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Avaliação final de Fisioterapia Demartofuncional Nota: 9 1-As disfunções dermatofuncionais faciais apresentam vários tipos de alterações, tais como oleosidade alterada, devido à liberação excessiva do sebo pelas glândulas sebáceas, e perda da firmeza da pele por redução das fibras de colágeno e elastina da pele. A pele se torna muito delgada conforme ocorre o envelhecimento, surgem marcas de expressão e outras alterações a nível da pele. Dentre as técnicas utilizadas para tratamento das marcas de expressão, existe o uso de corrente galvânica. Sobre a técnica de eletrolifiting, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Age por promoção de mobilização eletroiônica da água e células sanguíneas. ( ) Age por um eletrodo especial do tipo agulha concentrando corrente no local. ( ) Age diminuindo a circulação local promovendo hiperemia na aplicação da técnica. ( ) Age por meio das técnicas de escarificação ou penetração da agulha no local. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A-V - F - V - F. B-V - V - F - V. C-F - V - V - F. D-F - F - V - F. 2-Anualmente, ocorrem muitos procedimentos cirúrgicos estéticos, como a mamoplastia, mastectomia, cirurgias bariátricas, dentre muitas outras. A mamoplastia, por exemplo, é a intervenção cirúrgica mais comum em todo o mundo. Independentemente do tipo de cirurgia, é importante a avaliação do paciente. Diante do exposto, sobre as cirurgias estéticas, assinale a alternativa CORRETA: A-A abdominoplastia envolve pequenas incisões através das quais cânulas são inseridas para aspirar a gordura por meio de pressão negativa. B-No procedimento da mamoplastia, o fisioterapeuta dermatofuncional atua de forma a aumentar o risco de encapsulamento das próteses mamárias colocadas. C-A mastectomia é uma intervenção cirúrgica que busca tratar sequelas significativas do câncer de mama. D-A cirurgia bariátrica objetiva o remodelamento corporal, a partir da remoção de excesso de tecido adiposo localizado em regiões específicas. 3-A pele é composta por uma camada dividida em extratos. Nas regiões de pele mais grossa, a primeira camada, a epiderme, se divide em cinco camadas; já a segunda camada, a derme, se subdivide em duas camadas: a derme papilar e a derme reticular. Essas camadas trazem células especializadas, como os melanócitos, células de Langerhans e outras estruturas, como colágeno, elastina e queratina. A epiderme possui uma grande quantidade de queratina. Sobre uma de suas funções, assinale a alternativa CORRETA: A-Fornece uma forma de guardar nutrientes para quando o organismo precisar de energia. B-Adaptação ao meio externo por liberação do suor para proteção de agressores externos. C-Age como uma camada reforçada de proteção contra agressões externas pela presença da queratina. D-Possui as células de defesa imunológica contra agressores externos ao organismo. 4-Devido ao potencial de elevação da temperatura tecidual, a radiofrequência deve constantemente ser monitorada quando em contato com a pele do paciente. Esse monitoramento ocorre por meio de um termômetro infravermelho que afere a temperatura externa da pele. De acordo com os princípios sobre a temperatura, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Tratamentos de radiofrequência em torno de temperaturas de 45 ºC HSP-46, que desnatura parcialmente o colágeno, causando assim ação fibrinolítica. ( ) A proteína HSP-47 é responsável por estimular a atividade dos fibroblastos, sendo que a resposta a esse estímulo é o aumento da produção de novas fibras de colágeno ou neocolagênese. A radiofrequência aplicada em temperaturas em torno de 40 a 42 ºC estimulam essa proteína. ( ) Nos tratamentos de queloides, cicatrizes hipertróficas, fibroses de pós- operatório e FEG, a manutenção homogênea da temperatura deve ser em torno de 38 ºC. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A-F - F - V. B-F - V - F. C-V - F - V. D-V - F - F. 5-Na hora de adquirir um equipamento ou um recurso de tratamento, o fisioterapeuta deve levar em consideração diversos fatores que influenciam os resultados das propostas terapêuticas mais procuradas, e a facilidade em associar a outros recursos disponíveis. Com base no raciocínio clínico e na escolha dos recursos, analise as afirmativas a seguir: I- Os recursos mais seguros para utilização foram pesquisados por métodos científicos esclarecendo os métodos de ação, além de conter aprovação em órgãos regulamentadores pela Anvisa. II- A praticidade das redes sociais e a quantidade de informações encontradas sobre os recursos eletroterápicos em páginas de estética podem ajudar o profissional a elaborar uma proposta terapêutica. III- O fisioterapeuta tem como comprometimento estudar os recursos e as variáveis que influenciam os resultados, para chegar na melhor proposta de tratamento possível. Assinale a alternativa CORRETA: A-As afirmativas I e II estão corretas. B-Somente a afirmativa III está correta. C-As afirmativas I e III estão corretas. D-Somente a afirmativa II está correta. 