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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE INUTRIÇÃO E BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES 7535-60_44301_R_F1_20232 CONTEÚDO NUTRIÇÃO E BIODISPONIBILID ADE DE NUTRIENTES (7535- 60_44301_R_F1_20 232) CONTEÚDO Quarta-feira, 13 de Setembro de 2023 17h07min45s GMT-03:00 Usuário gilvanete.gomes @aluno.unip.br Curso NUTRIÇÃO E BIODISPONIBILIDADE DE NUTRIENTES Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I Iniciado 13/09/23 17:03 Enviado 13/09/23 17:07 Status Completada Resultado da tentativa 3 em 3 pontos Tempo decorrido 4 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O metabolismo da vitamina D é essencial para a manutenção da calcemia, assim como a densidade mineral óssea. A partir da compreensão do metabolismo deste nutriente, assinale a alternativa correta. Em pacientes hepatopatas, a vitamina D na forma de colecalciferol poderá ter a sua ativação em calcidiol comprometida, uma vez que a falta de integridade da função hepática e biliar poderá ocasionar uma menor efetividade da enzima vitamina D 25 – hidroxilase. A calcemia interfere diretamente no metabolismo da vitamina D, sendo que em condição de hipercalcemia, ocorre o aumento na síntese de calcidiol 1-hidroxilase. A ação da enzima calcidiol 1-hidroxilase poderá estar comprometida em decorrência da condição clínica da paciente com pancreatite, tendo como consequência comprometimentos na ação da paratireoide e ossos. A ativação de pré-calciferol em colecalciferol ocorre na paratireoide, a partir da calcemia circulante. A exposição aos raios UVB contribuirão com o aquecimento da derme e consequente ativação da 1-25- Dihidroxicolecalciferol, dando início ao metabolismo da vitamina D. Em pacientes hepatopatas, a vitamina D na forma de colecalciferol poderá ter a sua ativação em calcidiol comprometida, uma vez que a falta de integridade da função hepática e biliar poderá ocasionar uma menor efetividade da enzima vitamina D 25 – hidroxilase. Resposta: E Comentário: É extremamente importante a preservação da função renal e hepática para a adequada ativação e consequente função da vitamina D, logo, em pacientes com estes órgãos disfuncionais, a segunda via de hidroxilação da vitamina D (que ocorre no fígado), �cará comprometida. Pergunta 2 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A vitamina A é um nutriente lipossolúvel, que desempenha inúmeras funções orgânicas, e grande parte de sua metabolização hepática. Com relação a ela, é incorreto o que se a�rma em: Nos rins, a enzima lecitina aciltransferase irá esteri�car o palmitato de retinol, secretando-o no �ltrado glomerular, sendo, portanto, a integridade renal elemento fundamental para a metabolização deste nutriente. São sinais e sintomas de carência da vitamina A: Xerose da Conjuntiva, Mancha de Bitot, vulnerabilidade imunológica e dermatite. A desnutrição energético-proteica é uma condição que pode interferir na biodisponibilidade da vitamina A, uma vez que em situações de carência, ocorrerá maior efetividade no transporte dos nutrientes pela albumina e pré- albumina. Nos rins, a enzima lecitina aciltransferase irá esteri�car o palmitato de retinol, secretando-o no �ltrado glomerular, sendo, portanto, a integridade renal elemento fundamental para a metabolização deste nutriente. O zinco e a vitamina A interagem positivamente, uma vez que este micromineral atua como cofator para a síntese de proteína ligadora de retinol. No fígado, durante a metabolização deste nutriente, será formado o complexo proteínico ligante do retinol, cuja pré- albumina favorecerá a solubilidade do composto e transporte dos nutrientes aos tecidos-alvo. Resposta: C Comentário: O processo de esteri�cação do palmitato de retinol ocorre no intestino e pode ocorrer no fígado, mas não no rim. Pergunta 3 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O metabolismo ósseo tem sua �siologia baseada essencialmente nas inter-relações entre as concentrações de cálcio, fosfatos séricos e também na atividade da vitamina D e do hormônio paratireoidiano (PTH). Com relação a esta a�rmação, é correto: A forma ativa da vitamina D exerce vários efeitos sobre o intestino, o rim e os ossos, que aumentam a absorção de cálcio para o líquido extracelular. A forma ativa da vitamina D exerce vários efeitos sobre o intestino, o rim e os ossos, que aumentam a absorção de cálcio para o líquido extracelular. PTH age essencialmente na absorção intestinal de cálcio e fosfato e nas trocas desses íons entre o líquido extracelular e osso, exercendo efeito pouco signi�cativo sobre a excreção renal. A forma ativa da vitamina D aumenta a excreção renal de cálcio. O PTH diminui a absorção de cálcio a partir do osso e aumenta a absorção intestinal de cálcio. A vitamina D ativada não auxilia na absorção ativa de cálcio e diminui a absorção de vitamina E pelo intestino. Resposta: A Comentário: A partir da concentração de cálcio circulante (calcemia), a vitamina D irá favorecer maior absorção de cálcio via calbindina D, maior ou menor captação pelos túbulos renais e mobilização de cálcio permutável ou recalci�cação óssea. Pergunta 4 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O cálcio é um macromineral envolvido em múltiplas funções orgânicas importantes. Assinale as alternativas que melhor descrevem como este nutriente poderá in�uenciar positivamente na saúde humana. I. A secreção de insulina é, certamente, uma das reações favorecidas pela presença de cálcio intracelular, e que contribuirá com o restabelecimento do apetite e provável ganho de peso corporal. II. O cálcio e o fósforo atuam conjuntamente no processo de coagulação sanguínea e síntese de proteínas como ceruloplasmina e calcitriol, o que certamente restabeleceria a condição nutricional do paciente em questão. III. Como este nutriente auxilia na absorção da vitamina B12, irá favorecer, mesmo que indiretamente, o fornecimento de cofatores para a síntese de eritrócitos, na medula óssea, o que irá contribuir com o controle da anemia presente e detectada pelos exames laboratoriais. IV. A introdução alimentar de vegetais verde-escuros poderá comprometer a biodisponibilidade de cálcio, pela formação do complexo oxalato, podendo ocorrer o comprometimento na absorção do cálcio. F; F; V; V. V; V; V; V. V; F; F; F. F; F; V; V. F; F; F; F. V; V; F; F. Resposta: C Comentário: As a�rmativas I e II estão incorretas, pois com o melhor controle da insulina, o consumo alimentar e a lipogênese serão mais bem controlados, resultados no controle de peso mais adequado e o cálcio e fósforo não atuam na síntese de ceruloplasmina ou calcidiol, respectivamente. Pergunta 5 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Com relação aos conceitos básicos sobre biodisponibilidade, classi�que as a�rmativas em V ou F, e assinale a alternativa correta. ( ) A e�ciência com a qual os nutrientes ingeridos são absorvidos e convertidos à forma ativa do nutriente chama-se de BIOEFICÁCIA. ( ) A interação existente entre os nutrientes manganês e zinco exempli�cam uma condição chamada de inibição competitiva. ( ) Os agentes quelantes atuam exclusivamente como fatores negativos para a biodisponibilidade dos nutrientes, tendo o Fator Intrínseco e a cobalamina como um exemplo desta condição. ( ) A �ora intestinal, assim como o trânsito intestinal, são fatores considerados extrínsecos, pois recebem in�uência direta do estilo de vida e padrão alimentar do indivíduo. ( ) Denomina-se BIOCONVERSÃO a proporção do nutriente ingerido que estará biodisponível para a conversão em sua forma ativa. V; V; F; F; V. V; V; F; F; V. V; V; V; F; F. V; F; V; F; V. F; F; F; F; F. F; V; F; V; F. Resposta: A Comentário: Estão incorretas as a�rmativas III e IV, pois: os agentes quelantesnão possuem sempre ação negativa e o fator intrínseco e a cobalamina não são exemplos desta situação; a �ora intestinal e o trânsito intestinal são fatores intrínsecos. Pergunta 6 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Com relação aos exames bioquímicos do paciente J. L. C, leia as assertivas abaixo e assinale a opção correta. A hipoalbuminemia é uma condição clínico-nutricional que está diretamente envolvida com quadros de anemia ferropriva; a partir desta condição o processo de bioe�ciência. ISTO PORQUE…… O conceito acima descrito caracteriza-se pela e�ciência na qual os nutrientes ingeridos são absorvidos e convertidos à forma ativa. As duas asserções são proposições falsas. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justi�cativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justi�cativa correta da primeira. As duas asserções são proposições falsas. Resposta: E Comentário: A queda nos níveis de albumina associa-se à desnutrição proteína, e não à anemia ferropriva, e o conceito de bioe�ciência não está expresso na a�rmativa I. Pergunta 7 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: M. C. G, masculino, 33 anos, passou por acidente automobilístico grave sofrendo politraumatismo inclusive perfurocortante. Foi admitido no hospital em choque hipovolêmico com PA: 70/30 mmHg, lesão perfurocortante de pescoço, tórax e abdômen, sendo submetido à drenagem de tórax à esquerda e levado à laparotomia exploradora com a seguinte descrição operatória: - Intestino delgado lesado a partir de 10 cm do ângulo de Treitz; - Enterectomia extensa; - Remanescente 20 cm de intestino delgado; - Válvula ileocecal preservada. Após cirurgia de urgência, paciente tornou-se portador de Síndrome do Intestino Curto (SIC) grave. Paciente no 2º PO apresentava-se hemodinamicamente estável, sem drogas vasoativas, ventilação espontânea, eupneico, acordado, consciente e orientado. Dados Antropométricos: Peso atual (PA): 80 kg Altura: 1,85 m IMC: 23,37 kg/m². Em decorrência das múltiplas intervenções, alguns critérios relevantes ao aproveitamento dos nutrientes provavelmente �carão comprometidos, são eles (assinale a alternativa correta): A ação de solubilização gástrica do bolo alimentar está preservada, assim como a manutenção do pH gástrico, dentro do que se considera �siológico. A ação de solubilização gástrica do bolo alimentar está preservada, assim como a manutenção do pH gástrico, dentro do que se considera �siológico. A etapa da Bioconversão certamente �cará comprometida pelas graves implicações e extensão do acidente. Provavelmente, em decorrência da hipovolemia este paciente terá menor taxa de oxigenação em tecidos e uma anemia de ordem nutricional, provavelmente microcítica. O peristaltismo intestinal poderá �car comprometido pela cirurgia realizada, mas isto não irá interferir na biodisponibilidade dos nutrientes consumidos. Em decorrência da enterectomia, a fase de Bioe�ciência sofrerá danos, devido à limitação na superfície de absorção. Resposta: A Comentário: O procedimento ocorreu em nível intestinal, logo as funções gástricas estarão preservadas e poderão contribuir positivamente com o aproveitamento dos nutrientes. Pergunta 8 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O mineral zinco é um componente essencial para a atividade de mais de trezentas enzimas, além de ser estabilizador de estruturas moleculares e celulares. Sobre o zinco, é incorreto a�rmar-se que: As principais fontes alimentares de zinco são frutas, hortaliças e vegetais em geral. O uso de antiácidos irá comprometer a solubilização e a consequente absorção de zinco. As principais fontes alimentares de zinco são frutas, hortaliças e vegetais em geral. Zinco pode ser considerado antioxidante, pois é constituinte da enzima superóxido dismutase (antirradicais livres). O líquido prostático possui grande quantidade de zinco, portanto sua de�ciência pode estar relacionada à infertilidade masculina. A recomendação de ingestão diária de zinco para um homem adulto está próxima a 10 mg/dia Resposta: B Comentário: O zinco é um oligoelemento encontrado em cereais integrais e alimentos proteicos de origem animal como carnes, leite, ovos e miúdos. Pergunta 9 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Considerando o exposto no livro “Nutrição em Psiquiatria” (CORDÁS; KACHAMI, 2010), assinale a alternativa correta: De�ne-se Pica como a ingestão persistente de substâncias não nutritivas. Esse transtorno é proposto como um quadro de TOC – transtorno obsessivo compulsivo, e como uma prática que leva a um alívio da tensão e da ansiedade. Sugere-se que a Pica é uma manifestação da de�ciência de: Zinco. Carboidrato. Zinco. Energia. Manganês. Cobalto. Resposta: B Comentário: O nutriente zinco atua como cofator da enzima gustina, importante na regulação do paladar; muitos estudos com distúrbios ou transtornos alimentares têm sido realizados com o zinco devido à função a este desempenhada. Pergunta 10 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Sabemos que o cálcio é um mineral muito abundante no nosso corpo, tendo maior presença nos ossos e dentes. Além dele, qual é outro essencial mineral que faz parte da composição e é considerado, juntamente com o cálcio, como principal componente de ossos e dentes? Fósforo. Ferro. Magnésio. Iodo. Fósforo. Cloro. Resposta: D Comentário: O fósforo também é importante para a formação de ossos e dentes, estando na forma de hidroxiapatita; mas esta não é a sua única função, uma vez que compõe os ácidos nucleicos e o ATP. ← OK UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos 0,3 em 0,3 pontos gilvanete.gomes @aluno.unip.br http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_295398_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_295398_1&content_id=_3448935_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_295398_1&content_id=_3448935_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout