FARMÁCIA CLÍNICA E CUIDADOS FARMACÊUTICOS

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1.
		(FEPESE/Prefeitura de Bombinhas - SC/ 2019) As dislipidemias raramente causam sintomas ou sinais clínicos, requerendo exames laboratoriais para sua detecção. Podem ser decorrentes de defeitos genéticos ou adquiridos no metabolismo das lipoproteínas.
Sobre esta temática, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total, do colesterol ligado à HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol ligado à LDL.
	
	
	A determinação do perfil lipídico deve ser realizada após 6-8 horas de jejum em indivíduos com dieta habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes do exame.
	
	
	As principais manifestações clínicas das dislipidemias são aterosclerose prematura e pancreatite, as quais estão particularmente relacionadas à hipercolesterolemia.
	
	
	Medicamentos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos, como os diuréticos. Para pacientes com hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.
	
	
	As principais causas de dislipidemias secundárias são o alcoolismo, o diabete melito, o hipotireoidismo, a doença renal crônica e a doença hepática colestática.
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:16
		Explicação:
O diagnóstico de dislipidemia baseia-se na dosagem dos lipídios séricos: colesterol total, HDL-C e triglicerídeos. A dosagem direta do LDL-C não é necessária. Atualmente a avaliação do perfil lipídico não necessita de jejum, pois os exames são baseados na dieta habitual e no metabolismo normal do paciente. O jejum de 12 horas pode ser solicitado caso os níveis de triglicerídeos estejam muito alterados (>400). As principais manifestações clínicas das dislipidemias estão particularmente relacionadas à Hipertrigliceridemia, não aos níveis elevados de colesterol. Quanto aos medicamentos, pacientes com dislipidemia não devem utilizar diuréticos tiazídicos, pois essa classe pode levar os níveis de triglicerídeos.
	
	
	 
		
	
		2.
		(Instituto AOCP - SESAB/ 2020) Paciente masculino, 4 anos, recorre à Unidade de Pronto Atendimento com sinais típicos de obstrução das vias aéreas como chiado no peito (sibilos), tosse, dificuldade para respirar e sensação de aperto no peito. O diagnóstico inicial é de exacerbação da asma e, como consequência, o médico iniciou o protocolo de tratamento que envolve a utilização de:
	
	
	
	corticoterapia oral e broncodilatador de curta ação.
	
	
	corticoterapia oral e broncodilatador de média ação.
	
	
	antibioticoterapia e broncodilatador de curta ação.
	
	
	corticoterapia oral e antibioticoterapia.
	
	
	corticoterapia inalatória e broncodilatador de curta ação.
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:19
		Explicação:
Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma. O paciente em quadro agudo precisa de medicação de rápido efeito broncodilatador para desobstrução do fluxo aéreo. O uso de corticóide visa a redução de inflamação de vias aéreas de forma sistêmica. O uso de broncodilatadores de rápido efeito visa a desobstrução de fluxo aéreo. O uso de corticoides inalatórios terá um efeito antiinflamatório local, o que também não deixa de ser importante. Entretanto, no manejo da asma aguda, o efeito sistêmico é mais adequado para o caso do paciente. Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma.
	
	
	03723INTRODUÇÃO AOS CUIDADOS FARMACÊUTICOS E À FARMÁCIA CLÍNICA
	 
		
	
		3.
		(Quadrix - 2017 - Conselho Federal de Farmácia - AL) A Resolução do Conselho Federal de Farmácia no 585/13 estabelece as atribuições clínicas do farmacêutico.
Sobre essas atribuições, marque a alternativa correta.
	
	
	
	Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
	
	
	Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde.
	
	
	Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento.
	
	
	Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia.
	
	
	Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente.
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:22
		Explicação:
A anamnese farmacêutica é o Procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista com a finalidade de conhecer sua história de saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades relacionadas à saúde. Não tem objetivo de diagnóstico de condição de saúde.
	
	
	 
		
	
		4.
		(UFF - 2020 - RJ - adaptada) Na busca de alcançar objetivos de uma prática segura, a dispensação pode ser compreendida como um processo que envolve as algumas etapas principais.
Marque a alternativa que apresenta essas etapas.
	
	
	
	Recebimento da prescrição, análise das incompatibilidades físico-químicas, orientação apenas ao cuidador do paciente e entrega do medicamento.
	
	
	Recebimento da prescrição, anotação da quantidade de medicamentos, comunicação com cuidador e entrega do medicamento.
	
	
	Aviamento da receita, atentando para interações medicamentosas existentes, comunicação de erros de medicação e entrega dos medicamentos.
	
	
	Recebimento da prescrição, aviamento dos medicamentos, distribuição dos medicamentos, comunicação com o paciente e registro do atendimento.
	
	
	Análise de incompatibilidades físico-químicas, orientação, recebimento, entrega dos medicamentos.
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:25
		Explicação:
Dispensação é realizada pelos farmacêuticos ou por outros profissionais, desde que estejam sob orientação farmacêutica, abrange a análise dos aspectos técnicos e legais do receituário, a realização de intervenções, a entrega de medicamentos e de outros produtos para a saúde ao paciente ou ao cuidador, a orientação sobre seu uso adequado e seguro, seus benefícios, sua conservação e descarte, com o objetivo de garantir a segurança do paciente, o acesso e a utilização adequados. Tem como objetivo propiciar o acesso e uso adequado dos medicamentos. Portanto, o farmacêutico deve receber a prescrição (recebimento), verificar se aquele medicamento está disponível e o medicamento prescrito de maneira correta (aviamento da prescrição), entregar o medicamento dentro dos padrões de qualidade (distribuição), realizar a orientação quanto ao uso adequado e realizar o registro do atendimento (orientação).
	
	
	03724FARMACOLOGIA CLÍNICA
	 
		
	
		5.
		(Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente EDC, 49 anos, está internado a duas semanas na Unidade de Terapia Intensiva devido ao pós-operatório de retirada de tumor de esôfago. Foi prescrito analgesia a base de morfina. No entanto, foi necessário aumento da dose após alguns dias para se obter o mesmo efeito observado anteriormente. Assinela a opção que corresponde ao possível efeito provocado pelo medicamento que justifique a necessidade de aumento da dose.
	
	
	
	Sinergismo
	
	
	Competição
	
	
	Potenciação
	
	
	Adição
	
	
	Tolerância
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:27
		Explicação:
A tolerância ocorre quando a administração repetida de uma droga provoca um desvio da curva de dose-resposta para a direita, de modo que seja necessária uma maior dose (concentração) da droga para produzir o mesmo efeito.
	
	
	 
		
	
		6.
		Na clínica, para garantir que um fármaco exerça suas atividades de forma satisfatória, é ideal que ele tenha uma boa biodisponibilidade. Esse conceito farmacocinético pode ser definido como:
	
	
	
	O tempo necessário para reduzir à metade da dose de um fármaco e fazer com que ele exerça seus efeitos.
	
	
	A medida da capacidade do organismo em eliminar um fármaco através dos órgãos de eliminação.
	
	
	A fração inalteradado fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via.
	
	
	A dose-padrão de um fármaco utilizada para um grupo populacional, fazendo com que se obtenham os efeitos desejados.
	
	
	O volume de plasma que possui o fármaco completamente solubilizado, após a ingestão de uma dose-padrão.
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:30
		Explicação:
A biodisponibilidade representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica de forma inalterada. As demais alternativas estão erradas em razão de serem conceitos referentes ao tempo de meia vida, dose eficaz mínima, volume de distribuição e clearance.
	
	
	03725MONITORAMENTO CLÍNICO
	 
		
	
		7.
		Para o correto monitoramento dos medicamentos, deve-se obedecer a orientação do melhor momento para coleta do material biológico a ser analisado. Para a análise dos níveis plasmáticos do imunossupressor Ciclosporina assinale a opção que contém o material biológico coletado e o momento ideal para realizar a coleta.
	
	
	
	Sangue total, antes da próxima dose.
	
	
	Soro, a cada 24 horas.
	
	
	Sangue total, 2 horas após a dose.
	
	
	Plasma ou soro, antes da próxima dose.
	
	
	Plasma ou soro, 2 horas após a dose.
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:32
		Explicação:
Para realizar o monitoramento clínico da Ciclosporina, o sangue total do paciente deve ser coletado após 2 horas da administração do medicamento. O plasma ou soro podem ser utilizados, por exemplo, durante o monitoramento dos anticonvulsivantes (coleta antes da próxima dose) e dos antiarrítmicos (dependendo do fármaco em monitoramento, material pode ser coletado a cada 24h ou antes da próxima dose). Já o soro pode ser utilizado para o monitoramento dos psicofármacos (dependendo do fármaco em monitoramento, o soro pode ser coletado 3-6h ou 12h após a dose).
	
	
	 
		
	
		8.
		(Adaptado de Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF). O biomarcador, ou marcador de necrose miocárdica, mais sensível e específico no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas é
	
	
	
	mioglobina
	
	
	DHL (Desidrogenase láctica)
	
	
	creatinoquinase MB (CK-MB).
	
	
	troponinas
	
	
	proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-HS)
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:35
		Explicação:
As troponinas são proteínas estruturais envolvidas no processo de contração das fibras musculares esqueléticas e cardíacas. As troponinas T (cTnT) e I (cTnI) são consideradas os marcadores bioquímicos mais específicos e sensíveis para o diagnóstico de lesão isquêmica do miocárdio. Embora a Mioglobina (alternativa A), a CK-MK e a PCR-HS sejam marcadores biológicos cardíacos, por estarem presente em outros tecidos no organismo, não apresentam alta especificidade no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas. A desidrogenase lática é uma enzima que catalisa a conversão de lactato a piruvato, e o seu aumento é normalmente um indicativo de lesão em órgãos ou tecidos, mas também de forma inespecífica.
	
