ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885630)
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Prova 69770639
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
Conforme estabelecido pela Resolução Cofen 661/2021, a fim de efetuar a atividade de classificação de 
risco, é necessário que o enfermeiro possua formação especializada por meio de um curso de capacitação 
voltado para o protocolo adotado pela instituição. Adicionalmente, é necessário que o enfermeiro disponha 
de um consultório devidamente equipado e em condições adequadas de ambiente, propiciando o adequado 
desenvolvimento da classificação.
 
Fonte: adaptado de: Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 661/2021. 
Atualiza e normatiza, no âmbito do Sistema Cofen/Conselhos Regionais de Enfermagem, a participação da 
Equipe de Enfermagem na atividade de Classificação de Risco. Disponível em: 
http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-661-2021_85839.html. Acesso em: 24 jun. 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I. O intervalo médio de quatro minutos para cada procedimento de classificação e um limite máximo de 15 
classificações por hora deverão ser respeitados, objetivando-se assegurar a segurança do paciente e do 
profissional responsável pela classificação de risco.
 
PORQUE
 
II. O Enfermeiro que realiza a atividade de Classificação de Risco poderá exercer outras atividades 
concomitantemente no serviço, desde que elas não comprometam a qualidade e a atenção necessárias para a 
correta avaliação e triagem dos pacientes.
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A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
A segurança do paciente é uma prioridade essencial nos serviços de urgência, demandando esforços 
contínuos para sua efetivação. Essa tarefa pode ser desafiadora devido à presença de pacientes com 
condições complexas e de alta gravidade, bem como ao ambiente de trabalho dinâmico e à necessidade de 
uma equipe multidisciplinar, o que pode gerar dificuldades na comunicação e aumentar o potencial de 
falhas. Nesse contexto, é de suma importância promover a qualidade dos cuidados fornecidos pelos 
enfermeiros, a fim de aprimorar as práticas clínicas e, por conseguinte, contribuir para a satisfação tanto dos 
profissionais de saúde quanto dos pacientes.
 
Fonte: adaptado de: DIZ, A.B M.; LUCAS, P.R.M.B. Segurança do paciente em hospital – serviço de 
urgência – uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 5, p. 1803-1812, 2022. Disponível 
em: https://www.scielo.br/j/csc/a/xZv4NLrnBm8FSK3QCXHzp9K/. Acesso em: 7 jul. 2023.
No campo da segurança do paciente, as boas práticas englobam os elementos da garantia da qualidade, 
garantindo que os serviços sejam oferecidos com padrões adequados. Considerando o contexto dos serviços 
de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A cultura da segurança deve ser promovida nos serviços de urgência e emergência, incentivando a 
aprendizagem com as falhas e a melhoria da atenção à saúde.
( ) A notificação de eventos adversos relacionados a óbitos deve ser realizada em até 72 horas, 
independentemente do tipo de serviço de saúde. 
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( ) No contexto de urgência e emergência, a constituição do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é 
obrigatória para hospitais de grande porte, não sendo aplicável a serviços de menor escala.
( ) O Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP) não é necessário nos serviços de 
urgência e emergência, uma vez que os riscos são inerentes a esses contextos.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, V, F.
B V, F, F, V.
C V, V, F, F.
D F, V, V, F.
Considera-se que o contexto da prestação de serviços de emergência configura-se como um ambiente de 
natureza crítica e suscetível a potenciais riscos à integridade dos pacientes, dadas as características do 
atendimento, a gravidade das condições clínicas e o aumento de agravos à saúde por causas externas. Nesse 
sentido, em consonância com as políticas públicas voltadas à promoção da segurança do paciente, verifica-
se a recomendação de empregar instrumentos de inspeção, tais como as listas de verificação do cuidado, 
bem como a pertinência do uso de protocolos como guias para orientar a assistência nesses serviços.
 
PAIXÃO, D. P. et al. Adesão aos protocolos de segurança do paciente em unidades de pronto atendimento. 
Rev Bras Enferm., Brasília, DF, v. 71, n. 1, p. 577-584, 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/nBq4QYtpMTnYyJ8DhdK9wRd/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Estudos têm evidenciado a deficiência na segurança do paciente, sobretudo, nos contextos de atendimento 
de urgência e emergência. A lacuna existente na implementação ou mesmo na inexistência de protocolos 
nesses cenários propicia a vulnerabilidade dos pacientes frente a uma gama de incidentes adversos. A partir 
desse contexto, analise as afirmações a seguir:
 
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I. A circunstância notificável é um evento que ocorre durante a assistência à saúde, independentemente de 
causar dano ao paciente.
II. O near miss é um incidente relacionado à assistência à saúde em que ocorre dano grave ao paciente, 
podendo ainda levá-lo a óbito.
III. O incidente sem lesão é um evento que atinge o paciente, resultando em dano pouco significativo a ele, 
devido a falhas presentes no sistema.
IV. O evento adverso é uma situação de risco que ocorre em decorrência dos cuidados em saúde, mas que 
não resulta em dano grave ao paciente.
 
