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FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE Lupa SDE4505_202107187476_TEMAS Aluno: MARILLIA FERNANDA NUNES ANDRADE GOTARDI Matr.: 202107187476 Disc.: FARMAC. APLC. SAÚDE 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. FÁRMACOS QUE MODIFICAM A FUNÇÃO GASTROINTESTINAL E METABÓLICA 1. A secreção ácida do estômago tem início na alimentação. O ato de pensar, cheirar ou saborear o alimento, estimula uma via vagal estimulando as células do estômago, desencadeando a liberação de gastrina. De acordo com esse contexto analise as alternativas que citam as funções dessa secreção: I. Ajuda na digestão de macromoléculas. II. Ajuda na absorção do ferro. III. Não age contra microrganismo. IV. Ajuda na absorção de vitaminas É correto o que se afirmar: IIII apenas. I, II e IV apenas. I, II e III apenas. II e IV apenas. II apenas. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:24 Explicação: É importante para a digestão de macromoléculas, como as proteínas, além de auxiliar na absorção de ferro, cálcio e vitamina B12. Além dessa questão, podemos destacar também suas ações protetivas contra microrganismos advindos da alimentação, que, por ora, possam tentar colonizar nosso tubo gastrointestinal, como a conhecida bactéria Helicobacter pylori, bastante associada a problemas gástricos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp javascript:diminui(); javascript:aumenta(); 2. A insulina atua no transporte do açúcar do sangue para dentro das células, um hormônio responsável pela glicemia do indivíduo. Em casos de ausência desse hormônio o paciente precisa fazer o uso, pois se trata de um hormônio essencial para funcionamento do organismo. De acordo com a insulina, analise as alternativas abaixo e marque o local onde esse hormônio é produzido: Células beta do pâncreas Células beta do fígado Células alfa do fígado Células alfa do pâncreas Células alfa do estômago Data Resp.: 13/09/2023 19:56:27 Explicação: A insulina é produzida e liberada pelas ilhotas pancreáticas, que representam cerca de 2% do pâncreas. Essas ilhotas possuem função endócrina, sendo responsáveis pela liberação de diferentes hormônios, como glucagon (células α), insulina (células β), somatostatina (células δ) e a grelina (células ε). A insulina que será exocitada pelas células β-pancreáticas passa por uma série de modificações no seu local de produção e, ao ser liberada, possui curto tempo de meia-vida, de 5-6 minutos. 3. Diabetes do tipo II é caracterizada pelos níveis altos de açúcar presentes no sangue. Doença crônica que afeta a forma que o corpo processa o açúcar. Para essa patologia são indicados fármacos que estimulam a liberação de insulina, pelas células do pâncreas. A metformina é o fármaco mais conhecido e utilizado nessas condições, fazendo parte de uma das classes terapêuticas indicadas para tratamento. Qual classe esse medicamento faz parte: AGONISTAS DE RECEPTOR GLP-1 INIBIDORES DA Α-GLICOSIDADE TIAZOLIDINEDIONAS OU GLITAZONAS BIGUANIDAS SULFONILUREIAS MODULADORES DOS CANAIS DE K/ATP Data Resp.: 13/09/2023 19:56:30 Explicação: O fármaco que a grande maioria das pessoas deve conhecer: a metformina, único fármaco desta classe utilizado atualmente. Porém, engana-se quem acha que este fármaco é simples. Inúmeros mecanismos já foram descritos, e este se enquadra como fármaco euglicemiante ou anti-hiperglicemiante, já que não tem ação sobre a secreção de insulina pelas células β-pancreáticas. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 4. Entre os fármacos que atuam no sistema digestivo, destacam- se aqueles que atuam sobre a secreção e sobre as defesas da mucosa gástrica, tais como inibidores da bomba de prótons, inibidores dos receptores H2 e análogos das prostaglandinas. Considerando essas classes de fármacos, qual a alternativa correta? A inibição da bomba de prótons (H+ , K+ -ATPase gástrica) é um fenômeno reversível provocado por fármacos como o omeprazol e o lansoprazol. Análogos sintéticos da prostaglandina E1, como o misoprostol, são indicados no tratamento e prevenção de úlcera gástrica induzida por AINE, uma vez que provocam aumento do AMPc intracelular, reduzindo a secreção de ácido gástrico. Os supressores mais potentes da secreção de ácido gástrico são os antagonistas dos receptores H2, os quais competem de modo reversível com a histamina pela ligação aos receptores H2. A eficácia dos antagonistas dos receptores H2 sobre a secreção gástrica noturna ocorre principalmente por causa da inibição de secreção de ácido basal. Os inibidores de bomba de prótons são pró-fármacos ativados em ambiente com pH elevado. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:33 Explicação: Classe importante de fármacos que modulam a acidez estomacal são os antagonistas seletivos dos receptores de histamina H2, que atuam competindo de forma reversível com a histamina pela ligação em seu receptor na membrana basolateral das células parietais. Um fato interessante sobre estes fármacos é a inibição predominantemente da secreção ácida basal, mais bem evidenciada durante a noite. Por esta razão, para úlceras duodenais o tratamento indicado consiste em administração noturna de antagonistas H2 como principal abordagem farmacoterapêutica. 