ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

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15/09/2023, 23:48 Avaliação I - Individual
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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 69870561
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Conforme estabelecido pela Resolução Cofen 661/2021, a fim de efetuar a atividade de classificação de 
risco, é necessário que o enfermeiro possua formação especializada por meio de um curso de capacitação 
voltado para o protocolo adotado pela instituição. Adicionalmente, é necessário que o enfermeiro disponha 
de um consultório devidamente equipado e em condições adequadas de ambiente, propiciando o adequado 
desenvolvimento da classificação.
 
Fonte: adaptado de: Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 661/2021. 
Atualiza e normatiza, no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, a participação da 
Equipe de Enfermagem na atividade de Classificação de Risco. Disponível em: 
http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-661-2021_85839.html. Acesso em: 24 jun. 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. O intervalo médio de quatro minutos para cada procedimento de classificação e um limite máximo de 15 
classificações por hora deverão ser respeitados, objetivando-se assegurar a segurança do paciente e do 
profissional responsável pela classificação de risco.
 
PORQUE
 
II. O Enfermeiro que realiza a atividade de Classificação de Risco poderá exercer outras atividades 
concomitantemente no serviço, desde que elas não comprometam a qualidade e a atenção necessárias para a 
correta avaliação e triagem dos pacientes.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser percebida pelos indivíduos como o primeiro e principal ponto 
de acesso para atender suas necessidades de cuidados. É importante reconhecer que a APS desempenha um 
papel fundamental como porta de entrada para a rede de assistência à saúde, operando de acordo com os 
princípios que orientam o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS).
 
Fonte: adaptado de: FARIAS, D.C. et al. Acolhimento e Resolubilidade das Urgências na Estratégia Saúde 
da Família. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 39, n. 1, p. 79-87, jan. 2015. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/rbem/a/gp3sNPS4V6NYfZf5BF3bfxD/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Um paciente adulto chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) apresentando dispneia intensa, febre e 
dificuldade para falar devido à falta de ar. Considerando a situação apresentada e o papel da Atenção 
Primária à Saúde na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir:
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http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-661-2021_85839.html
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I. Deve-se verificar se o paciente possui consulta agendada e, em caso contrário, orientá-lo a procurar um 
serviço de urgência ou ligar para o SAMU.
II. Necessita-se realizar exames complementares na Unidade Básica de Saúde para estabelecer o diagnóstico 
preciso antes do encaminhamento do paciente.
III. Recomenda-se que a equipe realize a avaliação do paciente, administre oxigênio suplementar e demais 
medidas necessárias na UBS para estabilizá-lo antes do encaminhamento.
IV. Deve-se realizar o atendimento inicial do paciente na UBS e, em seguida, entrar em contato com a 
central de regulação médica para obter orientações sobre o acionamento do SAMU.
 
É correto o que se afirma em:
A II e III, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I e IV, apenas.
No Brasil, a rede de atendimento às urgências e emergências é organizada de forma regionalizada, com o 
objetivo de garantir ao usuário o acesso rápido e adequado aos serviços de saúde. Essa rede é composta por 
diferentes tipos de serviços, como Unidades Básicas de Saúde (UBS), Unidades de Pronto Atendimento 
(UPA) e hospitais, que devem estar integrados para proporcionar um atendimento eficiente e de qualidade.
 
Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a 
Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de 
Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 
jun. 2023.
Considerando esse contexto, qual a principal finalidade da Rede de Atenção às Urgências?
A Garantir o atendimento exclusivo de casos de alta complexidade.
B Promover a centralização dos serviços de saúde em grandes centros urbanos.
C Priorizar o atendimento de pacientes com doenças crônico-degenerativas.
D Garantir acesso aos serviços de saúde, aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma
ágil e oportuna.
A organização da Rede de Atenção às Urgências (RUE) tem como finalidade articular e integrar todos os 
equipamentos de saúde, com o objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários 
em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, garantindo um atendimento ágil e oportuno. O 
acolhimento com classificação de risco, a qualidade e a resolutividade na atenção são elementos 
fundamentais no processo e nos fluxos assistenciais de toda a Rede de Atenção às Urgências, sendo 
requisitos essenciais em todos os pontos de atenção.
 
Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a 
Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de 
Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 
jun. 2023. 
Considerando os componentes da RUE, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
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( ) A Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde tem como objetivo estimular ações voltadas para a 
prevenção de violências, acidentes, lesões e mortes no trânsito, além de oferecer atendimento resolutivo e 
qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clínica.
( ) A Atenção Básica em Saúde tem como objetivo fornecer o primeiro cuidado em situações de urgência e 
emergência, realizando avaliação de riscos e vulnerabilidades e encaminhando os pacientes quando 
necessário.
( ) O SAMU 192 tem como objetivo garantir atendimento e/ou transporte adequado para um serviço de 
saúde hierarquizado e integrado ao SUS, chegando precocemente à vítima após um agravo à sua saúde.
( ) A Sala de Estabilização é um novo serviço de saúde que atende a toda demanda espontânea, oferecendo 
atendimento para estabilização de agravos críticos à saúde.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, F, F.
B V, F, F, V.
C F, V, V, F.
D V, V, V, F.
Com o intuito de promover a organização lógica do atendimento e aprimorar a segurança do paciente nos 
serviços de urgência emergência, o Ministério da Saúde (MS) preconiza a implementação de uma estrutura 
estratificada, composta por eixos e áreas que explicitam os distintos níveis de risco dos pacientes. Cada um 
desses eixos abrange diversas áreas, correspondentes à condição clínica do paciente e aos processos de 
trabalho nele estabelecidos.
 
