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Módulo A - 168173 . 7 - Parasitologia Clínica - T.20232.A Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Nota final 1010/10 1/1 O exame de fezes inclui a avaliação da presença de sangue oculto. Essa análise, normalmente, não é visualizada a olho nu. Este exame ajuda a detectar a presença de sangramentos no trato gastrointestinal, úlceras, colites e câncer. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame de fezes, pode-se afirmar que, para preparação do exame de sangue oculto nas fezes, o paciente deve: 1. interromper a ingestão de preparações de ferro. 2. manter dieta sem proteínas por 3 dias. 3. manter jejum por 12 horas. 4. Correta: restringir a ingestão de vitamina C. Resposta correta 5. evitar a ingestão de antibióticos. 2. Pergunta 2 1/1 Leia o excerto a seguir: “O exame parasitológico de fezes (EPF) tem como objetivo diagnosticar os parasitos intestinais por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. O exame macroscópico permite a verificação da consistência das fezes, do odor, da presença de elementos anormais, como muco ou sangue, e de vermes adultos ou partes deles. O exame microscópico permite a visualização dos ovos ou larvas de helmintos, cistos, trofozoítos ou oocistos de protozoários. Pode ser quantitativo ou qualitativo.” Fonte: NEVES, D. P. Parasitologia Humana. 11. ed. São Paulo: Atheneu, 2016, p. 455. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que a amostra com análise prioritária é a amostra: 1. com grandes porções de gordura 2. com odor pútrido. 3. com coloração enegrecida. 4. Correta: com consistência líquida. Resposta correta 5. contendo muco e sangue. 3. Pergunta 3 1/1 Uma das etapas do estudo coprológico funcional é a avaliação das características gerais das fezes, como, por exemplo, a cor, formato, consistência, pH, presença de sangue, muco, resíduos alimentares e gordura. Através da análise dessas características, é possível identificar a presença de várias doenças ou anormalidades no sistema gastrointestinal. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coprologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Um percentual de 90% de líquidos nas fezes é indicativo de hidratação corporal adequada. II. ( ) A presença escura pode ser um indicativo de sangramento no trato gastrointestinal superior. III. ( ) Valores do potencial hidrogeniônico (pH) ácidos podem ser em função do uso de antibioticoterapia. IV. ( ) A identificação de muco nas fezes relaciona-se com a presença de parasitos intestinais. V. ( ) O volume das fezes produzido decorre da qualidade e quantidade de alimento ingerido. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. F, F, F, V, V. 2. Correta: F, V, V, F, V. Resposta correta 3. V, F, F, V, V 4. V, V, F, F, V 5. V, V, V, F, F. 4. Pergunta 4 1/1 Leia o excerto a seguir: “Existem diversas técnicas que são utilizadas para o diagnóstico de protozoários e helmintos intestinais. Os procedimentos mais utilizados na rotina para diagnosticar os parasitos intestinais são as técnicas de enriquecimento coproparasitológicas, por sedimentação ou flutuação, pois permitem concentrar formas evolutivas de parasitos, determinar a sua presença e identificá-las até família, gênero ou espécie.” Fonte: MATOS, J. L.; RAMOS, A. R.; BARBOSA, A. S. et al. Uso de amostras individualizadas e em pool no diagnóstico de parasitos intestinais. RBAC, v. 49, sup. 3, p. 301, 2017. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/wp- content/uploads/2017/11/RBAC-vol-49-3-2017-ref-578-corr.pdf>. Acesso em: 30 set. 20. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2017/11/RBAC-vol-49-3-2017-ref-578-corr.pdf http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2017/11/RBAC-vol-49-3-2017-ref-578-corr.pdf I. ( ) Um dos objetivos dos métodos de enriquecimento é aumentar o número de cistos, ovos ou larvas da preparação. II. ( ) A concentração espontânea elimina grande parte dos detritos fecais para facilitar a visualização. III. ( ) O método de flutuação espontânea é ideal para concentrar trofozoítos em amostras frescas. IV. ( ) O esfregaço direto a fresco permite a concentração de oocistos e ovos leves. 1. F, F, V, V. 2. V, F, F, F. 3. F, V, V, V. 4. Correta: V, V, F, F. Resposta correta 5. V, F, V, F. 5. Pergunta 5 1/1 Quase metade da população mundial é infectada por parasitos intestinais. Essas parasitoses estão relacionadas a diarreia, dores abdominais e vômitos. Também podem causar anemia, desnutrição, atraso no desenvolvimento cognitivo, baixa estatura e até mesmo morte. O diagnóstico e tratamento adequados são fundamentais para evitar a morbimortalidade dessas parasitoses. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coleta e processamento das fezes, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Para melhor diagnóstico de parasitos intestinais, recomenda-se a coleta de três amostras de fezes, coletadas num período de 30 dias. Porque: II. Os parasitos intestinais possuem um ciclo não regular de liberação das suas formas parasitárias nas fezes. