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Pâmela Martins Bueno RA: 1817680-0 5ºA 
Distúrbios Ácido – Básico 
Texto para as questões 01 à 02: 
SAF, 56 anos, feminina, da entrada no pronto socorro com quadro de dispneia, mal-
estar e dor abdominal. EF: descorada 2+/4+, desidratada 3+/4+, taquidispneica, 
taquicárdica. SSVV: PA 86 x 54 mmHg, FR: 28 irpm, FC: 118 bpm. Sem alterações nos 
aparelhos cardiológico e respiratório. Abdome com discreta dor a palpação difusa, 
porém inocente. Membros: TEC > 3 segundos, sem edemas, com pulsos palpáveis, 
simétricos e finos. Neurológico: Glasgow 14 (confusa), pupilas isocóricas e 
fotorreagentes e sem déficits motores Exames complementares até o momento: pH 6,98; 
HCO3 4 mEq/L; pCO2 42 mmHg; Na
+
 138 mEq/L, K 3,0 mEq/L, Cl 98 mEq/L. 
1) Qual o distúrbio gasométrico apresentado por esta paciente? 
 a) Acidose metabólica; 
 b) Acidose respiratória; 
 c) Acidose metabólica e alcalose respiratória; 
 d) Acidose respiratória e alcalose metabólica; 
 e) Acidose mista; 
 
2) Qual o valor do ânion gap desta paciente? 
 a) 8; 
 b) 10; 
 c) 32; 
 d) 36; 
 e) 40; 
 
3) A determinação do ânion-gap ajuda a classificar as acidoses metabólicas. Dentre as 
acidoses metabólicas relacionadas a seguir, a que não possui ânion-gap elevado é a: 
 a) Acidose tubular renal; 
 b) Acidose láctica; 
 c) Cetoacidose diabética; 
 d) Intoxicação por etanol; 
 e) Intoxicação por salicilato; 
 
4) Com relação ao seguinte distúrbio acidobásico, pH=7,29, PCO2=38mmHg, 
PO2=68mmHg, bicarbonato=15mEq/L, SaO2=90%, Na=145mEq/L, Cl=95mEq/L, 
assinale a alternativa incorreta: 
 a) A pCO2 esperado é de 38 mmHg; 
 b) Ânion-gap = 35; 
 c) Uma possível causa para esta gasometria pode ser uma cetoacidose diabética; 
 d) Distúrbio misto: acidose metabólica + acidose respiratória; 
 e) Pode ser intoxicação por etanol; 
 
5) Assinale a alternativa que apresenta a correta hipótese diagnóstica de um distúrbio 
agudo, com a seguinte gasometria: pH=7,50, PCO2=25mmHg, PO2=68mmHg, 
bicarbonato=15 mEq/L, SaO2=90%. 
 a) Alcalose metabólica; 
 b) Alcalose respiratória; 
 c) Acidose metabólica e alcalose respiratória; 
 d) Acidose respiratória e alcalose metabólica; 
 e) Alcalose mista;