É correto o que se afirma em: 
A II e IV, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, apenas.
D I, II e III, apenas.
As unidades de urgência e emergência atendem pacientes graves, oferecendo assistência rápida e imediata. 
No entanto, muitas pessoas procuram esses serviços sem ter problemas urgentes, o que sobrecarrega o 
sistema. Para lidar com essa questão, a Política Nacional de Humanização propõe o Acolhimento com 
Classificação de Risco (ACR), que organiza o trabalho e melhora a efetividade clínica. A classificação de 
risco humaniza o atendimento, permitindo que a equipe priorize as necessidades dos pacientes com base na 
complexidade clínica.
 
Fonte: adaptado de: SOUSA, K. H. J. F. et al. Humanização nos serviços de urgência e emergência: 
contribuições para o cuidado de enfermagem. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 40, p. e20180263, 2019. 
Disponível em: https://www.scielo.br/j/rgenf/a/PX7vJwFyrRTsVm3jgMk8rRN/. Acesso em: 7 jul. 2023.
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Considerando os níveis de prioridade de atendimento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para 
as falsas:
( ) Pacientes com febre alta (acima de 39 °C) devem ser classificados com a cor amarela, devido ao risco 
de complicações.
( ) Um paciente que procura a Unidade de Pronto Atendimento solicitando renovação de receita deve ser 
classificado com a cor verde.
( ) Pacientes que necessitam de atendimento o mais rápido possível, mas que não correm risco imediato de 
morte devem ser classificados com a cor vermelha.
( ) Em situações de baixa gravidade, sem alterações agudas, comorealização de curativos e avaliação de 
exames laboratoriais, deve-se classificar o paciente com a cor azul.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, F, F.
B V, V, V, F.
C V, F, F, V.
D F, V, V, F.
No Brasil, a rede de atendimento às urgências e emergências é organizada de forma regionalizada, com o 
objetivo de garantir ao usuário o acesso rápido e adequado aos serviços de saúde. Essa rede é composta por 
diferentes tipos de serviços, como Unidades Básicas de Saúde (UBS), Unidades de Pronto Atendimento 
(UPA) e hospitais, que devem estar integrados para proporcionar um atendimento eficiente e de qualidade.
 
Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a 
Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de 
Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 
jun. 2023.
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Considerando esse contexto, qual a principal finalidade da Rede de Atenção às Urgências?
A Promover a centralização dos serviços de saúde em grandes centros urbanos.
B Garantir o atendimento exclusivo de casos de alta complexidade.
C Garantir acesso aos serviços de saúde, aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma
ágil e oportuna.
D Priorizar o atendimento de pacientes com doenças crônico-degenerativas.
Com o intuito de promover a organização lógica do atendimento e aprimorar a segurança do paciente nos 
serviços de urgência emergência, o Ministério da Saúde (MS) preconiza a implementação de uma estrutura 
estratificada, composta por eixos e áreas que explicitam os distintos níveis de risco dos pacientes. Cada um 
desses eixos abrange diversas áreas, correspondentes à condição clínica do paciente e aos processos de 
trabalho nele estabelecidos.
 
Fonte: adaptado de: DAL SASSO, G. T. M. et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em 
Enfermagem: Classificação de risco e acolhimento. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa 
Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. 115 p. Disponível em: 
https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf.
Acesso em: 7 jul. 2023.
Considerando a organização dos ambientes de atendimento nos serviços de urgência e emergência, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A área vermelha contém uma sala para pacientes que já foram estabilizados, porém ainda necessitam de 
cuidados especiais.
( ) A área amarela contém uma sala de emergência para realizar o atendimento de pacientes que possuem 
risco de morte.
( ) A área verde contempla salas de observação para pacientes que estão recebendo medicação ou que 
aguardam transferência.
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( ) A área azul é destinada a pacientes com gravidade intermediária ou que aguardam a realização de 
procedimentos de alta complexidade.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, V, V, F.
B F, V, V, F.
C V, V, F, F.
D F, F, V, F.
A organização da Rede de Atenção às Urgências (RUE) tem como finalidade articular e integrar todos os 
equipamentos de saúde, com o objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários 
em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, garantindo um atendimento ágil e oportuno. O 
acolhimento com classificação de risco, a qualidade e a resolutividade na atenção são elementos 
fundamentais no processo e nos fluxos assistenciais de toda a Rede de Atenção às Urgências, sendo 
requisitos essenciais em todos os pontos de atenção.
 
Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a 
Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de 
Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 
jun. 2023. 
Considerando os componentes da RUE, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde tem como objetivo estimular ações voltadas para a 
prevenção de violências, acidentes, lesões e mortes no trânsito, além de oferecer atendimento resolutivo e 
qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clínica.
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( ) A Atenção Básica em Saúde tem como objetivo fornecer o primeiro cuidado em situações de urgência e 
emergência, realizando avaliação de riscos e vulnerabilidades e encaminhando os pacientes quando 
necessário.
( ) O SAMU 192 tem como objetivo garantir atendimento e/ou transporte adequado para um serviço de 
saúde hierarquizado e integrado ao SUS, chegando precocemente à vítima após um agravo à sua saúde.
( ) A Sala de Estabilização é um novo serviço de saúde que atende a toda demanda espontânea, oferecendo 
atendimento para estabilização de agravos críticos à saúde.
 
