EMERGENCIA E TRAUMA AOL 2

Prévia do material em texto

Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
0,1/0,1 
O tórax é delimitado pela caixa torácica, estrutura óssea que circunda os 
pulmões e o coração. Sobre os traumatismos nessa região é possível afirmar 
que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
a ruptura de grandes vasos na região do tórax não é fatal, sendo 
possível conter de forma mecânica antes de conduzir a vítima 
para o atendimento hospitalar. 
2. 
o traumatismo torácico causa sempre a parada 
cardiorrespiratória decorrente da perfuração pulmonar. 
3. 
o traumatismo torácico pode causar pneumotórax, que provoca 
a passagem do ar de dentro dos pulmões para a cavidade 
torácica gerando um aumento da pressão e impedindo a troca 
gasosa. 
Resposta correta 
4. 
em um traumatismo no tórax não pode ocorrer nunca a fratura 
de costela e a perfuração do pulmão, pois os ossos são rígidos e 
suportam grandes pressões. 
 
5. 
o pulmão pode sofrer lesões que levam ao acúmulo de sangue 
na região do pericárdio (membrana que circunda o coração) e a 
um tamponamento cardíaco. 
2. Pergunta 2 
0,1/0,1 
Sobre a fisiopatologia dos traumas abdominais podemos afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
as fraturas das costelas podem ocorrer associadas a lesões de 
bexiga e intestino, estruturas que estão próximas à pelve e são 
facilmente lesionadas 
2. 
os traumas abdominais e os torácicos normalmente têm a 
presença de secreção ácida que pode ser oriunda do pulmão ou 
intestino e gerar a inflamação do peritônio (peritonite) e a 
sepse (infecção sistêmica que muitas vezes pode levar ao óbito). 
3. 
a contusão é mais grave e tem maior chance de deformidade no 
fígado e no baço, que são órgãos maciços, mas que tem grande 
chance de se romper devido à pressão, causado um grande 
sangramento abdominal. 
Resposta correta 
4. 
os objetos, quando ficam empalados na região, devem ser 
removidos pois a maioria dos órgãos são ocos e não tem risco 
de hemorragia. 
5. 
os órgãos ocos, como o coração, a vesícula biliar e a bexiga 
urinária, quando se rompem, podem derramar conteúdo na 
cavidade peritoneal, o que são um problema, uma vez que a 
cavidade abdominal é estéril e fica contaminada. 
3. Pergunta 3 
0,1/0,1 
Sobre os traumas na coluna vertebral é possível afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
na síndrome de Brown-Séquard ocorre a transfecção de algo na 
medula, ocorrendo um rompimento total da medula e gerando a 
perda das funções do lado afetado (direito ou esquerdo) e o 
lado oposto perde a sensação de dor e temperatura. 
2. 
na síndrome medular anterior ocorre uma hiperextensão da 
cervical, o que resulta em fraqueza ou parestesia nos membros 
superiores, ocorrendo também em grau variável disfunção na 
eliminação urinária. 
3. 
na síndrome medular central, a lesão é decorrente de um 
fragmento de osso ou pressão da artéria espinhal, ocorrendo a 
perda da função motora e sensorial de dor, temperatura e 
propriocepção, mas preservando alguns movimentos, posição e 
vibração. 
4. 
a medula pode sofrer um rompimento, causando uma perda 
temporária das suas funções, 
5. 
a concussão ocorre devido a um ferimento ou sangramento 
espinhal, que leva à perda temporária das funções devido ao 
choque medular. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4 
0,1/0,1 
Sobres os cuidados de enfermagem aos pacientes com lesão raquimedular, é 
possível afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
em relação ao sistema cardíaco dos pacientes que tiveram esse 
tipo de traumatismo, observa-se o débito cardíaco diminuído 
relacionado à contractilidade, pré-carga, frequência e volume 
de ejeção alterados, evidenciado por DC, fração de ejeção e 
índice de volume sistólico diminuídos. 
Resposta correta 
2. 
o paciente não apresenta risco de desequilíbrio na temperatura 
corporal relacionado à trauma que afeta a regulação da 
temperatura, inatividade e procedimentos invasivos e 
mobilidade física prejudicada relacionada a prejuízo 
musculoesquelético e neuro sensorial evidenciado por 
dificuldade de mobilidade e amplitude limitada ou nenhuma de 
movimento. 
3. 
os pacientes conscientes devem ser sempre sedados para que 
não tenham risco de se movimentarem devido às limitações 
decorrentes do traumatismo. 
4. 
os principais diagnósticos de enfermagem de alterações 
cardíacas relacionados a essas lesões são troca prejudica 
relacionada a desequilibro na ventilação-perfusão evidenciada 
por dispneia, cianose em extremidades, hipóxia e taquicardia, 
desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada a disfunção 
neuromuscular e secreções retidas evidenciada por dispneia, 
ruídos adventícios respiratórios, agitação e cianose. 
5. 
os diagnósticos relacionados ao sistema respiratório são a dor 
relacionada à lesão traumática, dor crônica relacionada a 
atrofia muscular e risco de confusão aguda relacionada à 
cognição prejudicada, dor, processo infeccioso, medicamentos, 
mobilidade reduzida. 
5. Pergunta 5 
0,1/0,1 
A ventilação mecânica faz parte dos cuidados de emergência em unidades 
de transporte avançado e na terapia intensiva hospitalar. Ela é utilizada 
