QUESTIONÁRIO UNIDADE II FARMACIA INTERDISCIPLINAR

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Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II
FARMACIA INTERDISCIPLINAR 7432-30_44602_R_F1_20232 CONTEÚDO
Usuário STHEPHANY SOUZA SOBREIRA SILVA
Curso FARMACIA INTERDISCIPLINAR
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 23/09/23 09:59
Enviado 23/09/23 10:02
Status Completada
Resultado da
tentativa
5 em 5 pontos  
Tempo decorrido 3 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
A respeito do armazenamento de amostras biológicas em laboratórios clínicos, avalie as
a�rmações que seguem.
I- O tempo de armazenamento de amostras de exames laboratoriais depende do tipo
de material, dos exames realizados, da �nalidade da análise e da estabilidade do
material.
II- O resgate de amostras de exames anatomopatológicos, como blocos e lâminas, não é
comum. Já a retirada de amostras de análises clínicas é rotineira, como em casos de
câncer, que requerem uma nova análise por um centro especializado.
III- Depois de �carem armazenadas pelo tempo exigido, as amostras devem ser tratadas
como resíduos de serviços de saúde e descartadas conforme as legislações em vigor.
 
Está(ão) correta(s):
I e III.
I.
I e II.
I e III.
II e III.
I, II e III.
Resposta: C
Comentário: não é comum o resgate de amostras de análises clínicas,
sendo mais corriqueira a retirada de materiais usados nos exames
anatomopatológicos, os quais podem ser reavaliados, depois do
diagnóstico inicial, por centros especializados na patologia em questão.
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0,5 em 0,5 pontos
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Pergunta 2
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Analise a seguir dois procedimentos para os seus resíduos em serviços de saúde
adotados pelo laboratório de análises clínicas XYZ.
I- Descartou sobras de amostras de sangue e outros líquidos corpóreos diretamente no
sistema de coleta de esgotos.
II- Os e�uentes dos equipamentos automatizados foram tratados como resíduos
contendo produtos químicos que apresentam periculosidade à saúde pública ou ao
meio ambiente (relacionados ao grupo B).
 