Fonte: adaptado de: DAL SASSO, G. T. M. et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em 
Enfermagem: Classificação de risco e acolhimento. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa 
Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. 115 p. Disponível em: 
https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf.Acesso em: 7 jul. 2023.
Considerando a organização dos ambientes de atendimento nos serviços de urgência e emergência, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A área vermelha contém uma sala para pacientes que já foram estabilizados, porém ainda necessitam de 
cuidados especiais.
( ) A área amarela contém uma sala de emergência para realizar o atendimento de pacientes que possuem 
risco de morte.
( ) A área verde contempla salas de observação para pacientes que estão recebendo medicação ou que 
aguardam transferência.
( ) A área azul é destinada a pacientes com gravidade intermediária ou que aguardam a realização de 
procedimentos de alta complexidade.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A F, V, V, F.
B F, F, V, F.
C V, V, V, F.
D V, V, F, F.
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https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf
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A classificação de risco é conceituada como um procedimento dinâmico de identificação e alocação de 
usuários, visando direcioná-los ao serviço ou ambiente de cuidado mais apropriado para receber tratamento 
de forma oportuna. Nesse sentido, uma classificação de risco estruturada é reconhecida como uma 
ferramenta efetiva no cuidado à saúde, uma vez que possibilita que indivíduos com condições de saúde mais 
graves sejam priorizados no atendimento de urgência e emergência.
 
Fonte: adaptado de: SACOMAN, T. M. et al. Implantação do Sistema de Classificação de Risco Manchester 
em uma rede municipal de urgência. Saúde em Debate, v. 43, n. 121, p. 354–367, abr. 2019. Disponível em: 
Acesso em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt. 7 jul. 2023.
Sobre a participação da equipe de enfermagem na Classificação de Risco, avalie as informações a seguir:
I. A Classificação de Risco e priorização da assistência pode ser realizada pelo técnico de enfermagem ou 
pelo enfermeiro.
II. A fim de garantir a segurança do paciente, cada profissional deve classificar no máximo 20 pacientes no 
período de uma hora.
III. O desempenho da Classificação de Risco requer a realização de um curso específico abordando o 
protocolo adotado pela instituição.
IV. O enfermeiro que estiver realizando a Classificação de Risco no serviço de saúde não poderá 
desempenhar outras atividades concomitantemente.
 
É correto o que se afirma em: 
A I, II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, apenas.
D II e IV, apenas.
É possível observar que a qualidade dos sistemas de saúde, bem como as tecnologias e os processos de 
verificação voltados para apoiar a segurança do paciente na prática, apresenta uma variabilidade 
significativa, caracterizando-se como insegura e não efetiva. Essa constatação é reafirmada diante dos 
esforços contínuos dos profissionais que atuam no setor de Emergência, os quais se deparam regularmente 
com altas demandas de trabalho e precisam lidar com diversos fatores humanos que podem comprometer a 
qualidade da assistência prestada e a segurança do paciente.
 
Fonte: adaptado de: GOMES, A.T.L. et al. Safety of the patient in an emergency situation: perceptions of 
the nursing team. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, n. 3, p. 753-759, 2019. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
De acordo com a Portaria nº 529/2013, do Ministério da Saúde, que institui o Programa Nacional de 
Segurança do Paciente e o contexto dos serviços de urgência e emergência, analise as sentenças a seguir, 
considerando V para verdadeiro e F para falso.
( ) O Núcleo de Segurança do Paciente é responsável pela implementação e monitoramento das ações de 
segurança do paciente, visando à prevenção de eventos adversos.
( ) O Plano de Segurança do Paciente consiste em um documento que estabelece as diretrizes e estratégias 
específicas para mitigar riscos e promover a segurança dos pacientes nesse contexto.
( ) O gerenciamento de riscos em serviços de urgência e emergência consiste na identificação, análise e 
controle de eventos adversos potenciais, levando em consideração as particularidades desse ambiente 
dinâmico.
( ) Nos serviços de urgência e emergência a ocorrência de um evento adverso é um resultado indesejado 
que ocorre durante o atendimento, causando dano ao paciente, sendo previsível e inerente ao processo de 
assistência nesse contexto.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
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https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt
https://www.scielo.br/j/reben/a/jrdd3yrwn6tYFjKvg8Rsvfb/?lang=pt
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A V, V, F, F.
B V, V, V, F.
C F, V, V, F.
D V, F, F, V.
Os diferentes níveis de atenção à saúde desempenham um papel crucial na utilização racional dos recursos e 
na definição das responsabilidades gerenciais dos órgãos de governança das Redes de Atenção à Saúde 
(RAS). Na realidade prática, ao estabelecer as RAS, é necessário articular os territórios de saúde com os 
distintos níveis de atenção.
 