	
	03727ATENÇÃO CONTINUADA EM SAÚDE
	 
		
	
		9.
		Adaptado FEPESE - Prefeitura de Criciúma - 2014) De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Educação em Saúde corresponde ao conjunto de ações e experiências de aprendizado planejado - com a intenção de tornar as pessoas aptas a obterem conhecimento sobre fatores determinantes e comportamentos de saúde. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras (V) e as falsas (F) em relação à educação em saúde.
( ) As ações de educação em saúde na área da farmácia devem ser voltadas, exclusivamente, para ações individuais que ensinem o paciente a utilizar corretamente os medicamentos.
( ) De forma geral, podem ser identificados dois modelos de práticas de educação em saúde: modelo tradicional e modelo dialógico.
( ) O trabalho de educação em saúde deve ser construído de forma que promova o senso crítico, o conhecimento sobre os determinantes sociais e biológicos das doenças e as formas de intervir não só na realidade individual, mas sobre o ambiente e a sociedade.
( ) No modelo dialógico valoriza-se a transmissão de conhecimentos com o propósito de normalizar atitudes e comportamentos dos indivíduos conforme padrões estabelecidos pelos serviços e profissionais de saúde como ideais.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
	
	
	
	V - V - F - F
	
	
	F - V - V - V
 
	
	
	V - F - V - V
 
	
	
	F - F - V - F
	
	
	F - V - V - F
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:39
		Explicação:
As ações da educação em saúde podem ser individuais e coletivas e devem ser voltadas para os profissionais, os pacientes, os cuidadores e os gestores. Sua prática envolve a troca de saberes de maneira horizontal, entre paciente e profissional. Ele deve promover o empoderamento e tornar o paciente protagonista do seu processo de cuidado.
	
	
	 
		
	
		10.
		Os medicamentos devem ser conservados sob condições tais que evitem sua contaminação ou deterioração. Acerca disso, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiros (V) ou falsos (F).
( ) Proteger da luz: significa que a substância deve ser conservada em recipiente opaco ou capaz de impedir a ação
da luz.
( ) Proteger do calor: manter a temperatura ambiente entre 2°C e 8°C.
( ) Medicamento termo sensíveis: manter em temperatura entre -4 °C e 8°C.
( ) Proteger da umidade: manter a umidade ambiente até 65%.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
	
	
	
	F - V - F - V
	
	
	F - V - V - F
	
	
	V - F - V - F
	
	
	V - F - F - V
	
	
	V - V - F - F
	Data Resp.: 05/09/2023 08:42:44
		Explicação:
Para manter a sua estabilidade os medicamentos devem ser conservados ao abrigo da luz, em temperaturas entre 15°C e 30°C e sob umidade ambiente de 75%. Medicamentos termosensíveis devem ser mantidos sob refrigeração, em temperaturas entre 2°C e 8°C. Medicamentos mantidos fora dessas condições devem ser descartados.
	 
		
	
		1.
		(CFF- 2017 - INAZ DO PARÁ -  DF) - ''As atribuições clínicas do farmacêutico visam proporcionar cuidado ao paciente, família e comunidade, de forma a promover o uso racional de medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com o propósito de alcançar resultados definidos que melhorem a qualidade de vida do paciente.'' CONSELHO FEDERAL DE FARMÁCIA. Resolução nº 585 de 29 de agosto de 2013.
 
São atribuições Clínicas do Farmacêutico:
I - Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de prover cuidado ao paciente.
II - Elaborar o plano de cuidado farmacêutico do paciente.
III - Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
IV - Realizar, no âmbito de sua competência profissional, administração de medicamentos ao paciente.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
	
	
	
	I, II e IV, apenas
	
	
	II e IV, apenas.
	
	
	I, II, III e IV.
	
	
	I e II, apenas
	
	
	I e IV, apenas.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:28
		Explicação:
Como descrito pela Resolução 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia todas as afirmativas acima estão corretas.
	
	
	 
		
	
		2.
		(UFAL - 2014 -  MG) A segunda etapa da semiologia farmacêutica é a anamnese e ela é composta dentre outras ações de uma entrevista estruturada e guiada com o objetivo de conhecer o histórico do paciente em relação ao uso de seus medicamentos.
Marque a alternativa que apresenta uma informação significativa em uma entrevista sobre a história da medicação e, portanto, não deve ser comunicada ao médico.
	
	
	
	Alergia do paciente a medicamento.
	
	
	Incapacidade do paciente para descrever o mecanismo de ação de seu medicamento.
	
	
	Uma provável interação aditiva entre medicamentos de prescrição e de livre dispensação.
	
	
	Dificuldade do paciente para engolir uma cápsula prescrita
	
	
	A aparente falta de resposta terapêuticado paciente a uma medicação prescrita.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:31
		Explicação:
As informações coletadas na anamnese farmacêutica precisam passar por um processo de avaliação e agrupamento de acordo aos diferentes aspectos do uso adequado do medicamento, por exemplo:  informações relacionadas a forma de administração pelo paciente, quanto ao conhecimento do medicamento em relação a sua farmacoterapia, a adesão do paciente a farmacoterapia, presença de reações adversas, etc.  o farmacêutico portanto avaliará quais informações são pertinente de serem levadas ao prescritor visto a necessidade de ajustes na terapêutica do paciente ou mesmo aquelas que não são relevantes para o embasamento da intervenção farmacêutica junto ao prescritor.
	
	
	 
		
	
		3.
		(2020- UFG-GO - adaptada). A Resolução n. 585/2013 do Conselho Federal de Farmácia, respalda a realização do serviço de conciliação de medicamentos em ambiente hospitalar. Sabendo disso, marque a alternativa que apresenta a atribuição clínica do farmacêutico, relativa ao cuidado à saúde, nos âmbitos individual e coletivo, e que é regulamentado por tal resolução.
	
	
	
	Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais do paciente, como instrumento para individualização da farmacoterapia.
	
	
	Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos.
	
	
	Acessar e conhecer as informações constantes no prontuário do paciente.
	
	
	Prescrever tratamento não-farmacológico.
	
	
	Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:34
		Explicação:
O prontuário do paciente deve contes o histórico de saude do mesmo em que está inserido o seu histórico de uso de medicamentos sendo, portanto, uma fonte para a realização da conciliação medicamentosa.
	
	
	 
		
	
		4.
		(USP- 2022 - SP) O uso racional de medicamentos passa pelo monitoramento e pela avaliação dos resultados da terapia medicamentosa. Além da preocupação sobre a efetividade, os resultados relacionados à segurança da farmacoterapia devem ser acompanhados por profissionais de saúde e pelo próprio paciente ou seu cuidador, visto que o uso destas tecnologias não é isento de riscos. Um adequado acompanhamento farmacoterapêutico e o monitoramento dos resultados do desempenho dos produtos no mercado, por meio da farmacovigilância, são estratégias que permitem gerenciar adequadamente os riscos da terapia medicamentosa.
Assinale a alternativa correta com relação ao uso racional de medicamentos.
	
	
	
	Os estudos que precedem a comercialização de medicamentos são suficientes para se conhecer todos os seus efeitos, pois são robustos e de alta qualidade metodológica.
	
	
	As notificações sobre eventos adversos relacionados a medicamentos não são obrigatórias no Brasil.
	
	
	Inefetividade terapêutica ocorre quando os medicamentos não exercem os efeitos terapêuticos esperados. Pode ser parcial ou total, determinada sempre em razão do produto.
	
	
	Acompanhamento ou seguimento farmacoterapêutico é definido como ''o serviço profissional que objetiva detectar problemas relacionados com medicamentos (PRM), para prevenir e resolver os resultados negativos associados a medicação (RNM)''.
	
	
	São exemplos de fatores que influenciam a qualidade da terapia medicamentosa relacionados ao paciente: fatores genéticos e fisiológicos, altitude e efetividade.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:37
		Explicação:
O uso racional de medicamentos é definido como um processo que compreende a prescrição adequada, com a disponibilidade oportuna e a preços acessíveis dos medicamentos; a dispensação em condições adequadas de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade; nas doses indicadas, nos intervalos de tempo corretos pelo período de tempo indicado. O serviço de acompanhamento farmacoterapêutico é um aliado na promoção do uso racional de medicamentos.
	
	
	 
		
	
		5.
		(UFPR- 2009 - PR- adaptada) - ''O cuidado farmacêutico ao paciente visa promover a utilização adequada dos medicamentos e a otimização dos resultados de saúde. Essas ações, desenvolvidas no interior dos pontos de atenção à saúde, de forma colaborativa com a equipe de saúde, são importantes ferramentas para o alcance do uso racional dos medicamentos.'' BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos. Cuidado farmacêutico na atenção básica. Caderno 4: resultados do projeto de implantação do cuidado farmacêutico no município de Curitiba. 1 ed. rev. Brasília, Ministério da saúde:  2015.
Considerando aspectos conceituais e filosóficos da assistência farmacêutica, farmácia clínica e atenção farmacêutica, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	A assistência farmacêutica consiste no acompanhamento criterioso do uso de medicamentos, com o objetivo de obter resultados positivos da terapêutica farmacológica.
	
