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1ª 2ª VERIFICAÇÃO DE APRENDIZAGEM 2022.1 CURSO DE ODONTOLOGIA Disciplina: Clínica Integrada V Professores: Ana Lúcia Machado Maciel, Bruno Francisco Cardoso de Lacerda, Diogo Rodrigues Cruvinel. Everaldo José de Oliveira. Henrique Carneiro Ferreira. Juliane Guimarães de Carvalho, Lila Louise Moreira Martins, Mário Serra Ferreira, Mônica Misaé Endo, Rogerio Ribeiro Paiva, Welington Ferreira de Morais. Nome do(a) Acadêmico(a): Data: _______/_____/______ 2ª Verificação de Aprendizagem Nota: Visto: Valor da avaliação: 50 pontos. Valor de cada questão/item: 1 ponto Instruções: - Tempo de duração desta avaliação: 2 h e 00 min. Não haverá tempo adicional. - Tempo mínimo para entrega da avaliação: 30 minutos. - Mantenha o silêncio durante todo o período da avaliação. Não se comunique com colegas, nem troque materiais com eles. - A interpretação das questões faz parte da avaliação. - Responda esta avaliação com caneta preta ou azul. Questões respondidas a lápis não serão consideradas. - Não rasure esta avaliação. Questões com aplicação de corretivo, rasuras ou qualquer indício de alteração do conteúdo original não serão consideradas, tanto no corpo da avaliação, quanto no cartão de resposta. Não haverá substituição desta avaliação ou cartão resposta. - Proibido uso de qualquer material de consulta durante a prova. Os equipamentos eletrônicos deverão ser desligados e qualquer manuseio deles será entendido como meio fraudulento de responder as questões. “Atribui-se nota zero ao acadêmico que deixar de submeter-se as verificações de aprendizagens nas datas designadas, bem como ao que nela se utilizar de meio fraudulento” (Capítulo V, art. 39 do Regimento Geral do Centro Universitário de Anápolis, 2015). CARTÃO RESPOSTA NO VERSO DESTA FOLHA Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 PROVA A CARTÃO RESPOSTA FORMA CORRETA DE PREENCHIMENTO = QUESTÕES COM RASURAS OU MARCAÇÕES DUPLAS SERÃO CONSIDERADAS ERRADAS. QUESTÃO 01 A B C D E 02 A B C D E 03 A B C D E 04 A B C D E 05 A B C D E 06 A B C D E 07 A B C D E 08 A B C D E 09 A B C D E 10 A B C D E 11 A B C D E 12 A B C D E 13 A B C D E 14 A B C D E 15 A B C D E 16 A B C D E 17 A B C D E 18 A B C D E 19 A B C D E 20 A B C D E 21 A B C D E 22 A B C D E 23 A B C D E 24 A B C D E 25 A B C D E 26 A B C D E 27 A B C D E 28 A B C D E 29 A B C D E 30 A B C D E 31 A B C D E 32 A B C D E 33 A B C D E 34 A B C D E 35 A B C D E 36 A B C D E 37 A B C D E 38 A B C D E 39 A B C D E 40 A B C D E 41 A B C D E 42 A B C D E 43 A B C D E 44 A B C D E 45 A B C D E 46 A B C D E 47 A B C D E 48 A B C D E 49 A B C D E 50 A B C D E Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Prova A Disciplina: Clínica Integrada V Professores: Ana Lúcia Machado Maciel, Bruno Francisco Cardoso de Lacerda, Diogo Rodrigues Cruvinel. Everaldo José de Oliveira. Henrique Carneiro Ferreira. Juliane Guimarães de Carvalho, Lila Louise Moreira Martins, Mário Serra Ferreira, Mônica Misaé Endo, Rogerio Ribeiro Paiva, Welington Ferreira de Morais. Nome do(a) Acadêmico(a): Data: ____/____/___ 2ª Verificação de Aprendizagem Valor da avaliação: 50 pontos. Valor de cada questão/item: 1 ponto. QUESTÃO 01: No método de localização radiográfica do deslocamento horizontal do tubo (Técnica de Clark), os tecidos ou objetos podem estar localizados por vestibular, palatino ou alveolar, e sua movimentação para mesial ou distal é o que vai nos direcionar quanto ao seu posicionamento. Com base neste princípio, quando o objeto a ser localizado se desloca em direção contrária a mudança de angulação do feixe de raios x, ele estará em localização? a. Palatina b. Apical c. Alveolar d. Vestibular e. Transaveolar QUESTÃO 02: Sobre as reabsorções radiculares externas e internas é possível afirmar: a. As reabsorções externas possuem limites difusos e são radiolúcidas. b. As reabsorções externas apresentam-se como uma imagem radiopaca bem delimitada, no interior do conduto radicular. c. As reabsorções internas não tem tratamento. d. As reabsorções externas não são diagnosticadas pela imagem radiográfica. e. As reabsorções internas são radiolúcidas e sem definição QUESTÃO 03: Considerando que a anamnese é uma etapa indispensável no atendimento clínico de todos os pacientes, é correto afirmar que: a. Constitui-se no preenchimento de uma ficha, assinalando um sim ou não para diversas perguntas ali listadas, sem a necessidade de comunicação oral ou mesmo entrevista pessoal entre o paciente e o profissional, pois se caracteriza pela impessoalidade. b. Se constitui de um interrogatório contendo a identificação do paciente, queixa principal, história da doença atual e hábitos, não havendo mais nenhum registro. c. Não devem ser avaliados fatores sociais, econômicos ou culturais, pois não interferem na formação da natureza dos problemas do paciente. d. A anamnese é a entrevista realizada com o paciente para coletar informações como identificação pessoal, questionário de saúde, história médica, odontológica, social, familiar, queixa principal e a história da doença atual. e. A parte objetiva do exame clínico, muitas vezes pode ser dispensada quando acharmos que não contribui para a consecução do diagnóstico. QUESTÃO 04: Mulher de 45 anos procurou atendimento odontológico com inchaço no rosto. Ao atendimento disse: tenho muita dor no dente de baixo. O dente quebrou