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A V, F, F, V.
B V, V, F, F.
C V, V, V, F.
D F, V, V, F.
A classificação de risco é conceituada como um procedimento dinâmico de identificação e alocação de 
usuários, visando direcioná-los ao serviço ou ambiente de cuidado mais apropriado para receber tratamento 
de forma oportuna. Nesse sentido, uma classificação de risco estruturada é reconhecida como uma 
ferramenta efetiva no cuidado à saúde, uma vez que possibilita que indivíduos com condições de saúde mais 
graves sejam priorizados no atendimento de urgência e emergência.
 
Fonte: adaptado de: SACOMAN, T. M. et al. Implantação do Sistema de Classificação de Risco Manchester 
em uma rede municipal de urgência. Saúde em Debate, v. 43, n. 121, p. 354–367, abr. 2019. Disponível em: 
Acesso em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt. 7 jul. 2023.
Sobre a participação da equipe de enfermagem na Classificação de Risco, avalie as informações a seguir:
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https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nSqT5yZ4vQnB6BRzCZwDn6y/abstract/?lang=pt
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I. A Classificação de Risco e priorização da assistência pode ser realizada pelo técnico de enfermagem ou 
pelo enfermeiro.
II. A fim de garantir a segurança do paciente, cada profissional deve classificar no máximo 20 pacientes no 
período de uma hora.
III. O desempenho da Classificação de Risco requer a realização de um curso específico abordando o 
protocolo adotado pela instituição.
IV. O enfermeiro que estiver realizando a Classificação de Risco no serviço de saúde não poderá 
desempenhar outras atividades concomitantemente.
 
É correto o que se afirma em: 
A I, II e III, apenas.
B II e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, apenas.
A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser percebida pelos indivíduos como o primeiro e principal ponto 
de acesso para atender suas necessidades de cuidados. É importante reconhecer que a APS desempenha um 
papel fundamental como porta de entrada para a rede de assistência à saúde, operando de acordo com os 
princípios que orientam o funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS).
 
Fonte: adaptado de: FARIAS, D.C. et al. Acolhimento e Resolubilidade das Urgências na Estratégia Saúde 
da Família. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 39, n. 1, p. 79-87, jan. 2015. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/rbem/a/gp3sNPS4V6NYfZf5BF3bfxD/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Um paciente adulto chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) apresentando dispneia intensa, febre e 
dificuldade para falar devido à falta de ar. Considerando a situação apresentada e o papel da Atenção 
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Primária à Saúde na Rede de Atenção às Urgências, analise as afirmativas a seguir:
 
I. Deve-se verificar se o paciente possui consulta agendada e, em caso contrário, orientá-lo a procurar um 
serviço de urgência ou ligar para o SAMU.
II. Necessita-se realizar exames complementares na Unidade Básica de Saúde para estabelecer o diagnóstico 
preciso antes do encaminhamento do paciente.
III. Recomenda-se que a equipe realize a avaliação do paciente, administre oxigênio suplementar e demais 
medidas necessárias na UBS para estabilizá-lo antes do encaminhamento.
IV. Deve-se realizar o atendimento inicial do paciente na UBS e, em seguida, entrar em contato com a 
central de regulação médica para obter orientações sobre o acionamento do SAMU.
 
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D II e III, apenas.
O desenvolvimento da política de atenção às emergências no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) 
pode ser dividido em três fases distintas: a regulação inicial, a implementação do Serviço de Atendimento 
Móvel de Urgência (SAMU) e a introdução das Unidades de Pronto Atendimento (UPA). Em 2011, o 
Ministério da Saúde propôs uma política que visava a construção de redes temáticas, e uma delas foi a 
regulamentação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE). Essa iniciativa governamental teve 
como objetivo a organização e articulação dos serviços de saúde para uma resposta efetiva às situações de 
urgência e emergência, buscando aprimorar o atendimento nessa área específica.
 
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Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências em cena: 
contingências e produção de cuidado. Saúde em Debate, v. 46, n. 134, p. 761–776, 2022. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.
Considerando a Rede de Atenção às Urgências e os componentes UPA 24h e Samu 192, é correto afirmar 
que:
A A UPA 24 horas é uma unidade de saúde de alta complexidade, enquanto o Samu 192 atende casos de
baixa e média complexidade.
B A UPA 24 horas é responsável pelo atendimento pré-hospitalar, enquanto o Samu 192 atua no
atendimento em unidades de saúde.
C A UPA 24 horas e o Samu 192 oferecem o mesmo tipo de atendimento, porém em locais diferentes.
D A UPA 24 horas e o Samu 192 são serviços complementares, atuando em diferentes etapas do
atendimento às urgências.
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https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt