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PARAMENTAÇÃO E INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA PARAMENTAÇÃO E INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA Helloá Fernandes | Fundamentos para Propedêutica Cirúrgica II Discentes: Erika Ceo Joelma Sizinio Julia Dias Nilzany Amaral da Silva Regiane Francisca Samera Farias Vanessa Gonçalves PARAMENTAÇÃO CIRÚRGICA 1 2 3O que é? Objetivos O que compõe? ➢ Etapa dentro da cadeia de assepsia; ➢ Formação de uma barreira microbiológica contra penetração de microrganismos no sítio cirúrgico do paciente, oriundos do ambiente, materiais, profissional e do paciente. ➢ Proteção de exposição dos profissionais a sangue e outros fluidos orgânicos dos pacientes; ➢ Diminuição dos riscos de acidentes biológicos; ➢ Reduzir o risco de infecção cruzada. ➢ Controle da infecção so sítio cirúrgico; ➢ Gorro; ➢ Máscara; ➢ Óculos de proteção; ➢ Jaleco descartável; ➢ Luva cirúrgica; ➢ Protetores dos campos; ➢ Campo do paciente. PARAMENTAÇÃO CIRÚRGICA 1 Paramentação da região da cabeça▪ Touca/Gorro, máscara e óculos de proteção. 2 Paramentação do operador ▪ Após a degermação das mãos; ▪ O operador veste o jaleco com ajuda do auxiliar. 3 Calçar a luva cirúrgica – numeração de acordo com tamanho ▪ O auxiliar abre o pacote e direciona a luva para o operador; ▪ O operador calça a luva evitando tocar na parte externa que ficará voltada para a cavidade oral do paciente; CALÇAR LUVAS CIRÚRGICAS CALÇAR LUVAS CIRÚRGICAS 1. Abertura do pacote pelo auxiliar 2. Operador dispõe o conteúdo estéril na bancada e identifica esquerda e direita 3. O operador pega a borda do punho da mão dominante, tocando a superfície interna; 4. Com a mão enluvada, colocar os dedos suavemente sob o punho da segunda luva, tocando na parte externa; 5. Puxa a segunda luva sobre a mão não dominante. 6. Com as luvas calçadas, faz os ajustes para corrigir posição da luva. PARAMENTAÇÃO CIRÚRGICA 4 Aposição dos campos▪ Protetor da mesa cirúrgica; ▪ Protetor de refletor; ▪ Protetor para alta rotação, micromotor + peça reta; ▪ Protetor do sugador. 6 Paramentação do auxiliar▪ Com ajuda do circulante. 5 Montagem da mesa cirúrgica de acordo com o tempo cirúrgicos ▪ O auxiliar abre o grau com os instrumentais e direciona para o operador montar a mesa; ▪ Aposição do campo do paciente na mesa cirúrgica. INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA Afastador de Minessota • Afasta tecidos moles – bochechas, língua. Abaixador de língua Seringa Carpule • Para a anestesia; • Desmonta para colocar o anestésico Descolador de periósteo • Interrupção da continuidade dos tecidos, sem corte; • Divulsão da gengiva com o dente; • Introduzido fechado na intimidade dos tecidos e retirado aberto; • Descolador Molt 9 ou 2-4. Cabo + Lâmina de bisturi • Incisão dos tecidos; • Retalhos. INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA Alavancas • Luxação do dente. – rompimento das fibras periodontais; • Alavanca reta; • Alavanca bandeirinha R – direita; • Alavanca bandeirinha L – esquerda; • Alavanca apical. Fórceps • Luxação e remoção do dente do alvéolo; • Expansão do alvéolo ósseo; • Depende do dente a ser extraído. Cureta de Lucas • Curetagem ou limpeza do alvéolo após a extração. Seringa descartável + cuba • Limpeza da cavidade; Sugador cirúrgico • Metálico ou descartável. INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA Lima para osso • Nivelamento ósseo; • Evitar que fique saliência de osso. Alveolotomo / Pinça-goiva • Remoção de fragmentos ósseos maiores. Pinça anatômica • Apreensão de tecidos. Porta-agulha • Preensão da agulha; • Direciona e auxiliar a sutura. INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA Agulha + fio de sutura • Suturar os tecidos; Tesoura reta • Cortar o fio de sutura após o nó.; Pinça hemostática • Preensão de gaze para controlar sangramento; • Obtenção da gaze para assepsia extraoral do paciente; • Pinça Allis. INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA AUXILIAR Espelho, sonda e pinça clínica • Analisar dente a ser extraído; • Retirar anestésico da imersão. Caneta