FISIOPATOLOGIA DA NUTRICAO E DIETOTERAPIA atividade 7

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA 
Lupa 
 
 
 
 
DGT1217_202107187476_TEMAS 
 
Aluno: MARILLIA FERNANDA NUNES ANDRADE GOTARDI Matr.: 202107187476 
Disc.: FISIOPATOLOGIA DA 2023.3 FLEX (G) / EX 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá 
ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da 
mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV 
e AVS. 
 
 
 
 
DIETOTERAPIA PARA AS DOENÇAS DO SISTEMA GASTROINTESTINAL: ESÔFAGO, ESTÔMAGO, 
INTEST 
 
 
 
 
1. 
 
 
A diverticulose do intestino grosso refere‐se à presença de 
divertículos no cólon. A diverticulite significa a presença de 
inflamação e de infecção associadas aos divertículos. Sobre a 
terapia nutricional na diverticulite, analise as asserções I e II. 
I - Na terapia nutricional na diverticulite é realizada a dieta oral 
sem resíduos ou dieta nasofaringea elementar (hidrolisada 
sem resíduo). 
Porque, 
II - Na terapia nutricional na diverticulite obtém-se melhora da 
inflamação ao fazer dieta rica em fibras e restrição a alimentos 
com semente. 
Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as 
asserções I e II. 
 
 
A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. 
 
A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. 
 
 
Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para 
a asserção I. 
 
Ambas as asserções são falsas. 
 
 
Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa para a 
asserção I. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:00 
 
Explicação: 
Tipos de terapia nutricional: DIVERTICULOSE - dieta rica em fibras e líquidos; restrição de 
alimentos com sementes (p. ex. tomate, goiaba, abóbora com semente). DIVERTICULITE - 
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dieta oral com pouco resíduo; dieta enteral elementar (hidrolisada sem resíduo); complicada 
= NPT; após melhora da inflamação, fazer dieta oral e oferta gradativa de fibras. 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
(Prefeitura de Fortaleza - CE/2016 - adaptada) A acalasia é 
definida como sendo a ausência de relaxamento do esfíncter 
esofágico inferior. A acalasia pode ser primária ou secundária. 
Sobre a acalasia, marque a afirmativa correta. 
 
Na acalasia é necessário que haja um aumento do peristaltismo para se fazer o 
diagnóstico. 
 
Na acalasia ocorre a destruição do plexo de Auerbach. 
 
 
A acalasia não decorre de infecção viral nem de infecção bacteriana. 
 
 
A acalasia decorre de fibrose com consequente estenose luminal. 
 
 
Na acalasia as paredes do esôfago se apresentam com espessamento difuso. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:03 
 
Explicação: 
Distúrbio motor da musculatura lisa do esôfago em decorrência da disfunção da motilidade 
do esôfago inferior. A destruição do plexo de Auerbach causa diminuição da inervação 
colinérgica da musculatura esofágica. Isso leva à susbtituição da peristalse normal do corpo 
por contrações anormais. O resultado desse distúrbio é a disfagia e dificuldade de 
deglutição, associada à odinofagia, dilatação e pode predispor o paciente a um câncer de 
esôfago. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
(COSEAC/2019 - adaptada) A vagotomia é a ressecção do 
nervo vago. Esse procedimento é utilizado no tratamento para 
úlceras pépticas. A alteração fisiológica causada pela 
vagotomia é 
 
 
aumento da resposta celular à gastrina em jejum/pós-prandial. 
 
 
diminuição do esvaziamento de sólidos, mesmo quando associada à piloroplastia. 
 
redução da atividade das células parietais. 
 
aumento da sensibilidade à histamina. 
 
 
aumento da secreção exócrina do pâncreas. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:06 
 
Explicação: 
Vagotomia 
A ressecção do nervo vago é utilizada no tratamento para úlceras pépticas com o objetivo 
de reduzir atividade das células parietais. Reduz também a resposta celular à gastrina e 
diminui secreção ácida. 
 
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4. 
 
 
(FUNDEP (Gestão de Concursos)/2018 - adaptada) A doença 
celíaca do adulto também é conhecida como sprue não 
tropical. 
Sobre a doença celíaca (DC), marque a alternativa correta. 
 
 
É ocasionada pelo alongamento das vilosidades mucosas intestinais. 
 
É ocasionada devido à hipersensibilidade à gliadina. 
 
É ocasionada pela má absorção de lipídeos. 
 
 
É ocasionada devido à hipertrigliceridemia. 
 
 
Ocorre piora dos sintomas após ingestão de derivados do milho. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:08 
 
Explicação: 
A doença celíaca (DC) é uma enteropatia crônica do intestino delgado com uma resposta 
autoimune ocasionada por uma hipersensibilidade à gliadina, com um alcance sistêmico. A 
patologia desta doença acomete indivíduos geneticamente predispostos, quando expostos 
ao glúten e às prolaminas relacionadas e a outros fatores ambientais. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
(FUNRIO/2016) Para o tratamento de úlceras e tumores 
gástricos existem alguns tipos de cirurgias gástricas. A 
gastrectomia em Billroth II é caracterizada por uma: 
 
 
gastroduodenostomia. 
 
 
esogagoduodenostomia. 
 