	
	A atenção farmacêutica pode ser considerada historicamente uma consequência do desenvolvimento da farmácia clínica e está amplamente ligada a ela, uma vez que tem nela sua origem.
	
	
	O cuidado farmacêutico foi um movimento que ocorreu durante a revolução industrial.
	
	
	Durante a etapa considerada ''tradicional'' da história da profissão farmacêutica no século XX, o papel central do farmacêutico comunitário consistia em dispensar medicamentos industrializados, associando ou não esta ação a orientações ao paciente.
	
	
	O conceito de atenção farmacêutica direciona o exercício profissional do farmacêutico para o entendimento dos medicamentos, particularmente com relação aos aspectos de qualidade do produto, seu foco de atenção principal.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:40
		Explicação:
Historicamente, o movimento da farmácia clínica surgiu em 1966 no contexto da necessidade de atividades farmacêuticas voltadas a segurança do paciente no uso adequado dos medicamentos sendo introduzida principalmente nas unidades hospitalares. Posteriormente, oriunda das práticas de cuidado centrado no paciente em discussão surge o conceito de atenção farmacêutica.
	
	
	 
		
	
		6.
		Na semiologia farmacêutica a avaliação dos resultados é essencial para atualizar o plano de cuidado e estabelecer novas metas.
Marque a alternativa que apresenta a ordem correta das atividades contempladas pela semiologia farmacêutica.
	
	
	
	Acolhimento - anamnese - plano de cuidado - avaliação dos resultados.
	
	
	Acolhimento - anamnese - avaliação dos resultados - plano de cuidado.
	
	
	Avaliação dos resultados - anamnese - plano de cuidado - acolhimento.
	
	
	Anamnese - acolhimento - avaliação dos resultados - plano de cuidado.
	
	
	Anamnese - acolhimento - plano de cuidado - avaliação de resultados.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:42
		Explicação:
A semiologia farmacêutica é composta pelo processo de acolhimento do paciente, seguido da anamnese farmacêutica para conhecer o uso dos medicamentos pelo paciente e identificar prováveis problemas relacionados a medicamentos. A partir disso é estabelecido o plano de cuidado em que o paciente deve estar de acordo e estabelece uma data para um novo encontro e avaliação dos resultados.
	
	
	 
		
	
		7.
		(UFRJ - 2022- RJ - adaptada). Considere uma farmácia hospitalar estruturada com um sistema de distribuição de medicamentos por dose individualizada, onde um farmacêutico plantonista é encarregado de gerenciar esta rotina, recebendo diariamente as prescrições dos pacientes internados. Ele possui acesso fácil a boas fontes de consulta e artigos científicos atualizados sobre farmacologia clínica, farmacotécnica e farmacoterapêutica, mas não pode se ausentar da farmácia durante sua rotina de trabalho, o que impossibilita seu acesso regular aos pacientes, seus prontuários e exames laboratoriais.
Nesta realidade, analise as afirmativas em que estão as etapas aserem seguidas capazes de estruturar uma revisão da farmacoterapia.
 
 
I - Identificar medicamentos com grande potencial de incompatibilidade físico-química prescritos para administração por via intravenosa em horários coincidentes e sinalizar o risco à equipe de enfermagem por contato telefônico.
II - Avaliar a efetividade dos medicamentos anti-hipertensivos prescritos no controle da pressão arterial de pacientes e sinalizar à equipe médica eventuais necessidades de ajustes nas doses por contato telefônico.
III - Avaliar a adesão de pacientes a medicamentos de uso contínuo para controle do Diabetes Mellitus.
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) correta(s).
	
	
	
	Apenas a afirmativa II está correta.
	
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	
	
	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
	
	
	Apenas a afirmativa III está correta.
	
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:45
		Explicação:
A realização dos serviços farmacêuticos precisa ser adaptada à realidade do ambiente em que serão realizados de forma a otimizar o uso racional e seguro dos medicamentos mesmo que ainda não seja de maneira ideal. Em muitos cenários brasileiros a presença de farmacêuticos exclusivamente para as atividades clínicas não existe e precisa-se compreender os processos de trabalho para identificar os pontos críticos do e permitir as habilidades clínicas dos farmacêuticos sejam aplicadas a prática. Por vezes atividades em que o farmacêutico esteja distante da farmácia (reconciliação medicamentosa, acompanhamento farmacoterapêutico) para a gestão do processo de dispensação pode ser dificultador (afirmativas II e III )  porém, como, observamos na questão a disponibilidade de bases informatizadas confiáveis para gestão de informações críticas para administração administração correta de medicamentos intravenoso (afirmativa I) é uma ferramenta que permite ao farmacêutico  o processo de revisão da prescrição realizar intervenções para o uso seguro dos medicamentos evitando intenções físico-químicas e reações adversas provenientes dessas.
	
	
	 
		
	
		8.
		(UFF - 2020 - RJ - adaptada) Na busca de alcançar objetivos de uma prática segura, a dispensação pode ser compreendida como um processo que envolve as algumas etapas principais.
Marque a alternativa que apresenta essas etapas.
	
	
	
	Recebimento da prescrição, análise das incompatibilidades físico-químicas, orientação apenas ao cuidador do paciente e entrega do medicamento.
	
	
	Análise de incompatibilidades físico-químicas, orientação, recebimento, entrega dos medicamentos.
	
	
	Recebimento da prescrição, aviamento dos medicamentos, distribuição dos medicamentos, comunicação com o paciente e registro do atendimento.
	
	
	Recebimento da prescrição, anotação da quantidade de medicamentos, comunicação com cuidador e entrega do medicamento.
	
	
	Aviamento da receita, atentando para interações medicamentosas existentes, comunicação de erros de medicação e entrega dos medicamentos.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:48
		Explicação:
Dispensação é realizada pelos farmacêuticos ou por outros profissionais, desde que estejam sob orientação farmacêutica, abrange a análise dos aspectos técnicos e legais do receituário, a realização de intervenções, a entrega de medicamentos e de outros produtos para a saúde ao paciente ou ao cuidador, a orientação sobre seu uso adequado e seguro, seus benefícios, sua conservação e descarte, com o objetivo de garantir a segurança do paciente, o acesso e a utilização adequados. Tem como objetivo propiciar o acesso e uso adequado dos medicamentos. Portanto, o farmacêutico deve receber a prescrição (recebimento), verificar se aquele medicamento está disponível e o medicamento prescrito de maneira correta (aviamento da prescrição), entregar o medicamento dentro dos padrões de qualidade (distribuição), realizar a orientação quanto ao uso adequado e realizar o registro do atendimento (orientação).
	
	
	 
		
	
		9.
		A Organização Mundial da Saúde orienta que os profissionais da saúde difundam o cuidado ao paciente de maneira que esse realize o autocuidado responsável. Dessa maneira o farmacêutico é o profissional que está próximo ao indivíduo no momento de decisão de qual medicamento isento de prescrição adquirir para o tratamento de agravos menores.
Marque a alternativa que apresenta a atividade prestada pelo farmacêutico.
	
	
	
	Farmacovigilância.
	
	
	Farmacoeconomia.
	
	
	Conciliação medicamentosa.
	
	
	Assistência Farmacêutica.
	
	
	Cuidado farmacêutico.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:02:51
		Explicação:
A atividade farmacêutica voltada para o uso adequado e seguro do medicamento com orientações diretamente ao paciente é o cuidado farmacêutico.
A Assistência farmacêutica é mais ampla e contempla tanto as ações de gestão quanto de farmacia clínica. A farmacoeconomia é uma área das ciências farmacêuticas que estuda os impactos econômicos dos medicamentos em diversos âmbitos da sociedade.
A farmacovigilância é uma prática farmacêutica direcionada a identificação e avaliação de eventos relacionados a medicamentos e insumos farmacêuticos. Por fim,
a conciliação medicamentosa é uma atividade realizada no âmbito das transcrições de cuidado em unidades de saúde.
	
	
	 
		
	
		10.
		(Quadrix - 2017 - Conselho Federal de Farmácia - AL) A Resolução do Conselho Federal de Farmácia no 585/13 estabelece as atribuições clínicas do farmacêutico.
Sobre essas atribuições, marque a alternativa correta.
	
	
	
	Prover a consulta farmacêutica em consultório farmacêutico ou em outro ambiente adequado, que garanta a privacidade do atendimento.
	
	
	Fazer a anamnese farmacêutica, bem como verificar sinais e sintomas, com o propósito de diagnóstico e cuidado ao paciente.
	
	
	Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
	
	
	Prevenir, identificar, avaliar e intervir nos incidentes relacionados aos medicamentos e a outros problemas relacionados à farmacoterapia.
	
	
	Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos do paciente, para fins de acompanhamento da farmacoterapia e rastreamento em saúde.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:02
		Explicação:
A anamnese farmacêutica é o Procedimento de coleta de dados sobre o paciente, realizada pelo farmacêutico por meio de entrevista com a finalidade de conhecer sua história de saúde, elaborar o perfil farmacoterapêutico e identificar suas necessidades relacionadas à saúde. Não tem objetivo de diagnóstico de condição de saúde.
	 
		
	
		1.
		Os modelos farmacocinéticos matemáticos são baseados em compartimentos. São descritos os modelos com um, dois ou até três compartimentos. De acordo com a abordagem clássica, assinale com V (verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações sobre as características dos compartimentos:
(  ) Após a administração do fármaco os compartimentos devem apresentar uma homogeneidade de distribuição.
(  ) Após a administração do fármaco os compartimentos devem apresentar um equilíbrio lento das concentrações.
(  ) Após a administração do fármaco, as concentrações dentro do compartimento podem ser diferentes.
(  ) As barreiras entre os compartimentos são limitadas pelas velocidades de difusão do fármaco.
Assinale a opção que corresponde a sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo.
	
