível em: https://saude.es.gov.br/o-que-e- hiv#:~:text=HIV%20%C3%A9%20a%20sigla%20em,faz%20c%C3%B3pias%20de%2 0si%20mesmo. Acesso em: 30 maio 2023. Diante desse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. A pessoa infectada deve iniciar o tratamento logo, assim, os medicamentos antibióticos impedem a multiplicação do HIV. 2. Os primeiros sintomas são muito parecidos com os de uma gripe, como febre e mal- estar. Por isso, a maioria dos casos passa despercebida. 3. O diagnóstico da doença é realizado através de exames ambulatoriais, como coleta de sangue, ou por fluido corporal. Testes rápidos são realizados no SUS gratuitamente. 4. A presença desses eventos como aparecimento de infecções oportunistas (tuberculose, neurotoxoplasmose, neurocriptococose) e algumas neoplasias (linfomas não Hodgkin e sarcoma de Kaposi) determinam a síndrome da imunodeficiência adquirida – AIDS. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: II, III e IV, apenas. 36- As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são uma proposta de revisão do modelo de atenção à saúde, que têm como objetivo proporcionar aos cidadãos uma rede de serviços de saúde melhor caracterizada, racionalizada e resolutiva por meio do acesso qualificado e a organização dos serviços de saúde da rede [...]. A proposta é que o usuário do sistema de saúde seja atendido pelo serviço mais adequado a sua situação de saúde quando necessitar, favorecendo assim maior satisfação com o serviço ofertado e melhores resultados. Essa proposta é apresentada no documento intitulado Diretrizes das Redes de Atenção à Saúde. Fonte: SÃO PAULO. Secretaria de Saúde. Redes de Atenção à Saúde (RAS). Prefeitura de São Paulo. 2019. Disponível em: https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/atencao_basica/index.php?p= 258542. Acesso em: 25 maio 2023. A RAS não defende que há um nível de atenção mais importante, pois se trata de uma rede com relações horizontais entre os pontos de atenção. No entanto, existe um centro nesta rede, que é compreendida como: RESPOSTAS: A atenção primária é o centro, pois é o contato preferencial dos usuários com o sistema de saúde. 37- A classificação de risco é utilizada no acolhimento hospitalar para se fazer uma avaliação inicial do paciente e determinar a necessidade de um atendimento mais urgente. Esse método permite saber a gravidade do estado de saúde dos pacientes, seu potencial de risco, o grau de sofrimento, entre outras informações. Essa triagem é uma adaptação do método utilizadopelos militares americanos nas guerras do século XX. Dessa forma, as pessoas que estão em estados mais críticos e dependem de um atendimento para que não haja um agravamento de sua saúde podem ser acolhidas primeiro. Fonte: BRASIL. Ministério da Educação. Você sabe o que é classificação de risco? Gov. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao- nordeste/hujb-ufcg/comunicacao/noticias/voce-sabe-o-que-e-classificacao-de-risco. Acesso em: 30 maio 2023. Os modelos de triagem, frente a urgências e emergências, apresentam uma grande variação, mas entregam, em comum, a triagem de risco, e utilizam de dois a cinco níveis de gravidade. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. A Australasian Triage Scale (ATS): pioneiro, modelo australiano que utiliza tempo de espera, conforme a gravidade. 2. O Sistema Manchester: operação com algoritmos e determinantes, associados ao tempo de espera e simbolizados por cores, com uso em vários países da Europa. 3. A Emergency Severity Index (ESI): modelo americano que trabalha com, somente, um algoritmo, e que foca, prioritariamente, na necessidade de recursos para atendimento. 4. O sistema de classificação de risco Manchester, possui uma escala em cinco níveis baseados em categorias de sintomas, discriminantes-chave e algoritmos clínicos, pode ser aplicado pelo enfermeiro e técnico de enfermagem capacitados. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III, apenas. 38- O acolhimento faz parte das relações que implicam no acesso do usuário, na humanização dessas relações e na responsabilidade para com a vida das pessoas. Nesse processo, é possível envolver todos os trabalhadores da saúde, como forma de apresentar um atendimento de melhor qualidade, diferente daquele em que a saúde está somente nas mãos do núcleo intelectual formado pelos médicos. Fonte: DIAS, M. B. L. Especialização em Saúde da Família: O Acolhimento na Humanização do Atendimento nas Unidades Básicas de Saúde. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Atenção Básica da Saúde da Família) - Universidade Federal de Minas Gerais, Formiga, 2010. Disponível em: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/Acolhimento_humanizaçao_a tendimento.pdf. Acesso em: 19 jun. 2023. Sobre humanização e acolhimento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) A humanização e o acolhimento são conceitos distintos e não estão relacionados. ( V ) O acolhimento é uma estratégia que busca compreender e atender às necessidades do paciente, considerando suas particularidades, valores e emoções. ( F ) O acolhimento é uma prática realizada somente no momento da chegada do paciente à unidade de saúde, visando proporcionar um atendimento rápido e eficiente. ( V ) A humanização na saúde é um conceito que visa promover a valorização da subjetividade do paciente, a melhoria da qualidade do atendimento e a promoção de uma relação mais humanizada entre profissionais de saúde e pacientes. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: RESPOSTAS: F, V, F, V. 39- É fato que há vários entendimentos circulando que, por vezes, resumem a promoção da saúde à prevenção de doenças ou alçam esta última ao patamar da primeira. Longe de ser uma disputa do que é mais importante, a questão aqui é entender a dimensão e as intencionalidades dessas duas construções fundamentais para a saúde e ter clareza ao aplicá-las nas ações, sejam estas estruturadas ou não em projetos ou programas. [...] Enquanto o marco conceitual da prevenção é a história natural das doenças, o da promoção são os determinantes sociais da saúde. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde e Doenças não Transmissíveis. Promoção da Saúde: aproximações ao tema: caderno 1 [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Análise em Saúde e Doenças Não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://www.saude.sp.gov.br/resources/cve- centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-cronicas-nao- transmissiveis/observatorio-promocao-a- saude/doc/promocao_saude_aproximacoes_tema_05_2021.pdf. Acesso em: 29 maio 2023. Diante desse contexto, sobre a prevenção e promoção de saúde, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( F ) A prevenção é apresentada ao ser estabelecida uma relação com a promoção, ou seja, enquanto a prevenção está, diretamente, relacionada à saúde, a promoção visa evitar doenças. ( V ) A prevenção primária corresponde a medidas gerais e educativas, com o objetivo de melhorar a saúde e o bem-estar geral dos usuários para que, assim, possam superar agressões de agentes patogênicos. ( V ) A promoção da saúde se trata, justamente, da intervenção em condições de vida da população, com fatores presentes, como os determinantes socioambientais, os quais influenciam diretamente na geração de saúde e doença. ( V ) As prevenções secundária e terciária têm o objetivo de reduzir os fatores de risco relacionados a agentes patogênicos e ao ambiente, através de medidas educativas, além de supervisionar a adoção, ou o reforço de comportamentos adequados à saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: RESPOSTAS: F, V, V, V. 40- Com o objetivo de romper a atenção fragmentada, centrada na doença e no saber médico, fruto dos modelos anteriores, o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) vem sendo introduzido gradativamente nos serviços de saúde brasileiros primários, secundários e terciários. Embasado nas características do Chronic Care Model (CCM), Modelo da Pirâmide de Risco (MPR) e Modelo da Determinação Social, o MACC foi estruturado ancorado nos princípios do SUS. Tornou-se referência pelo Ministério da Saúde (MS), para a condução das Redes de Atenção à Saúde (RAS), como parte da política de enfrentamento às doenças crônicas desde 2011, propondo a utilização de tecnologias leves para o seu manejo, visando à estabilização das condições crônicas. Fonte: MARQUES, F. R. D. M. et al. The Chronic Care Model and its implications for Specialized Outpatient Care. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 76, n. 1, 2023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/brWMZvbrDDsL9xQtVsGRrmd/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 29 maio 2023. Diante desse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. O nível 1 do MACC pode ser descrito como subpopulação com condição crônica muito complexa. 2. O MAAC é uma proposta para o SUS, a qual incorpora e acrescenta lógicas e elementos de três outros modelos de atenção à saúde: Modelo da Determinação Social da Saúde, Modelo da Atenção Crônica e Modelo da Pirâmide de Riscos. 3. O nível 3 do MACC trabalha com populações que não possuem doenças crônicas, mas atua de forma educadora com a prevenção e promoção da saúde no âmbito do SUS com essa população, tendo como objetivo a mudança do estilo de vida. 4. O MACC é um modelo de atenção e referência para os próximos passos de constituição da rede, elencados os pontos de atenção e definidas as atribuições, além da instituição de fluxos e diretrizes clínicas que direcionem a prática dos profissionais nesses pontos. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: II e IV, apenas. 