ARTIGO NEURO

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FACILITAÇÃO 
NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA 
UNIVERSIDADE DO ESTADO BAHIA - UNEB 
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA VIDA - DCV I
Curso: Fisioterapia
Disciplina: Fisioterapia em Neurologia
Docente: Elen Beatriz Carneiro Pinto
Discentes: Ana Cristina, Andressa Luísa, Daniel 
Macedo, Maria Carolina e Thaísa Ribeiro.
Salvador-Ba
2021
Kaiser Foundation 
 Rehabilitation
 
“Facilitação proprioceptiva”
 5 anos ( 1946- 1951)
 
Margaret 
 Knott
Herman
 Kabat 
Dorothy 
 Voss
Poliomielite
.
FNP/PNF
 Origem do Método
 “Neuromuscular”
 (1954) 
Musculoesqueléticos/
neurológicos
www.ipnfa.org/
https://www.google.com/url?q=https://www.ipnfa.org/&sa=D&source=editors&ust=1695435487063028&usg=AOvVaw2Ckrp21d5DX96cRYcl7uNX
 Definição
Adler et a.,2007
Facilitação - Tornar fácil 
 Neuromuscular - Envolve nervos e músculos 
Proprioceptiva - Receptor sensorial 
 Filosofia 
Todo o ser humano, incluindo aqueles portadores de deficiências, tem 
um potencial existente não explorado (Kabat, 1950)
Adler et a.,2007
 Princípios Fundamentais
Considerar a pessoa como um todo;
Abordagem positiva;
Abordagem funcional;
Adler et a.,2007
 Princípios Neurofisiológicos 
Efeito pós descarga;
Somação temporal;
Somação espacial;
Irradiação;
Indução sucessiva;
Inervação recíproca;
Adler et a.,2007
 Princípios Básicos
Estimulação tátil;
Estimulação auditiva;
Estimulação visual;
(Adler et al., 2007; DELMIRO; PINTO, 2020)
Tração;
Aproximação;
Resistência.
Estímulo de estiramento;
 Procedimentos básicos:
Padrões;
Irradiação;
Reforço;
(Adler et al., 2007; DELMIRO; PINTO, 2020)
Sincronização de movimentos;
Mecânica corporal.
Técnicas específicas
Técnicas de agonistas:
(Adler et al., 2007; DELMIRO; PINTO, 2020)
- Iniciação rítmica;
- Combinação de isotônicas;
- Réplica.
Técnicas de antagonistas:
- Reversão dinâmica;
- Reversão de estabilizações;
- Estabilização rítmica.
Técnicas de relaxamento:
- Contrair/relaxar;
- Manter/relaxar.
Técnicas de ref. estiramento:
- Reflexo de est. rep. no início da amp;
- Reflexo de est. rep. através da amp.
TÉCNICAS ESPECÍFICAS
Iniciação rítimica Combinação de isotônicas
Fonte: Youtube, prof. Jose Vicente
TÉCNICAS ESPECÍFICAS
Réplica
Fonte: Youtube, prof. Jose Vicente
TÉCNICAS ESPECÍFICAS
Reversão de estabilizações Reversão dinâmica
Fonte: Youtube, prof. Jose Vicente
TÉCNICAS ESPECÍFICAS
Manter-relaxar
Fonte: Youtube, prof. Jose Vicente
Movimento incoordenado ou sem 
ritmo; 
Dificuldades em iniciar o 
movimento;
Fraqueza muscular;
Diminuição da amplitude de 
movimento; 
Fadiga durante o exercício;
Diminuição do equilíbrio.
Indicações 
 (Adler et al., 2007) 
G
oogle im
agens
Facilita a contração muscular e o controle 
motor;
Fortalecimento e resistência 
muscular;
Melhora a flexibilidade e ADM;
Vantagens
 (Adler et al., 2007)
Coordenação do movimento.
Pacientes incapazes de seguir instruções ou dificuldade 
de comunicação, por alterações nas funções cognitivas;
Instabilidade articular;
Lesão muscular ou tendínea;
 (Adler et al., 2007)
Limitações
Fratura ou osteoporose.
 Evidência Científica 
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Justificativa
Sharma V; Kaur J. 2017.
● Após o AVC, os músculos do tronco são afetados em ambos os 
lados, levando à rotação insuficiente do tronco, dificuldade em 
manter o equilíbrio e a marcha (Shinde e Ganvir, 2014);
● A facilitação neuromuscular proprioceptiva pélvica (FNP) ajuda 
a melhorar o controle da pelve, que é um ponto chave para 
manter o controle do tronco, a marcha e o equilíbrio.
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Objetivos
