ONCOLOGIA 09

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18/09/2023, 09:50 Atividade Quadrimestral: Revisão da tentativa
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ENF-EAD - TF2023-7ºENF / ENF-14324 - ASSISTÊNCIA DA ENFERMAGEM
AO PACIENTE ONCOLÓGICO
Iniciado em
segunda, 18 Set 2023, 07:27
Estado
Finalizada
Concluída em
segunda, 18 Set 2023, 09:50
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empregado
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QUESTÃO 
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
QUESTÃO 
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
1
Dor constitui qualquer sofrimento corporal alegado por um indivíduo, com existência real desde que ele a
expresse. A maneira como cada indivíduo reage à dor varia, em parte, pela capacidade cerebral de controlar o
grau de chegada dos sinais dolorosos ao sistema nervoso central (SNC); ativando o sistema de controle da dor,
localizado no lobo cerebral:
Escolha uma opção:
a. Parietal. O lobo parietal está localizado entre o sulco central e o sulco parietal-occipital. Esta parte do cérebro
ajuda a processar a dor e a sensação tátil, também intervindo na cognição.
b. Occipital.
c. Límbico.
d. Frontal.
e. Temporal.
2
A falta de recursos materiais e humanos especializados, aliado ao desconhecimento por parte da comunidade
cientí�ca das formas de contágio, às más condições de higiene e à inexistência de saneamento básico, permitia
(e, em parte, ainda permite) que as doenças transmitidas por microrganismos se disseminassem rápido entre
os enfermos. Graças a um médico cirurgião e pesquisador britânico, foram originadas técnicas de assepsia
utilizando-se compressas cirúrgicas banhadas em fenol e limpeza das salas de cirurgia com ácido carbólico;
obtendo bons resultados na manutenção das incisões cirúrgicas livres de contaminação e diminuindo a
mortalidade pós-amputação em cerca de 30%. O médico em questão trata-se de:
Escolha uma opção:
a. Florence Nightingale.
b. Alexander Fleming.
c. Louis Pasteur.
d. Joseph
Lister.
 Ao longo dos séculos consideramos oportuno descrever as contribuições de Ignaz Phillip Semmelweis,
Florence Nightingale e Joseph Lister, que foram de grande relevância para a prevenção de infecções. Este
último originou as técnicas de assepsia, ao utilizar compressas cirúrgicas banhadas em fenol e borrifar a
sala de operações com ácido carbólico; obtendo bons resultados quanto à manutenção das incisões
cirúrgicas livres de contaminação. Estudos apontam que a mortalidade pós-amputação caiu de 46% para
15% após seus experimentos.
e. Ignaz Phillip Semmelweis.
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QUESTÃO 
Correto
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3
O aumento signi�cativo das neoplasias malignas é cada vez mais vivenciado; fazendo com que o paciente
oncológico não seja considerado, apenas, como mais um caso. Nessa perspectiva, é necessária uma visão
holística e multidisciplinar; buscando compreender este paciente nas suas múltiplas relações para proporcionar
uma abordagem pro�ssional humanizada profundamente solidária, geradora não só de saúde, mas,
principalmente, de vida. Considerando o contexto apresentado, a assistência humanizada ao paciente com
câncer consiste em:
I.Empregar atitudes que originem espaços que permitam a todos verbalizar seus sentimentos e valorizá-los.
II. Identi�car áreas potencialmente problemáticas.
III. Fornecer informações sobre a doença, mas não instrumentar os pacientes para que tomem decisões sobre o
tratamento proposto.
IV. Ajudar na busca de soluções dos problemas relacionados ao tratamento.
V. Levar ao desempenho de ações de auto-cuidado, dentro de suas possibilidades.
Assinale a alternativa que contém as a�rmativas CORRETAS:
Escolha uma opção:
a. Apenas I.
b. Apenas
I, II, IV
e V.
 A assistência humanizada ao paciente com câncer consiste: no emprego de atitudes que originem
espaços que permitam a todos verbalizar seus sentimentos e valorizá-los; identi�car áreas
potencialmente problemáticas; auxiliá-los a identi�car fontes de ajuda, que podem estar dentro ou fora
da própria família; fornecer informações e esclarecer suas percepções; ajudá-los na busca de soluções
dos problemas relacionados ao tratamento; instrumentalizá-los para que tomem decisões sobre o
tratamento proposto e levar ao desempenho de ações de auto-cuidado, dentro de suas possibilidades.
c. I, II, III, IV e V.
d. Apenas II, III e V.
e. Apenas III e IV.
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QUESTÃO 
Correto
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4
A internação na UTI de pacientes com câncer, com complicações agudas graves, ainda é motivo de controvérsia
entre intensivistas e oncologistas; muito devido ao seu prognóstico frequentemente considerado ruim. Critérios
atuais de admissão de pacientes oncológicos à UTI devem ser reavaliados; uma vez que o grupo de pacientes
não oncológicos possui mortalidade semelhante à de pacientes oncológicos. Considerando o contexto
apresentado, analise as asserções a seguir:
I. Nos dias atuais, não há mais preconceito evidente à admissão de pacientes oncológicos na UTI.
PORQUE
II. Pacientes com prognósticos semelhantes (DPOC grave, insu�ciência cardíaca classe IV-NYHA, cirróticos,
etc.) possuem a mesma probabilidade de recusa.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I.
b. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
c. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
d. As
asserções I
e II são
proposições
falsas.
