EXAME CLÍNICO PERIODONTAL

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EXAME CLÍNICO PERIODONTAL
Curso de Odontologia da UnP
Profa. Diana Rosado Lopes Fernandes
PSR – PERIODONTAL SCREENING & 
RECORDING:
Maior índice 
de 18 a 14
Maior índice 
de 13 a 23
Maior índice 
de 24 a 28
Maior índice 
de 44 a 48
Maior índice 
de 33 a 43
Maior índice 
de 38 a 34
Sonda Periodontal da OMS
PSR Código da condição periodontal:
0 - NENHUM SINAL DE DOENÇA PERIODONTAL
1 - SANGRAMENTO À SONDAGEM E A FAIXA COLORIDA DA SONDA 
PERMANECE VISÍVEL
2 - PRESENÇA DE CÁLCULO SUPRA E/OU SUBGENGIVAL E/OU 
OUTROS FATORES DE RETENÇÃO DE PLACA, COMO EXCESSOS DE 
RESTAURAÇÃO
3 A FAIXA COLORIDA DA SONDA PERMANECE PARCIALMENTE 
VISÍVEL DURANTE O ATO DA SONDAGEM, OU SEJA, HÁ BOLSA > 
3,5MM
4 - A FAIXA COLORIDA FICA TOTALMENTE INVISÍVEL ( BOLSA 
MAIOR OU IGUAL A 5,5MM). 
X - SEXTANTE CONSIDERADO EDÊNTULO
* - ENVOLVIMENTO DE FURCA, RECESSÃO, PROBLEMA 
MUCOGENGIVAL E MOBILIDADE
PSR - exercício
18 e 17 – ausentes
16 – índice 3 com lesão de furca
15 – índice 4 com recessão
14 a 12 – ausentes
11- índice 2
21 – índice 3
22 a 25 – ausentes
26 – índice 1
27 – índice 2
28 - ausente
38 a 33 – ausentes
32 – índice 2 com 
recessão
31 a 43 – ausentes
44 – índice – índice 4
45 – índice 4 com 
mobilidade
46 a 48 - ausentes
4 * 3 2
4* 2* X
PSR
IT0 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
TODOS OS SEXTANTES COM 
CÓDIGO 0
TRATAMENTO PREVENTIVO 
ADEQUADO
IT1 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SEXTANTES COM CÓDIGOS 0 E 1 
OU SOMENTE 1
PROFILAXIA + OHB
IT2 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
MAIOR GRAU 2
OHB + REMOÇÃO DE CÁLCULO 
E/OU MARGENS RETENTIVAS DE 
PLACA
IT3 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SOMENTE UM SEXTANTE 3 E/OU 
0,1 E/OU 2 COM *
EXAME DETALHADO DO 
SEXTANTE *ENCAMINHAMENTO 
AO PERIODONTISTA
IT4 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
DOIS OU MAIS SEXTANTES 3, UM 
OU MAIS SEXTANTES COM O 
CÓDIGO 4, E QUE 
APRESENTARAM * NA PRESENÇA 
DE CÓDIGO 3 E/OU 4
EXAME DETALHADO. 
*ENCAMINHAMENTO AO 
PERIODONTISTA
0 0 0
0 0 0
PSR
IT0 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
TODOS OS SEXTANTES COM 
CÓDIGO 0
TRATAMENTO PREVENTIVO 
ADEQUADO
IT1 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SEXTANTES COM CÓDIGOS 0 E 1 
OU SOMENTE 1
PROFILAXIA + OHB
IT2 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
MAIOR GRAU 2
OHB + REMOÇÃO DE CÁLCULO 
E/OU MARGENS RETENTIVAS DE 
PLACA
IT3 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SOMENTE UM SEXTANTE 3 E/OU 
0,1 E/OU 2 COM *
EXAME DETALHADO DO 
SEXTANTE *ENCAMINHAMENTO 
AO PERIODONTISTA
IT4 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
DOIS OU MAIS SEXTANTES 3, UM 
OU MAIS SEXTANTES COM O 
CÓDIGO 4, E QUE 
APRESENTARAM * NA PRESENÇA 
DE CÓDIGO 3 E/OU 4
EXAME DETALHADO. 
*ENCAMINHAMENTO AO 
PERIODONTISTA
0 1 0
0 0 1
PSR
IT0 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
TODOS OS SEXTANTES COM 
CÓDIGO 0
TRATAMENTO PREVENTIVO 
ADEQUADO
IT1 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SEXTANTES COM CÓDIGOS 0 E 1 
OU SOMENTE 1
PROFILAXIA + OHB
IT2 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
MAIOR GRAU 2
OHB + REMOÇÃO DE CÁLCULO 
E/OU MARGENS RETENTIVAS DE 
PLACA
IT3 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SOMENTE UM SEXTANTE 3 E/OU 
0,1 E/OU 2 COM *
EXAME DETALHADO DO 
SEXTANTE *ENCAMINHAMENTO 
AO PERIODONTISTA
IT4 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
DOIS OU MAIS SEXTANTES 3, UM 
OU MAIS SEXTANTES COM O 
CÓDIGO 4, E QUE 
APRESENTARAM * NA PRESENÇA 
DE CÓDIGO 3 E/OU 4
EXAME DETALHADO. 