6-Por meio da sucção, a lipoaspiração é um procedimento que retira a gordura em excesso de uma região do corpo. Pacientes procuram esse procedimento para melhorias estéticas, sendo realizada mais, prevalentemente, na região abdominal. A respeito da atuação fisioterapêutica em cirurgias de lipoaspiração, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O taping é um recurso que pode ser utilizado para tratar as equimoses. ( ) A drenagem linfática manual pode ser utilizada na área da cirurgia, somente após 48 horas de sua realização. ( ) É contraindicada a deambulação no primeiro dia de pós-operatório. ( ) Após as 48h da cirurgia verifica-se os melhores resultados com a utilização da crioterapia. ( ) A radiofrequência pode ser um recurso a ser utilizado na fase pós-operatória de remodelamento do tecido, quando há presença de fibrose. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A-V - F - F - V - F. B-F - F - V - V - F. C-V - V - F - F - V. D-F - V - V - F - V. 7-O profissional especializado em fisioterapia dermatofuncional tem acesso à utilização de algumas substâncias e medicamentos para o auxílio de tratamentos estéticos. Por exemplo, há alguns princípios ativos que são utilizados no tratamento do fibroedema geloide. Com base nos princípios ativos e cosméticos utilizados no tratamento do fibroedema geloide, analise as afirmativas a seguir: I- Deve-se focar no uso de ativadores da microcirculação, ativos lipolíticos, termogênicos ou crioterápicos. II- Os fatores relacionados com a pele com o próprio princípio e o veículo adequado irão impactar na eficácia da permeação das substâncias utilizadas no tratamento. III- Cafeisilane, xantagosil e nicotinato de metila são exemplos de substâncias que não devem ser utilizadas nesse tratamento. Assinale a alternativa CORRETA: A-Somente a afirmativa II está correta. B-As afirmativas II e III estão corretas. C-As afirmativas I e II estão corretas. D-Somente a afirmativa III está correta. 8-O ultrassom terapêutico é um recurso que utiliza energia elétrica fornecida pela rede de distribuição, que a transforma em energia ultrassônica. Seu uso ocorre pelo acoplamento da manopla sobre a pele através de um meio de contato, geralmente com um gel de contato com ativos ou neutros. Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O ultrassom produz vasodilatação, devido à permeação das ondas ultrassônicas que promovem uma agitação molecular/celular, sendo esse o princípio do efeito térmico da terapia. ( ) A cavitação promovida pelo ultrassom está relacionada com seu efeito lipolítico, já que a cavitação estável promove a implosão dos adipócitos.( ) Devido à agitação celular promovida pelo ultrassom, a membrana plasmática das células aumentam a permeabilidade, facilitando o transporte de princípios ativos para o interior das células. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A-F - F - V. B-F - V - F. C-V - F - F. D-V - F - V. 9-A Fisioterapia Dermatofuncional compreende uma série de técnicas e procedimentos voltados para a estética e qualidade de vida do paciente, por exemplo, os cuidados pré e pós-operatório. Sendo assim, o fisioterapeuta tem uma participação fundamental nesses processos. Diante do exposto, sobre a atuação do fisioterapeuta no pré e pós-operatório, assinale a alternativa CORRETA: A-A formação de fibroses cicatriciais é uma complicação, que dificilmente será prevenida pelo fisioterapeuta. B-A atenção prestada no pré-operatório é mais importante e crucial para o sucesso da recuperação cirúrgica do que no pós-operatório. C-O fisioterapeuta necessita se fundamentar em conhecimentos científicos fidedignos, para atuar com sucesso no pré e pós-operatório. D-A fisioterapia objetiva evitar as complicações dos procedimentos pós- cirúrgicos, mas não dos pré-cirúrgicos. 10-Quando estamos analisando uma paciente que apresenta disfunção estética facial, usamos vários recursos, como: classificação de Goglau, Escala de Fitzpatrick, anamnese, lâmpada de Wood, Lupa, entre outros recursos. Sobre a classificação de Fitzpatrick, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Tipo I. II- Tipo II. III- Tipo III. IV- Tipo IV. V- Tipo V. ( ) Morena escura, não queima, bronzeia, pouco sensível ao sol. ( ) Sempre queima, nunca bronzeia, muito sensível ao sol. ( ) Morena moderada, que queima pouco, sempre bronzeia, sensibilidade normal ao sol. ( ) Sempre queima, bronzeia muito pouco, sensível ao sol. ( ) Morena clara, queima moderadamente, bronzeia moderadamente, sensibilidade ao sol normal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A-III - I - IV - II - V. B-V - I - IV - II - III. C-I - III - IV - II - V. D-V - II - III - I – IV
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