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QUESTÕES PNE 1. As hepatites virais são infecções sistêmicas causadas por vírus hepatotrópicos que acometem as células do fígado. Alguns cuidados específicos devem ser adotados durante o atendimento odontológico. Sobre as assertivas abaixo, assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso. ( ) a anamnese deve ser rápida devido a urgência do atendimento; ( ) é aconselhável a solicitação do coagulograma completo; ( ) tratamentos cirúrgicos e periodontal são imprescindíveis na fase aguda da hepatite; ( ) é comum o aparecimento de queilite angular. a) FVFV b) FFFV c) FVVV d) FFFF e) VVVV 2. Uma paciente de 68 anos de idade compareceu a uma clínica odontológica e relatou histórico de doença cardíaca congênita, tratada por meio de prótese valvar. Durante a anamnese, ele apresentou exames laboratoriais realizados recentemente, cujos resultados das séries vermelha e branca do sangue se apresentavam normais, bem como sem alterações de glicemia, creatinina, coagulograma e de TGO. Na verificação da PA, os valores foram 130/90 mmHg. O paciente relatou como queixa principal um aumento volumétrico na mucosa labial inferior após mordida acidental. Ao exame clínico, observou-se um nódulo indolor à palpação, normocrômico, flutuante e móvel, tendo como hipótese diagnóstica mucocele. Como plano de tratamento, optou-se pela realização da enucleação da lesão e posterior biópsia para confirmação do diagnóstico. Com base no caso clínico exposto, considere as assertivas abaixo: I. Deve ser realizado o protocolo de antibioticoterapia profilática com amoxicilina 2g (4comp. de 500mg); II. A medicação deve ser administrada 1 dia antes do procedimento; III. Deve-se optar pela clindamicina 2g, como primeira opção. a) Apenas I e II são verdadeiras b) Apenas II é verdadeira c) Apenas I é verdadeira d) Todas são verdadeiras e) Nenhuma é verdadeira 3. A sedação inalatória com óxido nitroso/oxigênio é um recurso que pode ser utilizado no atendimento odontológico de pacientes especiais e visa, primariamente: a) À ansiólise b) Ao relaxamento muscular c) À analgesia d) À redução da PA e) Diminuir as reações inflamatórias 4. Alguns pacientes com desvios psiquiátricos, além de desenvolverem um comportamento embotado, passam a se isolar socialmente e omitem as informações sobre esses desvios durante a anamnese. Nesse sentido, julgue as asserções abaixo sobre transtornos psiquiátricos em verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa correta: ( ) transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno fóbico (fobia) são exemplos de neuroses; ( ) pacientes esquizofrênicos podem apresentar tiques, estereotipias, alucinações, delírios e movimentos miofaciais involuntários; ( ) a diminuição de neurotransmissores nas fendas sinápticas de paciente com transtornos depressivos pode favorecer a presente de tristeza, ansiedade, apatia e de sentimento de culpa nesses pacientes que tentarão por meio de medicamentos antidepressivos regularizar a alteração química; ( ) o uso de anestésicos locais com vasoconstrictores adrenérgicos pode ser indicado para pacientes que fazem uso de antidepressivos tricíclicos, durante o atendimento odontológico. a) VFVF b) FVVV c) VVVF d) VVFV e) VVVV 5. Paciente do sexo masculino, com 5 anos de idade, necessita submeter-se a extração do dente 61 devido a um traumatismo dento-alveolar que resultou em grande fratura transversal. A criança é portadora de cardiopatia congênita cianótica e não é alérgica a medicamentos. O cirurgião-dentista deve: a) Evitar o uso de antibióticos, pois a profilaxia é desnecessária na exodontia de decíduos; b) Prescrever amoxicilina, 50mg/kg de peso corporal, via oral, 1 hora antes do procedimento; c) Prescrever tetraciclina, 2 comp. de 500mg, via oral, 1 hora antes do procedimento; d) Reduzir a bacteremia, usando bochechos com clorexidina a 0,12%, 3 a 5 minutos antes do procedimento; e) Prescrever ibuprofeno, 50mg/kg de peso corporal, via oral, 1 horas antes do procedimento. 6. O atendimento odontológico a gestantes é um assunto bastante controverso, especialmente devido a criação de mitos, e também, à falta de conhecimento quanto à abordagem clínica. Quanto à abordagem e manejo clínico às gestantes, avalie as afirmativas abaixo, em falsas ou verdadeiras, e assinale alternativa correta ( ) o aumento da frequência respiratória e do consumo de oxigênio exigido tanto pelo feto como pela própria gestante altera, nesse período, o padrão ventilatório da gestante; ( ) o uso de flúor tópico pode ser indicado para gestantes uma vez que não interfere na formação dos dentes do feto; ( ) devido a alterações na motilidade intestinal e episódios de êmese, por exemplo, o horário das consultas odontológicas deve ser avaliado com atenção, evitando-se agendamentos no período da manhã para esse grupo de pacientes; ( ) a gengivite é uma manifestação comum em gestantes, cujo etiologia pode estar associada, entre outros fatores, a presença de biofilme, às variações hormonais e, também, às mudanças no sistema imune a) VFFV b) VFVV c) FVFV d) VVVF e) VVVV 7. A Diabetes Mellitus pode ter como consequência o desenvolvimento de complicações, na forma de comorbidades. Dentre as patologias descritas abaixo, responda qual (is) está (ão) relacionadas com a Diabetes Mellitus: I. Neuropatia II. Nefropatias III. Retinopatia IV. Doenças cardiovasculares arterosclerótica a) I, III e IV estão corretas b) Apenas I está correta c) Apenas II está correta d) Apenas III está correta e) Todas estão corretas 8. O paciente pode apresentar várias manifestações orais, e o CD deve estar preparado para detectá-las precocemente, evitando complicações. Entre as principais manifestações da Doença Renal Crônica, destacam-se: a) Petéquias e equimoses na mucosa oral, hipoplasia do esmalte, líquen plano e aftas recorrentes; b) Palidez da mucosa oral, líquen plano, mucosite e osteodistrofia; c) Candidíase, estomatite urêmica, sialorreia e granuloma piogênico; d) Palidez da mucosa oral, petéquias e equimoses na mucosa oral, xerostomia e osteodistofia; e) Granuloma piogênico, líquen plano, estomatite e petéquias. GABARITO 1. A 2. C 3. A 4. C 5. B 6. E 7. E 8. D
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