	
	
	V - V - V - V
	
	
	V - F - F - F
	
	
	V - F - F - V
	
	
	V - F - V - V
	
	
	F - F - F - V
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:33
		Explicação:
Somente a segunda alternativa descreve os compartimentos de forma inadequada. Uma vez que, de acordo com a abordagem clássica, após a administração do fármaco os compartimentos devem apresentar um equilíbrio imediato de suas concentrações.
	
	
	 
		
	
		2.
		Considerando que um fármaco seja administrado de forma constante em intervalos de dose iguais àsua meia-vida de eliminação, o número de doses necessárias para que os níveis plasmáticos do fármaco alcancem o equilíbrio de acúmulo é:
	
	
	
	10 doses.
	
	
	15 doses.
	
	
	5 doses.
	
	
	1 dose.
	
	
	2 doses.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:36
		Explicação:
De acordo com o estabelecido na literatura, o equilíbrio de acúmulo somente é alcançado após o quinto tempo de meia-vida do fármaco. Ou seja, se um fármaco é administrado de forma constante em intervalo de dose igual a sua meia vida de eliminação são necessárias 5 doses repetidas, onde aproximadamente 97% do fármaco permanecerá no organismo, e assim, praticamente todo fármaco que é eliminado pelo organismo é reposto com a nova dose administrada.
	
	
	 
		
	
		3.
		Na clínica, para garantir que um fármaco exerça suas atividades de forma satisfatória, é ideal que ele tenha uma boa biodisponibilidade. Esse conceito farmacocinético pode ser definido como:
	
	
	
	A dose-padrão de um fármaco utilizada para um grupo populacional, fazendo com que se obtenham os efeitos desejados.
	
	
	A medida da capacidade do organismo em eliminar um fármaco através dos órgãos de eliminação.
	
	
	O tempo necessário para reduzir à metade da dose de um fármaco e fazer com que ele exerça seus efeitos.
	
	
	O volume de plasma que possui o fármaco completamente solubilizado, após a ingestão de uma dose-padrão.
	
	
	A fração inalterada do fármaco que alcança a circulação sistêmica após a administração por qualquer via.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:39
		Explicação:
A biodisponibilidade representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica de forma inalterada. As demais alternativas estão erradas em razão de serem conceitos referentes ao tempo de meia vida, dose eficaz mínima, volume de distribuição e clearance.
	
	
	 
		
	
		4.
		A determinação por ensaios laboratoriais das concentrações plasmáticas durante o uso dos medicamentos, denominado como monitoramento terapêutico, é capaz de otimizar a terapia farmacológica, tornando-a mais segura e eficaz. Assinale com V (verdadeiro) ou com F (falso) as seguintes afirmações, sobre as condições que são descritas como indicação para realizar o monitoramento terapêutico.
(   ) Quando a janela terapêutica não está bem definida.
(   ) Quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas são distantes.
(   ) Quando há a suspeita de eventos adversos.
(   ) Quando uma mesma dose de fármaco apresenta uma alta variabilidade interindividual de suas concentrações plasmáticas.
(   ) Quando há uma suspeita de resposta subterapêutica.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo.
	
	
	
	V - F - V - V - F
	
	
	F - F - V - F - V
	
	
	V - F - F - F - V
	
	
	F - V - V - V - F
	
	
	V - F - V - V - V
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:42
		Explicação:
O monitoramento terapêutico não é indicado quando a faixa entre as concentrações terapêuticas e tóxicas são distantes, uma vez a janela terapêutica deste fármaco é extensa, e assim, as doses necessárias para induzir o efeito são menores em relação aquelas necessárias para induzir efeito tóxico no paciente. Sabemos que quanto maior for a janela terapêutica, menor será o risco de eventos indesejados.
	
	
	 
		
	
		5.
		Ao analisarmos a curva de decaimento exponencial em escala logarítmica do modelo farmacocinético de dois compartimentos podemos observar duas retas, conforme imagem ilustrativa:
Baseado neste modelo, assinale a alternativa que corresponda a ordem correta das fases que ocorrem após a administração de um fármaco.
	
	
	
	Absorção e distribuição.
	
	
	Distribuição lenta e eliminação.
	
	
	Distribuição rápida e eliminação.
	
	
	Eliminação e distribuição rápida.
	
	
	Absorção e eliminação.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:49
		Explicação:
A imagem ilustrativa representa inicialmente a fase de distribuição rápida, onde concentrações decaem em função do tempo, e, em seguida pela fase de eliminação onde as concentrações plasmáticas decaem mais lentamente em função do tempo, consequência da retirada irreversível do fármaco através da depuração plasmática por biotransformação e/ou excreção urinária.
	
	
	 
		
	
		6.
		(VUNESP, 2019) O volume de distribuição (Vd) dos fármacos é uma medida importante que auxilia na compreensão de como o fármaco se comporta nos diferentes compartimentos do organismo. A tabela a seguir apresenta o volume de água hipotético correspondente a alguns compartimentos, considerando um adulto de 70 Kg e 38,5 litros de água total no organismo.
Se a heparina apresenta Vd de 0,05 L/Kg de peso corpóreo, é correto afirmar que após a administração de uma dose, esta se encontrará distribuída:
	
	
	
	entre os líquidos extra e intracelular.
	
	
	preferencialmente no líquido extracelular.
	
	
	por toda a água do organismo.
	
	
	preferencialmente no líquido intracelular.
	
	
	preferencialmente no plasma.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:46
		Explicação:
Ao fazermos o cálculo do volume de distribuição da heparina no adulto de 70kg, encontraremos 3,5L (0,05L x 70kg), e de acordo com a tabela, é volume equivalente ao compartimento plasmático. E de fato, alguns fármacos, como a heparina, ficam confinados ao plasma porque a molécula é muito grande para atravessar a parede dos capilares com facilidade.
	
	
	 
		
	
		7.
		(Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente EDC, 49 anos, está internado a duas semanas na Unidade de Terapia Intensiva devido ao pós-operatório de retirada de tumor de esôfago. Foi prescrito analgesia a base de morfina. No entanto, foi necessário aumento da dose após alguns dias para se obter o mesmo efeito observado anteriormente. Assinela a opção que corresponde ao possível efeito provocado pelo medicamento que justifique a necessidade de aumento da dose.
	
	
	
	Adição
	
	
	Sinergismo
	
	
	Competição
	
	
	Tolerância
	
	
	Potenciação
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:52
		Explicação:
A tolerância ocorre quando a administração repetida de uma droga provoca um desvio da curva de dose-resposta para a direita, de modo que seja necessária uma maior dose (concentração) da droga para produzir o mesmo efeito.
	
	
	 
		
	
		8.
		Paciente asmático realiza tratamento com teofilina administrada em doses orais de 10mg a cada 6 horas. Como o controle do broncoespasmo não estava satisfatório, suspeitou-se de baixos níveis plasmáticos. Assim, dosou-se o nível sérico logo antes da administração, sendo o resultado de 5mg/mL (nível mínimo desejado = 10mg/mL). Assinale a alternativa que corresponda a dose corrigida para este paciente, considerando que a concentração fique dentro dos níveis desejados.
	
	
	
	25mg
	
	
	5mg
	
	
	15mg
	
	
	40mg
	
	
	20mg
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:54
		Explicação:
Considerando que a dose administrada foi de 10mg, alcançando uma concentração de 5mg/mL, precisamos obter qual seria a nova dose para alcançar uma concentração de 10mg/mL. Desta forma, podemos substituir na fórmula:
Nova dose= (Conc. Desejada / Conc. Medida) X Dose Velha
Nova dose= (10 mg/mL / 5 mg/mL) X 10mg
Nova dose= 20mg
Assim, a noda dose para alcançar a concentração ideal é de 20mg a cada 6 horas.
	
	
	 
		
	
		9.
		Ao compararmos  o gráfico da concentração plasmática do fármaco vs tempo (em escala logarítmica) do modelo de três compartimentos com o modelo bicompartimental, é possível identificar uma fase extra no decaimento plasmático, representada por uma reta. Assinale a alternativa correta que justifique essa fase extra.
	
	
	
	Uma fase extra de absorção rápida.
	
	
	Uma fase extra de eliminação lenta.
	
	
	Uma fase extra de absorção lenta.
	
	
	Uma fase extra de eliminação ultrarrápida.
	
	
	Uma fase extra de distribuição imediata.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:03:57
		Explicação:
A fase extra observada é conhecida por eliminação lenta,reflexo da transferência do fármaco do sangue para os compartimentos periféricos, onde o fármaco tende a se armazenar num tecido específico. A disposição cinética de fármacos empregados como anestésicos (propofol, p. ex.), é descrita na literatura por meio do modelo tricompartimental.
	
	
	 
		
	
		10.
		(Adaptado de UNIFESP, 2014) Paciente ADE, 78 anos, é internado no hospital devido a um Infarto do miocárdio. Durante a internação o paciente recebe aspirina, atenolol e heparina, que deve ser monitorada periodicamente através do TTPA. Marque a alternativa que indica a propriedade de certos fármacos, como a da aspirina e da heparina que justificaria o monitoramento ou não.
	