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 2. Correta: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira Resposta correta 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição fals 6. Pergunta 6 1/1 O exame de fezes é um dos exames mais realizados rotineiramente para identificar problemas do sistema gastrointestinal. Ele é útil para diagnosticar infecções, parasitoses e doenças ou alterações no estômago, intestino e reto. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coleta das amostras fecais, analise as afirmativas a seguir: I. Caso não seja possível levar imediatamente as amostras fecais até o laboratório, deve-se congelá-las. II. Quando necessário o uso de laxantes, deve-se preferir os laxantes salinos para não danificar os parasitos. III. Em crianças, recomenda-se que a coleta seja realizada ambulatorialmente, com auxílio de um cotonete. IV. As primeiras amostras que devem ser examinadas no laboratório são as diarreicas em, no máximo, 30 minutos após a coleta. V. As fezes devem ser mantidas em estufa para estimular a proliferação dos microrganismos presentes e facilitar a visualização. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I, II e III. 2. II e III. 3. I, II e IV. 4. I e IV. 5. Correta: II e IV. Resposta correta 7. Pergunta 7 1/1 Um paciente de 77 anos, do sexo masculino, se queixa de sintomas de diarreia e vômitos por mais de 30 dias. Relata que evacua mais de 20 vezes por dia. Apresentou um episódio agudo de febre no início dos sintomas. Na anamnese, observa-se palidez e emagrecimento acentuado. O médico assistente solicitou um exame de fezes para investigação de uma parasitose intestinal e, caso necessário, uma colonoscopia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame de fezes, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Uma possibilidade de diagnóstico é a amebíase, parasitose intestinal que tem como agente etiológico a Entamoeba sp. Porque: II. Deve-se realizar o exame direto a fresco em no máximo 30 minutos após a evacuação. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. Correta: Asasserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I Resposta correta 2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. As asserções I e II são proposições falsas. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 8. Pergunta 8 1/1 Idealmente, o exame de fezes deve ser realizado imediatamente após a coleta do material. Contudo, isto não é possível em muitas situações. Além da conservação em baixa temperatura (3ºC a 5ºC), é possível que o laboratório envie um recipiente coletor contendo conservantes. No laboratório, esses conservantes auxiliam na preservação do material ao espécime até que seja possível a análise. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as o exame de fezes e seus conservantes, analise as soluções a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Solução álcool polivínico. 2) Formalina 10%. 3) Fixador de Schaudinn. 4) Fixador Mertiolato-Iodo-Formaldeído. 5) Fixador Acetato de Sódio Ácido Acético Formaldeído. ( ) Fixador estável e atóxico. ( ) Tem resultado insatisfatório quando realizado com técnicas de concentração. ( ) Não recomendado para preservar oocistos. ( ) É tóxico pela presença de cloreto de mercúrio II. ( ) Ideal para preservar oocistos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 4, 1, 2, 5, 3. 2. 1, 3, 5, 4, 2. 3. 3, 4, 1, 5, 2. 4. 1, 3, 5, 4, 2. 5. Correta: 5, 4, 1, 3, 2. Resposta correta 9. Pergunta 9 1/1 O método de Hoffman, Pons e Janer ou Lutz é um método que se baseia na sedimentação espontânea, e é útil para detectar a presença de ovos de helmintos. Com a coloração com lugol, é possível a visualização de cistos de protozoários e larvas de helmintos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, é correto afirmar que o método de Hoffman, Pons e Janer ou Lutz é um exame parasitológico que: 1. Correta: identifica parasitos intestinais pela concentração das formas parasitárias. Resposta correta 2. consiste em um método qualitativo e quantitativo, ideal para observação de cistos. 3. faz com que os ovos de helmintos fiquem grudados em uma fita adesiva. 4. atua aumentando o número de cistos, ovos ou larvas da preparação 5. permite a visualização dos parasitos diretamente, em solução salina. 10. Pergunta 10 1/1 O método de Lutz tem mais de cem anos desde sua criação, mas continua sendo o mais importante para detecção de parasitos intestinais. Na década de 1930, o método foi modificado e padronizado por Hoffman, Pons e Janer. Apesar de existirem inúmeras variações do método, o princípio geral é o da sedimentação espontânea. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos laboratoriais aplicados à parasitologia, ordene as etapas do método de Lutz ou Hoffman, Pons e Janer, de acordo com a sequência em que ocorrem: ( ) Coar o sedimento. ( ) Coar a suspensão com um coador. ( ) Lavar os detritos com água. ( ) Dissolver a amostra com um palito. ( ) Deixar a suspensão em repouso. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. Correta: 5, 2, 3, 1, 4. Resposta correta 2. 4, 2, 1, 5, 3. 3. 2, 3, 1, 5, 4. 4. 1, 5, 4, 3, 2. 5. 3, 1, 5, 2, 4.
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