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17/09/2023, 10:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/6 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:884629) Nos imunoensaios, existem diferentes métodos que podem ser utilizados para detecção de antígenos e anticorpos, cada um com suas vantagens e desvantagens dentre os critérios que utilizamos para avaliação dos métodos temos a sensibilidade e especificidade. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A sensibilidade de um teste corresponde à menor concentração da ligação antígeno-anticorpo que o imunoensaio é capaz de detectar. ( ) Um teste com alta sensibilidade é um teste que vai conseguir quantificar melhor a proporção de indivíduos saudáveis. ( ) A especificidade de um teste corresponde à concentração de anticorpos presentes no imunoensaio. ( ) Um teste com alta sensibilidade é um teste com menor chance de apresentar resultados falsos positivos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - F. B F - V - V - V. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 17/09/2023, 10:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/6 C V - V - F - V. D V - V - V - F. [Laboratório Virtual - ELISA para detecção de doenças virais (HIV)] As estratégias de testagem em laboratório têm o objetivo de melhorar a qualidade do diagnóstico da infecção recente pelo HIV e, ao mesmo tempo, fornecer uma base racional para assegurar que o diagnóstico seja seguro e concluído em tempo hábil. Com relação à utilização do ELISA (3ª geração) para diagnóstico do HIV, assinale a alternativa CORRETA: A Não é necessária a obtenção do cut-off para interpretação do resultado obtido. B Amostras com valores de absorbância menores do que o do cut-off são consideradas reagentes. C Ao final do experimento, a placa é lida por citometria de fluxo. D A adição do conjugado ocorre após a adição da amostra na placa, incubação e lavagem dela. O HIV é um retrovírus pertencente à família Lentiviridae que tem como características um longo período de incubação antes do estabelecimento de sinais e sintomas relacionados à doença, supressão imunológica e infecção de células sanguíneas e do sistema nervoso. Referente ao ciclo de replicação do HIV, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Ao infectar um indivíduo, o HIV se liga ao receptor CD4 + que está presente na membrana plasmática dos linfócitos T auxiliares ( ) A replicação do HIV tem início com a liberação do DNA viral dentro da célula infectada. ( ) O DNA pró-viral entra no núcleo da célula infectada e se integra ao DNA celular com o auxílio da enzima viral integrase. ( ) Os vírus maduros rompem a célula ao qual se originaram e invadem outra célula do hospedeiro e o ciclo se reinicia Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - V. B V - F - F - V. 2 3 17/09/2023, 10:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/6 C F - V - F - V. D V - F - F - V. Para diagnóstico do HIV, os testes são divididos em gerações, quanto maior a geração do ensaio, maior a capacidade de detecção do vírus em infecções recentes por HIV (BRASIL, 2018). De acordo com as gerações dos testes para HIV, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os testes de primeira geração são imunoensaios de formato direta. Apresenta janela de soroconversão de 35 a 45 dias. ( ) Os testes de segunda geração são imunoensaios indiretos. Devido ao uso de fragmentos de proteínas do HIV confere maior sensibilidade ao teste. ( ) Os testes de terceira geração são imunométricos, nestes testes a janela de soroconversão é de 20 a 30 dias devido a detecção de anticorpos anti-HIV IgM e anti-HIV anti-IgG simultaneamente. ( ) Os testes de quarta geração detectam tanto o antígeno p24 presente no vírus e os anticorpos específicos para HIV. Com janela de soroconversão de 10 dias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Projetos Especiais de Saúde, Coordenação Nacional DST e AIDS - TELELAB: Diagnóstico do HIV, 2018. A F - F - F - V. B F - V - F - V. C F - V - V - F. D V - V - V - V. O ELISA (do inglês, Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay) é um imunoensaio no qual a ligação antígeno-anticorpo é acompanhada por mensuração de atividade enzimática. Sobre ELISA, analise as sentenças a seguir: I- No teste de ELISA direto, uma enzima se liga a um anticorpo, que reconhece um antígeno alvo. A enzima reage com um substrato incolor para produzir um produto colorido. Se o antígeno estiver presente, o complexo anticorpoenzima irá ligar-se a ele, e a enzima catalisará a reação. Então, a presença de produto colorido indica a presença de antígeno. II- No teste de Elisa direto, o anticorpo se liga ao antígeno adsorvido no poço da placa e anticorpos ligados à enzima se ligam aos anticorpos primários. O substrato é adicionado e convertido pela enzima a uma cor determinada. A coloração é inversamente proporcional à quantidade de anticorpo. III- No teste de ELISA indireto, o anticorpo de