ESTUDOS DE CASOS CLÍNICOS MULHER - ENFERMAGEM UNIP 2023

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Estudos De casos Clínicos Mulher 2023. 
By Ana Caroline. 
Fonte: USP e BVSMS. 
Estudos de Casos Clínicos 01. 
Marta tem 30 anos e há cerca de cinco anos vêm apresentando dor pélvica que interfere nas 
suas atividades cotidianas. Refere menarca aos 13 anos de idade, sexarca aos 20 anos, vida 
sexual ativa, não faz uso de método anticoncepcional e demonstra preocupação e ansiedade 
por não conseguir engravidar. A dor pélvica tem aumentado nos últimos anos e não alivia com 
o uso de analgésico, o que levou a procurar assistência e foi diagnosticado endometriose. 
1. Conceitue endometriose. 
2. Mencionar os principais sintomas e as causas da endometriose. 
 3. Quais são as repercussões da endometriose na vida da mulher? 
 4. Mencionar os exames para diagnóstico. 
 5. Como é o tratamento? Existe possibilidade de Marta engravidar? 
 
Estudos de Casos Clínicos 02. 
Ana, 65 anos, está internada com diagnóstico médico de prolapso uterino de segundo grau. 
Refere menarca aos 11 anos, sexarca aos 14 anos e quatro partos vaginais, os três primeiros de 
parto normal e o último por fórcipe; o primeiro filho aos 15 anos, o segundo antes de 
completar 18 anos, o terceiro filho aos 25 anos e o quarto, aos 30 anos pesando 4.200g. Alega 
que ao longo de sua vida, apresentou alguns desconfortos que achava normal, como 
corrimento vaginal fluído que, às vezes, incomodava pelo seu cheiro desagradável, a perda de 
urina quando tossia ou espirrava e sensação de peso na região perineal. Sempre viveu no 
interior de Minas Gerais e veio para São Paulo há cerca de dois anos. A menstruação cessou 
aos 50 anos e desde então, tem percebido aumento da perda de urina a qualquer esforço, e a 
presença de uma tumoração na vagina que tem dificultado a deambulação e que, às vezes, 
tem sangrado em pequena quantidade. 
1. Classifique e descreva os tipos de distopias genitais. 
2. Qual o tipo de distopia genital que Ana apresenta? 
3. Qual o tratamento indicado para Ana? Por quê? 
4. Quais são as causas e fatores que contribuem para o surgimento da incontinência urinária 
neste caso? 
5. Por que Ana não procurou assistência sobre as suas queixas? Levando em consideração a 
eliminação contínua de urina. 
 
Estudos de Casos Clínicos 03. 
Lucia, 43 anos, negra, está internada com diagnóstico médico de mioma uterino. Refere 
menarca aos 12 anos, sexarca aos 16 anos e dois partos, o primeiro normal aos 20 anos, o 
segundo de cesariana antes de completar 30 anos. Aos 35 anos, soube que tinha mioma 
uterino, mas que naquela ocasião, não havia necessidade de cirurgia. Após alguns anos 
percebeu aumento exagerado do fluxo menstrual acompanhado de cólica intensa e aumento 
do número de dias de menstruação, sensação de peso em baixo ventre e cansaço frequente. 
1. Defina mioma uterino. Quais os tipos? 
 2. Aspectos epidemiológicos do mioma uterino. 
 3. Principais causas e fatores que influenciam no crescimento da musculatura uterina. 
4. Quais são as repercussões do mioma na saúde de Luzia (geral e reprodutiva)? 
5. Qual o tratamento indicado para Lucia? 
 
Estudos de Casos Clínicos 04. 
Nádia, 25 anos de idade, branca, tem um filho de oito meses de idade que foi amamentado até 
o sexto mês de vida. Durante o exame clínico das mamas, a enfermeira percebeu uma 
tumoração sólida, isolada, móvel, liso e indolor na região supra-areolar na mama direita. 
 1. Descrever as principais alterações comuns benignas das mamas que afetam as mulheres no 
período reprodutivo. 
2. Quais os exames são indicados para rastreamento de mulheres na faixa etária de Nádia? 
3. Quais são os sinais de alerta de alterações nas mamas a serem relatadas pela cliente ao 
profissional de saúde? 
 4. Qual o tratamento indicado para Nádia? 
5. Descreva os aspectos psicossociais relacionados ao diagnóstico de tumor mamário. 
 
Estudos de Casos Clínicos 05. 
 Mariana, 37 anos, branca, casada com Rafael, 38 anos, vem tentando engravidar há 3 anos. 
Ela utilizava pílulas anticoncepcionais desde os 23 anos, porém não utiliza nenhum método 
anticoncepcional desde que começaram a planejar a gravidez. Nenhuma história de gestação 
prévia e nenhuma história de internação hospitalar. Seus ciclos menstruais são irregulares. 
Procurou ajuda à um especialista médico e seu diagnóstico foi infertilidade primária. 
1. Quais os tipos de infertilidade? Descreva 
2. Quanto tempo o profissional deve esperar para iniciar a pesquisa neste casal? 
 3. Quais possíveis causas para a infertilidade de Mariana? 
4. Quais exames podem ser prescritos? 
 5. Quais os tratamentos para infertilidade? 
 
Estudos de Casos Clínicos 06. 
 
Paula, 22 anos, solteira, estudante universitária. Procurou consulta médica com queixa de 
ciclos irregulares, aumento de 5 kg no peso corporal, mastalgia, aumento de pelos indesejados 
e acne intensa na face. Nenhuma gestação anterior e refere via sexual ativa com proteção de 
barreira. Após exames, recebeu o diagnóstico de síndrome de ovários policísticos. 
1. O que é a síndrome de ovários policísticos? 
2. Quais os sintomas característicos relatados por Paula? Quais os principais sintomas da 
síndrome? 
3. Quais exames provavelmente foram utilizados para o diagnóstico de Paula? 
4. Quais as principais repercussões na vida de Paula e de mulheres com Síndrome de ovários 
policísticos? 
 5. Qual o tratamento? 
 
Estudos de Casos Clínicos 07. 
 Esperança, 17 anos de idade, está internada com diagnóstico de doença inflamatória pélvica 
(DIP). Refere menarca aos 11 anos, sexarca aos 13 anos, não faz uso de preservativo nas 
relações sexuais que mantém com os diferentes parceiros. Alega dor na região abdominal 
inferior, secreção vaginal amarelada, fluída, às vezes, com odor desagradável. Apresentou há 
cerca de dois dias febre acima de 38o C acompanhada de dor pélvica intensa, sem melhora 
com uso de analgésico. Referiu que sempre apresentou corrimento vaginal, mas por receio e 
vergonha, nunca procurou atendimento de saúde, sobretudo para consulta com ginecologista 
e realização do exame de Papanicolau. 
 1. Defina doença inflamatória pélvica - DIP. 
 2. Principais agentes etiológicos e sinais e sintomas da DIP. 
 3. Descreva os fatores de risco da DIP. 
 4. Apresente o fluxograma de DIP – abordagem sindrômica. 
5. Repercussões da doença inflamatória pélvica na saúde de Esperança (geral e reprodutiva) 
 
Estudos de Casos Clínicos 08. 
Ana, primigesta, 27 anos, procurou a maternidade com queixa de dor em baixo 
ventre há alguns dias. Veio acompanhada pelo marido e a mãe. Refere que 
procurou a instituição há 7 horas, quando foi examinada e dispensada com 
orientação quanto à frequência das contrações uterinas. Na ocasião, apresentava 
BCF de 146 bpm, contrações uterinas de fraca intensidade, mas de forma 
esporádica (intervalos maiores de 10 minutos). Com IG= 39 2/7 semanas, 
calculadas pela DUM e compatível com primeiro USG. 
No retorno à maternidade, ao exame físico obstétrico, apresentava: 
• PA= 120 X 80 mmHg, T= 36,4°C, P= 76 bpm 
• Altura uterina = 34 cm 
• Batimentos cardíacos fetais = 144 bpm, rítmicos 
• Dinâmica uterina = 3/10 minutos, moderadas. 
• Ao toque vaginal: colo uterino pérvio para 5 cm, médio e centralizado; 
• apresentação cefálica em OET, em plano 0 de De Lee; bolsa amniótica 
• íntegra. 
• À amnioscopia = líquido claro com grumos grossos. 
Diante desses achados, Ana foi internada para assistência ao parto. 
01- Descreva 05 problemas de enfermagem que você encontrou no caso acima, 
na ordem de prioridade de assistência e correlacione cada um com a 
fisiopatologia do abortamento. 
 
02- Pensando nos fatores de risco e nos sinais/sintomas apresentados, qual/quais 
principais complicações possíveis para este paciente? Justifiquei 
fisiologicamente sua resposta. 
 
03- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem (Nanda-I) prioritários ao paciente. 
Apontado características definidoras, fatores relacionados/condições 
associadas oufatores de risco caso você escolha NANDA-I. 
 
04- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem CIPESC prioritários ao paciente, 
com pelo menos 05 intervenções, prática de enfermagem. 
 
05- A paciente foi transferida e solicitado a passagem de uma SVD, e você, 
enquanto enfermeiro, é responsável por tal procedimento. Desta forma, 
descreva, minuciosamente, os materiais necessários e a técnica além de 03 
indicações e 03 cuidados justificados. 
 
Estudos de Casos Clínicos 09. 
O.P.N, sexo feminino, 65 anos, casada, parda, 6 filhos, ensino fundamental 
incompleto, aposentada, residente na cidade de Juara-MT. No dia 25/03/2020, às 
14h36min, deu entrada no Hospital Municipal Elidia Machietto Santillo, febril, 
apresentando pressão arterial elevada e lesões no MMII, deambulando com 
dificuldade, com queixa de dor no MID. 
 É hipertensa e diabética tipo II, há 6 meses foi internada com diagnóstico de Pneumonia e 
Erisipela. Ex- tabagista, nega etilismo, afirma não dormir suficientemente, insônia, durante o 
dia apresenta sonolência. Afirma eliminação urinária várias vezes ao dia, com cor e odor 
característico, não apresentando dores ao urinar e evacuação 1 vez ao dia a cada 5 
dias, aspecto ressecado, cor e odor característico. Não pratica atividades físicas, 
tem quadros de ansiedade, sem problemas de comunicação. Alimenta se 3 vezes ao 
dia, dieta hipossódica e pobre em carboidratos. No exame físico apresentou-se 
calma, consciente, orientada em tempo e espaço, respondendo as solicitações 
verbais. 
 EXAME FÍSICO: Os sinais vitais: FR 17 rpm; PA 180x100mmHg; FC 73 
bpm; T 37,1 ºC; peso 65 kg; altura 1,59m. Higiene satisfatória, dificuldade de 
deambulação, pele corada, hidratada, turgor e elasticidade conservada, couro 
cabeludo íntegro, sem sujidade, globos oculares sem alterações, mucosa 
normocrômica, esclerótica anictérica e acuidade visual preservada, seios paranasais 
indolores à palpação, cavidade nasal sem alterações visíveis e sem presença de 
secreções, orelhas sem alterações, audição normal, lábios ressecados, adontia 
parcial, higiene oral satisfatória, mucosa bucal rosada, úmida e sem lesões, pescoço 
com boa motilidade, gânglios e tireoide não palpáveis e traqueia posicionada em 
linha media. Tórax simétrico com expansibilidade preservada, murmúrios vesiculares 
sem ruídos adventícios, ausência de tosse e secreção pulmonar, ruídos hidroaéreos 
audíveis, mamas assimétricas e flacidez, mamilos arredondados, gânglios axilares 
apalpáveis. Ausculta cardíaca normofonética sem sopros. Abdômen sem lesões, 
estendido, ruídos hidroaéreos presentes nos quatro quadrantes, som timpânico 
presente em QID, QSD e QIE e som maciço em QSE, ausência de vômitos e diarreia 
MMSS com boa mobilidade, com integridade óssea mantida, presença de 
hematomas nos MMSS. Aparelho genital íntegro. MMII com integridade óssea 
mantida, MIE com boa mobilidade e presença de manchas enegrecidas, MID 
quente, com a presença de vesículas elevadas e cheias de líquido, com mobilidade 
prejudicada, eritema, presença de edema e perfusão periférica preservada. 
 
01- Descreva 05 problemas de enfermagem que você encontrou no caso acima, 
na ordem de prioridade de assistência e correlacione cada um com a 
fisiopatologia do abortamento. 
 
02- Pensando nos fatores de risco e nos sinais/sintomas apresentados, qual/quais 
principais complicações possíveis para este paciente? Justifiquei 
fisiologicamente sua resposta. 
 
03- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem (Nanda-I) prioritários ao paciente. 
Apontado características definidoras, fatores relacionados/condições 
associadas ou fatores de risco caso você escolha NANDA-I. 
 
04- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem CIPESC prioritários ao paciente, 
com pelo menos 05 intervenções, prática de enfermagem. 
 
05- A paciente foi transferida e solicitado o Exame citopatológico, e você, enquanto 
enfermeiro, é responsável por tal procedimento. Desta forma, descreva, 
minuciosamente, os materiais necessários e a técnica além de 03 indicações 
e 03 cuidados justificados. 
 