para manter a respiração em pacientes que apresentam insuficiência 
respiratória ou qualquer outra alteração que não permita que o próprio 
indivíduo mantenha a sua respiração fisiológica. Sobre os pacientes em 
ventilação mecânica é possível afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
os principais cuidados são a monitorização dos sinais vitais, 
avaliação do quadro neurológico, observação dos padrões 
respiratórios, que são informações deve ser obtida no 
equipamento de ventilação mecânica. 
Resposta correta 
2. 
pacientes em ventilação mecânica não precisam receber a 
higiene oral, a não ser que ele esteja consciente e solicite a 
higiene oral. 
3. 
as vias áreas devem ser aspiradas somente uma vez por dia 
para retirar secreção, pois cada vez que realiza a aspiração o 
paciente fica sem oxigênio, o que pode agravar o quadro clínico. 
4. 
a enfermagem deve fixar o tubo orotraqueal sempre na mesma 
posição e a fixação deve ser mantida durante todo o período de 
intubação na mesma posição para que não cause danos 
pulmonares. 
5. 
durante a aspiração é importante realizar o procedimento de 
forma ágil, pois o tempo do procedimento é crítico para o 
paciente, mas não é preciso manter a assepsia, pois, esse 
sistema é contaminado. 
6. Pergunta 6 
0,1/0,1 
O traumatismo cranioencefálico (TCE) pode ocorrer devido à lesão primária 
ou secundária. Sobre esse tipo de traumatismo e as suas lesões podemos 
afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
as lesões primárias são as que ocorrem devido a lesões 
contínuas decorrentes da lesão secundária, como, por exemplo, 
sangramento persistente. 
2. 
o edema pode estar associado a hematomas intracranianos, 
hipóxia e hipotensão. 
3. 
o edema ocasiona a redução de fluídos intracelular lesionando 
os neurônios. 
4. 
a lesão primária é a que ocorre diretamente no cérebro e nas 
suas estruturas vasculares, como por exemplo as contusões e as 
hemorragias. 
Resposta correta 
5. 
dentre as lesões primárias, a pressão intracraniana e a 
herniação de massa encefálica são as principais preocupações 
na emergência 
7. Pergunta 7 
0,1/0,1 
As lesões na coluna podem ocorrer por compressão ou achatamento, 
gerando fragmentos de ossos que se alojam próximo à medula ou à 
subluxação. Sobre as lesões na medula é possível afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
a lesão em C4 paralisa todos os movimentos, inclusive o de 
rotação da cabeça. 
Resposta correta 
2. 
a lesão em T4 causam perda dos movimentos da região mamilar 
para baixo. 
3. 
a lesão em L5 os movimentos perdidos são apenas dos membros 
inferiores. 
4. 
a lesão em L2 os movimentos perdidos são apenas dos membros 
inferiores. 
5. 
a lesão em C6 paralisa todos os movimentos, inclusive o de 
rotação da cabeça. 
8. Pergunta 8 
0,1/0,1 
Sobre a anatomia abdominal podemos afirmar que:Ocultar opções de resposta 
1. 
o fígado e o pâncreas são órgãos acessórios que auxiliam na 
produção de substâncias como a bile para a digestão alimentar 
e o metabolismo desses alimentos para todo o organismo 
Resposta correta 
2. 
os órgãos acomodados no abdômen, que fazem parte do sistema 
renal, são o estômago, o intestino delgado, o intestino grosso, o 
fígado e o pâncreas. 
3. 
o útero não tem importância na anatomia abdominal das 
mulheres. 
4. 
o sistema renal é contaminado e colonizado por bactérias que 
são fisiológicas e necessárias para o seu funcionamento. 
5. 
o baço faz o armazenamento da urina produzida nos rins para 
que ela possa ser então expelida para fora do organismo com os 
resíduos que foram filtrados do sangue. 
9. Pergunta 9 
0,1/0,1 
O cérebro é um órgão importante pois comanda todas as funções do nosso 
organismo. Sobre isso, é possível afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
o cérebro fica protegido pelas meninges, que são três 
membranas separadas que o circundam. 
Resposta correta 
2. 
a membrana dura-máter é rica em vasos sanguíneos e, por isso, 
é comum os traumas resultarem em sangramento que, 
normalmente, não cria uma pressão pois tem espaço para 
espalhar. 
3. 
a pia-máter é uma meninge que está envolta do cérebro na 
parte mais externa. 
4. 
a meninge mais externa, pia-máter, é o revestimento que fica 
em contato com o crânio, sem espaço entre ela e o osso. 
5. 
a membrana aracnoide é a membrana mais externa que envolve 
o cérebro, ficando em contanto com a caixa craniana. 
10. Pergunta 10 
0,1/0,1 
Sobre o traumatismo cranioencefálico (TCE) é possível afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
a detecção das contusões é imediata. 
2. 
as principais alterações neurológicas do TCE são o olhar vago, 
resposta verbal e motora lenta, incapacidade de concentração, 
fala incoerente, perda da coordenação morta e a incapacidade 
de memorizar. 
Resposta correta 
3. 
o hematoma epidural é comum nos pacientes de TCE, sendo 
raros os pacientes permanecerem lúcidos e orientados durante 
um tempo após o traumatismo. 
4. 
no hematoma subdural ocorre o acúmulo de sangue entre a 
dura-máter, comprimindo o cérebro, sendo menos frequente 
que o hematoma epidural. 
5. 
a concussão cerebral ocorre quando o indivíduo tem uma 
alteração permanente das funções neurológicas.