há muito tempo (2 anos). Sua dor é intensa, contínua e começou a 3 dias. Relata ser faxineira, mora com o marido, dois filhos e é sedentária. Fez cirurgia de cesárea e varizes. Relata ainda ter feito extrações dentárias, canais e restaurações. A mãe é hipertensa e o pai faleceu com problemas no coração. Sua irmã é diabética. Relata sangramento nas gengivas, faltas dentárias, mau hálito, dificuldade de abrir a boca e mastigar alimentos. Pretende fazer próteses ou implantes. É fumante há 20 anos e faz uso de bebida alcoólica nos finais de semana. Ao fazer radiografias periapical do dente com dor foi observado Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 rarefação óssea difusa e extensa no periápice do dente 46, com destruição da coroa e furca, por cárie. Em relação à queixa principal, sinais, sintomas e achados radiográficos, qual a principal hipótese de diagnóstico: a. Abcesso dentoalveolar agudo primário b. Granuloma periapical c. Osteíte condensante d. Cisto radicular apical e. Abcesso dentoalveolar agudo secundário QUESTÃO 05: A Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico e um exame complementar cada vez mais utilizado na Odontologia. Em relação a esta técnica radiográfica digital é correto afirmar: I – Os pacientes são expostos a altas doses de radiação ionizante II – Apresenta imagens com distorção, no entanto com alta nitidez III – Quanto maior o campo de visão (FOV) maior a resolução da imagem IV – Apresenta imagens em cortes seccionais com espessura milimétrica V – Permite avaliação nos três planos anatômicos principais a. Apenas as afirmativas II e III estão corretas b. Apenas as afirmativas IV e V estão corretas c. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. d. I, II, III estão corretas. e. I, II, III, IV e V estão corretas. QUESTÃO 06: O correto diagnóstico periodontal é a chave do sucesso da abordagem terapêutica. Sobre o diagnóstico periodontal, julgue as afirmativas em V para verdadeiro e F para falso: ( ) O exame radiográfico com finalidade periodontal é de extrema valia, pois permite a visualização adequada das perdas ósseas bem como da profundidade das bolsas. ( ) Uma maior profundidade à sondagem pode se desenvolver devido ao edema gengival, resultando em falsas bolsas. Este termo significa que o aprofundamento não está relacionado à perda de inserção, mas ao aumento coronal da margem gengival. ( ) Várias condições podem complicar os registros da profundidade de sondagem, como a presença de cálculos nas superfícies radiculares, anatomia da raiz, sangramento durante a sondagem, limiar de dor do paciente. ( )As diferentes forças que afetam os dentes podem mudar gradualmente a posição dos dentes comprometidos periodontalmente no arco dentário. Nos casos de periodontite avançada, diastemas, apinhamento, inclinação podem ser sinais de migração dentária. ( )A avaliação da progressão da doença periodontal é conseguida por meio da comparação de periogramas e radiografias de um mesmo paciente, obtidos em momentos distintos. Está correta a sequência: a. V, V, F, V e F. b. F, V, F, F e F. c. F, V, V, V e V. d. V, V, V, V e V. e. F, F, V, F e V. QUESTÃO 07: Sobre o sulco gengival clínico saudável é correto afirmar que: a. É uma fenda limitada pela superfície dentária e pelo epitélio juncional e oral externo, por onde drena o exsudato gengival. b. É um espaço limitado pela superfície do esmalte ou dentina por onde drena um exsudato purulento. c. É um espaço em forma de “V”, limitado de um lado pela superfície dentinária e epitélio sulcular, com inflamação subclínica e profundidade de até 4 mm. d. A penetração da sonda depende de vários fatores, como diâmetro da sonda, força de sondagem e grau de inflamação tecidual. e. É a transição entre a gengiva livre e a inserida, marcada por uma depressão Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 QUESTÃO 08: Qual a classificação da periodontite cuja maior profundidade de sondagem foi de 6mm em dois dentes de um total de 28 dentes, lesão de furca classe 2, mobilidade grau II. Paciente fumante de 15 cigarros por dia. a. Periodontite Estágio 3 Localizada Grau C b. Periodontite Estágio 2 Localizada Grau B c. Periodontite Estágio 3 Generalizada Grau C d. Periodontite Estágio 3 Localizada Grau A e. Periodontite Estágio 2 Localizada Grau C QUESTÃO 09: Trauma de oclusão é o termo usado para descrever as alterações patológicas ou adaptativas que ocorrem no periodonto em consequência de forças indevidas produzidas pelos músculos da mastigação (Lindhe 2018). Esse trauma pode ser classificado quanto ao modo do início da(s) força(s) prejudiciais ou de acordo com a capacidade do periodonto em resistir as forças oclusais. Estas classificações são divididas respectivamente, como: a. Trauma Inicial ou Trauma tardio/ trauma Primário ou Trauma Irreversível b. Trauma de Oclusão Agudo ou Crônico/ Trauma de oclusão Primário ou Secundário c. Trauma com Lesão ou Trauma com Reparação/ Trauma Oclusal Agudo ou Crônico d. Trauma Inicial Agudo ou Trauma Tardio Crônico/ Trauma Primário e Trauma Secundário e. Trauma de Oclusão Agudo ou Crônico/ Trauma de Lesão e Trauma de Reparação QUESTÃO 10: O exame da cavidade bucal não pode ser considerado completo sem que inclua uma minuciosa análise da condição periodontal do paciente. As informações obtidas durante o exame clínico periodontal são essenciais à detecção de eventuais Doenças