 
Estudos de Casos Clínicos 10. 
 
 
Caso Clínico 3 Mulher, 54 anos, casada, mãe de 2 filhos adultos, comerciante, sem história 
prévia de enfermidades, vem ao consultório para consulta de rotina depois de ficar 5 anos sem 
avaliação médica. Durante a entrevista, relatou que vem observando certa sensação de 
cansaço, desânimo para com as tarefas diárias, dificuldade para dormir à noite, e episódios 
ocasionais de calor fora de hora. Os sintomas têm sido bem tolerados, mas tem receio de que 
aumentem a frequência. Os ciclos menstruais estão irregulares há mais ou menos 1 ano. Nega 
uso de medicamentos. 
 HP: Nega tabagismo; consumo de álcool nos fins de semana. HF: História familiar positiva para 
câncer de mama (mãe que faleceu aos 68 anos de idade); diabetes; hipertensão arterial. 
Marido teve diagnóstico de hepatite B há um ano e está em tratamento. Menarca aos 10 anos, 
início de vida sexual aos 16 anos, primeira gravidez aos 24 anos. Exame Físico: Peso: 85 kg. 
Altura: 160 cm. Hidratada, hipocorada 2+/4+, anictérica, acianótica. Perfusão tecidual 
periférica e pulsos ok. Discreto edema de membros inferiores; presença de pequenos vasos 
rompidos em membros inferiores. 
 AR: Murmúrio vesicular fisiológico, eupneica. 
ACV: Bulhas normorítmicas e normofonéticas, em dois tempos. PA: 150 x 100 mmHg Abdome: 
globoso, peristáltico, sem visceromegalias. 
AL: NDN Exame ginecológico: Exame especular: considerado normal. Colhido material para 
exame citopatológico cervicovaginal. Toque vaginal: Sem alterações quanto à mobilidade do 
útero e anexos; ausência de massas. Mamas e axilas: simétricas, sem retrações e sem 
drenagem de secreções pelos mamilos, espontânea ou à expressão. Presença de pequeno 
nódulo de mais ou menos 2 cm de maior diâmetro, localizado no quadrante superolateral da 
mama direita, indolor à palpação e de consistência firme. Não se detecta linfonodomegalia à 
palpação das axilas. 
01- Descreva 05 problemas de enfermagem que você encontrou no caso acima, 
na ordem de prioridade de assistência e correlacione cada um com a 
fisiopatologia do abortamento. 
 
02- Pensando nos fatores de risco e nos sinais/sintomas apresentados, qual/quais 
principais complicações possíveis para este paciente? Justifiquei 
fisiologicamente sua resposta. 
 
03- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem (Nanda-I) prioritários ao paciente. 
Apontado características definidoras, fatores relacionados/condições 
associadas ou fatores de risco caso você escolha NANDA-I. 
 
04- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem CIPESC prioritários ao paciente, 
com pelo menos 05 intervenções, prática de enfermagem. 
 
05- A paciente foi transferida e solicitando um exame das mamas, você, enquanto 
enfermeiro, é responsável por tal procedimento. Desta forma, descreva, 
minuciosamente, os materiais necessários e a técnica além de 03 indicações 
e 03 cuidados justificados. 
 
Estudos de Casos Clínicos 11. 
 
Identificação - R.E.M.O, 42 anos, feminino, professora. Procurou atendimento médico em 
15/5/2018, relatando início dos sintomas em 10/5/2018, com febre, cefaleia, astenia, 
anorexia, dor lombar, dores nos membros inferiores e hiperestesia cutânea. Negava prurido, 
queixas digestivas, respiratórias ou urinárias. No último final de semana que antecedeu o início 
dos sintomas (6 e 7/5/18), frequentou um sítio, mas não havia relato de outros casos febris 
entre as pessoas que também estiveram no sítio, porém, alguns vizinhos seus na cidade 
estavam com suspeita de dengue. 
Exame Físico Geral - Temperatura axilar de 38,5ºC. PA – 120 x 80mmHg. Peso - 62,5Kg. 
Orofaringe: normal, ligeiro exantema do tipo eritematopapular em todo o tegumento. 
Ausculta pulmonar, ausculta cardiovascular e abdome: sem anormalidades. 
Conduta Diagnóstica - Foi solicitado hemograma e sorologia para dengue (1ª amostra). 
Hemograma; Leucócitos 5.100/mm3 (segmentados: 64%, linfócitos: 30%, monócitos: 4%, 
eosinófilos: 1%,basófilos: 1%) e plaquetometria normal. 
Exame Físico - Temperatura axilar de 39ºC, demais aparelhos sem outras alterações 
significativas. 
Conduta Terapêutica - Prescrito paracetamol 750 mg por via oral a cada 6 horas em caso de 
dores ou febre, hidratação oral com líquidos à vontade e retorno para avaliação em 48 horas. 
01- Descreva 05 problemas de enfermagem que você encontrou no caso acima, 
na ordem de prioridade de assistência e correlacione cada um com a 
fisiopatologia do abortamento. 
 