 Critérios atuais de admissão de pacientes oncológicos à UTI devem ser reavaliados. Chama-se a
atenção de que o grupo de pacientes não oncológicos possui mortalidade semelhante à dos
pacientes oncológicos; mortalidade esta que esta pode ser considerada elevada em se tratando de
intervenções cirúrgicas eletivas. Ainda há um evidente preconceito à admissão de pacientes
oncológicos; con�rmado por estudos que demonstram que pacientes com prognósticos
semelhantes (DPOC grave, insu�ciência cardíaca classe IV-NYHA, cirróticos) possuem menor
probabilidade de recusa de admissão na UTI e suporte terapêutico intensivo, quando comparados a
pacientes oncológicos de prognóstico semelhante.
e. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
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QUESTÃO 
Incorreto
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5
G. P. D., sexo feminino, 38 anos, foi admitida no pronto atendimento do Hospital Ônix apresentando
prostração, desorientação espacial e temporal, perda de memória e letargia. Ao exame clínico apresentou
aumento de volume tireoidiano, com individualização no lobo direito de um nódulo de cerca de 5 cm de
diâmetro; sem adenopatias cervicais, axilares ou subclávias. Os exames laboratoriais detectaram hipercalcemia
total de 15,0 mg/dL; sendo instituída terapêutica de emergência com soro �siológico 1000 mL e pamidronato
90 mg, diminuindo os níveis de cálcio sérico para 12,3 mg/dL. Durante o internamento, exames
complementares possibilitaram a conclusão diagnóstica de carcinoma anaplásico da tireoide. Um mês após o
diagnóstico, a paciente foi a óbito por sepse de ponto de partida respiratório, com insu�ciência respiratória
global.Considerando o contexto apresentado, analise asasserções a seguir:
I. Bifosfonatos podem ser utilizados para prevenir hipercalcemia; sendo os principais agentes no tratamento desta condição
PORQUE
II. Estimulam a reabsorção óssea osteoclástica e previnem efeitos esqueléticos adversos em pacientes com doença metastática
óssea.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
Escolha uma opção:
a. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
b. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I. 
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
e. As asserções I e II são proposições falsas.
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QUESTÃO 
Correto
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6
A prática da Humanização associa a qualidade técnica do cuidado ao reconhecimento dos direitos do paciente
e à consideração de suas crenças, estilo de vida e referências culturais; além de uma maneira de agir baseada
em escuta atenta, diálogo, participação, integração e corresponsabilidade. Entre as múltiplas ações de saúde
necessárias para proporcionar cuidados que privilegiem, dentre outros, os aspectos psicológicos, estão
__________, __________ e __________ de um ambiente terapêutico. Assinale a alternativa que preenche
corretamente as lacunas:
Escolha uma opção:
a. Disponibilidade, comunicação e criação.
b. Comunicação, atitude de aceitação e manutenção.
c. Comunicação, escuta e criação.
d. Disponibilidade, planejamento e implementação.
e. Disponibilidade,
atitude de
aceitação e
manutenção.
 Entre as múltiplas ações de saúde necessárias para propiciar cuidados que privilegiem, dentre
outros, os aspectos psicológicos, estão a disponibilidade, a atitude de aceitação e de escuta, e
a criação e a manutenção de um ambiente terapêutico.
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QUESTÃO 
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
QUESTÃO 
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
7
J. G. C., sexo feminino, 24 anos, deu entrada no pronto atendimento do Hospital Santa Cruz apresentando
alterações neurológicas, visuais e hemorrágicas; incluindo cefaleias, alterações do estado mental, vertigens,
ataxia, parestesia e hemorragia gengival. Os exames laboratoriais detectaram aumento nos níveis de
imunoglobulinas circulantes e viscosidade sérica acima de 5 cP. A condição clínica apresentada pela paciente
ocorre como resultado do aumento da viscosidade do sangue e acarreta efeitos adversos na perfusão dos
tecidos; sendo denominada:
Escolha uma opção:
a. Síndrome da veia cava superior.
b. Neutropenia febril.
c. Gamopatia
monoclonal.
 A síndrome da hiperviscosidade devida a disproteinemia (gamopatia monoclonal) ocorre como
resultado do aumento da viscosidade do sangue e acarreta efeitos adversos na perfusão dos
tecidos. Pode ocorrer secundariamente a uma variedade de malignidades; incluindo gamopatias
monoclonais como a macroglobulinemia de Waldenstrom (MW), mieloma múltiplo e leucemias
agudas. A principal causa de SHV devida a disproteinemia é a MW, que ocorre em cerca de 30%
destes doentes.
d. Síndrome de lise tumoral.
e. Síndrome hemolítico urêmica.