Periodontais, assim como ao reconhecimento de seu tipo e de sua severidade. Tais dados, reunidos, permitem um acurado diagnóstico e o desenvolvimento de um plano adequado de tratamento. Assim, dada a relevância do exame clínico periodontal, sugere-se, uma seqüência que envolve o reconhecimento e a documentação dos sinais clínicos de inflamação, da presença de fatores etiológicos, dos danos causados às estruturas periodontais, de problemas mucogengivais, bem como da avaliação de oclusão, para que possamos construir um Plano de Tratamento de Excelência, reunindo e interagindo com a Dentística, Endodontia, Prótese, Cirurgia e demais especialidades. Leia atentamente as afirmativas abaixo e a seguir julgue verdadeiro (V) ou falso: ( ) O ritmo de progressão da Periodontite normalmente é lento, mas pode ser modificado por fatores sistêmicos, ambientais e comportamentais ( ) É considerada Periodontite Estádio I e II, quando a tarja preta da sonda OMS está parcialmente encoberta ( ) A Periodontite evolui em ritmo igual em todos os sítios afetados da boca, inclusive algumas áreas envolvidas podem permanecer estáticas por longos períodos ( ) A perda de inserção e a perda óssea estão associados a um aumento na proporção de organismos Gram-negativos no biofilme subgengival, com aumentos específicos nos organismos excepcionalmente patogênicos e virulentos Agora assinale a alternativa correta: a- F, F, V, V b- F, V, V, V c- V, V, F, V d- V, F, F, F e- F, F, F, F Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 QUESTÃO 11: Paciente do sexo masculino, 48 anos de idade, apresenta nos dentes 44 e 45 lesão não cariosa na região cervical da face vestibular, como mostra a imagem abaixo. Ao exame clínico, observou-se que a margem gengival está localizada em dentina, e o paciente queixou sensibilidade aos alimentos e bebidas gelados e ácidos. Optou-se por realizar uma restauração com cimento de ionômero de vidro. Qual é a classificação de Black, o material restaurador a ser utilizado e o protocolo clínico? a. Classe III / Resina composta microhíbrida / protocolo: isolamento absoluto com grampo 212 – condicionamento ácido – lava/seca – proteção do complexo CDP com cimento de ionômero de vidro forrador fotopolimerizável – primer/adesivo – fotopolimerização – inserção da resina em porção única – fotopolimerização – acabamento e polimento após 24-48 h. b. Classe V / Cimento ionômero de vidro modificado por resina / protocolo: isolamento relativo ou absoluto – primer – fotopolimerização – manipulação do pó e líquido – inserção na cavidade – acabamento e polimento – proteção da superfície. c. Classe III / Resina composta microhíbrida / protocolo: isolamento absoluto – condicionamento ácido – lava/seca –– primer/adesivo – fotopolimerização – inserção da resina em camadas – fotopolimerização – acabamento e polimento após 24-48 h. d. Classe II / Cimento ionômero de vidro reforçado por metais / protocolo: isolamento relativo – primer ácido– fotopolimerização – manipulação do pó e líquido – inserção na cavidade em porção única – acabamento e polimento. e. Classe V / Cimento ionômero de vidro modificado por resina / protocolo: isolamento relativo ou absoluto – condicionamento ácido – lava/seca – primer/adesivo – fotopolimerização – manipulação do pó e líquido – inserção na cavidade – acabamento e polimento após 24-48 h – proteção da superfície. QUESTÃO 12: A literatura relata que não apenas o número de restaurações vem aumentando, mas também o número de substituições, Um estudo analisou as razões para as substituições de restaurações de amálgama e resina composta dentre os pacientes atendidos na disciplina de Clínica Integrada, da Faculdade de Odontologia de Araçatuba (UNESP). Dentre as principais razões de substituição, a adaptação marginal foi a mais frequente, conforme mostra a tabela abaixo. Parece lógico que, ao detectar uma restauração com defeito, ela deva ser substituída. Porém, em muitos casos, há alternativas vantajosas à imediata substituição de restaurações, como realizar o recontorno e repolimento das mesmas. Em relação ao recontorno e repolimento das restaurações de amálgama, assinale a alternativa correta: Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 PEDRINI D. et al. Razões para substituição de restaurações em clinica integrada. Pesq Bras Odontoped Clin Integr, João Pessoa, 9(2):211-215, maio/ago. 2009. a. Os instrumentos rotatórios abrasivos devem ser usados na ordem crescente de abrasividade. b. O polimento realizado com brocas multilaminadas em alta rotação apresentam ótimos resultados. c. A utilização das pontas diamantadas finas e ultrafinas proporciona acabamento, lisura e brilho adequados. d. A sequência das pontas de borracha abrasiva é: marrom, verde e azul (e bege se esta constar no kit). e. Uma pasta de óxido de zinco e eugenol com escova de robson garante o brilho final das restaurações. QUESTÃO 13: Com o avanço ocorrido na Odontologia Restauradora nos últimos anos, o que se busca como adesão dos materiais restauradores resinosos aos substratos dentais mineralizados, com o uso dos sistemas adesivos, tem evoluído de forma significativa. Em relação aos sistemas adesivos, considere as seguintes afirmações: I. Os sistemas adesivos de 3 passos têm o primer em frasco diferente do adesivo. II. O condicionamento com ácido fosfórico em torno de 37% no esmalte permanece durante aproximadamente 15”, enquanto que na dentina, 30”. III. A adesão em dentina é considerada mais eficiente do que obtida no esmalte, por esta apresentar maior porcentagem de substância inorgânica. IV. Os sistemas adesivos convencionais utilizam a técnica úmida para hibridização da dentina. V. Após o condicionamento com ácido fosfórico e lavagem abundante com água, a remoção de água da dentina deve ser preferencialmente com papel absorvente. Quais os itens estão corretos? a. I, IV e V. b. I, II e III. c. II e V. d. I, III e IV. e. III, IV e V. Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 a. Realização das restaurações sem uso de matriz e porta-matriz – utilizar uma lixa de aço serrilhada nas proximais e depois alisar as restaurações com tira de lixa. b. Higienização inadequada com o fio dental – raspagem do 4º sextante e instruções sobre a técnica de higiene oral para restabelecimento do periodonto. c. Restauração realizada com resina microhíbrida, que dificulta a reconstrução do ponto de contato proximal – substituição da restauração por resina micropartícula. d. Falha na colocação da matriz e cunha de madeira – substituição das restaurações dentro dos padrões técnicos restauradores adequados. e. Realização da restauração do dente 36 sem a utilização de matriz de aço e cunha de madeira – substituir a restauração do mesmo. QUESTÃO 15: Exposições pulpares muitas vezes representam um desafio para o diagnóstico e indicação de um correto tratamento. Sendo assim, dependendo de alguns fatores, pode-se indicar o capeamento pulpar direto. Em relação a este procedimento analise as afirmativas abaixo: I. Visa a manutenção da vitalidade pulpar. II. São fatores determinantes do sucesso do procedimento: tamanho da exposição, natureza da exposição (traumática, mecânica ou cariosa), contaminação da exposição. III. O material protetor mais indicado na proteção direta é o cimento de hidróxido de cálcio. IV. O material protetor ideal deve estimular a formação de barreira mineralizada. Assinale a alternativa com os itens corretos: a. I, II, III e IV. b. I, II e III. c. I, II e IV. d. II e III. e. III e IV. QUESTÃO 16: aciente, se o feminino, 20 anos, comparece clínica odontológica de ensino da ni vangélica com quei a de “dor no dente do fundo”. Após e ame clínico e radiográfico constata-se que a paciente apresenta várias lesões de mancha branca e lesão de cárie interproximal no dente 17 na face mesial radiograficamente profunda. Após a remoção do tecido cariado observa-se uma cavidade muito profunda sem exposição pulpar. Sabendo que a cavidade será restaurada com resina composta, em relação a proteção do complexo dentinopulpar, pode-se afirmar que: a. A maior vantagem da utilização de cimento de hidróxido de cálcio como material forrador é sua baixa alcalinidade o que o torna bactericida/ bacteriostático. b. A utilização de material protetor, neste caso, é recomendada em virtude da maior permeabilidade do tecido dentinário quando próximo à polpa sendo possível o estímulo da formação de dentina terciária. c. Deve-se proteger o complexo dentinopulpar apenas com cimento de ionômero de vidro pois não houve exposição pulpar. d. Devido a profundidade da cavidade é necessário realizar uma base com cimento de óxido de zinco e eugenol. e. Nesse caso, o material mais indicado para proteção é a pasta de hidróxido de cálcio pois libera mais cálcio e estimula a mineralização da dentina afetada por cárie. QUESTÃO 14: Uma paciente jovem com 24 anos de idade, sexo feminino, dentição completa, procurou atendimento na Clínica Odontológica da Universidade Evangélica de Goiás- UniEVANGÉLICA, relatando incômodo na região proximal entre os dentes 36 e 37, restaurados há 6 meses, em um consultório particular. A paciente diz estar com dificuldade de higienização desta região, visto que a gengiva está inchada e sangrante. No exame clínico, observou-se a presença de uma restauração de resina composta OD no dente 36 e outra MO no 37, além do edema da papila gengival e aspecto avermelhado na região citada. O exame radiográfico interproximal, pode ser observado na imagem ao lado. Assinale a alternativa correta que sugere a possível razão da consulta, assim como a solução deste caso clínico: Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 QUESTÃO 17: Paciente, 23 anos, com todos os dentes erupcionados, queixou-se de que uma restauração anterior estava escura e áspera, seus dentes estavam muito amarelos e um incisivo central estava mais escuro que os demais. Queixou-se, também, de um dente posterior que doía quando tomava algo gelado ou comia algo doce. Após exame clínico, constatou-se que o dente 21 apresentava restauração em resina composta, classe IV mesial, com grande envolvimento estético, sinais de infiltração marginal, escurecimento e porosidade. Radiograficamente, observou-se que a restauração tinha média profundidade. O elemento 47 apresentava sintomatologia dolorosa provocada e, ao ser examinado, constatou-se lesão de cárie, classe II, envolvendo as faces oclusal e mesial, que, no exame radiográfico, mostrou-se de média profundidade. Os demais elementos dentários apresentaram-se hígidos. Em relação a esse caso leia as afirmativas abaixo: I. Deve ser realizado apenas o polimento da restauração do dente 21 para manutenção da restauração. II. Para restauração com resina composta do dente 47 deve-se fazer a proteção do complexo dentinopulpar apenas com sistema adesivo. III. Etapa importante durante o processo restaurador do dente 47 desse paciente é a aplicação do sistema adesivo, que atua por meio da hibridização da dentina. IV. Deve-se remover a restauração do dente 21 com ponta diamantada em baixa rotação para não agredir o complexo dentinopulpar. Está correto apenas o que se afirma em: a. I e II b. II e III c. II, III e IV d. I, II e IV e. III e IV QUESTÃO 18: aciente, do se o masculino, 65 anos de idade, procurou atendimento odontológico na clínica odontológica da nidade ásica de Sa de, quei ando-se de sensi ilidade severa na regi o dos pré-molares do lado direito. Ao e ame clínico, o servou-se desgaste acentuado na regi o cervical vesti ular nos dentes 14 e 15 sem presen a de cárie. urante a anamnese, o paciente relatou chupar lim o após as refei es e tomar vinho diariamente. uando questionado so re há itos o paciente relatou escovar os dentes de 4 a 5 vezes por dia, com escova de cerdas duras e press o vigorosa. onsiderando essas informa es, julgue os itens a ai o I. A altera o encontrada pode ser diagnosticada como les o cervical n o cariosa associada eros o abras o . II. A restauração pode ser realizada com resina composta ou com cimento de ionômero de vidro restaurador fotopolimerizável. III. A resina composta pode ser aplicada em um só incremento pois nesse tipo de cavidade não acontece contração de polimerização. IV. A restauração com ionômero de vidro pode ser realizada sem isolamento absoluto pois a saliva não interfere na qualidade da restauração. Está correto apenas o que se afirma em: a. I e II b. II e III c. II, III e IV d. I, II e IV e. III e IV QUESTÃO 19: O acadêmico ao analisar a radiografia periapical, verificou a indicação para retratamento endodôntico do primeiro PM superior e a possibilidade da confecção de prótese fixa. Após avaliação clínica, certificou-se da necessidade de coroa protética em razão da fratura da cúspide na face vestibular e parcial da cúspide palatina. Ao exame clínico, não havia dor à percussão, nem à palpação; ausência de edemas e fístula. Ao exame radiográfico, observou-se tratamento endodôntico insatisfatório e periodonto normal. Assinale a alternativa correta: I.Casos de retratamento endodôntico, a desobturação do canal radicular, consiste na remoção do material obturador como a guta-percha e o cimento endodôntico, está manobra é realizada sempre com o uso de calcadores aquecidos até o terço apical e sequência progressiva de limas tipo-H, com auxílio de substância irrigadora. II.Ao realizar a prova do cone neste dente, a técnica de Clark tem como princípio: objeto mais próximo da superfície vestibular parece mover-se em direção oposta ao movimento do cone ou tubo de raios X. III.Casos de retratamento endodôntico, a desobturação do canal radicular consiste na remoção parcial da guta- percha e do cimento endodôntico, com auxílio de limas tipo-k da série especial nos terços cervical e médio e EDTA como solvente. Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 IV.As medidas de radioproteção devem ser obedecidas, na sala durante o exame e o paciente deve utilizar o avental de chumbo e protetor de tireóide. Está correto o que se afirma em: a. I, II, III, IV; b. II, III; c. I e II; d. II e IV; e. I e IV. QUESTÃO 20 : Ao realizar a triagem do paciente, acadêmico do 3º período, após análise clínica e radiográfica, preencheu a ficha de encaminhamento do paciente, registrando a necessidade de qual (is) procedimento (s) clínico (s), o paciente iria realizar no ambiente clínico. Por meio deste encaminhamento o paciente será inserido em alguma clínica de acordo com as necessidades especificadas no encaminhamento. Ajude o acadêmico em suas dúvidas, marque a alternativa correta: I.A radiografia panorâmica apresenta inúmeras indicações, como estudo dos padrões de erupção dentária, presença de anomalias dentárias, avaliação de terceiros molares. II.A radiografia panorâmica não é indicada para avaliar detalhes, como a avaliação para tratamento periodontal e endodôntico. III.A radiografia panorâmica é indicada para pesquisar lesões cariosas incipientes e avaliação da presença restaurações classe II; IV.Na radiografia periapical do dente 21, observou-se a presença de tratamento endodôntico satisfatório, conicidade adequada, ausência de lesão periapical, assintomático e com tratamento restaurador sem necessidade de intervenção, neste caso o acadêmico deve anotar no odontograma a presença do tratamento endodôntico e restaurador, sem necessidade de intervenção. Está correto o que se afirma em: a. I, II; b. II, IV; c. I, IV; d. I, II e IV; e. I, II, III e IV. QUESTÃO 21: No momento do exame clínico o profissional visualizou uma restauração insatisfatória e cavidade cariosa na oclusal do dente 16, após radiografia periapical constatou presença de cárie na face oclusomesial atingindo a câmara pulpar na região do corno MV. Na confecção do plano de tratamento foi planejado o tratamento endodôntico do dente 16 e posterior restauração em resina composta, julgue as afirmativas abaixo e responda: I.A abertura coronária terá início com broca tronca cônica; II.No momento da odontometria do referido dente é necessário utilizar da técnica de Clarck para visualização das raízes; III.No momento do tratamento restaurador em resina composta e após a reconstrução da parede