captura é, inicialmente, adsorvido no poço e depois, a amostra com o antígeno é adicionada e se liga a esse anticorpo. Adiciona-se outro anticorpo específico para o antígeno. Um terceiro anticorpo ligado à enzima é adicionado. Esse anticorpo irá reagir com o substrato adicionado, gerando cor. IV- No ELISA de competição, a presença de anticorpos em determinado soro é revelada pela competição com um anticorpo específico (mono ou policlonal) dirigido contra o antígeno. Igualmente, o resultado é dado pela adição de um conjugado, porém a coloração aparecerá nos poços onde não havia anticorpos. Assinale a alternativa CORRETA: 4 5 17/09/2023, 10:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/6 A As sentenças I e IV estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I e II estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. O diagnóstico e o acompanhamento aplicados a sífilis deve seguir fluxogramas de trabalho, a partir das metodologias previamente descritas pelo ministério da Saúde. De acordo com o fluxograma para triagem não treponêmica com confirmação por teste treponêmico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A amostra é inicialmente testada utilizando provas não treponêmicas. ( ) A confirmação do resultado se dá por uma recoleta testada em provas não treponêmicas. ( ) Resultado não reagente de teste não treponêmico em amostra pura não existe a necessidade de realizar a diluição. ( ) Resultado reagente para o teste não treponêmico deverá ser confirmado por um teste treponêmico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - V. B V - F - V - V. C V - V - V - F. D V - F - F - V. A sífilis é uma doença crônica, exclusiva do ser humano, infectocontagiosa, transmitida predominantemente por via sexual, que também pode ser transmitida verticalmente durante a 6 7 17/09/2023, 10:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/6 gestação. Quando ocorre a transmissão da sífilis da mãe para a criança, denomina-se sífilis congênita. A respeito dos imunodiagnósticos utilizados para triagem e diagnóstico da sífilis, analise as sentenças a seguir: I- Para se evitar a ocorrência do fenômeno prozona no teste de VDRL, é necessária a diluição seriada da amostra testada. II- O VDRL é considerado um teste não treponêmico, pois o que se detecta é a presença de antígenos do Treponema pallidum na amostra e não os anticorpos produzidos contra a bactéria. III- A diluição seriada da amostra é realizada posteriormente ao teste qualitativo, se este for positivo. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST e Aids. Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis. 4. ed. Brasília:Ministério da Saúde, 2006. p. 43. A As sentenças II e III estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I e III estão corretas. A Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG) é um hormônio popularmente conhecido para detectar uma gestação. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Durante do primeiro mês e meio de gravidez, é o hCG que sinaliza a manutenção do corpo lúteo. ( ) Os níveis de hCG na gravidez aumentam de forma consistente até cerca da semana 10-12. ( ) A detecção de B-HCG utilizando amostras de soro pode ocorrer a partir do 8º a 11º dia pós concepção. ( ) Só é possível detectar B-hCG em amostras de soro de gestantes. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - F. B V - F - V - F. C F - V - F - F. 8 17/09/2023, 10:59 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/6 D V - V - V - F. A artrite reumatoide é uma doença inflamatória, autoimune sistêmica que ocorre principalmente na membrana sinovial. Dentre as manifestações clínicas, analise as sentenças a seguir: I- O ataque à membrana sinovial desencadeia um processo inflamatório local e persistente formando uma estrutura denominada pannus. II- Apesar do processo inflamatório grave não ocorre prejuízo funcional às articulações lesionadas. III- Condições clínicas extra articulares podem ocorrer incluindo ulceração nos membros inferiores, derrames pleurais ou pericárdicos e síndrome de Felty e de Sjögren. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença III está correta. B As sentenças I e III estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I e II estão corretas. Na Sífilis, conforme a evolução da doença, temos a realização de testes imunológicos para auxiliar no diagnóstico. Com base no exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ensaios treponêmicos. II- Ensaios não treponêmicos. ( ) Detectam anticorpos não específicos para o T. pallidum. ( ) Possibilitam a avaliação da resposta ao tratamento da sífilis. ( ) Dentre esses ensaios o FTA-Abs é consideram ensaio padrão ouro para diagnóstico da Sífilis. ( ) Detectam a presença de anticorpos antitreponêmicos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - I - II - II. B II - II - I - I. C I - II - II - I. D II - I - II - I. 9 10 Imprimir
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