AOL 2 Nutrição Clinica

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1. Pergunta 1
0/0
Paciente do sexo masculino foi encaminhado para atendimento nutricional com o diagnóstico médico de constipação intestinal e diverticulite. Ao responder a anamnese relatou que ingere no máximo 700 mL de água por dia. Na consulta, foi aferido seu peso e sua altura, que são 80 kg e 1,70 m respectivamente.
Considerando o caso clínico e o conteúdo estudado sobre a recomendação de ingestão hídrica para melhora da constipação intestinal e sintomas da diverticulite, pode-se afirmar que a recomendação de ingestão hídrica para esse paciente é:
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1. 
2 L.
2. 
2,8 L.
Resposta correta
3. 
2,1 L.
4. 
1,8 L.
5. 
1,5 L.
2. Pergunta 2
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A doença celíaca é causada pela ingestão do glúten presente nos alimentos. Reconhecido como um agente agressor da mucosa intestinal, o glúten é responsável por gerar uma resposta imune e causar danos ao impedir a absorção de nutrientes. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a doença celíaca, analise as afirmativas a seguir.
I. Os componentes nocivos do trigo para o doente celíaco são as gluteninas e gliadinas.
II. A retirada de glúten da dieta é essencial para o tratamento da doença celíaca.
III. Assim como o trigo, é necessário excluir todos os cereais e tubérculos da alimentação do celíaco.
IV. Os principais sintomas da doença celíaca envolvem manifestações cutâneas e alterações comportamentais.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
III e IV.
2. 
I e II.
Resposta correta
3. 
II e IV.
4. 
I e III.
5. 
II e III.
3. Pergunta 3
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Leia o trecho a seguir:
“O tratamento da diverticulite aguda não complicada é clínico e pode ser ambulatorial, com dieta rica e antibioticoterapia oral de amplo espectro (cobertura para gram negativos e anaeróbios). Pacientes cujo tratamento ambulatorial falha ou está impossibilitado (ex: pacientes idosos ou reticentes, imunossuprimidos, etc) devem ser internados.”
Fonte: LARSON, D. M.; MASTERS, S. S.; SPIRO, H. M. Medical and surgical therapy in diverticular disease: a comparative study. Gastroenterology, v. 71, n. 5, p. 734-737, 1976.
Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre a dietoterapia na diverticulite, pode-se afirmar que em crises agudas de diverticulite deve-se optar por uma dieta:
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1. 
isenta de verduras e legumes.
2. 
hipocalórica
3. 
hipolipídica.
Resposta correta
4. Incorreta:
branda.
5. 
hiperproteica.
4. Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“O glúten é uma substância elástica, aderente, insolúvel em água, responsável pela estrutura das massas alimentícias. É constituído por frações de gliadina e de glutenina, que, na farinha de trigo, totalizam 85% da fração proteica. Forma-se pela hidratação dessas proteínas, que se ligam entre si e a outros componentes macromoleculares por meio de diferentes tipos de ligações químicas.”
Fonte: ARAÚJO, H. M. C.; ARAÚJO, W. M. C.; BOTELHO, R. B. A.; ZANDONADI, R. P. Doença celíaca, hábitos e práticas alimentares e qualidade de vida. Revista de Nutrição, [s. l.], v. 23, p. 467-474, 2010. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/rn/v23n3/14.pdf>. Acesso em: 23 jun. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a doença celíaca, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O doente celíaco deve ficar atento para evitar consumir alimentos que contenham trigo, centeio e cevada.
II. ( ) O indivíduo com doença celíaca deve ficar atento às embalagens dos alimentos para verificar se o produto contém glúten.
III. ( ) O grupo alimentar de frutas e hortaliças pode ser consumido sem causar danos à mucosa do doente celíaco.
IV. ( ) Cerveja é um dos produtos que podem ser consumidos pelo doente celíaco.
V. ( ) A farinha de trigo pode ser ingerida pelo doente celíaco com segurança, uma vez que durante o processamento o glúten é retirado.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, F, V, V, V.
2. 
V, V, F, F, F.
3. 
V, F, V, V, F.
4. 
V, F, V, F, V.
5. 
V, V, V, F, F.
Resposta correta
5. Pergunta 5
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Leia o trecho a seguir:
“Evidências recentes sugerem que a ingestão de oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAPs) podem desencadear sintomas gastrointestinais em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII).” 
Fonte: SHEPHERD, S. J.; GIBSON, P. R. Fructose malabsorption and symptoms of irritable bowel syndrome: guidelines for effective dietary management. Journal of the american dietetic association, n. 106, p. 1631-1639, 2006. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndrome do intestino irritável (SII) e o consumo de FODMAPs, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Os leites e derivados desnatados possuem baixo teor de FODMAPs e, portanto, podem ser consumidos por pacientes com SII. 
II. ( ) Xilitol é um tipo de adoçante natural que pode ser consumido por pacientes com SII. 
III. ( ) Leite de soja, arroz ou amêndoas devem ser opção para o consumo de leites por pacientes com SII. 
IV. ( ) O consumo de trigo, aveia e centeio deve ser desaconselhado na SII. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
V, V, F, V.