02- Pensando nos fatores de risco e nos sinais/sintomas apresentados, qual/quais 
principais complicações possíveis para este paciente? Justifiquei 
fisiologicamente sua resposta. 
 
03- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem (Nanda-I) prioritários ao paciente. 
Apontado características definidoras, fatores relacionados/condições 
associadas ou fatores de risco caso você escolha NANDA-I. 
 
04- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem CIPESC prioritários ao paciente, 
com pelo menos 05 intervenções, prática de enfermagem. 
 
05- A paciente foi transferida e solicitado a passagem de uma SNE, e você, 
enquanto enfermeiro, é responsável por tal procedimento. Desta forma, 
descreva, minuciosamente, os materiais necessários e a técnica além de 03 
indicações e 03 cuidados justificados. 
 
 
Estudos de Casos Clínicos 12. 
Identificação -MCRS, 28 anos, negra, branca, casada, do lar, residente em área urbana. 
Queixava –se de febre, dores pelo corpo, astenia e dor de garganta há menos de 24h. Procurou 
o posto de saúde, no dia 12 de fevereiro, relatou que, há cerca de 24 horas, logo depois do 
almoço, iniciou com febre (39.9ºC), dores pelo corpo. À tarde surgiram cefaleia, “dor de 
garganta” (sic), enjoo, dor epigástrica com “vontade de ficar, só, deitada” (sic). Usou 
sintomáticos, porém “a febre sempre voltava” (sic). Negava tosse, coriza, diarreia, vômitos ou 
qualquer outra queixa. Nada mais foi perguntado. 
 Exame físico: febre de 38.9º, hiperemia leve de orofaringe e eritema pelo corpo. Pressão 
arterial (PA), sentada, 90/75 mm de Hg e FC 108 bpm. 
Abd: Flácido s/defesa, ruído hidroaéreo. presentes, doloroso (2+/6+) no epigástrio e 
hipocôndrio direito. 
 Conduta: Medicada com sintomáticos. Voltou 2 dias após, com o mesmo quadro e vômitos 
persistentes, tonteiras, quando em pé. Piorou a dor epigástrica e a cefaleia, que se localizou na 
região frontal. Teve epistaxe leve. Diz que, nas últimas horas, a febre diminuiu. Negou viagens 
ou deslocamentos nos últimos 30 dias. 
 Exame físico: Paciente normocorada, hipohidratada ++/6+, eupneica, acianótica e anictérica. 
Cab/Pesc: hiperemia de orofaringe. Tórax: Eritema por todo o tórax intercaladas com áreas 
normocoradas que regridem com toque. ACV: RCR 2T, S/S. FC 120 bpm. PA: Deitada: 90/75 
mm de Hg em pé: 70/55 mm de Hg 
 
01- Descreva 05 problemas de enfermagem que você encontrou no caso acima, 
na ordem de prioridade de assistência e correlacione cada um com a 
fisiopatologia do abortamento. 
 
02- Pensando nos fatores de risco e nos sinais/sintomas apresentados, qual/quais 
principais complicações possíveis para este paciente? Justifiquei 
fisiologicamente sua resposta. 
 
03- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem (Nanda-I) prioritários ao paciente. 
Apontado características definidoras, fatores relacionados/condições 
associadas ou fatores de risco caso você escolha NANDA-I. 
 
04- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem CIPESC prioritários ao paciente, 
com pelo menos 05 intervenções, prática de enfermagem. 
 
05- A paciente foi transferida e solicitado a passagem de uma SNE, e você, 
enquanto enfermeiro, é responsável por tal procedimento. Desta forma, 
descreva, minuciosamente, os materiais necessários e a técnica além de 03 
indicações e 03 cuidados justificados. 
 
Estudos de Casos Clínicos 13. 
 
