Núcleos do tronco encefálico - Histologia

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NÚCLEOS DOS NERVOS
CRANIANOS
Histologia
VISÃO GERAL E OBJETIVO
● O núcleo do III nervo é alongado devido à organização dos seus corpos de
neurônios que em conjunto que dão a ele essa informação.
● As células que formam os olfatório (I) e óptico (II) estão localizadas no epitélio
nasal (bulbo olfatório) e na retina, respectivamente.
● Não há nada que segure os núcleos em sua conformação, apenas a conformação
do próprio corpo celular que em conjunto se agruparam daquele jeito.
MESENCÉFALO
Núcleo do oculomotor
● Nervo motor
● Sai da fossa interpeduncular.
● Inerva os músculos retosuperior, retoinferior, retomedial, oblíquo inferior,
levantador da pálpebra, músculo ciliado (controla a acomodação do cristalino) e
também o esfíncter da pupila (faz miose da pupila).
● Sai do crânio pela fissura orbitária superior.
● Tem um componente eferente somático, eferente visceral (músculo ciliar) e
eferente parassimpático (esfíncter da pupila)
● Lesão nesse nervo pode causar ptose palpebral
Núcleo troclear
● Nervo motor
● Sai do encéfalo abaixo dos corpos quadrigêmeos e do crânio pela fissura orbital
superior.
● Inerva o músculo oblíquo superior.
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● Nervo eferente somático.
PONTE
Nervo trigêmeo
● Nervo misto
● OAE: emergência do pedúnculo cerebelar médio
● OAC: forame redondo: maxilar, forame oval: mandibular, fissura orbitária
superior: oftálmico.
● O tronco do núcleo do trigêmeo é formado por vários axônios, e do tronco saem as
três ramificações.
● Funções: sensibilidade da face, mandíbula, maxila e regiões dos olhos e
motricidade da mandíbula e dos músculos da mastigação.
BULBO
Núcleo do vestíbulo coclear
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● Nervo sensitivo.
● OAE: Meato acústico interno
● OAC: sulco bulbo pontino mais medial ao facial.
● Função: equilíbrio e audição.
Núcleo do nervo vago
● Nervo parassimpático.
● OAE: sulco lateral posterior.
● OAC: forame jugular.
● Função: envia informações sobre a distensão dos barorreceptores no arco aórtico,
quimiorreceptores.
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FORMAÇÃO RETICULAR
● Em relação ao recém nascido:
● A formação reticular controla o ciclo de sono e vigília.
● E o tronco encefálico controla outras funções importantes como o controle
cardiovascular, controle respiratório, sono e vigília e deglutição.
● Quando o feto nascer ele precisa ter a mielinização completa do tronco encefálico.
●
QUESTÕES
● 1) Nesta condição de origem congênita, o sistema nervoso é comprometido e pode
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resultar em sérias condições ao longo da vida adulta.
○ Malformação de chiari, o cerebelo está herniado e o bulbo também está
sendo comprimido.
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●
● a) Que estruturas embriológicas deram origem aos órgãos afetados?
○ Intumescências cerebelares que tem origem da expansão dorsal da placa
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alar.
○ O bulbo tem origem da vesícula secundária mielencéfalo.
● b) Utilizando o
https://www.bellarmine.edu/faculty/mwiegand/atlas/plate2sm.html, identifique os
elementos histológicos de tronco encefálico que podem ser comprometidos nesta
condição. Como você localizou estes elementos?
○ Pirâmides, núcleos olivares, núcleos dos nervos cranianos que se
encontram no bulbo (glossofaríngeo, vago, acessório, hipoglosso).
● c) Denomine a malformação?
○ Malformação de chiari, se apresenta em 4 níveis de severidade. Gera
herniação do cerebelo.
○ I: herniação apenas do lóbulo flóculo-nodular.
○ IV: incompatível com a vida.
○ É mais comum o tipo II pois há mais procura médica.
● 2) Nesta condição, eventos embriológicos prejudicados resultaram em alterações
relevantes. Analise a imagem obtida por ressonância magnética para avaliar a
condição e responda:
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https://www.bellarmine.edu/faculty/mwiegand/atlas/plate2sm.html
●
● a) Que condição está sendo vivenciada pelo paciente?
○ Síndrome de Joubert, não há a adequada formação do vérmis cerebelar.
Não há fusão das intumescências cerebelares adequadamente.
● b) Que eventos embriológicos foram afetados e permitiram a instalação do sinal
patognomônico?
○ Não há fusão das intumescências cerebelares. O sinal patognomônico é
chamado de dente molar.
●
● 3) A condição apresentada acima trata-se de uma malformação na região da face.
Responda.
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● a) Que estrutura embriológica sofreu prejuízo em seu desenvolvimento,
permitindo a instalação dessa condição?
○ Processo maxilar
● b) Que nervos cranianos estão envolvidos com a estrutura embriológica
evidenciada na resposta anterior?
○ Nervo trigêmeo, especialmente o ramo maxilar e o nervo facial.
● c) Como se dariam os eventos embriológicos se tivessem ocorrido
adequadamente?
○ O processo maxilar se movimenta para a região medial e se fundirá com o
processo maxilar do outro lado.
○ Não houve fusão das proeminências maxilares.
○ Só poderia falar que não houve fusão com os processos palatinos se eu
verificasse o interior da boca.
● 4) No relato de caso identificado acima, discute-se uma ocorrência de transmissão
vertical do fenótipo frontonasal causado por uma mutação identificada em ALX4,
em relação à condição, responde:
● a) Que estruturas embriológicas podem participar do fenótipo observado em
relação a malformação do nariz? Que nervos cranianos estão envolvidos com
estas estruturas?
○ Saliência frontonasal, placóides olfatórios e processos maxilares.
○ Nervo trigêmeo, nervo facial, nervo olfatório.
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