de alta rotação • Para osteotomia ou odontosecção. Micromotor + peça reta • Para osteotomia ou odontosecção. Brocas cirúrgicas • Para osteotomia ou odontosecção. Lima endodôntica • Para auxiliar na remoção de resto radicular. FÓRCEPS MAXILARES ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular Fórceps nº150 • Dentes unirradiculares – incisivos, canino e pré- molares superiores; • Pontas arredondadas. • Mais utilizado. Fórceps nº1 • Dentes unirradiculares – incisivos e caninos superiores. • Pontas arredondadas. FÓRCEPS MAXILARES ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular Fórceps nº101 • Específico para pré-molares; • Universal para pré-molares, podendo ser utilizado em dentes inferiores também. • Pontas arredondadas. Fórceps nº65 • Incisivos centrais e laterais; • Raízes residuais remanescentes da maxila. • Pontas arredondadas. FÓRCEPS MAXILARES ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular Fórceps nº18R (lado direito) • Molares superiores do lado direito; • Possui uma ponta arredondada (para encaixar na raiz palatina) e outra pontiaguda (para encaixar entre as duas raízes vestibulares). Fórceps nº18L (lado esquerdo) • Molares superiores do lado esquerdo; • Possui uma ponta arredondada (para raiz palatina) e outra pontiaguda (para bifurcação das raízes vestibulares). FÓRCEPS MAXILARES ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular Fórceps nº53R (direito) e nº53L (esquerdo) • Molares superiores; • Possui uma ponta arredondada (para encaixar na raiz palatina) e outra pontiaguda (para encaixar entre as duas raízes vestibulares). FÓRCEPS MANDIBULARES Fórceps nº151 • Dentes unirradiculares – incisivos, caninos e pré- molares inferiores.; • Pontas arredondadas nas duas extremidades; • Mais utilizado. Fórceps nº101 • Específico para pré-molares; • Universal para pré-molares, podendo ser utilizado em dentes superiores também; • Pontas arredondadas. ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular FÓRCEPS MANDIBULARES Fórceps nº16 (Chifre de boi) • Molares inferiores; • Extremidades pontiagudas para encaixar na região de furca entre as raízes; • Mais utilizado. Fórceps nº87 • Molares inferiores; • Extremidades pontiagudas para região de bifurcação de raízes. ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular FÓRCEPS MANDIBULARES Fórceps nº23 • Molares inferiores; • Extremidades pontiagudas para encaixar na região de furca entre as raízes. Fórceps nº17 • Molares inferiores; • Duas extremidades pontiagudas para se encaixar na bifurcação da raiz; • Mais utilizado. ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular FÓRCEPS MANDIBULARES Fórceps nº203 • Específico para caninos e pré-molares inferiores; • Extremidades arredondadas. Fórceps nº69 • Restos radiculares. ➢ Para cada grupo de dente tem projeto de fórceps que se adequam a anatomia radicular MONTAGEM DA MESA REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ❑ BRASIL. BIT – BOLETIM INFORMATIVO DE TECNOVIGILÂNCIA | ANVISA, 2011. http://www.anvisa.gov.br/boletim_tecno/boletim_tecno_Junho_2011/PDF/Luvas%20Cirúrgicas%20e%20Luvas% 20de%20Procedimentos_Considerações%20sobre%20o%20uso.pdf. Acesso em: 26 de ago. de 2023 ❑ SOUZA, Bruna (Souza Bru). PARAMENTAÇÃO CIRÚRGICA | VESTIR CAPOTE CIRÚRGICO + CALÇAR LUVAS ESTÉRIL. Youtube, 13 de set. de 2022. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=M_NygkVknbM. Acesso em: 26 de ago. de 2023 ❑ SOUZA, Bruna (Souza Bru). FÓRCEPS ODONTOLÓGICOS - FUNÇÃO, NUMERAÇÃO e INDICAÇÃO. Youtube, 03 de fev. de 2022. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=OvrTdkifOLQ. Acesso em: 26 de ago. de 2023 ❑ HUPP, James R.; ELLIS, Edward; TUCKER, Myron R. CIRURGIA ORAL E MAXILOFACIAL CONTEMPORÂNEA. 5ª EDIÇÃO. Elsevier Editora Ltda., 2008. ❑ Canal PET Odonto UFU. Paramentação Cirúrgica.Youtube, 26 de mai. De 2017. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=PXZ3oiVYQIA. Acesso em 26. de ago. de 2023. https://www.youtube.com/watch?v=PXZ3oiVYQIA Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19 Slide 20 Slide 21
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