	
	
	Potência do fármaco
	
	
	Capacidade de se ligar a receptores
	
	
	Indice Terapêutico do fármaco
	
	
	Tempo de excreção do fármaco
	
	
	Tempo de absorção do fármaco
	Data Resp.: 12/09/2023 09:04:01
		Explicação:
O monitoramento terapêutico está indicado para os fármacos que apresentam um estreito índice terapêutico, ou seja, suas concentrações terapêuticas e tóxicas são muito próximas. As propriedades descritas nas outras alternativas não representam uma indicação para monitoramento terapêutico dos fármacos.
	 
		
	
		1.
		A monitorização terapêutica de medicamentos é definida como "especialidade clínica multidisciplinar que visa melhorar a assistência prestada ao paciente, ajustando individualmente a dose de medicamentos" e é composta por etapas sucessivas. Assinale a alternativa que define corretamente a etapa em que o farmacêutico clínico realiza a interpretação das concentrações plasmáticas dos medicamentos, correlacionando com o estado clínico do paciente.
	
	
	
	Fase farmacodinâmica.
	
	
	Fase pré-analítica.
	
	
	Fase pós-analítica.
	
	
	Fase analítica.
	
	
	Fase farmacocinética
	Data Resp.: 12/09/2023 09:04:43
		Explicação:
A fase pós-analítica, uma vez que é o momento no qual o resultado laboratorial será correlacionado com o efeito clínico desejado e estipulado anteriormente como meta terapêutica. A fase pré-analítica é etapa inicial do monitoramento, onde é realizada a anamnese farmacêutica e é definido o fármaco a ser monitorado. A fase analítica é a etapa laboratorial, onde o farmacêutico define as melhores condições de coleta do material, bem como a metodologia utilizada para análise. As demais alternativas não correspondem a fases do monitoramento clínico.
	
	
	 
		
	
		2.
		(Adaptado de FURB - 2020 - Prefeitura de Doutor Pedrinho - SC - Farmacêutico). O monitoramento de medicamentos está indicado para pacientes que utilizam fármacos com janela terapêutica estreita. Assinale a alternativa que indica o significado de janela terapêutica estreita.
	
	
	
	Quantidade de fármaco que permanece inalterada na circulação sistêmica - reflete o balanço da absorção e da eliminação do fármaco.
	
	
	Extensão delicada de tempo em que a concentração do medicamento oferece o efeito desejado - entre concentração máxima tolerada e concentração mínima eficaz.
	
	
	Extensão de tempo em que ocorrem os processos de distribuição, metabolismo e excreção. É o tempo necessário para a concentração plasmática do fármaco ser reduzida à metade.
	
	
	Concentração mínima para que os receptores produzam o efeito farmacológico do medicamento. Quanto maior a concentração plasmática do fármaco, maior a resposta farmacológica observada.
	
	
	Extensão de tempo que um organismo leva, a partir de uma infecção, para produzir anticorpos que possam ser detectados por exames de sangue.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:04:46
		Explicação:
Os fármacos que possuem janela terapêutica estreitam são aqueles que apresentam uma pequena diferença entre as concentrações terapêuticas e tóxicas. Nestes casos, está indicado a monitorização da dose, dos efeitos clínicos e das concentrações sanguíneas destes fármacos, visando assegurar eficácia sem toxicidade. As outras alternativas estão incorretas pois descrevem o conceito de concentração mínima efetiva, biodisponibilidade, tempo de meia vida e janela imunológica.
	
	
	 
		
	
		3.
		Leia o trecho abaixo e complete a lacuna.
A receita de controle especial em duas vias, cuja notificação é de cor branca, é utilizada para prescrição de medicamentos do tipo _____________________.
 
Assinale a alternativa que preenche a lacuna corretamente.
	
	
	
	Anorexígenos
	
	
	Entorpecentes
	
	
	Neurolépticos
	
	
	Psicotrópicos
	
	
	Substâncias de uso proscrito
	Data Resp.: 12/09/2023 09:04:48
		Explicação:
Os neurolépticos, também conhecidos como Antipsicóticos (Ex.: clorpromazina e droperidol) pertentem a categoria das substâncias de uso controlado da lista C1, cuja notificação é de cor branca, e devem ser prescritos em duas vias, sendo a primeira retida na farmácia ou drogaria e a segunda via, para o paciente. As outras alternativas estão incorretas pois os entorpecentes e os psicotrópicos pertencem a lista A1 e A3, respectivamente, e necessitam da notificação de Receita A (coloração amarela). Já os anorexígenos pertencem a lista B2, e necessitam da notificação de receita B (coloração azul). A comercialização das substâncias de uso proscrito é proibida no Brasil.
	
	
	 
		
	
		4.
		A Monitorização Terapêutica consiste em determinar as concentrações plasmáticas de um fármaco com finalidade de ajuste de dose e individualização da terapia, levando a uma melhor resposta terapêutica e menor incidência de efeitos adversos. Assinale a alternativa que define corretamente a fase laboratorial do monitoramento dos medicamentos:
	
	
	
	Fase pós-analítica.
	
	
	Fase farmacodinâmica.
	
	
	Fase analítica.
	
	
	Fase farmacocinética
	
	
	Fase pré-analítica.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:04:57
		Explicação:
Fase analítica, pois é nesta etapa que ocorre a quantificação dos fármacos nas amostras coletadas de fluidos biológicos (sangue total, plasma, soro), por meio de uma técnica de dosagem apropriada e de método analítico validado, a fim de assegurar a confiabilidade dos resultados. A fase pré-analítica é etapa inicial do monitoramento, onde é realizada a anamnese farmacêutica e é definido o fármaco a ser monitorado. A fase pós-analítica é o momento no qual o resultado laboratorial será correlacionado com o efeito clínico desejado e estipulado anteriormente como meta terapêutica. As outras alternativas não correspondem a fases do monitoramento clínico.
	
	
	 
		
	
		5.
		Para que haja o uso racional de medicamentos, uma série de etapas racionais no momento da prescrição devem ocorrer.
I. Elaborar um plano para a monitorização da ação do fármaco e determinar um parâmetro de avaliação final para a terapia.
II. Definir claramente o objetivo terapêutico após o diagnóstico.
III. Estabelecer o esquema posológico.
IV. Planejar um programa de educação do paciente.
V. Prescrever o medicamento apropriado de acordo com a eficácia e segurança.
Dentre estas, assinale a sequência correta.
	
	
	
	V, II, I, III, IV
	
	
	IV, V, I, II, III
	
	
	II, I, III, IV, V
	
	
	II, V, III, I, IV
	
	
	III, I, II, V, IV
	Data Resp.: 12/09/2023 09:05:00
		Explicação:
A confecção de uma prescrição baseada nas etapas racionais proporciona a garantia de eficácia, segurança e conveniência durante a utilização dos medicamentos. Estas etapas devem estar baseadas no estabelecimento do diagnostico específico de acordo com as diretrizes clínicas, considerando a sua fisiopatologia. Em seguida, faz-se necessário a seleção do objetivo terapêutico (II), seguido da definição do fármaco a ser utilizado (V), o esquema posológico apropriado, em concordância com as características e peculiaridades de cada paciente (III). A elaboração do plano para a monitorização da ação do fármaco (I) e do programa de educação do paciente (IV) também é essencial para que tenhamos uma melhor adesão ao tratamento pelo paciente. Desta forma, a sequência correta é II, V, III, I e IV.6.
		(Adaptado de UFMT - 2018 - Prefeitura de Várzea Grande - MT - Profissional de Nível Superior completo do SUS - Biomédico) A distensão da parede ventricular e a sobrecarga de volume no ventrículo podem levar à maior produção de uma substância que funciona como marcador laboratorial de insuficiência cardíaca. Sobre esse marcador, marque a opção certa.
	
	
	
	Creatinofosfoquinase fração MB
	
	
	Troponina C Cardíaca
	
	
	Alanina aminotransferase
	
	
	Peptídeo Natriurético Cerebral
	
	
	Troponina I Cardíaca
	Data Resp.: 12/09/2023 09:05:03
		Explicação:
A alanina aminotransferase corresponde a uma enzima encontrada no plasma e em vários tecidos corpóreos, mas é geralmente associada ao fígado. As demais alternativas correspondem a marcadores cardíacos. No entanto, o Peptídeo Natriurético Cerebral (alternativa C) é o único marcador da função miocárdica, útil no diagnóstico auxiliar, monitorização do tratamento e definição de prognóstico específico na insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
	
	
	 
		
	
		7.
		(UFES - 2016 - ES - Farmacêutico) De acordo com a Resolução Nº585, de 29 de agosto de 2013, do Conselho Federal de Farmácia (CFF), que regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências, é considerada atribuição clínica do farmacêutico:
I. Estabelecer uma relação de cuidado centrada no medicamento.
II. Analisar a prescrição de medicamentos quanto aos aspectos legais e técnicos.
III. Monitorar níveis terapêuticos de medicamentos.
IV. Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais, a fim de individualizar a farmacoterapia do paciente.
V. Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competente profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
Dentre as atribuições descritas acima, assinale a opção correta.
	
	
	
	I, III, V
	
	
	I, II
	
	
	II, IV, V
	
	
	II ,III, IV, V
	
	
	I, II, III, V
	Data Resp.: 12/09/2023 09:05:13
		Explicação:
Somente a alternativa I não é considerada uma atribuição clínica do farmacêutico, uma vez que ela deve ser estabelecida e conduzida em uma relação de cuidado centrada no paciente, e não no medicamento.
	
