EXERCICIO DE INTERPRETACAO DE HEMOGRAMAS -20 04 2023-1

Prévia do material em texto

HEMATOLOGIA CLÍNICA 
Professora. Me. Rayssa Castro Bueno 
Alunos(as)____________________________________________________ 
 
EXERCÍCIO DE INTERPRETAÇÃO DE HEMOGRAMAS 
EXAME HEMATOLÓGICO 
 
- Analise cada uma das condições clínicas abaixo e informe a análise do hemograma e a hipótese 
diagnóstica de cada um. 
QUESTÃO 01 – A.V.F. – Masculino, 25 anos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Observações: Paciente apresenta fraqueza, desânimo, palidez e dispnéias aos esforços. 
 
QUESTÃO 02 – G.M.A – Feminino, 12 anos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Observações: Paciente apresentando fraqueza, dispnéia, icterícia e urina escura. 
 
 
 
QUESTÃO 03 – S.T.M – Masculino, 17 anos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Observações: Paciente apresentando fraqueza, queda do estado geral e equimoses. No hemograma foi 
observado a presença de células blásticas. 
 
QUESTÃO 04 – T.M.F– Masculino, 60 anos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Observações: Paciente tabagista crônico, apresentando febre de 40º graus e dispnéia. 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 05 – CBMF - Feminino, 18 anos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Observações: Paciente apresentando dispneia, broncoespasmo e relatando contato com animais. 
 
QUESTÃO 06 – T.R.A– Masculino, 7 anos. 
 
Observações: Paciente prostrado, apresentado febre de 38 graus. 
 
 
 
 
 
 
CASO CLÍNICO 
QUESTÃO 8 
Paciente de 45 anos, do sexo masculino, se apresenta em consulta com queixas de fadiga, palidez e falta de 
ar ao realizar atividades físicas moderadas. Durante uma anamnese, o paciente relata que tem uma dieta 
vegetariana há mais de 5 anos, não faz uso de medicamentos regulares e não tem histórico familiar de 
anemias. No exame físico, o paciente apresenta palidez generalizada, língua lisa e aumentada (glossite) e 
icterícia leve. 
Os resultados dos exames de sangue, para a série vermelha, seguem abaixo: 
 
Hemograma Referências 
Hemácias...............................................................5,08 milhões/mm3 4,6 a 6,1 milhões/mm3 
Hematócrito..........................................................60,4 % 40 a 54 % 
Hemoglobina........................................................10,09 g/dL 12,8 a 17,8 g/dL 
VCM......................................................................130 fL 80 a 98 fL 
HCM......................................................................19,8 pg 27,0 a 34,0 pg 
CHCM....................................................................32,2 g/dL 31,0 a 36,0 
Além disso, observou-se o baixo número de glóbulos brancos, mas a contagem de plaquetas está dentro dos 
valores de referência. O esfregaço sanguíneo revela glóbulos vermelhos com formas e tamanhos irregulares 
e um alto grau de anisocitose. Além disso, o paciente apresenta níveis elevados de bilirrubina e enzimas 
hepáticas (AST e ALT). 
Considerando estes aspectos, e os achados laboratoriais, responda: 
a) Qual a hipótese diagnóstica? Justifique. 
b) Quais outros exames deveriam ser solicitados para este paciente? 
c) Sobre o estilo de vida do paciente e os achados bioquímicos, quais observações podem e devem ser 
feitas?