A respeito das condutas adotadas pelo laboratório XYZ, podemos dizer que:
A conduta I está correta desde que esses materiais biológicos sejam
tratados antes da disposição �nal e atendam as regras estabelecidas
pelos órgãos ambientais e pelos serviços de saneamento competentes.
A conduta I está correta desde que esses materiais biológicos sejam
tratados antes da disposição �nal e atendam as regras estabelecidas
pelos órgãos ambientais e pelos serviços de saneamento competentes.
A conduta II não está adequada, uma vez que todo resíduo gerado em
análises clínicas deve ser tratado como resíduo com a possível presença
de agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar
risco de infecção (relacionados ao grupo A).
Ambas as condutas não estão de acordo com o preconizado pelas Boas
Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde (RDC n.
222 de 2018).
Tanto o procedimento I quanto o II estão de acordo com o preconizado
pela legislação, sendo esses resíduos classi�cados como sendo do
grupo C.
Esses cuidados são obrigatórios, uma vez que o laboratório XYZ seja um
gerador de resíduos de serviços de saúde público ou privado. Caso se
trate de uma instituição de ensino e/ou pesquisa, não precisa adotar as
práticas da legislação em vigor, pelo fato de gerar poucos resíduos.
Resposta: A
Comentário: de acordo com a Resolução RDC n. 222 de 2018,
que regulamenta os requisitos de Boas Práticas de Gerenciamento de
Resíduos de Serviço de Saúde, a conduta II está correta, já que os
e�uentes dos equipamentos automatizados podem conter substâncias
químicas, com características de periculosidade, as quais se enquadram
no grupo B dessa Resolução. Já os resíduos mencionados em I se
classi�cam como sendo do grupo A da RDC n. 222 de 2018: resíduos com
a possível presença de agentes biológicos que, por suas características,
podem apresentar risco de infecção. Essa Resolução se aplica aos
geradores de resíduos de serviços de saúde (RSS) públicos e privados,
�lantrópicos, civis ou militares, atividades de ensino ou pesquisa.
0,5 em 0,5 pontos
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Pergunta 3
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
O controle de qualidade em laboratórios analíticos engloba técnicas e atividades
operacionais utilizadas para monitorar o cumprimento dos requisitos da qualidade
especi�cados. A esse respeito, julgue as a�rmações que seguem como verdadeiras (V)
ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta.
I- O controle de qualidade interno (CQI) pode ser de�nido como atividade de avaliação
do desempenho de sistemas analíticos por meio de ensaios de pro�ciência, análise de
padrões certi�cados e comparações interlaboratoriais.
II- O controle de qualidade externo (CQE) trabalha com procedimentos conduzidos em
associação com o exame de amostras de pacientes para avaliar se o sistema analítico
está operando dentro dos limites de tolerância prede�nidos.
III- A avaliação da exatidão é feita pela análise de uma série de resultados obtidos na
mesma amostra (para as análises quantitativas) e busca veri�car se o exame é
reprodutível.
IV- O CQI deve contemplar o monitoramento do processo analítico pela análise das
amostras controle, com registro dos resultados obtidos e análise dos dados, de�nição
dos critérios de aceitação dos resultados, liberação ou rejeição das análises após
avaliação dos resultados das amostras controle.
F, F, F, V.
V, V, V, V.
F, F, F, F.
V, V, F, V.
V, F, V, F.
F, F, F, V.
Resposta: E
Comentário: o controle de qualidade interno ( CQI) trabalha com
procedimentos conduzidos em associação com o exame de amostras de
pacientes para avaliar se o sistema analítico está operando dentro dos
limites de tolerância prede�nidos. Enquanto o controle de qualidade
externo ( CQE) pode ser de�nido como atividade de avaliação do
desempenho de sistemas analíticos por meio de ensaios de pro�ciência,
análise de padrões certi�cados e comparações interlaboratoriais. Para as
análises quantitativas, a avaliação realizada pela análise de uma série de
resultados obtidos na mesma amostra é a precisão, cujo objetivo é
avaliar a reprodutibilidade dos exames executados.
Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
0,5 em 0,5 pontos
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RespostaSelecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Uma ferramenta estatística importante utilizada no Controle de Qualidade (CQ) é a
avaliação de resultados utilizando as Regras Múltiplas, em que se dispõe de uma
combinação de critérios de decisão, ou regras de controle, para decidir quando uma
corrida analítica está “sob controle” ou “fora de controle”.
Assinale a alternativa incorreta sobre o procedimento de CQ de Regras Múltiplas.
As regras 1 3s, R 4s,10 x são consideradas de alerta para acionar uma
inspeção cuidadosa dos dados de controle e, portanto, a corrida
analítica não é rejeitada. Já as regras 1 2s, 2 2s, 4 1s são regras de
rejeição da corrida analítica.
Também conhecido como regras de Westgard, utiliza 6 regras básicas de
controle diferentes para julgar a aceitabilidade de uma corrida analítica:
3 de aviso e 3 de atuação.
Utiliza grá�cos de Levey-Jennings para plotar os dados coletados,
estabelecendo a média e os desvios-padrão, por meio de retas que
variam em ± 1DP, ± 2DP e ± 3DP, ou seja, os valores obtidos devem �car
entre uma média de até 3 DP (desvio-padrão) para cima ou para baixo.
As diferenças para um procedimento de regra única são apenas os
limites de controle e a interpretação dos dados.
Os diferentes critérios de decisão ou regras de controle são abreviados.
Por exemplo, na notação 1 2s ou 1:2s, o número 1 indica o número de
resultados do controle que excede o limite de tolerância especi�cado,
enquanto 2s se refere ao limite de tolerância estabelecido para o
controle, que nesse caso foi 2DP (desvio-padrão), acima ou abaixo da
média.
As regras 1 3s, R 4s,10 x são consideradas de alerta para acionar uma
inspeção cuidadosa dos dados de controle e, portanto, a corrida
analítica não é rejeitada. Já as regras 1 2s, 2 2s, 4 1s são regras de
rejeição da corrida analítica.
A violação das regras deve levar à revisão do procedimento, qualidade
dos reagentes e calibração do equipamento, e deve resultar na rejeição
dos resultados.
Resposta: D
Comentário: uma vez violadas as regras 1 3s, R 4s,10 x, a corrida analítica
deve ser rejeitada, pois se trata de regras de atuação. Porém, as regras 1
2s, 2 2s, 4 1s são consideradas de alerta, ou seja, servem como um aviso
de “atenção”, por isso quando se excede os limites de desvio-padrão (DP
ou s) dessas regras, é preciso avaliar os dados cuidadosamente ou
mesmo iniciar a aplicação de outras regras.
Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos
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Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário
da resposta:
Avalie o diagrama de Levey-Jennings a seguir, que demonstra os dados de controle de
qualidade interno (CQI) de um laboratório clínico para uma rotina de exames de
glicemia.
 