8
R. J. F., sexo masculino, 42 anos, deu entrada na Unidade de Urgência Médica do Hospital de São José
apresentando febre, diminuição da diurese, dor abdominal, náuseas e vômitos. Ao exame físico apresentou-se
hipertenso, polipneico, pálido e hipoxêmico; os exames laboratoriais demonstraram anemia hemolítica,
trombocitopenia e insu�ciência renal aguda grave. A condição clínica apresentada pelo paciente constitui uma
emergência oncológica ameaçadora de vida denominada:
Escolha uma opção:
a. Síndrome
hemolítico
urêmica.
 A síndrome hemolítico urêmica (SHU) é uma doença grave, caracterizada por início agudo com anemia
hemolítica microangiopática, insu�ciência renal e trombocitopenia; sintomas estes podendo ter
ocorrência posterior ou não a episódio de diarreia, geralmente sanguinolenta. Pacientes com SHU
demandam internação em UTI e cuidados especializados que envolvem as áreas de nefrologia,
hematologia, neurologia e outras, dependendo das complicações.
b. Pielonefrite.
c. Glomerulonefrite.
d. Doença renal crônica.
e. Sépsis urinária.
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QUESTÃO 
Correto
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9
A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada a um dano tecidual presente ou
potencial. A partir do momento em que se considera uma agressão a lesão dos tecidos provocados pela
neoplasia, expressa-se a dor do câncer como a pior das dores; pelo fato de ser contínua, de grande intensidade
e acompanhada de fator emocional. A dor muitas vezes inespecí�ca, diferenciada pelo relato de irradiação
arterial e normalmente necessitada de diagnóstico diferencial por bloqueio anestésico, caracterizando-se por
uma dor compressiva, constitui a dor:
Escolha uma opção:
a. Crônica.
b. Neuropática.
c. Mista ou
simpaticomimética.
 A dor mista ou simpaticomimética é muitas vezes inespecí�ca, diferenciada pelo relato de
irradiação arterial e normalmente necessitada de diagnóstico diferencial por bloqueio
anestésico, caracterizando-se por uma dor compressiva.
d. Psicogênica.
e. Nociceptiva.
18/09/2023, 09:50 Atividade Quadrimestral: Revisão da tentativa
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QUESTÃO 
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
10
Um dos maiores riscos dentro do ambiente hospitalar é a transmissão de bactérias e outros microrganismos
entre pacientes colonizados ou infectados para pacientes suscetíveis e pro�ssionais da saúde. As
recomendações relativas a isolamentos e precauções são dinâmicas, uma vez que novas doenças e agentes
infecciosos são continuamente descobertos. Considerando o contexto apresentado, analise as a�rmativas a
seguir a respeito do conjunto de medidas que deve ser aplicado a pacientes com indicação de isolamento em
instituições de saúde:
I. A higienização das mãos pode ser realizada apenas após o contato com o paciente, sempre que houver troca
de luvas.
II. Não é necessária a troca de luvas quando for realizado o manuseio de instrumentos hospitalares (cateteres,
sondas, equipamentos ventilatórios) antes do manuseio de pacientes.
III. Caso necessário colocar um paciente com precaução de contato juntamente com outro, evitar colocá-lo com
pacientes que tenham maior risco de complicações que possam facilitar a transmissão.
IV. Itens com os quais o paciente teve contato e demais superfícies devem ser submetidos à desinfecção com
álcool a 70% após a alta do paciente.
V. Visitantes e acompanhantes deverão ser instruídos verbalmente e por escrito quanto às recomendações e
restrições de locomoção e higienização; sendo liberados, desta forma, da utilização de toda a paramentação
utilizada pelos pro�ssionais de saúde.
Assinale a alternativa que contém as a�rmativas CORRETAS.
Escolha uma opção:
a. Apenas I e IV.
b. Apenas
III.
 A higienização das mãos deve ser realizada antes e após o contato com o paciente; após cada troca de
luvas. Usar luvas limpas sempre que for manusear o paciente, cateteres, sondas, circuito, equipamento
ventilatório e superfícies e artigos próximos; coloque-os imediatamente antes do contato com o paciente
ou as superfícies e retire-os logo após o uso, removendo-os antes de sair do quarto/enfermaria/leito e
higienizando as mãos. Evitar colocar pacientes em precaução de contato com pacientes que tenham
maior risco de complicações ou que possam facilitar a transmissão (imunossuprimidos, com feridas
abertas, longa permanência, etc.). Itens com os quais o pacienteteve contato e superfícies ambientais
devem ser submetidos à desinfecção com álcool a 70% ou produto compatível, a cada plantão. Visitantes
e acompanhantes deverão, obrigatoriamente, ser instruídos por escrito e verbalmente com
recomendações quanto a restrições de locomoção (sua e do paciente), higienização das mãos e limpeza
de todos os objetos e pertences pessoais; além de utilizar a mesma paramentação dos pro�ssionais de
saúde.
c. Apenas I, II, IV e V.
d. I, II, III, IV e V.
e. Apenas II, III e V.
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