41- No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças. Além disso, integra diversas áreas de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como política e planejamento, territorialização, epidemiologia, processo saúde-doença, condições de vida e situação de saúde das populações, ambiente e saúde e processo de trabalho. A partir daí, a vigilância se distribui entre: epidemiológica, ambiental, sanitária e saúde do trabalhador.Fonte: FIOCRUZ. Vigilância em Saúde - SUS: O que é? SUS de A a Z. Disponível em: https://pensesus.fiocruz.br/vigilancia-em-saude. Acesso em: 30 maio 2023. Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A vigilância em saúde é uma estratégia fundamental para promover a saúde da população. PORQUE II. A identificação precoce de doenças e a implementação de medidas de prevenção e controle são possíveis por meio dela. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: RESPOSTAS: As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 42- As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são transmitidas, principalmente, por contato sexual sem o uso de camisinha com uma pessoa que esteja infectada, e geralmente se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. As mais conhecidas são a sífilis, a gonorreia, o HPV, o HIV e as hepatites virais (B e C). Algumas IST podem não apresentar sintomas, tanto no homem quanto na mulher. E isso requer que procurem o serviço de saúde para consultas com um profissional de saúde frente a qualquer manifestação sugestiva de IST. Essas doenças, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir para complicações graves, como infertilidades, câncer e até a morte. Fonte: DISTRITO FEDERAL. Secretaria de Saúde. IST/Aids. 2023. Disponível em: https://www.saude.df.gov.br/ist-aids-2. Acesso em: 26 maio 2023. A partir desse contexto, assinale a alternativa correta: RESPOSTAS: Na sífilis terciária, os sinais e sintomas são: principalmente lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte. 43- O acolhimento é uma postura ética que implica na escuta do usuário em suas queixas, no reconhecimento do seu protagonismo no processo de saúde e adoecimento, e na responsabilização pela resolução, com ativação de redes de compartilhamento de saberes. Acolher é um compromisso de resposta às necessidades dos cidadãos que procuram os serviços de saúde. [...] É importante ainda ampliar a qualificação técnica dos profissionais e das equipes de saúde para proporcionar essa escuta qualificada dos usuários, com interação humanizada, cidadã e solidária da equipe, usuários, família e comunidade. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Humanização (Acolhimento). Dicas em Saúde. 2008. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/dicas/167acolhimento.html#:~:text=O%20que%20%C3 %A9%20acolhimento%3F,encontros%20do%20servi%C3%A7o%20de%20sa%C3%B Ade. Acesso em: 26 maio 2023. Diante desse contexto, assinale a alternativa correta: RESPOSTAS: A humanização na saúde engloba a valorização da participação ativa dos pacientes, respeitando sua autonomia e promovendo uma abordagem integral e centrada no cuidado. 44- A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória à autoridade de saúde competente também será realizada pelos responsáveis por estabelecimentos públicos ou privados educacionais, de cuidado coletivo, além de serviços de hemoterapia, unidades laboratoriais e instituições de pesquisa. Ela também pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento. Fonte: SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL. Notificação Compulsória. SES. 2023. Disponível em: https://www.saude.df.gov.br/notificacao- compulsoria. Acesso em: 30 maio 2023. Sobre as diferentes notificações compulsórias existentes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) Notificação compulsória semanal: é realizada em até 7 (sete) dias, a partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo. ( F ) Notificação compulsória negativa: é um procedimento padrão que exige a comunicação de todos os casos de doenças contagiosas às autoridades de saúde. ( F ) Vigilância sentinela: é um modelo de vigilância realizada a partir de estabelecimento de saúde estratégico para a vigilância de morbidade, mortalidade ou agentes etiológicos de interesse para a saúde pública. ( V ) Notificação compulsória imediata: é realizada em até 24 (vinte e quatro) horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de comunicação mais rápido disponível. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: RESPOSTAS: V, F, F, V. 45- O Sistema Manchester de Classificação de Risco (SMCR) foi desenvolvido por enfermeiros e médicos do Reino Unido como estratégia para estabelecer, dentre a demanda de pacientes que se apresenta nas Emergências, quais os que, embasados em critérios clínicos, deveriam ter prioridade de atendimento. Fonte: ANZILIERO, F. et al. Sistema Manchester: tempo empregado na classificação de risco e prioridade para atendimento em uma emergência. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 37, n. 4, 2016. Disponível em: http://dx.doi. org/10.1590/1983-1447.2016.04.64753. Acesso em: 25 maio 2023. Diante desse contexto, assinale a alternativa correta sobre a aplicação de Manchester: RESPOSTAS: O Protocolo de Manchester é utilizado na APS para classificar pacientes de acordo com a gravidade dos sintomas e priorizar o atendimento. 46- Entende-se por Vigilância em Saúde o processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção e atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a proteção e promoção da saúde da população, prevenção e controle de riscos, agravos e doenças. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Vigilância em Saúde. 2018. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/p/politica- nacional-de-vigilancia-em- saude#:~:text=Entende%2Dse%20por%20Vigil%C3%A2ncia%20em,e%20atua%C3% A7%C3%A3o%20em%20condicionantes%20e. Acesso em: 25 maio 2023. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir: 1. A vigilância em saúde é quem vai identificar uma epidemia, ou surto de doença, além de estabelecer prioridades para o controle de doenças, avaliar intervenções em doenças etc. 2. A Vigilância Epidemiológica trata-se de um conjunto de ações e serviços que propiciam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e coletiva. 3. A integração entre vigilância em saúde e a atenção básica ignora o alcance de resultados que atendam às necessidades de saúde da população, porque na ótica da integralidade da atenção à saúde considera-se nos processos de trabalho os riscos e danos à saúde. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I e II, apenas. 47- A Rede de Atenção às Urgências tem como objetivo reordenar a atenção à saúde em situações de urgência e emergência de forma coordenada entre os diferentes pontos de atenção que a compõe, de forma a melhor organizar a assistência, definindo fluxos e as referências adequadas. É constituída pela Promoção, Prevenção e Vigilância em Saúde; Atenção Básica; SAMU 192; Sala de Estabilização; Força Nacional do SUS; UPA 24h; Unidades Hospitalares e Atenção Domiciliar. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Rede de Atenção às Urgências e Emergências. Governo Federal, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude- de-a-a-z/s/samu-192/rede-de-atencao-as-urgencias-e-emergencias-1. Acesso em: 30 maio 2023. Sobre os serviços de urgência e emergência, analise as afirmativas a seguir: A urgência: ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem risco potencial à vida, cujo portador necessita de assistência médica imediata. A emergência é a constatação médica de condições de agravo à saúde que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente de morte, com a exigência, portanto, de um tratamento médico imediato. Apresença de um líder, na equipe de enfermagem, para atendimentos de urgência e emergência é necessária para guiar o trabalho dos liderados no gerenciamento do cuidado ou na otimização dos recursos necessários para uma assistência de qualidade. O SAMU (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência) tem como principal objetivo um tempo médio de resposta extremamente longo, a fim de comprometer a eficácia no atendimento de emergências que envolve a estabilização e tratamento imediato de condições críticas. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III, apenas. 48- No campo da saúde coletiva é possível compreender aproximações entre os conceitos de promoção de saúde e prevenção de doenças/riscos, como também abordagens nas quais esses conceitos se diferenciam, por apresentarem perspectivas epistemológicas divergentes. Neste cenário, a prevenção de doenças e a promoção da saúde ora são entendidas de forma análoga, ora antagônicas e, em outros momentos, como complementares. Fonte: BORGES, C. D.; JESUS, L. O.; SCHNEIDER, D. R. Prevenção e promoção da saúde: revisão integrativa de pesquisas sobre drogas. Psicologia em Pesquisa, v. 12, n. 2, 2018. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1982- 12472018000200002&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 30 maio 2023. A partir desse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. A prevenção visa evitar o surgimento de doenças ou condições de saúde. 2. A promoção de saúde envolve ações que visam fortalecer os determinantes sociais da saúde. 3. A promoção da saúde é uma estratégia fundamental para estimular mudanças, pois resgata o cuidado com relações humanas e práticas de saúde. 4. A prevenção se trata, justamente, da intervenção em condições de vida da população, com fatores presentes, como a educação, o saneamento básico, a habitação, o meio ambiente etc. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II e III, apenas. 49- Art. 2º - Parágrafo 1. Entende-se por Vigilância em Saúde o processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção e atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a proteção e promoção da saúde da população, prevenção e controle de riscos, agravos e doenças. Fonte: CONSELHO NACIONAL DE SAÚDE (CNS). Resolução nº 588, de 12 de junho de 2018. Conselho Nacional de Saúde, Brasília, 2018. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2018/Reso588.pdf. Acesso em: 29 maio 2023. Diante desse contexto, a PNVS integra quatro áreas de vigilância em saúde. Uma delas pode ser definida como um conjunto de ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços do interesse da saúde, abrangendo a prestação de serviços e o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo e descarte. A que área de vigilância em saúde o texto se refere? RESPOSTAS: Vigilância sanitária. 50- A Atenção Secundária é formada pelos serviços especializados em nível ambulatorial e hospitalar, com densidade tecnológica intermediária entre a atenção primária e a terciária, historicamente interpretada como procedimentos de média complexidade. Esse nível compreende serviços médicos especializados, de apoio diagnóstico e terapêutico e atendimento de urgência e emergência. Fonte: Minas Gerais. Secretaria de Estado de Saúde. Sistema Único de Saúde. Saúde MG. [s.d.]. Disponível em: https://encurtador.com.br/ijFN8. Acesso em: 25 maio 2023. Sobre as características da Atenção Secundária, analise as afirmativas a seguir: 1. Na Atenção Secundária são estabelecidas linhas-guia de condução do atendimento, construídas com base em evidências e protocolos clínicos que normalizam, em detalhes, toda a carteira de serviços ofertada. 2. No SUS, o acesso à Atenção Especializada se configura como um dos maiores problemas, sendo resultado tanto da insuficiente oferta de ações diagnósticas e terapêuticas quanto dos modos de financiamento, organização e funcionamento da Atenção Secundária. 3. Na Média Complexidade é onde são tratados, por exemplo, casos de febre alta (acima de 39 °C), fraturas e cortes com pouco sangramento, infarto e derrame (atendimento inicial), queda com torção, dor intensa ou fratura, cólicas renais, falta de ar intensa, crises convulsivas, dores no peito, vômito constante. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: III, apenas. 51- A gestão da condição de saúde trata-se de um processo altamente cognitivo com o objetivo de aprimorar continuamente o valor dos cuidados de saúde. Essa abordagem tem sido reconhecida como uma mudança radical na prática clínica, pois se afasta do modelo tradicional de atendimento individual, em que um único profissional de saúde responde aos pacientes por meio de tratamentos curativos, cuidados e reabilitação. Em vez disso, adota-se uma abordagem voltada para uma população específica, na qual os fatores de risco biopsicossociais e as condições de saúde já existentes são abordados por meio de estratégias focadas na estratificação de riscos e no atendimento baseado na população. Fonte: adaptado de: INSTITUTO ISRAELITA DE RESPONSABILIDADE SOCIAL. Condições de saúde e estratificação de risco das condições crônicas. Workshop. Santa Catarina. Disponível em: https://encurtador.com.br/yWX15. Acesso em: 29 maio 2023. A partir desse contexto, analise as afirmativas a seguir: 1. A gestão da condição de saúde é especialmente indicada para o manejo das condições crônicas, que precisam de cuidado longitudinal em diferentes pontos da RAS. 2. A estratificação da população por estratos de risco é realizada para que se identifique os grupos ou estratos de risco que estão relacionados a uma determinada condição de saúde. 3. A gestão da condição de saúde pode ser definida como o processo de gerenciamento de um fator de risco biopsicológico ou de uma determinada condição de saúde já estabelecida. 4. O objetivo é alcançar bons resultados clínicos, reduzir os riscos para os profissionais e para as pessoas usuárias e contribuir para a melhoria da eficiência e da qualidade da atenção à saúde. É correto o que se afirma em: RESPOSTAS: I, II, III e IV. 52- A resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 1.638/2002, define prontuário médico como o documento único constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo. Fonte: Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 1.638/2002. Define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde. Brasília, DF: Conselho Federal de Medicina, 2002. Disponível em: https://sistemas.cfm.org.br/normas/visualizar/resolucoes/BR/2002/1638. Acesso em: 22 maio 2023. Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( V ) O prontuário é considerado legal se for datado e assinado pelo profissional que realizou a assistência e sua utilização é indispensável para a Sistematização da Assistência de Enfermagem(SAE). ( V ) O prontuário deve ter como registro: como o paciente chegou, suas condições gerais, as orientações realizadas durante o atendimento, o exame físico, os cuidados realizados e as intercorrências. ( F ) O prontuário quando for de papel não é permitido rasurar,
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