*ENCAMINHAMENTO AO 
PERIODONTISTA
0 1 0
2 0 1
PSR
IT0 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
TODOS OS SEXTANTES COM 
CÓDIGO 0
TRATAMENTO PREVENTIVO 
ADEQUADO
IT1 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SEXTANTES COM CÓDIGOS 0 E 1 
OU SOMENTE 1
PROFILAXIA + OHB
IT2 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
MAIOR GRAU 2
OHB + REMOÇÃO DE CÁLCULO 
E/OU MARGENS RETENTIVAS DE 
PLACA
IT3 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SOMENTE UM SEXTANTE 3 E/OU 
0,1 E/OU 2 COM *
EXAME DETALHADO DO 
SEXTANTE *ENCAMINHAMENTO 
AO PERIODONTISTA
IT4 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
DOIS OU MAIS SEXTANTES 3, UM 
OU MAIS SEXTANTES COM O 
CÓDIGO 4, E QUE 
APRESENTARAM * NA PRESENÇA 
DE CÓDIGO 3 E/OU 4
EXAME DETALHADO. 
*ENCAMINHAMENTO AO 
PERIODONTISTA
0 1 0
3 0 1
PSR
IT0 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
TODOS OS SEXTANTES COM 
CÓDIGO 0
TRATAMENTO PREVENTIVO 
ADEQUADO
IT1 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SEXTANTES COM CÓDIGOS 0 E 1 
OU SOMENTE 1
PROFILAXIA + OHB
IT2 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
MAIOR GRAU 2
OHB + REMOÇÃO DE CÁLCULO 
E/OU MARGENS RETENTIVAS DE 
PLACA
IT3 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SOMENTE UM SEXTANTE 3 E/OU 
0,1 E/OU 2 COM *
EXAME DETALHADO DO 
SEXTANTE *ENCAMINHAMENTO 
AO PERIODONTISTA
IT4 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
DOIS OU MAIS SEXTANTES 3, UM 
OU MAIS SEXTANTES COM O 
CÓDIGO 4, E QUE 
APRESENTARAM * NA PRESENÇA 
DE CÓDIGO 3 E/OU 4
EXAME DETALHADO. 
*ENCAMINHAMENTO AO 
PERIODONTISTA
0 1* 0*
1 0 1
PSR 4 * 3 2
4 * X X
IT0 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
TODOS OS SEXTANTES COM 
CÓDIGO 0
TRATAMENTO PREVENTIVO 
ADEQUADO
IT1 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SEXTANTES COM CÓDIGOS 0 E 1 
OU SOMENTE 1
PROFILAXIA + OHB
IT2 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
MAIOR GRAU 2
OHB + REMOÇÃO DE CÁLCULO 
E/OU MARGENS RETENTIVAS DE 
PLACA
IT3 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
SOMENTE UM SEXTANTE 3 E/OU 
0,1 E/OU 2 COM *
EXAME DETALHADO DO 
SEXTANTE *ENCAMINHAMENTO 
AO PERIODONTISTA
IT4 PACIENTES QUE APRESENTARAM 
DOIS OU MAIS SEXTANTES 3, UM 
OU MAIS SEXTANTES COM O 
CÓDIGO 4, E QUE 
APRESENTARAM * NA PRESENÇA 
DE CÓDIGO 3 E/OU 4
EXAME DETALHADO. 
*ENCAMINHAMENTO AO 
PERIODONTISTA
PERIOGRAMA
Exame detalhado
Sonda de WilliamsSonda de Nabers
MOBILIDADE:
GRAU I – até 1mm de mobilidade horizontal
GRAU II – mais de 1mm de mobilidade horizontal
GRAU III – mobilidade severa horizontal combinada com 
deslocamento vertical 
IG= Número de ponto sangrantes x 100 %
Número total de pontos examinados
Classificação das lesões de furca proposta 
por Hamp et al (1975): 
1) Classe I: perda horizontal do tecido de 
suporte menor que 3mm;
2) Classe II: perda horizontal do tecido 
de suporte maior ou igual a 3mm;
3) Classe III: perda horizontal dos 
tecidos de um lado a outro da furca. 
MOLAR SUPERIOR – lesão de 
furca grau I
MOLAR SUPERIOR – lesão de 
furca grau II
MOLAR SUPERIOR – lesão de 
furca grau III
MOLAR INFERIOR – lesão de furca grau I
MOLAR INFERIOR – lesão de furca grau II
MOLAR INFERIOR – lesão de furca grau III
PRÉ-MOLARES SUPERIOR E INFERIOR –
lesão de furca grau I
PRÉ-MOLARES SUPERIOR E INFERIOR–
lesão de furca grau II
PRÉ-MOLARES SUPERIOR E INFERIOR–
lesão de furca grau III
* PARA OS QUATRO:
- MOLARES SUPERIORES
- MOLARES INFERIORES
- PRÉ-MOLAR SUPERIORES
Lesão de furca grau IV