Derivação bilio digestiva. 
 
gastrojejunostomia. 
 
 
Anastomose em Y de Roux. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:11 
 
Explicação: 
Procedimentos cirúrgicos - Vagotomia com antrectomia: Além da remoção do estímulo à 
secreção ácida gástrica, tem-se a ressecção do antro e piloro com reconstrução a Billroth 
tipo I (gastroduodenostomia) ou Billroth tipo II (gastrojejunostomia). 
 
 
 
 
 
6. 
 
(FUNDEP (Gestão de Concursos)/2018 - adaptada) A 
colostomia é uma abertura cirúrgica do cólon com a finalidade 
de se criar um ânus artificial para a eliminação das fezes, que, 
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por sua vez, serão armazenadas em uma bolsa coletora. 
Sobre as recomendações nutricionais para via oral para 
cirurgias intestinais de uma com colostomia, analise as 
afirmativas abaixo. 
I - Explicar o procedimento ao paciente que logo no pós-
operatório deve-se fazer a iniciação com dieta líquida. 
II - Evitar a o consumo de água e derivas tais como água de 
coco, sucos e bebidas isotônicas) para evitar a diarreia. 
III - Evitar o uso de probióticos logo após a cirurgia, pois ao 
invés de ajudar as bactérias podem inflamar ainda mais o local 
seccionado. 
Marque a alternativa que apresenta a(s) afirmativa(s) 
correta(s). 
 
As afirmativas I, II e III estão corretas. 
 
 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
 
 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
Apenas a afirmativa I está correta. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:14 
 
Explicação: 
A afirmativa II está incorreta pois a oferta abundante (água, sucos, água de coco, bebidas 
isotônicas), especialmente na presença de diarreia. 
A afirmativa III está incorreta pois deve-se fazer o uso de probióticos que auxiliam na 
recolonização das bactérias após a cirurgia. 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
(INSTITUTO AOCP/2018 - adaptada) A síndrome de dumping 
(uma importante complicação nutricional) constitui um grupo de 
sinais e sintomas resultantes do rápido esvaziamento dos 
alimentos não digeridos provenientes do estômago dentro do 
jejuno. A respeito desse assunto, analise as asserções I e II. 
I - A síndrome de dumping pode ser subdividida em fases 
inicial e tardia. 
Porque, 
II - Essa síndrome pode apresentar sintomas distintos de 
acordo com o tempo transcorrido após a alimentação. Se o 
paciente apresenta taquicardia após 5 min. Da ingestão 
alimentar temos um Dumpinginicial ou precoce. Se o paciente 
desmaia após 15 min. após a refeição temos um Dumping 
tardio. 
Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as 
asserções I e II. 
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Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para 
a asserção I. 
 
A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa. 
 
Ambas as asserções são falsas. 
 
 
Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa para a 
asserção I. 
 
 
A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:21 
 
Explicação: 
O Dumping pode ser classificado como precoce, ocorrendo entre 15 a 30 min após a 
alimentação. O paciente apresenta, principalmente, taquicardia e tonturas, relacionadas à 
hipovolemia (desvio de líquidos). Também pode ser classificado como dumping tardio, que 
ocorre entre 90 a 120 min após a sudorese. Os sintomas estão relacionados à hipoglicemia, 
como sudorese, taquicardia e desmaios. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
Na terapia nutricional das doenças inflamatórias 
intestinais, objetivando a remissão das mesmas, 
deve-se empregar: 
 
Dieta rica em fibras 
 
 
Menor fracionamento das refeições 
 
 
Dieta hipoprotéica 
 
Nutrição enteral 
 
 
Dieta oral exclusiva 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:24 
 
Explicação: 
A resposta correta é: Nutrição enteral 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
(UFRJ/2011) 
Paciente, 39 anos, com diagnóstico de doença de 
Crohn em segmento jejunal, apresentando-se na fase 
aguda doença. Assinale a alternativa com as 
recomendações dietéticas para este paciente. 
 
 
normolipídica, restrita em fibras dietéticas, isenta de sacarose e lactose 
 
 
hiperglicídica, rica em fibras insolúveis, antifermentativa e com adição de 
ácidos graxos da série n-3 
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hipolipídica, isenta de lactose, com restrição de monossacarídeos e rica 
em fibras solúveis 
 
 
Nenhuma das alternativas 
 
 
hiperproteica, isenta de fibras solúveis, com adição demarginina e 
glutamina 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:27 
 
Explicação: 
A resposta correta é: hipolipídica, isenta de lactose, com restrição de 
monossacarídeos e rica em fibras solúveis 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
(CBMERJ - nutricionista - 2001) 
"Pacientes portadores de doença celíaca ou espru 
não tropical apresentam dano às vilosidades da 
mucosa intestinal, resultando em mal absorção de 
todos os nutrientes". O cuidado nutricional deverá ser 
fundamentado na: 
 
 
 
retirada de tapioca, araruta e soja; 
 
retirada de milho, batata e arroz; 
 
 
retirada de cevada, milho e trigo; 
 
retirada de trigo, aveia e centeio; 
 
 
retirada de trigo, milho e centeio. 
Data Resp.: 13/09/2023 20:18:29 
 
Explicação: 
A resposta correta é: retirada de trigo, aveia e centeio; 
 
 
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