Sharma V; Kaur J. 2017.
Avaliar os efeitos do fortalecimento do core combinado com a 
facilitação neuromuscular proprioceptiva pélvica (FNP) no 
comprometimento do tronco, equilíbrio, marcha e capacidade 
funcional de pacientes com AVC crônico.
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Materiais & Métodos
Sharma V; Kaur J. 2017.
Amostra: 23 participantes
 Grupo I: Fortalecimento do core combinado com FNP pélvico. 
 Grupo II: FNP pélvico com exercícios de flexibilidade de tronco.
Testes: TIS, Tinetti-POMA, Mini-BESTest, WGS, BI 
Analise: IBM SPSS Statistics ver. 21.0
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Materiais & Métodos
Sharma V; Kaur J. 2017.
● Critérios de inclusão: 
- Primeiro AVC isquêmico unilateral envolvendo o território da artéria 
cerebral média; 
- Duração do AVC mais de 6 meses;
- Idade entre 45-60 anos. 
● Critérios de exclusão: 
- AVC recorrente; 
- Idade<45 ou Idade>60
- Paciente com AVC hemorragico. 
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Materiais & Métodos
Sharma V; Kaur J. 2017.
PROCEDIMENTO GRUPO I 
- Posicionamento;
- Dispositivo Biofeedback;
- Exercicios utilizados;
- Comandos verbais padronizados; 
- PNF
PROCEDIMENTO GRUPO II 
- Posicionamento;
- Facilitação neuromuscular 
proprioceptiva;
- Exercícios de flexibilidade de 
tronco.
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Resultados
Sharma V; Kaur J. 2017.
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Discussão
Sharma V; Kaur J. 2017.
Os resultados indicaram que a estabilização central combina com FNP 
pélvica, foi mais eficaz para melhorar o comprometimento do tronco, 
equilíbrio e marcha de pacientes com AVC crônico. 
Conclusão
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Sharma V; Kaur J. 2017.
Em primeiro lugar, não havia grupo de controle sem intervenção, por 
isso é difícil excluir os efeitos do processo natural de recuperação do 
AVC. A segunda avaliação de acompanhamento de longo prazo não foi 
feita, portanto, estudos futuros são necessários para avaliar os efeitos 
de longo prazo. Terceiro, o tamanho da amostra era pequeno no estudo 
e os participantes foram recrutados em uma localização geográfica 
específica. Mais estudos, incluindo um corte maior de pacientes, serão 
necessários para verificar completamente nossos resultados. Quatro, os 
métodos sofisticados para avaliar equilíbrio e marcha, por exemplo, o 
sistema GAITrite para parâmetros temporais e espaciais de marcha e 
dos participantes não foram usados.
Conclusão
Effect of core strengthening with pelvic proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, 
balance, gait, and function in chronic stroke 
Sharma V; Kaur J. 2017.
SHARMA, Vishal; KAUR, Jaskirat. Effect of core strengthening with pelvic 
proprioceptive neuromuscular facilitation on trunk, balance, gait, and 
function in chronic stroke. Journal of exercise rehabilitation, v. 13, n. 2, p. 
200, 2017.
 Referências
ADLER, S.S., BECKERS, D., BUCK, M. PNF: facilitação neuromuscular 
proprioceptiva: um guia ilustrado. 2ª ed. Barueri: Manole, 2007. 
International Association PNF - IPNFA. Disponivel: https://www.ipnfa.org/ 
acesso em: 18 de novembro de 2021
Canal José Vicente - Fisioterapeuta, PNF. Disponível em 
https://www.youtube.com/channel/UCycNfZnw0Z75FiItFQi4bsg/videos. 
Acesso em 18 de nov. de 2021. 
https://www.google.com/url?q=https://www.ipnfa.org/&sa=D&source=editors&ust=1695435491810540&usg=AOvVaw03DP3ykOobf4M5vK_LCm5ihttps://www.google.com/url?q=https://www.youtube.com/channel/UCycNfZnw0Z75FiItFQi4bsg/videos&sa=D&source=editors&ust=1695435491810734&usg=AOvVaw3GnRs99GB0iAuR0naVtd-x