2. 
V, V, F, F.
3. 
F, F, V, V.
Resposta correta
4. Incorreta:
F, V, V, V.
5. 
V, F, V, F.
6. Pergunta 6
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O stress do cotidiano, as mudanças de emprego, as viagens, as reuniões ou as situações sociais desconfortáveis podem ser alguns dos fatores causais do surgimento ou agravamento dos sintomas da síndrome do intestino irritável (SII).
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndrome do intestino irritável (SII), analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Para o tratamento médico da SII podem ser prescritos medicamentos antidepressivos. 
II. ( ) A presença de frutanos nos alimentos como alho e cebola ajuda a melhorar os sintomas da SII.
III. ( ) Pacientes com SII apresentam alterações na consistência das fezes. 
IV. ( ) A falta de regularidade no sono também interfere no surgimento ou agravamento da síndrome. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
V, F, F, V.
2. 
V, F, V, V.
Resposta correta
3. Incorreta:
V, F, V, F.
4. 
F, F, V, V.
5. 
F, V, F, V.
7. Pergunta 7
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A intolerância à lactose é um distúrbio metabólico causado pela deficiência da enzima lactase. Embora seja um quadro simples de ser manejado, é necessário garantir que o indivíduo não desenvolva nenhuma deficiência nutricional. 
Assim, considerando essa informação e o conteúdo estudado sobre a deficiência de lactase, analise as afirmativas a seguir.
I. O tratamento para intolerância à lactose envolve a exclusão de laticínios da dieta.
II. O indivíduo com intolerância à lactose pode desenvolver deficiência de cálcio.
III. Uma das terapias disponíveis para a deficiência de lactase é a ingestão da enzima como medicamento. 
IV. O agente causador dos sintomas da intolerância à lactose são as proteínas presentes nos laticínios. 
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
III e IV.
2. 
II e III.
Resposta correta
3. 
II e IV.
4. 
I e III.
5. Incorreta:
I e II.
8. Pergunta 8
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Leia o trecho a seguir:
“A alta incidência do câncer do intestino e a diferença nos resultados do tratamento de acordo com o estádio da doença justificam os esforços de diagnóstico precoce e de seu rastreamento em população considerada de risco para a doença.”
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Falando sobre câncer do intestino. Rio de Janeiro: INCA, 2003.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pólipos e câncer de cólon, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O pólipo refere-se a umasaliência presente na mucosa do intestino e precursora do câncer de cólon.
II. ( ) O consumo de embutidos está relacionado com o câncer de cólon pela presença do corante caramelo. 
III. ( ) A colectomia é uma cirurgia que consiste na remoção parcial ou total do cólon.
IV. ( ) Em casos de cirurgia para a retirada de tumores de cólon, necessita-se de colostomia. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, F, V, V.
2. 
V, V, F, F.
3. 
F, V, F, V.
4. 
V, F, V, F.
Resposta correta
5. Incorreta:
V, F, V, V.
9. Pergunta 9
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Leia o trecho a seguir:
“As alterações celulares que resultam da exposição da mucosa intestinal aos agentes cancerígenos inicialmente se manifestam por lesões inflamatórias inespecíficas. Se esta agressão é intensa e prolongada, levará ao desenvolvimento de displasias. Estas podem evoluir desde um grau leve até intenso e, finalmente, para o carcinoma in situ.”
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Instituto Nacional de Câncer. Falando sobre câncer do intestino. Rio de Janeiro: INCA, 2003.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre câncer de cólon e pólipos, analise as afirmativas a seguir: 
I. Alguns probióticos são eficazes na inibição da formação de células tumorais.
II. Os hidrocarbonetos policíclicos e aromáticos são considerados agentes protetores do câncer de cólon. 
III. Para a prevenção do surgimento de câncer de cólon, orienta-se a redução do consumo de carnes vermelhas. 
IV. Nitritos e nitratos são considerados agentes cancerígenos. 
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. Incorreta:
III e IV.
2. 
I, II e III.
3. 
II e III.
4. 
I, III e IV.
Resposta correta
5. 
II, III e IV.
10. Pergunta 10
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O espru tropical não possui etiologia definida. No entanto, é reconhecido que essa doença ocorre nos trópicos por agentes infecciosos, ocasionando alterações na mucosa intestinal. Os principais sintomas incluem má absorção e diarreia, além de poderem provocar deficiências nutricionais. 
Considerando a informação apresentada e os conteúdos estudados no livro da disciplina sobre distúrbios do trato intestinal, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O espru tropical é uma doença causada por agente infeccioso e que leva à redução da absorção de nutrientes, possibilitando que o tratamento seja semelhante ao da diarreia.
Porque:
II. O tratamento para espru tropical pode incluir o uso de antibiótico, a reposição de água e eletrólitos e uso de probióticos para a restauração da microbiota intestinal.
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
3. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
5. Incorreta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.