Fonte: adaptado de: MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana 
da Saúde, 2011. 549 p. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf. Acesso em: 7 jul. 2023.
Considerando os níveis de complexidade na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir:
I. A atenção primária é o nível de maior complexidade dentro da Rede de Atenção às Urgências, oferecendo 
cuidados especializados e intervenções de alta complexidade.
II. A atenção secundária na Rede de Atenção às Urgências é responsável pelo primeiro contato do paciente 
com o sistema de saúde, oferecendo cuidados básicos e orientando sobre a busca por serviços de maior 
complexidade, quando necessário.
III. A atenção terciária na Rede de Atenção às Urgências é o nível de maior complexidade, reunindo centros 
de referência e hospitais especializados, onde são realizados procedimentos de alta complexidade e 
tratamentos de doenças raras e complexas.
 
É correto o que se afirma em: 
A II e III, apenas.
B III, apenas.
C I e II, apenas.
D I, apenas.
A Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) é uma proposta que visa a interligação e integração 
dos equipamentos de saúde, com o intuito de ampliar e aprimorar o acesso dos usuários em situações de 
urgência e emergência de forma rápida e oportuna. A RUE é composta por diversos componentes, que 
abrangem áreas essenciais da saúde, tais como: promoção, prevenção e vigilância à saúde; atenção básica; 
Serviço de Atendimento Móvel de Urgência; sala de estabilização; Força Nacional de Saúde; Unidade de 
Pronto Atendimento; hospital e atenção domiciliar. Esses componentes desempenham papéis fundamentais 
na estruturação e funcionamento da RUE, permitindo um atendimento abrangente e integrado aos pacientes 
em situações de urgência e emergência.
 
Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. Gestão regional e a produção singular da Rede de Atenção às 
Urgências e Emergências. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 3, p. 1015–1025, 2022. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/csc/a/ygz3LPbHP4Z7KKXtVXd3BVF/#. Acesso em: 7 jul. 2023.
 
 
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https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/redes_de_atencao_saude.pdf
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Um paciente diabético, de 65 anos de idade, apresenta-se em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com 
queixa de mal-estar, tontura e sudorese excessiva. Ele refere que há algumas horas está com uma 
hipoglicemia e que tentou tratar com uma ingestão de açúcar, porém não obteve melhora dos sintomas. Após 
a avaliação inicial, o enfermeiro identifica que o paciente apresenta sinais de hipoglicemia grave, como 
confusão mental e alteração da consciência. Considerando a situação apresentada, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:( ) A triagem inicial na UBS é suficiente para o tratamento imediato da hipoglicemia grave.
( ) O paciente deve ser orientado a procurar com urgência uma Unidade de Pronto Atendimento.
( ) A equipe multidisciplinar deverá avaliar o paciente, realizar o primeiro atendimento a ele e, caso 
necessário, solicitar a transferência e transporte.
( ) A Central de Regulação Médica de Urgências é responsável pelo atendimento inicial e tratamento da 
hipoglicemia grave.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A F, F, V, F.
B V, V, F, F.
C V, F, F, V.
D F, V, V, F.
A evolução histórica das Políticas voltadas para a Atenção em Urgências e Emergências no âmbito do 
Sistema Único de Saúde revela a existência de um processo fragmentado tanto na sua elaboração quanto na 
sua implementação. Em 2003, com a introdução do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, houve a 
organização da assistência pré-hospitalar e a regulação do atendimento às situações de urgência e 
emergência, por meio do estabelecimento de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada. 
Posteriormente, em 2011, ocorreu uma reformulação da Política Nacional de Atenção às Urgências e 
Emergências, a qual resultou na criação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências, estabelecendo 
diretrizes para a estruturação de uma rede de atenção.
 
Fonte: adaptado de: PADILHA, A.R.S. et al. Fragilidade na governança regional durante implementação da 
Rede de Urgência e Emergência na Região Metropolitana. Saúde em Debate, v. 42, n. 118, p. 579–593, jul. 
2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/VSm7zn7r5nYbPWNzWj9kGdk/?lang=pt. Acesso em: 
7 jul. 2023.
 
 Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. A Política Nacional de Atenção às Urgências, estabelecida pela Portaria n. 1.863, de 29 setembro de 2003 
tem como objetivo garantir o acesso, a qualidade e a integralidade do atendimento às urgências no país.
 
PORQUE
 
II. A Rede de Atenção às Urgências, criada por meio da Portaria n. 1.600, de 7 de julho de 2011, estabelece 
os componentes e a articulação entre eles, visando à organização e ao funcionamento do sistema de urgência 
e emergência.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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