proximal a matriz e a cunha podem ser removidas para facilitar a inserção e a escultura da resina na face oclusal. IV.Não é necessário realizar a exploração do canal palatino, somente nos canais vestibulares. Está correto o que se afirma em: a. I, II, III e IV; b. III; c. II e III; d. IV; e. I, III e IV. QUESTÃO 22: O acadêmico ao realizar o atendimento clínico na COE, observou por meio do exame clínico e radiográfico do dente 21 a presença de uma restauração em resina composta na face vestibular e mesial com características estéticas insatisfatórias, infiltração nas bordas da restauração e cárie secundária. Mostra também um tratamento endodôntico subobturado, imagem radiolúcida na região apical. Marque a alternativa correta: Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 I.O preparo cavitário para restauração com resinas compostas requer: confecção de bisel na vestibular para propiciar um melhor padrão estético. II.Para alcançar o reparo da lesão periapical é importante que o limite longitudinal seja estabelecido no zero apical. III.O desobturação, ou seja, remoção do material obturador do canal radicular no terço cervical é realizado somente com broca de largo. IV.Entende-se pelo termo subobturado que o material obturador ficou aquém do comprimento de trabalho. Marque a alternativa correta: a. I; b. I, II e IV; c. II, III e IV; d. I, IV; e. III. QUESTÃO 23: Paciente compareceu a Clínica Integrada V, relatando que faz mais de 2 anos que realizou tratamento odontológico em um posto de saúde de seu bairro. Ao exame radiográfico foi constatada a presença de restauração extensa, lesão cariosa na mesial com presença de comprometimento pulpar e alteração na região periapical no dente 23. Ao exame físico, o dente em questão respondeu de forma negativa ao teste de sensibilidade pulpar a frio. Observaram-se também presença de placa bacteriana e cálculo da superfície dentária nos elementos anteroinferiores. De acordo com o citado acima, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta. I.O dente em questão tem uma maior porcentagem de ter apenas um único conduto radicular. II.O acesso coronário é realizado no centro do sulco da parede lingual. III.O objetivo principal do tratamento periodontal é a remoção de placa bacteriana e cálculo da superfície dentária envolvida pela doença e a remoção mecânica destes depósitos pode ser conseguida tanto por instrumentação manual como ultrassônica; IV.O diagnóstico da patologia envolvida é uma patologia pulpar e não periapical. Marque a alternativa correta: a. I, II, III, IV, b. I, III, c. III e IV; d. II e IV e. I, II e III QUESTÃO 24: Um processo infeccioso que acometa as regiões submandibular e sublingual pode disseminar-se através do hiato bucofaríngeo e se dirigir para o espaço: a. Faríngeo inferior b. Faríngeo medial c. Faríngeo lateral d. Faríngeo superior e. Faríngeo interno QUESTÃO 25: A extração profilática dos terceiros molares inferiores num paciente que será submetido à osteotomia sagital, visando a evitar uma fratura indesejável, deve ser realizada com antecedência mínima de: a. 4 meses b. 6 meses c. 9 meses d. 12 meses e. 15 meses QUESTÃO 26: Acompanhante de paciente teve parada cardiorespiratória, assinale a alternativa correta que apresente a sequencia de compressões torácicas e ventilações. a. 20:1 b. 20:2 c. 30:1 d. 30:2 e. 20:3 Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 QUESTÃO 27: A sequencia de atendimento para avaliação de um paciente com perda de consciência modificou em 2010 (AHA). Assinale a nova sequencia de atendimento: a. ABC b. ABCD c. BACD d. CAB e. BCA QUESTÃO 28: Qual glândula salivar produz maior quantidade de saliva ? a. Submandibular b. Sublingual c. Parótida d. Menores e. submentuais QUESTÃO 29: Paciente 18 anos sofre fratura da coroa do 22 em acidente automotivo. O tratamento proposto para o caso é a confecção de um núcleo com retenção intrarradicular e uma coroa unitária. O dente possui tratamento endodôntico em boas condições, sabe-se que a relação pino/raiz mínima no preparo do retentor intracoronário é de: a. UM TERÇO b. TRES QUARTOS c. DOIS TERÇOS d. UM PARA UM e. DOIS QUARTOS QUESTÃO 30: Sabendo-se hoje do grande apelo estético e de um menor tempo de cadeira os pinos de fibra são uma saída rápida para a reconstrução de coroas perdidas desde que suas indicações sejam bem feitas num caso clínico como o apresentado na fotografia qual seria a técnica mais indicada para recomposição estética do caso imediatamente: a. Provisório impresso b. Provisório laboratorial c. Técnica do alginato d. Técnica da faceta e. Resina esculpida Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 QUESTÃO 31 - No planejamento de uma reabilitação protética, uma sequência de condutas clínicas deve ser seguida com o objetivo de devolver as características funcionais e estéticas da prótese. Estabeleça a sequência no plano de tratamento a partir das condutas diagnósticas. ( ) Análise de modelos de estudo. ( ) Exame clínico. ( ) Histórias médica e dentária. ( ) Exame de imagens. A sequência no plano de tratamento correta é a. (1); (2); (3); (4). b. (3); (4); (1); (2). c. (4); (2); (1); (3). d. (4); (3); (2); (1). e. (2); (1); (4); (3). QUESTÃO 32 - Uma dentadura quando em função, na mastigação, deglutição, fonação e outros atos, recebe forças que em determinados momentos tendem a deslocá-la ou então comprimi-la contra