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MÉTODO KATO-KATZ Pré Teste 1) No laboratório virtual, antes de acessar a bancada com todos os equipamentos de proteção individual (EPIs), é extremamente necessário higienizar as mãos. Aponte quais EPIs você irá utilizar nesta prática, após o procedimento de higienização. A) Jaleco, luvas, máscara e álcool 70% B) Jaleco, luvas, óculos e máscara. C) Jaleco, luvas, óculos e béquer com hipoclorito de sódio. 2) O método de Kato-Katz é uma ferramenta muito utilizada para monitorar e avaliar a prevalência e distribuição geográfica de helmintos transmitidos pelo contato com o solo e infecções por Schistosoma mansoni. Indique quais são as limitações do método. A) A metodologia é considerada simples e pode ser reproduzida em larga escala facilmente. B) O método apresenta sensibilidade fraca para detectar infecções de intensidade leve, e há variação substancial nas leituras (resultante das flutuações diárias da excreção de ovos, distribuição desigual de ovos em uma única amostra de fezes e variação na capacidade dos técnicos). C) O método pode ser ensinado a microscopistas de laboratório com relativa complexidade. 3) No experimento para execução do método de Kato-Katz, uma porção das fezes é coletada com uma pequena espátula e colocada em uma placa quantificadora, permitindo que uma quantidade padronizada de fezes seja examinada ao microscópio e os ovos sejam contados. Nesse contexto, analise as seguintes afirmativas: I. A primeira etapa da técnica para preparo das lâminas consiste em passar uma pequena quantidade da amostra de fezes por uma tela de náilon, a fim de retirar as partículas grandes. II. Uma etapa da preparação das lâminas pelo método de Kato-Katz é a transferência da porção peneirada da amostra para o orifício central de uma placa quantificadora sobre uma lâmina de vidro e a colocação de uma lamínula de celofane sobre a amostra, para que se espalhe. III. Um período de 60 minutos de incubação é necessário antes que a lâmina possa ser analisada em microscópio para a detecção e contagem dos ovos recuperados. Quais afirmativas estão corretas? A) Somente I. B) Somente II. C) I e II. 4) Para avaliar a qualidade de um teste diagnóstico, variáveis importantes, como sensibilidade e especificidade, são consideradas para mensurar e identificar a precisão diagnóstica do método. Quanto ao método de Kato-Katz, é seguro afirmar que: A) tem alta especificidade e alta sensibilidade. B) tem baixa especificidade e alta sensibilidade. C) tem alta especificidade e baixa sensibilidade. 5) A baixa sensibilidade é um problema comum para os métodos de diagnóstico parasitológicos. No método de Kato-Katz, a sensibilidade é baixa. Portanto, associar essa metodologia a outras mais sensíveis é recomendado, a fim de evitar diagnósticos falso-negativos. Indique as alternativas que representam as metodologias que são indicadas como complementares ao método de Kato-Katz, a fim de reduzir a possibilidade de diagnósticos falso-negativos. I. Métodos imunológicos. II. Contagem de ovos de helmintos por grama de amostra de fezes. III. Métodos baseados em biologia celular. IV. Métodos baseados em biologia molecular A) I. B) I e IV. C) I, III e IV. Pós Teste 1) No método de Kato-Katz, a intensidade de uma infecção é determinada pelo número de ovos encontrados na amostra. Os métodos quantitativos foram desenvolvidos com o propósito de gerar um índice de densidade dos ovos nas fezes. Com relação ao método de Kato-Katz, analise as seguintes afirmativas: I. O método de Kato-Katz é o procedimento recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para diagnóstico e pesquisa de medicamentos anti-helmínticos e estudos epidemiológicos. II. Kato-Katz é indicado para diagnóstico de ovos de helmintos e cistos de protozoários. III. Nessa técnica, após comprimir a tela de náilon sobre as fezes, remover a amostra que passa pela tela e transferir para o orifício central da placa quantificadora, a amostra que está sobre a lâmina é coberta com uma lamínula de celofane. IV. O número de ovos presentes na lâmina deve ser multiplicado pelo fator 25 para determinar OPG. Quais afirmativas são verdadeiras? A) Somente I; B) Somente II; C) I, II e III. 2) No método de Kato-Katz, duas lâminas são recomendadas para pesquisas de busca ativa de infecções de intensidade moderada e pesada. No entanto, para infecções de baixa intensidade, o método pode falhar. Indique a alternativa correta que representa a melhor forma de avaliar áreas de baixa endemia. A) Fazer a coleta de amostras de fezes em diferentes horas do dia, diminuir o tamanho da amostra e do número de lâminas analisadas e adicionar outros métodos parasitológicos; B) Fazer a coleta de amostras de fezes em dias diferentes, aumentar o tamanho da amostra e do número de lâminas analisadas e adicionar outros métodos parasitológicos; C) Usar somente métodos que tenham maior sensibilidade. 3) As lâminas de Kato-Katz são preparadas usando modelos de tamanho padronizado, a partir dos quais os ovos são contados. Após a multiplicação por um fator de correção de 24, essa análise revela: A) a quantidade de ovos para cada 1 g de fezes; B) a quantidade de ovos para cada 100 mL de fezes; C) a quantidade de ovos para cada 100 g de fezes. 4) A classificação da intensidade da infecção é feita com base na medida de OPG que representa o número de ovos por cada 1 g de amostra de fezes frescas. De acordo com o protocolo de exame utilizando essa classificação, analise as seguintes afirmativas: I. Um paciente que apresenta 400 OPG é considerado com infecção intensa. II. Uma contagem de 300 OPG é considerada infecção moderada. III. Um paciente que apresenta 200 OPG é considerado com infecção moderada. IV. Uma contagem menor do que 100 OPG é considerada infecção leve. Quais afirmativas estão corretas? A) Somente I; B) II, III e IV; C) Somente II e IV. Nos últimos anos, o Brasil tem desenvolvido uma extensa história no combate à esquistossomose. De acordo com dados apurados pelo Inquérito Nacional de Prevalência de Esquistossomose e Geo-helmintoses (INPEG), entre 2010 e 2015, a prevalência da esquistossomose no país foi estimada em 1%, representando uma redução significativa do número de casos clínicos graves e óbitos. 5) Com relação às medidas de controle adotadas nos últimos anos para prevenção e redução da prevalência da doença, analise as seguintes afirmativas: I. Investimentos em saneamento básico e higiene, melhoria da renda e da qualidade de vida da população e quimioterapia como tratamento para esquistossomose têm proporcionado considerável sucesso na redução da prevalência, transmissão e morbidade da doença. II. O investimento em saneamento básico, por si só, já faz os números de prevalência da doença caírem para perto de 1%. III. O fechamento de áreas endêmicas para o turismo tem uma significativa importância para reduzir a prevalência da doença. IV. A utilização de métodos diagnósticos adequados para o rastreamento de esquistossomose na população que vive em áreas endêmicas possibilita indicar a aplicação de medidas de saneamento básico e higiene, cruciais para ajudar na diminuição da prevalência da doença. Quais afirmativas estão corretas? A) Somente I; B) Somente II; C) I e IV.
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