Fonte: autoria própria
 
De acordo com as regras múltiplas de controle (regras de Westgard), podemos a�rmar
que o diagrama evidencia que:
No dia 22 houve violação da regra 12s, o que indica sinal de alerta.
Nos dias 10 e 11 ocorreu violação da regra R4s, o que é indicativo de
erro aleatório (perda de precisão).
No dia 22 houve violação da regra 12s, o que indica sinal de alerta.
Houve uma violação da regra 22s, o que indica que deve ser
realizada rejeição.
Entre os dias 17 e 21, veri�ca-se violação da regra 41s, indicando
falta de exatidão.
Foram violadas três regras de rejeição.
Resposta: B
Comentário: a regra R4s é violada quando uma medição de controle
excede o limite de controle médio + 2DP e a outra medição excede a
média - 2DP, em uma mesma corrida. Nos dias 10 e 11, observamos que
foi excedida média + 1DP e média – 1DP. De acordo com a regra 22s,
deve-se rejeitar quando 2 medições de controle consecutivas excederem
o mesmo limite de controle médio + 2DP ou média - 2DP. A regra 41s
indica que deve ocorrer rejeição quando 4 medições de controle
consecutivas excederem o mesmo limite de média ± 1DP.
Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos
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Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Um resultado de exame incorreto prejudica a conclusão do diagnóstico de uma
enfermidade e a indicação correta do tratamento a ser tomado, por isso, o controle de
qualidade externo (CQE) é uma importante ferramenta para a garantia da qualidade
dos exames laboratoriais, auxiliando o laboratório a avaliar a e�ciência da fase analítica
de seus processos. Desse modo, analise as a�rmações sobre o controle de qualidade
externo (CQE) aplicado em laboratórios de análises clínicas.
I- Também designado ensaio de pro�ciência, é recomendado pelo Programa Nacional
de Controle de Qualidade (PNCQ), porém não apresenta exigência legal.
II- Ensaio de Pro�ciência é o programa no qual amostras múltiplas são enviadas
periodicamente aos laboratórios para avaliação do desempenho de sistemas analíticos.
III- O laboratório clínico deve realizar CQE para os principais exames realizados em sua
rotina.
 
Está(ão) correta(s):
II.
I.
II.
I e III.
II e III.
I, II e III.
Resposta: B
Comentário: o CQE ou ensaio de pro�ciência trata-se de uma
obrigatoriedade imposta pela Resolução n. 302 de 2005, que dispõe
sobre regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínicos;
mas, acima disso, o CQE deve ser entendido como elemento
fundamental no processo de melhoria contínua. Os laboratórios clínicos
devem realizar CQE para todos os exames realizados em sua rotina, não
apenas para os ensaios mais comuns.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
Avalie a seguir aspectos pertinentes ao controle de qualidade externo (CQE) para
laboratórios clínicos.
I- Avalia o desempenho de sistemas analíticos, re�etindo a falta de reprodutibilidade
dos ensaios.
II- Tem por objetivo padronizar os resultados de diferentes laboratórios por meio da
comparação entre eles.
III- A partir de um mesmo material são criadas várias alíquotas que não são
identi�cadas e distribuídas aos participantes.
 