os tecidos que a suportam, que se caracterizam como forças extrusivas ou intrusivas, respectivamente. Assim, as forças extrusivas promovem o desalojamento, e as intrusivas, aquelas que tendem a comprimir a prótese (Saizar10,1972).Com base nos princípios de retenção e estabilidade, cite a função do vedamento periférico nas próteses totais removíveis? a. Adaptação da moldeira à área chapeavel para evitar traumas à mucosa do paciente b. Evitar sobre compressão no rebordo alveolar c. Diminuir a área chapeavel devido ao aumento das bordas da moldeira d. Evitar o deslocamento da peça protética, devido à entrada de ar entre a mucosa e a mesma e. Aliviar as áreas nobres QUESTÃO 33 - Perante a sociedade, as Próteses Parciais Removíveis (PPRs) possuem a imagem de serem pouco eficientes, danosas aos dentes, periodonto e mucosa, além de pouco confortáveis e antiestéticas. Este negativismo, na maioria das vezes, é consequência de causas iatrogênicas, onde o profissional, por não saber planejar, delega esta função ao técnico de laboratório. Marque a resposta CORRETA: a. Planos-guia muito pequenos são capazes de manter a trajetória de inserção, sem que a prótese perca a retenção, nem que haja o deslocamento para outra trajetória. b. O exame radiográfico dos dentes suportes é prescindível para decidir qual será o desenho final da armação metálica da PPR. c. O rebordo triangular e alto proporciona melhores qualidades biomecânicas de suporte, retenção física e estabilidade da PPR. d. Nos casos de PPR de extremidade livre, a localização dos apoios determina o fulcro do movimento rotacional. e. A seleção dos grampos deve considerar o fator estético, sempre se sobrepondo aos fatores biomecânicos. QUESTÃO 34: (FCC - 2012 - TRF - 2ª REGIÃO - Analista Judiciário - Odontologia) Paciente com 31 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se com a boca aberta e sem capacidade de fechá-la. O paciente relata que esta condição ocorreu logo após um bocejo e, durante as tentativas de fechar a boca, sente dor. O fator causador desta condição a) O movimento súbito do côndilo em direção aos tecidos retrodiscais. b) A rotação do disco sobre o côndilo antes da completa translação do complexo côndilo-disco. c) A injúria ao ligamento capsular quando os dentes não estão ocluídos. d) A distonia temporomandibular, com origem no sistema nervoso central. e) A aprisionamento do côndilo à frente da eminência. QUESTÃO 35: (FCC - 2012 - TRT - 6ª Região (PE) - Analista Judiciário - Odontologia) A desoclusão pelos caninos ou guia canina constitui um dos critérios para uma oclusão funcional ideal, porque a) o impulso sensorial e o efeito resultante sobre os músculos da mastigação implicam aumento das forças das estruturas dentárias e articulares. b) nos movimentos da mandíbula em excursão laterotrusiva os caninos contatam e dissipam as forças horizontais enquanto desocluem os dentes posteriores. c) mais músculos são ativados durante os contatos dos caninos nos movimentos excêntricos que nos contatos dos dentes posteriores. https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/prova/fcc-2012-trf-2-ordf-regiao-analista-judiciario-odontologia https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/prova/fcc-2012-trt-6-ordf-regiao-pe-analista-judiciario-odontologia Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 d) os caninos são envolvidos por osso medular, que tolera melhor as forças que o osso compacto encontrado ao redor dos dentes posteriores. e) as forças horizontais que incidem durante os movimentos excêntricos se dissipam à medida que os contatos se aproximam do fulcro. QUESTÃO 36: Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Cirurgiões-Dentistas). Segundo Anusavice, Shen e Rawls (2013), com relação aos materiais de moldagem hidrocoloides, é correto afirmar que : a) A temperatura da água interfere no tempo de presa do material. Quanto mais alta a temperatura, mais rápida a reação de presa. b) Para a mistura do pó do alginato com a água, deve-se usar uma espátula metálica ou plástica, e a água deve ser adicionada lentamente ao pó do alginato. c) Para desinfecção, o molde de alginato pode ser imerso por, no mínimo, 20 minutos em compostos dorados ou iodóforos. d) Após o vazamento do gesso, caso o modelo fique em contato com o alginato por um tempo prolongado, a superfície desse modelo pode apresentar bolhas externas. e) Para a gelificação do hidrocoloide irreversível, o sulfato de calico presente na formula fornece íons para a reação, tranformando o gel emu ma massa de sol. QUESTÃO 37: Existe uma distância de 1 a 4 mm entre os dentes superiores e inferiores quando não estão em função mastigatória, ou seja, em repouso. Essa distância denomina-se: a) Espaço intercuspídico livre b) Relação cêntrica c) Dimensão vertical de repouso d) Dimensão vertical de Oclusão e) Espaço funcional livre. QUESTÃO 38: Analisando as imagens abaixo podemos afirmar que: I II a) Posição I correta II incorreta. b) Posição I e II corretas. c) Posição I e II incorretas. d) Posição II correta I incorreta. e) Posição I paciente masculino, II paciente feminino. QUESTÃO 39:- Avaliando a força de mastigação podemos afirmar que: a) Em pacientes com aparelhos dentário, a força mastigatória total varia de 10 a 50N o que corresponde a 10% da força máxima de mordida que é de aproximadamente 700N. b) Em pacientes com aparelhos dentário, a força de mordida total varia de 10 a 50N o que corresponde a 10% da força de mastigação que é de aproximadamente 700N. c) Em pacientes com aparelhos dentário, a força mastigatória total varia de 300 a 500N o que corresponde a aproximadamente 10% da força máxima de mordida que é de aproximadamente 4000N. d) Em pacientes com aparelhos dentário, a força mastigatória total é igual a força máxima de mordida que é de aproximadamente. e) Nenhuma das anteriores. Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 QUESTÃO 40: A pressão da língua para fora versus a pressão do músculo bucinador para dentro da cavidade bucal, determinam o posicionamento do corredor bucal. Conforme os dentes erupcionam, essas forças oponentes os conduzem horizontalmente para sua posição correta. Esta região é denominada de: a) Zona zero. b) Zona nula. c) Zona neutra. d) Zona passiva. e) Zona basal QUESTÃO 41: De forma geral, as coroas metalocerâmicas apresentam vantagens em relação às coroas feitas totalmente em cerâmica. A vantagem que as coroas feitas em cerâmica apresentam em relação às metalocerâmicas é a) maior resistência à fratura. b) estética. c) apresentar menos fraturas dos conectores. d) menor suscetibilidade à fratura por lascamento. e) menor suscetibilidade à fratura do corpo da coroa em dentes posteriores. QUESTÃO 42: Existe uma relação entre conicidade e retenção no preparo para receber coroas totais. Assinale a alternativa que apresenta corretamente esta relação. a) Se a conicidade diminui, a retenção diminui. b) Se a conicidade aumenta, a retenção diminui. c) Se a conicidade aumenta, a retenção aumenta. d) Se a conicidade aumenta, a retenção fica estável. e) Se a conicidade fica estável, a retenção diminui. QUESTÃO 43: Quais os componentes de uma prótese fixa múltipla? a) grampo, apoio oclusal, attachment e pilar. b) grampo, apoio oclusal, conector e retentor. c) pilar, conector, pôntico e retentor. d) retentor, conector, apoio oclusal e attachment. e) pilar, apoio oclusal, retentor e grampo. QUESTÃO 44: O componente da prótese fixa múltipla que une o pôntico ao retentor e que pode ser rígido ou semirrígido denomina-se a) retentor. b) conector. c) solda. d) d.pôntico. e) sela. QUESTÃO 45: Para um correto preparo para prótese fixa metálica, a divergência ideal entre suas paredes opostas internas é de a) 15°. b) 10°. c) 8°. d) 6°. e) 1°. QUESTÃO 46: Sobre os preparos para coroas totais livres de metal (materiais cerâmicos), é correto afirmar que: a) o término cervical deve ter menos de 1mm de largura para não comprometer a estética da coroa na região cervical; b) um máximo de 1 mm de estrutura dentária deve ser removida da porção incisal durante a confecção do preparo; Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 c) a confecção de sulcos de orientação nas faces vestibular e lingual dos preparos para coroas cerâmicas não é indicada; d) as coroas cerâmicas feitas sobre linhas de término em ombro biselado promovem melhor adaptação em preparos subgengivais; e) as coroas cerâmicas feitas sobre linhas de término em ombro são mais resistentes do que aquelas feitas sobre chanfro. QUESTÃO 47: Quanto a confecção das caixas proximais em um preparo intracoronario assinale a alternativa que NÃO corresponde aos princípios preconizados: a) Largura no sentido vestíbulo lingual largura do istmo proximal da caixa oclusal. b) Profundidade no sentido ocluso-cervical, a caixa ocupa todo terço médio e metade do terço cervical. c) Profundidade no sentido mesio-distal: meio terço proximal. d) A parede gengival deve ser executada de forma plana independente do tipo de material a ser utilizado para a reabilitação do elemento em questão. e) A caixa proximal deve ser executada em tempo único com o formato preconizado pela broca, diferente da caixa oclusal a qual deve ser executada em dois tempos. QUESTÃO 48: A imagem abaixo representa o preparo executado no elemento 14, seguindo as orientações para cada tipo de material e nomenclaturas preconizadas para os preparos intracoronarios, assinale a alternativa correta. a) INLAY, Metal Fundido b) INLAY, Metal-Free c) ONLAY, Metal Fundido d) ONLAY, Metal-Free e) OVERLAY, Metal Fundido, QUESTÃO 49: O protocolo de execução do SLICE PROXIMAL deve ser observado para qual tipo de preparo e qual a broca mais indicada. Assinale a alternativa correta: a) Somente para reabilitações em Metal fundido, 3113. b) Todos os preparos intracoronarios, aumentando assim a retenção e resistência. 3216 c) Somente para as reabilitações em Metal-free, 3113 d) Somente para as reabilitações em Metal fundido, 3069 e) Somente para reabilitações em Metal-free, 3069 QUESTÃO 50: Os retentores intraradiculares apresentam uma importância considerável na confecção de determinados tipos de Prótese Parcial Fixa. Quanto a esses retentores é correto afirmar que: a) Está indicado sempre quando o dente for submetido ao tratamento endodôntico. b) A forma direta de confecção do retentor é através de uma moldagem intraradicular utilizando Dura Lay e pinos PinJet. c) Dependentemente do remanescente dentário, podem ser confeccionados de forma direta utilizando os pinos de fibra de vidro. d) Os retentores pré fabricados mais comumente encontrados no mercado são os metálicos rosqueáveis. e) Não está indicado quando o dente for submetido ao tratamento endodôntico
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