Data da consulta ao Posto de Saúde: 22/08/2000. Sra. J.R.S., 46 anos, mulher, branca, casada, 
aposentada devido a cardiopatia, natural e procedente de Niterói (RJ). Queixa principal: caroço 
no seio esquerdo. História da doença atual: paciente com história de hipertensão arterial 
severa sob controle medicamentoso, necessitando de visitas periódicas ao Posto de Saúde 
para adequação de medicação e controle da pressão arterial. 
 Durante a consulta: a paciente relatou à enfermeira que há mais ou menos um ano notou a 
presença de um nódulo na mama esquerda, inicialmente semelhante a outros que já tivera em 
ambas as mamas. Como já se submetera, havia alguns anos, a tratamento médico para doença 
fibrocística da mama, não valorizou o achado. À proporção que o tempo passava, o nódulo 
aumentava progressivamente de volume, atingindo o diâmetro atual de cerca de 6cm. Nega 
secreção papilar e outras queixas, inclusive dor. lnterrogatório sistemático: paciente relata 
aumento progressivo de peso desde os 23 anos de idade. Refere cansaço discreto. 
Antecedentes pessoais: menarca aos 10 anos. Data da última menstruação: 12/08/2000. Ciclos 
menstruais irregulares. Gesta II para I, parto normal aos 31 anos e 1 aborto espontâneo. Uso 
de anticoncepcionais orais por 2 anos. Amamentação por 1 mês. Viroses próprias da infância. 
Apendicectomia aos 14 anos. Biópsia de mama aos 30 anos, cujo exame anatomopatológico 
revelou doença fibrocística. Tratamento para esterilidade com estimulantes ovulatórios aos 30 
anos. Antecedentes familiares: pai hipertenso e obeso; mãe falecida de câncer de mama aos 
48 anos, três irmãos sadios. Uma tia materna viva e com câncer de mama. Um filho sadio. 
Hábitos de vida: refere ser tabagista de vinte cigarros por dia. Consumo moderado de álcool. 
Boas condições de moradia, alimentação e higiene. 
 Exame físico: paciente em bom estado geral. Fácies atípica, mucosas hipocoradas, escleróticas 
anictéricas, eupnéica, apirética, pele seca, voz rouca, pêlos rarefeitos, cabelos quebradiços, 
obesa. Lúcida e orientada. Pressão arterial: 170 x 100 mmHg. Pulso radial: 72 bpm. 
Temperatura axilar: 36 o C. Freqüência respiratória: 20 irpm. Peso: 96 kg. Altura: 1,60m. 
Cabeça e pescoço: diminuição da acuidade visual. Tireóide normal, superfície regular, móvel à 
deglutição. Linfonodos cervicais e supraclaviculares impalpáveis. Tórax: simétrico; 
expansibilidade torácica diminuída. Ritmo cardíaco regular. Ausência de sopros. 
Exame das mamas: inspeção estática - mamas volumosas e assimétricas. Inspeção dinâmica - 
retração da pele no quadrante súpero-externo (QSE) da mama esquerda. Palpação: mama 
direita - parênquima multinodular, sem nódulos dominantes. Axila direita sem linfonodos 
palpáveis. Mama esquerda - nódulo de 4 a 3 cm de diâmetro, duro, indolor, aderido à pele, 
situado no QSE; restante do parênquima multinodular, sem nódulos dominantes. Sem 
secreção à expressão papilar. Axila esquerda com linfonodo de aproximadamente 2 cm, móvel, 
duro e indolor. Abdome: globoso; palpação prejudicada pela adiposidade. Membros: edema, 
duro, pré-tibial. Suspeita diagnósticas: tumor da mama esquerda; doença fibrocística da mama 
esquerda com nódulo dominante. 
01- Descreva 05 problemas de enfermagem que você encontrou no caso acima, 
na ordem de prioridade de assistência e correlacione cada um com a 
fisiopatologia do abortamento. 
 
02- Pensando nos fatores de risco e nos sinais/sintomas apresentados, qual/quais 
principais complicações possíveis para este paciente? Justifiquei 
fisiologicamente sua resposta. 
 
03- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem (Nanda-I) prioritários ao paciente. 
Apontado características definidoras, fatores relacionados/condições 
associadas ou fatores de risco caso você escolha NANDA-I. 
 
04- Elenque 02 diagnóstico de enfermagem CIPESC prioritários ao paciente, 
com pelo menos 05 intervenções, prática de enfermagem. 
 
05- A paciente foi transferida e solicitado o exame citopatológico, e você, enquanto 
enfermeiro, é responsável por tal procedimento. Desta forma, descreva, 
minuciosamente, os materiais necessários e a técnica além de 03 indicaçõese 03 cuidados justificados.