Está(ão) correta(s):
I, II e III.
I, II e III.
II e III.
0,5 em 0,5 pontos
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c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
I e III.
III.
II.
Resposta: A
Comentário: ao avaliar o desempenho dos processos de análise, o CQE
aponta a inexatidão dos exames pelas comparações interlaboratoriais.
Amostras múltiplas são enviadas periodicamente aos laboratórios
participantes para análise ou identi�cação.
Pergunta 8
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
c.
d.
O Laboratório Clínico XYZ é participante do programa de uma empresa provedora de
ensaios de pro�ciência (programa de avaliação externa da qualidade). Entre outros
serviços contratados pelo Laboratório XYZ está a determinação dos níveis séricos de
vitamina D, sendo que, para avaliação dessa metodologia analítica, o provedor de
ensaio de pro�ciência envia amostras de soro humano lio�lizado, proveniente de
doadores de sangue, aos quais foram acrescentadas porções de vitamina D. Em uma
avaliação mensal pela variabilidade analítica da metodologia de dosagem sérica de
vitamina D, o Laboratório XYZ recebeu o Conceito “I”: INACEITÁVEL.
No que diz respeito ao que é preconizado para o controle de qualidade externo de
laboratórios clínicos e a situação apresentada pelo Laboratório XYZ, assinale a
alternativa correta.
O Laboratório XYZ não apresenta con�abilidade para o exame de
quanti�cação de vitamina D e medidas corretivas devem ser adotadas,
como treinamento de colaboradores, mudanças de reagentes e/ou
equipamentos, ou mesmo alteração de metodologia analítica.
As amostras enviadaspelo provedor de ensaio de pro�ciência são
designadas amostras-controle e as concentrações de vitamina D
presentes nelas devem ser apresentadas ao laboratório participante.
Entre os cuidados que o Laboratório XYZ pode adotar para melhorar o
desempenho da quanti�cação de vitamina D estão o treinamento de
funcionários para realizar as análises de amostras-controle e a
calibração do equipamento antes de executar as determinações das
amostras recebidas do provedor de ensaio de pro�ciência.
O conceito recebido pelo Laboratório XYZ para quanti�cação de
vitamina D indica que a variabilidade está fora da média dos
laboratórios participantes, independentemente da metodologia
utilizada, mais ou menos dois desvios-padrão.
O conceito I (Inaceitável) obtido pelo Laboratório XYZ para doseamento
de vitamina D indica que ele é um laboratório de baixo desempenho e
não pode mais realizar esse tipo de análise.
0,5 em 0,5 pontos
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e.
Comentário
da resposta:
O Laboratório XYZ não apresenta con�abilidade para o exame de
quanti�cação de vitamina D e medidas corretivas devem ser adotadas,
como treinamento de colaboradores, mudanças de reagentes e/ou
equipamentos, ou mesmo alteração de metodologia analítica.
Resposta: E
Comentário: as amostras enviadas pelo provedor de ensaio de
pro�ciência são designadas amostras-controle e as concentrações de
vitamina D presentes nelas devem ser desconhecidas pelo laboratório
participante. Além disso, as amostras-controle devem ser introduzidas na
rotina do laboratório participante e analisadas de modo usual para se
evitar viés de resultados. O conceito recebido pelo Laboratório XYZ para
quanti�cação de vitamina D indica que a variabilidade está fora da média
dos laboratórios participantes que utilizam o mesmo método mais
ou menos dois desvios-padrão. O controle externo de qualidade (CQE)
permite identi�car laboratórios com baixo desempenho e métodos com
baixo desempenho, mas um laboratório com histórico de bom
desempenho pode apresentar um método analítico que requer
melhorias; esse poderia ser o caso do Laboratório XYZ.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c.
Erros nas análises laboratoriais podem resultar em erro diagnóstico, trazendo sérias
consequências à saúde do paciente. A gestão da qualidade em laboratórios clínicos tem
por objetivo principal propiciar resultados con�áveis de seus exames e, para tanto,
todas as suas atividades devem ter em vista minimizar ao máximo os possíveis erros
nas etapas de análise. Avalie a seguir as condutas que podem ser adotadas para
alcançar a meta.
I- Implantação de um programa de gestão de soroteca para garantir o rápido acesso a
informações.
II- Monitorar indicadores de qualidade, como porcentagem de recoletas.
III- Armazenamento de resultados e laudos na nuvem utilizando sistema de segurança
de proteção de dados.
IV- Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades desenvolvidas
pelo laboratório, aprovados e colocados à disposição do corpo técnico e de apoio.
 