	
	 
		
	
		8.
		(Adaptado de Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF). O biomarcador, ou marcador de necrose miocárdica, mais sensível e específico no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas é
	
	
	
	DHL (Desidrogenase láctica)
	
	
	proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-HS)
	
	
	creatinoquinase MB (CK-MB).
	
	
	mioglobina
	
	
	troponinas
	Data Resp.: 12/09/2023 09:05:15
		Explicação:
As troponinas são proteínas estruturais envolvidas no processo de contração das fibras musculares esqueléticas e cardíacas. As troponinas T (cTnT) e I (cTnI) são consideradas os marcadores bioquímicos mais específicos e sensíveis para o diagnóstico de lesão isquêmica do miocárdio. Embora a Mioglobina (alternativa A), a CK-MK e a PCR-HS sejam marcadores biológicos cardíacos, por estarem presente em outros tecidos no organismo, não apresentam alta especificidade no diagnóstico das síndromes coronarianas agudas. A desidrogenase lática é uma enzima que catalisa a conversão de lactato a piruvato, e o seu aumento é normalmente um indicativo de lesão em órgãos ou tecidos, mas também de forma inespecífica.
	
	
	 
		
	
		9.
		(Fundação Carlos Chagas - 2016 - TRT - 20ª REGIÃO (SE) - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho) Durante a dedetização de um edifício foi usado o Malation, após grande exposição a substância, um trabalhador inicia sintomas de sudorese, sialorreia, náusea, vômito e bradicardia. Durante o atendimento médico deste trabalhador é preciso definir a substância química utilizada durante a dedetização e assim escolher o marcador biológico para detectar a intoxicação. Neste caso, assinale a alternativa que indica o produto utilizado e o marcador biológico selecionado, respectivamente,
	
	
	
	Fluoroacetato de sódio e Fluoreto.
	
	
	Bipirídico e Ácido 2-Tio-Tiazolidina.
	
	
	Organofosforado e Acetil Colinesterase Eritrocitária.
	
	
	Piretroide e Pentaclorofenol.
	
	
	Organoclorado e Triclorocompostos Totais
	Data Resp.: 12/09/2023 09:05:18
		Explicação:
O malation é um composto tóxico que pertence à classe dos pesticidas Organofosforados. Os sintomas apresentados pelo trabalhador são clássicos de um quadro de intoxicação por este pesticida, que é capaz de inibir a acetilcolinesterase. Desta forma, um possível marcador biológico para confirmar a intoxicação deste trabalhador é detectar a redução da acetilcolinesterase eritrocitária (que é irreversivelmente inibida pelos organofosforados). As outras alternativas correspondem a diferentes pesticidas, mas não estão associadas com a inibição da acetilcolinesterase, e não correspondem ao pesticida descrito no caso clínico (Malation).
	
	
	 
		
	
		10.
		Para o correto monitoramento dos medicamentos, deve-se obedecer a orientação do melhor momento para coleta do material biológico a ser analisado. Para a análise dos níveis plasmáticos do imunossupressor Ciclosporina assinale a opção que contém o material biológico coletado e o momento ideal para realizar a coleta.
	
	
	
	Sangue total, 2 horas após a dose.
	
	
	Plasma ou soro, 2 horas após a dose.
	
	
	Sangue total, antes da próxima dose.
	
	
	Plasma ou soro, antes da próxima dose.
	
	
	Soro, a cada 24 horas.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:05:21
		Explicação:
Para realizar o monitoramento clínico da Ciclosporina, o sangue total do paciente deve ser coletado após 2 horas da administração do medicamento. O plasma ou soro podem ser utilizados, por exemplo, durante o monitoramento dos anticonvulsivantes (coleta antes da próxima dose) e dos antiarrítmicos (dependendo do fármaco em monitoramento, material pode ser coletado a cada 24h ou antes da próxima dose). Já o soro pode ser utilizado para o monitoramento dos psicofármacos (dependendo do fármaco em monitoramento, o soro pode ser coletado 3-6h ou 12h após a dose).
	 
		
	
		1.
		(Adaptado IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021) Pacientes idosos e pediátricos podem ter, em algumas situações, dificuldade de deglutição. Para evitar esse tipo de problema, indica-se o uso de:
	
	
	
	líquidos, por facilitarem o processo de ingestão.
	
	
	pós, por serem mais facilmente absorvidos na própria boca.
	
	
	comprimidos, por terem revestimento.
	
	
	injetáveis, por não dependerem da capacidade de deglutição do paciente.
	
	
	cápsulas, por possuírem um invólucro de proteção.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:09
		Explicação:
A via de administração oral deve ser priorizada em relação a via injetável. Ademais, medicamentos líquidos, como soluções e suspenções, facilitam a deglutição, que pode ser dificultada de acordo com o tamanho da capsula ou do comprimido. Os medicamentos líquidos também permitem maior flexibilidade de dose, a qual é ajustada segundo o volume.
	
	
	 
		
	
		2.
		 (IADES/PC-DF/2016) As alterações ocasionadas pelo processo de envelhecimento fisiológico podem desencadear efeitos terapêuticos inesperados. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	A sarcopenia, comum em pacientes geriátricos, impede a utilização de medicamentos administrados pela via subcutânea.
	
	
	As alterações no trato gastrointestinal, produzidas pelo processo de envelhecimento, promovem a necessidade do uso de comprimidos sublinguais, pois assim o efeito de primeira passagem é maior.
	
	
	Alguns medicamentos podem ter o tempo de meia vida aumentado em razão da redução da atividade hepática presente em pacientes idosos, resultado da diminuição das reações de biotransformação.
	
	
	A diminuição da função renal de um idoso pode causar redução do efeito farmacológico de fármacos excretados pelos rins.
	
	
	O envelhecimento não gera interferência nos processos farmacocinéticos responsáveis pela ação que o fármaco exercesobre o corpo.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:12
		Explicação:
A redução da função renal está relacionada ao aumento do tempo de efeito do fármaco, visto que o seu tempo de meia-vida é aumentado e com isso há maior tendência a permanecer por mais tempo no organismo. A sarcopenia é a diminuição de massa muscular, alterando a absorção de fármacos intramusculares e não fármacos subcutâneos. A diminuição de massa muscular também resulta em uma redução na distribuição do fármaco para os tecidos e por consequência elevando a meia-vida dos fármacos. A via sublingual não gera efeito de primeira passagem, visto que o sangue é drenado diretamente para veia cava superior e com isso não passa pelo sistema portal hepático.
	
	
	 
		
	
		3.
		(Adaptada - COTEC - 2019 - Prefeitura de Turmalina - MG) A. P. M., sexo masculino, 40 anos, 1,65 m de altura, IMC de 29,22 kg/m2, possui o ensino fundamental incompleto e mora com a esposa e uma filha. A hipótese diagnóstica identificada foi Diabetes mellitus há 2 anos, quando necessitou realizar um procedimento odontológico. O paciente declarou que seu pai também é diabético e portador de hipertensão arterial. Quanto aos hábitos de vida, informou ser etilista, sedentário, não fazer nenhuma restrição alimentar e não possuir o hábito de tomar café da manhã. Durante a noite, segundo ele, realiza várias refeições, cujas porções são em maiores quantidades, e, durante todo o dia, ingere várias porções de café. Analisando os medicamentos utilizados por A. P. M., verificou-se que são pertencentes aos grupos dos ansiolíticos (diazepam), dos dislipidêmicos da classe das estatinas (sinvastatina), dois antidiabéticos um da classe das biguanidas (metformina) e uma sulfonilureia (glibenclamida). Todos os fármacos prescritos estavam conforme a dose terapêutica recomendada. Durante o acompanhamento, o paciente realizou automedicação com paracetamol e uma combinação de dipirona, cafeína e isometepteno, em duas ocasiões diferentes. O paciente relatou sentir desconforto estomacal ao ingerir metformina e não tomar seus medicamentos, durante os finais de semana, por ingerir bebida alcoólica. Além disso, apesar de ter sido prescrito apenas um comprimido (5 mg) de diazepam, ele alega fazer uso de dois comprimidos.
Fonte: GOMES, K. K. L. B. Boletim Informativo Geum, 2014. Adaptado.
Marque a alternativa que está relacionada ao caso clínico descrito.
	
	
	
	A cafeína ingerida pelo paciente aumenta a ação do diazepam.
	
	
	A ingestão de álcool junto aos medicamentos de uso do paciente aumenta a eficácia do tratamento.
	
	
	A automedicação nunca deve ser realizada.
	
	
	O monitoramento dos níveis de glicose, durante o acompanhamento, não é fundamental para o caso relatado.
	
	
	O paciente necessita de cuidados multiprofissionais (nutricionista e educador físico), mas o acompanhamento do farmacêutico é indispensável.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:15
		Explicação:
O acompanhamento farmacêutico é essencial para a garantia de uma farmacoterapia segura e eficaz. A ingestão de cafeína junto com o medicamento Diazepam diminui a ação desse medicamento. O monitoramento da glicose é um parâmetro fundamental no acompanhamento de paciente com diabetes tipo II. A automedicação não deve ser estimulada, mas ela pode ser realizada por pacientes que foram educados sobre como utilizá-la. A ingestão de álcool concomitante ao uso dos medicamentos pode reduzir a eficácia do tratamento.
	
	
	 
		
	
		4.
		(CRF-TO - 2015 - adaptado) "Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. A insulina é produzida pelo pâncreas e é responsável pela manutenção do metabolismo da glicose e a falta desse hormônio provoca déficit na metabolização da glicose e, consequentemente, diabetes. Caracteriza-se por altas taxas de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente."
 