5. Diabetes é um grupo de doenças que tem como consequência o desequilíbrio glicêmico entre o sangue e as células do organismo. De acordo com a doença analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: I. Diabetes do tipo 2 é uma doença autoimune, pois as células do pâncreas não conseguem produzir a insulina, tendo como consequência o acúmulo de açúcar no sangue. II. Um dos tratamentos da diabetes do tipo 1 é a insulinoterapia, que se trata da administração da insulina exógena, para melhor funcionamento do organismo. As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Nenhuma das assertivas estão corretas. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:38 Explicação: Para os pacientes que apresentam o diabetes tipo I, o tratamento farmacoterapêutico é baseado na insulinoterapia (administração de insulina exógena), com a intenção de mimetizar o processo natural que o organismo não é capaz de produzir. Já para os pacientes que apresentam o diabetes tipo II, o racional farmacológico é auxiliar o controle da glicemia diante da incapacidade do organismo de liberar insulina corretamente. 6. Sobre os fármacos laxativos, marque a opção que apresenta a correta relação entre a classe terapêutica e o fármaco de escolha: Agente estimulante ou irritante - macrogol. Agente modulador da motilidade intestinal - lactulose. Agente osmótico - bisacodil. Agente umectante ou emoliente - óleo mineral. Agente osmótico - misoprostol. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:40 Explicação: A resposta correta é: Agente umectante ou emoliente - óleo mineral. 7. A alternativaem que há correlação entre os fármacos que agem no sistema gastrointestinal e suas classes terapêuticas é: Agentes antidiarreicos osmóticos (metformin e agentes antidiarreicos umectantes (óleo mineral). Fármacos antieméticos canabinoides (dronabinol) e laxativos osmóticos (liraglutida). Antidiarreicos (pantoprazol) e antagonistas H2 (ranitidin. Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida). Agonistas de receptor GLP-1 (omeprazol) e biguanidas (metformin. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:43 Explicação: A resposta correta é: Antagonistas 5-HT3 (ondansetrona) e antagonistas D2 (metoclopramida). https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 8. (Cetro Concursos Públicos (CETRO) - Órgão: Prefeitura de Campinas - SP - Cargo: Farmacêutico - Ano: 2012) D.F., 35 anos, sexo feminino, foi ao posto de saúde com acidez estomacal e relatou ter comido muita fritura e ingerido refrigerante em excesso no dia anterior. O médico de plantão prescreveu 1 (um) comprimido de omeprazol de 40mg. A ação farmacológica primária do omeprazol consiste na redução: Da secreção de pepsina. Da liberação de serotonina gástrica. Do volume do suco gástrico. Da secreção de ácido gástrico. Da motilidade gástrica. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:46 Explicação: A resposta correta é: Da secreção de ácido gástrico. 9. Sobre a insulinoterapia, analise as alternativas a seguir: I - As preparações de insulina disponíveis no mercado farmacêutico atualmente agem com perfis farmacocinéticos semelhantes. II - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina lispro, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I. III - O uso de insulinas de início de ação lenta, como a insulina glargina, é eficiente no tratamento do diabetes tipo I. IV - O início da ação e a duração do efeito das insulinas depende majoritariamente da forma como estão agregadas estruturalmente. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp São corretas: II, III e IV. III e IV. I e IV. I e II. I, II e IV. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:53 Explicação: A resposta correta é: III e IV. 10. Os fármacos antieméticos são utilizados como terapia preventiva nos tratamentos oncológicos, os quais utilizam fármacos quimioterápicos que causam náuseas e vômitos. Sobre os antieméticos, é incorreto afirmar que: Antagonistas dos receptores 5-HT3, como a domperidona, podem causar constipação. Antagonistas muscarínicos, como a escopolamina, podem causar bloqueio colinérgico. Antagonistas do receptor NK1 são atualmente os fármacos mais efetivos no tratamento de náuseas e vômitos induzidos pela quimioterapia. Antagonistas de receptores D2, como a metoclopramida, podem causar efeito extrapiramidal. Fármacos antagonistas dos receptores H1, como a prometazina, podem causar sonolência. Data Resp.: 13/09/2023 19:56:59 Explicação: A resposta correta é: Antagonistas dos receptores 5-HT3, como a domperidona, podem causar constipação. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp
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