As fases dos exames laboratoriais dessas medidas de minimização de erros são,
respectivamente:
Analítica, pré-analítica, pós-analítica e todas as etapas das
análises.
Pós-analítica, pré-analítica, analítica e todas as etapas das análises.
Pré-analítica, analítica, todas as etapas das análises e pós-analítica.
Pós-analítica, todas as etapas das análises, pré-analítica e fase
analítica.
0,5 em 0,5 pontos
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d.
e.
Comentário
da resposta:
Analítica, pré-analítica, pós-analítica e todas as etapas das
análises.
Todas as etapas das análises, analítica, pré-analítica e pré-analítica.
Resposta: D
Comentário: uma adequada biblioteca de amostras (soroteca) oferece
con�abilidade à etapa analítica dos exames. O monitoramento de
indicadores da qualidade pode ser aplicado em todas as fases, mas se for
empregado à recoleta, estamos nos referindo à fase pré-analítica.
Resultados e laudos são obtidos após a fase analítica, então seu
armazenamento se refere à etapa pós-analítica. Elaboração de POP para
todas as ações executadas, em todas as fases, e treinamento dos
colaboradores nos POP relacionados às suas atividades, são importantes
ferramentas para a garantia da qualidade de qualquer tipo de
estabelecimento.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Um sistema de gestão da qualidade bem implementado pode trazer diversas melhorias
ao laboratório clínico: redução de custos, maior produtividade, menos desperdício,
maior con�abilidade nos serviços, entre outros benefícios. Avalie as a�rmações a seguir
relacionadas ao sistema de gestão da qualidade.
I- O Diagrama Espinha de Peixe ou Diagrama Causa e Efeito é uma ferramenta de
gestão da qualidade que pode ser implantada em laboratórios clínicos para identi�car
as possíveis causas de erros ou resultados indesejados.
II- O Diagrama de Ishikawa aponta seis possíveis causas principais que podem levar à
obtenção de resultados sem a qualidade esperada: método, máquina, medida, meio
ambiente, material e mão de obra.
III- Acreditação é o reconhecimento realizado por agência governamental ou não, de
que a organização atende a requisitos predeterminados para realização de tarefas
especí�cas. O primeiro programa de acreditação especí�co para laboratórios clínicos foi
desenvolvido em 1962, nos Estados Unidos, porém, até hoje, o Brasil não possui
nenhum programa de acreditação.
 
Está(ão) correta(s):
I e II.
I.
II.
I e II.
II e III.
I, II e III.
Resposta: C
Comentário: em 1999, foi fundada no Brasil a ONA (Organização Nacional
de Acreditação), a qual coordena as normas para análise dos laboratórios
clínicos por instituições acreditadoras, entre elas a própria ONA, o
DICQ/SBAC (Programa de Credenciamento do Sistema da Qualidade de
0,5 em 0,5 pontos
23/09/2023, 10:03 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ...
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Sábado, 23 de Setembro de 2023 10h02min56s GMT-03:00
Laboratórios Clínicos), patrocinado pela Sociedade Brasileira de Análises
Clínicas, o Palc (Programa de Acreditação de Laboratórios Clínicos),
patrocinado pela Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina
Laboratorial (SBPC/ML).
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