Retirado de: BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Diabetes. Biblioteca Virtual em Saúde. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/diabetes/
 
Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos antidiabéticos e julgue-as como corretas ou incorretas.
 
I - Os antidiabéticos orais são indicados para pacientes portadores de diabetes tipo II não controlados com dieta adequada e exercício físico regular. O medicamento deve ser recomendado em associação com as medidas não medicamentosas, em vez de substituí-las. Caso a terapia com antidiabético oral não se mostre efetiva, deve-se buscar a elevação da dose e vedar o uso de insulina.
II - O uso de insulinas visa controlar os níveis glicêmicos, mantendo valores de hemoglobina glicosilada em faixa que permita retardar a progressão da doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o risco de complicações vasculares e minimizar os efeitos adversos da terapia, principalmente os episódios de hipoglicemia.
III - Pacientes portadores de diabetes tipo I podem obter controle da glicemia através do uso de múltiplas doses de insulina em esquema basal e prandial ou por meio de bomba de infusão de insulina acompanhada de automonitorização da glicemia capilar.
	
	
	
	Apenas a afirmativa II está correta.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	
	Apenas a afirmativa III está correta.
	
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:18
		Explicação:
No caso de insucesso para controle de glicemia em pacientes tipo II deve-se investigar a adesão aos métodos não farmacológicos e posteriormente elevar a dose ou associar mais um fármaco de classe diferente. A insulinoterapia é utilizada para os dois tipos de diabetes com o objetivo de controle da doença. A insulina é um agente hipoglicemiante, dentre os seus efeitos adversos encontramos a hipoglicemia - logo ela minimiza episódios de hiperglicemia e aumenta os riscos de hipoglicemia.
	
	
	 
		
	
		5.
		 (FEPESE - Prefeitura de Tijucas - 2021) A asma se caracteriza, clinicamente, por aumento da responsividade das vias aéreas inferiores a diferentes estímulos, com consequente obstrução ao fluxo aéreo, de forma recorrente e, tipicamente, reversível. De uma maneira geral, o nível de controle da asma é baixo devido à baixa adesão aos tratamentos.
Assinale a alternativa correta sobre a terapêutica da asma.
	
	
	
	A via inalatória é sempre a preferida para o tratamento de manutenção e de alívio, por utilizar uma dose menor de medicamento, com maior efeito local e menos efeitos adversos sistêmicos.
	
	
	A associação de LABA a um CI resulta em um efeito sinérgico desses dois medicamentos, que possibilita melhor controle da asma, com maior dose de CI e, consequentemente, com menos efeitos adversos.
	
	
	Os medicamentos controladores, como os corticosteroides inalatórios (CI) e orais (CO), são a base do tratamento da asma persistente. Não são considerados medicamentos controladores os agonistas β2 de ação longa (LABA) e o imunobiológico anti-IgE.
	
	
	Devido ao mecanismo de ação anti-inflamatório, a Beclometasona não requer a administração regular para o tratamento da asma.
	
	
	A monoterapia com LABA é indicada no tratamento da asma de adolescentes e adultos, devido aos baixos riscos associados ao uso isolado destes medicamentos.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:21
		Explicação:
A beclometasona deve ser administrada de maneira regular para controle dos sintomas e melhora da função pulmonar. Os medicamentos controladores são os corticoides inalatórios (CI), corticoides orais (CO), beta agonistas de ação prolongada (LABA) e o imunobiológico anti-igE. O efeito da associação dos LABA com o CI produz um efeito sinérgico que permite o uso de menores doses dos medicamentos e, consequentemente, reduz o risco de efeitos adversos. A via inalatória promove efeito local e reduz o risco de efeitos sistêmicos, porém, urgências como broncoespasmos podem exigir a administração de medicamentos intravenosos.6.
		(Instituto AOCP - SESAB/ 2020) Paciente masculino, 4 anos, recorre à Unidade de Pronto Atendimento com sinais típicos de obstrução das vias aéreas como chiado no peito (sibilos), tosse, dificuldade para respirar e sensação de aperto no peito. O diagnóstico inicial é de exacerbação da asma e, como consequência, o médico iniciou o protocolo de tratamento que envolve a utilização de:
	
	
	
	corticoterapia oral e broncodilatador de média ação.
	
	
	antibioticoterapia e broncodilatador de curta ação.
	
	
	corticoterapia oral e broncodilatador de curta ação.
	
	
	corticoterapia oral e antibioticoterapia.
	
	
	corticoterapia inalatória e broncodilatador de curta ação.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:23
		Explicação:
Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma. O paciente em quadro agudo precisa de medicação de rápido efeito broncodilatador para desobstrução do fluxo aéreo. O uso de corticóide visa a redução de inflamação de vias aéreas de forma sistêmica. O uso de broncodilatadores de rápido efeito visa a desobstrução de fluxo aéreo. O uso de corticoides inalatórios terá um efeito antiinflamatório local, o que também não deixa de ser importante. Entretanto, no manejo da asma aguda, o efeito sistêmico é mais adequado para o caso do paciente. Não há indicação de uso de antibióticos em quadro agudo de asma.
	
	
	 
		
	
		7.
		O organismo da gestante passa por alterações fisiológicas, bioquímicas e anatômicas no transcorrer da gravidez. É necessário conhecer essas alterações a fim de identificar quais delas são esperadas e quais podem estar sendo originadas a partir de processos patológicos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas.
 
I. Alterações hormonais (progesterona, estrógenos, gonadotrofina coriônica, hormônios hipofisários e hormônios tireoidianos).
II. Processos de adaptação cardiovascular e respiratórios.
III. Alteração da postura e da deambulação.
	
	
	
	Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
	
	
	Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
	
	
	Apenas a afirmativa I está correta.
	
	
	As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:26
		Explicação:
As alterações que ocorrem no organismo da gestante devido a adaptações necessárias ao desenvolvimento do embrião e do processo de preparação do corpo da mãe para o parto.
	
	
	 
		
	
		8.
		(FEPESE/Prefeitura de Bombinhas - SC/ 2019) As dislipidemias raramente causam sintomas ou sinais clínicos, requerendo exames laboratoriais para sua detecção. Podem ser decorrentes de defeitos genéticos ou adquiridos no metabolismo das lipoproteínas.
Sobre esta temática, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	O perfil lipídico é definido pelas determinações bioquímicas do colesterol total, do colesterol ligado à HDL (lipoproteína de densidade alta) e do colesterol ligado à LDL.
	
	
	As principais causas de dislipidemias secundárias são o alcoolismo, o diabete melito, o hipotireoidismo, a doença renal crônica e a doença hepática colestática.
	
	
	Medicamentos podem causar elevação dos níveis de triglicerídeos, como os diuréticos. Para pacientes com hipertrigliceridemia opta-se pelos tiazídicos, pois são neutros em relação ao metabolismo dos lipídeos.
	
	
	A determinação do perfil lipídico deve ser realizada após 6-8 horas de jejum em indivíduos com dieta habitual e peso estável por pelo menos uma semana antes do exame.
	
	
	As principais manifestações clínicas das dislipidemias são aterosclerose prematura e pancreatite, as quais estão particularmente relacionadas à hipercolesterolemia.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:28
		Explicação:
O diagnóstico de dislipidemia baseia-se na dosagem dos lipídios séricos: colesterol total, HDL-C e triglicerídeos. A dosagem direta do LDL-C não é necessária. Atualmente a avaliação do perfil lipídico não necessita de jejum, pois os exames são baseados na dieta habitual e no metabolismo normal do paciente. O jejum de 12 horas pode ser solicitado caso os níveis de triglicerídeos estejam muito alterados (>400). As principais manifestações clínicas das dislipidemias estão particularmente relacionadas à Hipertrigliceridemia, não aos níveis elevados de colesterol. Quanto aos medicamentos, pacientes com dislipidemia não devem utilizar diuréticos tiazídicos, pois essa classe pode levar os níveis de triglicerídeos.
	
	
	 
		
	
		9.
		 (FUNPAR NC/UFPR - 2020) Paciente do sexo masculino, 80 anos, possui histórico médico de hipertensão arterial estágio 2, diabetes mellitus do tipo 2 e dislipidemia. Faz uso de hidroclorotiazida 25 mg 1x ao dia, anlodipino 5 mg 2x ao dia, atorvastatina 80 mg 1x ao dia, metformina 850 mg 2x ao dia e aspirina 100 mg 1x ao dia. O farmacêutico solicitou um MRPA (monitoramento residencial da pressão arterial) ao paciente, cuja média de pressão arterial foi de 129/79 mmHg. Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	De acordo com a VII Diretriz Brasileira de Hipertensão, o paciente atingiu as metas pressóricas preconizadas.
	
	
	O farmacêutico deve sugerir ao médico a prescrição de um medicamento de segunda linha, como a losartana, para melhorar o controle pressórico.
	
	
	O paciente está com a pressão arterial fora das metas terapêuticas.
	
	
	O paciente faz uso de medicamentos de segunda linha para a hipertensão.
	
	
	O farmacêutico deve sugerir ao médico aumento da dose de anlodipino para melhorar o controle pressórico.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:31
		Explicação:
Em caso de insucesso na obtenção da meta pressórica, o farmacêutico deve avaliar a adesão a farmacoterapia e a terapia não farmacológica. O encaminhamento para o cardiologista deve ser realizado para a avaliação do uso de outros medicamentos ou para o ajuste de posologias.
	
	
	 
		
	
		10.
		O processo de envelhecimento leva a uma série de alterações fisiológicas que afetam a farmacocinética e dinâmica dos medicamentos. Sabendo disso, marque a alternativa correta.
	
	
	
	O envelhecimento leva à diminuição do clearance de creatinina.
	
	
	O envelhecimento leva ao aumento do tamanho do fígado.
	
	
	O envelhecimento leva ao aumento do fluxo sanguíneo hepático.
	
	
	O envelhecimento leva à diminuição da quantidade de tecido adiposo.
	
	
	O envelhecimento leva ao aumento da quantidade de água no organismo.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:07:33
		Explicação:
As alterações típicas dos pacientes idosos são o aumento na quantidade de tecido adiposo, diminuição do volume do fluido extracelular, do plasma e da quantidade total de água no organismo, diminuição do fluxo sanguíneo hepático e do volume desse órgão, declínio de clearance de creatinina e alterações na afinidade da ligação dos fármacos com os receptores e nos mecanismos de controle homeostático.
	 
		
	
		1.
		É a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional e a obtenção de resultados definidos e mensuráveis, voltados para a melhoria da qualidade de vida. Esta interação também deve envolver as concepções dos seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a ótica da integralidade das ações de saúde. Esta definição trata-se da:
	
	
	
	Legislação farmacêutica.
	
	
	Assistência farmacêutica.
	
	
	Atenção farmacêutica.
	
	
	Deontologia farmacêutica.
	
	
	Ética farmacêutica.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:08:00
		Explicação:
A legislação farmacêutica é o conjunto de técnicas e medidas que garantem a qualidade e a segurança dos produtos disponibilizados e dos serviços prestados em farmácias e drogarias, com o intuito de colaborar para o uso racional de medicamentos e gerar melhoria da qualidade de vida dos pacientes. A deontologia farmacêutica é um conjunto de regras que indicam como o farmacêutico deve se comportar com o objetivo de garantir a sua conveniência ou a utilidade, para que ele possa alcançar as finalidades propostasao conjunto da sociedade. A ética farmacêutica é definida como um conjunto de virtudes e qualidades (como honestidade, competência, prudência e responsabilidade) que auxiliam no exercício da sua atuação. A Assistência Farmacêutica é um conjunto de ações executadas com o objetivo de promover, proteger e recuperar a saúde, tanto individual como coletiva, considerando o medicamento como insumo essencial e buscando o seu acesso e o seu uso racional.
	
	
	 
		
	
		2.
		(IMES - Prefeitura de Campinas 2002) O farmacêutico é o profissional da saúde responsável por toda a cadeia produtiva do medicamento, desde a produção industrial ou magistral até a sua dispensação para o paciente - garantindo o uso seguro, racional e efetivo dos medicamentos. Selecione a opção correta acerca das funções do farmacêutico:
	
	
	
	As contra-indicações, interações e possíveis efeitos secundários do medicamento só podem ser explicados pelo profissional prescritor.
	
	
	Explicar clara e detalhadamente ao paciente o benefício do tratamento, conferindo-se a sua perfeita compreensão, o uso correto, seguro e eficaz dos medicamentos de acordo com as necessidades individuais do usuário.
	
	
	Não cabe ao farmacêutico explicar e/ou orientar a prescrição sobre o medicamento.
	
	
	O farmacêutico não deve procurar os meios adequados para ficar ciente de que o paciente não tem dúvidas sobre o modo de ação dos medicamentos.
	
	
	As orientações prestadas pelo farmacêutico ao paciente jamais podem ser por escrito ou por meio de material de apoio adequado.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:08:03
		Explicação:
O farmacêutico tem dever de orientar o paciente sobre todas as questões que podem implicar no sucesso da terapia, incluindo seus benefícios e os possíveis riscos. Ele deve usar materiais de apoio, incluindo imagens e desenhos esquemáticos, quando necessários, para facilitar a compreensão do paciente acerca das informações necessárias para o sucesso do seu tratamento. Ele também deve oferecer Informações sobre contraindicações, interações e efeitos secundários dos medicamentos - o conhecimento prévio sobre a possibilidade de ocorrências indesejadas pode auxiliar para a não desistência (adesão) ao tratamento. O paciente deve compreender o porquê da prescrição de cada um dos seus medicamentos e isso também é uma função realizada pelo farmacêutico durante a dispensação. Ademais, ele deve se certificar que o paciente não possui dúvidas a respeito do seu tratamento, além de se mostrar disponível para ajudar em qualquer momento que elas apareçam.
	
	
	 
		
	
		3.
		(Adaptado FEPESE - Prefeitura de Pinhalzinho - 2022) Nos últimos anos a educação tem tido um significado muito importante para colaborar na orientação de ações práticas, trazendo resultados e melhorias na qualidade de vida do indivíduo e no fortalecimento da população como um todo. As práticas de educação devem fornecer ao indivíduo o desenvolvimento de suas habilidades a favor da tomada de decisões na busca por um melhor aperfeiçoamento. A educação em saúde orienta suas práticas diante desses conceitos, tendo como papel a realização de mudanças positivas em toda a sociedade. Analise as afirmativas abaixo sobre a Educação em saúde.
1. É uma estratégia político-pedagógica voltada apenas aos profissionais e focada na resolução dos problemas e necessidades emanadas do processo de trabalho da equipe de saúde.
2. Tem como objetivo primário promover a formação e desenvolvimento dos trabalhadores no SUS.
3. As práticas de educação em saúde envolvem três segmentos de atores prioritários: os profissionais de saúde que valorizem a prevenção e a promoção tanto quanto as práticas curativas; os gestores que apoiem esses profissionais; e a população que necessita construir seus conhecimentos e aumentar sua autonomia nos cuidados, individual e coletivamente.
4. A educação permanente e educação em saúde são consideradas sinônimos pois ambas privilegiam as ações coletivas voltadas à formação do indivíduo.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
	
	
	
	É correta apenas a afirmativa 1.
	
	
	É correta apenas a afirmativa 3.
	
	
	É correta apenas a afirmativa 2.
	
	
	São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
	
	
	São corretas apenas as afirmativas 3 e 4.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:08:07
		Explicação:
A educação em saúde consiste em uma troca de saberes entre profissionais e pacientes. Ela pode ter como alvo o paciente, o cuidador, a comunidade, outros profissionais de saúde ou os gestores. Esse conceito não deve ser confundido com a educação continuada - o qual consiste no processo constante educação do profissional de saúde em busca do aperfeiçoamento de sua prática. A educação permanente é outro conceito de grande importância, e, diferente dos conceitos anteriores (de educação em saúde e educação continuada), ela tem como enfoque a realização de ações educativas que visam a resolução de problemas do processo do trabalho e a transformação das práticas profissionais.
	
	
	 
		
	
		4.
		Mulheres gestantes devem evitar utilizar medicamentos, pois algumas substâncias podem atravessar a barreira placentária e se acumular no feto - causando alterações no seu desenvolvimento ou até mesmo o aborto. A lactação também é um período que envolve diversos cuidados, visto que alguns fármacos têm a sua excreção via leite materno e podem causar efeitos indesejáveis, ou até mesmo tóxicos, nos lactentes.  Julgue as afirmativas relativas ao uso de fármacos na gravidez e na lactação.
I - A placenta constitui uma barreira fisiológica que impede a passagem de medicamentos para o feto.
II - Os profissionais da saúde devem desestimular o uso de medicação sem prescrição médica.
III - Certos medicamentos devem ser evitados, sobretudo no primeiro trimestre gestacional.
IV - Os profissionais devem orientar o uso livre de fitoterápicos.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
	
	
	
	As afirmativas I e II estão corretas.
	
	
	As afirmativas II e IV estão corretas.
	
	
	As afirmativas III e IV estão corretas.
	
	
	As afirmativas II e III estão corretas.
	
	
	As afirmativas I e III estão corretas.
	Data Resp.: 12/09/2023 09:08:11
		Explicação:
A placenta pode ser permeada por fármacos com algumas características físico-químicas específicas. Além disso, grávidas e lactentes devem consultar os médicos e farmacêuticos antes de utilizar qualquer medicamento. Alguns medicamentos não podem ser utilizados, sobretudo devido aos riscos associados a más formações fetais durante o primeiro trimestre de gestação. Os fitoterápicos também contêm substâncias ativas que podem prejudicar o feto ou o lactente.
	
	
	 
		
	
		5.
		(FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - Prefeitura de Itapecerica da Serra - SP - Analista de Ensino Superior - Farmacêutico - adaptada) 
"O cuidado prestado pelo farmacêutico se materializa para o paciente e para a sociedade na prestação de serviços farmacêuticos. Os serviços, como o acompanhamento farmacoterapêutico, a conciliação de medicamentos ou a revisão da farmacoterapia, entre outros, se caracterizam pela expertise desse profissional em identificar, prevenir e resolver problemas relacionados à farmacoterapia." CFF. Serviços farmacêuticos: contextualização e arcabouço conceitual. Disponível em . Acesso em 19/06/2022.
Com relação aos serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à família e à comunidade, analise as afirmativas abaixo:
I. Serviços farmacêuticos compreendem um conjunto de atividades organizadas em um processo de trabalho para a melhoria da qualidade de vida das pessoas.
II. A consulta farmacêutica é um serviço que proporciona o contato entre o farmacêutico e o paciente com o objetivo de obter os melhores resultados farmacoterapêuticos.
III. O rastreamento em saúde é um serviço que possibilita a identificação de provável doença com subsequente orientação e encaminhamento do paciente.
IV. A gestão da condição de saúde é um serviço