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Farmacologia Básica – exercícios 1. Adaptado de: CCV-UFC - Órgão: UFC - 2019. Fosfoetanolamina, a "pílula do câncer", começa a ser testada em humanos pela UFC. O Núcleo de Pesquisa e Desenvolvimento de Medicamentos (NPDM) da Universidade Federal do Ceará iniciou, nesta segunda-feira (17), os testes em seres humanos com a fosfoetanolamina, a chamada "pílula do câncer". Fonte: Portal UFC notícias: http://www.ufc.br/noticias/13120- fosfoetanolamina-a- pilula-do-cancer-comeca-a-ser-testada-em-humanos-pela-ufc. Acesso em 18/06/2019. Sobre os estudos clínicos e suas fases, assinale a alternativa incorreta. O acesso à terapia pode ser ampliado a outros indivíduos na Fase 4, pois não há exigência de que sejam participantes de estudo para receberem a terapia. A Fase 4 é a última fase de teste de determinado medicamento para que ele possa ser registrado. A Fase 2 engloba participantes com a enfermidade, estudos mais longos que na fase 1 e avalia-se a eficácia e segurança do medicamento teste. Na Fase 3, procura-se perfil terapêutico, indicações e contraindicações. Farmacoeconomia e qualidade de vida também podem ser avaliadas. É a última fase pré-registro. Na Fase 1, procura-se a dose segura, efeitos relacionados ao medicamento- teste, o grupo de indivíduos a ser observado é pequeno, os participantes não têm a enfermidade, e ainda são realizados os testes farmacodinâmicos e farmacocinéticos. Data Resp.: 20/09/2023 21:15:58 Explicação: A resposta correta é: A Fase 4 é a última fase de teste de determinado medicamento para que ele possa ser registrado. 2. Adaptado de: ADM&TEC - Órgão: Prefeitura de Teotônio Vilela - AL- 2019. Leia as afirmativas a seguir: I. Os testes pré-clínicos não fornecem informações sobre os efeitos dos novos fármacos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp II. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência. Marque a alternativa CORRETA: A afirmativa II justifica a I. A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. As duas afirmativas são verdadeiras. As duas afirmativas são falsas. A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. Data Resp.: 20/09/2023 21:19:27 Explicação: A resposta correta é: As duas afirmativas são falsas. 3. Adaptado de: CONSULPLAN - Órgão: Prefeitura de Venda Nova do Imigrante - ES - 2016. A Farmacologia, no seu sentido mais amplo, é a ciência que estuda as drogas (do grego, pharmakos, droga; elogos, estudo), ou seja, é a ciência que estuda como os medicamentos interagem com os organismos vivos. Essa ciência utiliza-se de conceitos e nomenclaturas próprias. Sobre alguns dos conceitos da Farmacologia, é INCORRETO afirmar que: Farmacocinética é a análise quantitativa dos processos de absorção e o destino dos fármacos no organismo. Toxicologia: a toxicologia analisa os efeitos das diversas substâncias químicas sobre os organismos vivos, seja humano, seja animal, seja ambiente, observando seus danos e benefícios a curto e longo prazos. Efeito indesejável é um efeito que não desejamos, mas é produzido pelo mesmo medicamento. Frequentemente, são inevitáveis e pouco graves, mas, às vezes, podem ser muito graves. Farmacoterapêutica é o uso de fármacos ou medicamentos no diagnóstico, na prevenção e no tratamento de doenças. Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos. Data Resp.: 20/09/2023 21:25:16 Explicação: A resposta correta é: Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos. 4. Todos os fármacos novos precisam ter seus princípios ativos registrados no DCB e no DCI, sobre esses órgãos analise as afirmativas: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp I. DCB (Denominação Comum Brasileira) surgiu em 1970, sendo responsável pela aprovação da denominação dos fármacos em âmbito nacional. II. DCB não sofre atualização nacionais o que dificulta o processo de alguns novos fármacos no mercado. III. DCI (Denominação Comum Internacional) responsável pela denominação em âmbito Internacional uniformizando as informações. É correto o que se afirma: I e II, apenas. I, II e III, apenas. III, apenas. I e III, apenas. I, apenas. Data Resp.: 20/09/2023 21:27:43 Explicação: DCB (Denominação Comum Brasileira) surgiu em 1970, sendo responsável pela aprovação da denominação dos fármacos em âmbito nacional. Sofre constantes atualizações para ajudar a uniformizar as nomenclaturas dos fármacos. 5. Adaptado de: FUNDEP (Gestão de Concursos) - Órgão: Prefeitura de Pará de Minas - MG - 2018. Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir. I. Ensaio randomizado e controlado. II. Participação no ensaio de 50 mil indivíduos, sexo masculino e feminino, de 18 a 49 anos de idade. III. Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento. IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco. As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção: Ensaio Fase II. Ensaio Fase I. Ensaio Fase IV. Ensaio de fase pré-clínica. Ensaio Fase III. Data Resp.: 20/09/2023 21:30:19 Explicação: A resposta correta é: Ensaio Fase III. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 6. Na era das enfermarias e boticas dos colégios jesuítas, o povo do Brasil colonial encontrava drogas e medicamentos vindos da Europa. Sobre a história da Farmácia, julgue a afirmativa correta: Os jesuítas, ao chegar ao Brasil, conheceram os remédios preparados com plantas nativas para combater as doenças, curar ferimentos e neutralizar picadas de insetos. Os remédios eram, em sua grande maioria, plantas medicinais. O boticário no Brasil surgiu no período colonial, e os medicamentos e outros produtos com fins terapêuticos podiam ser comprados nos hospitais. Geralmente, os hospitais manipulavam e produziam os medicamentos na frente do paciente, de acordo com a farmacopeia e a prescrição médica. Com o tempo, os hospitais originaram dois novos tipos de estabelecimentos: Farmácia e Laboratório Industrial Farmacêutico. A botica mais importante dos jesuítas foi a de São Paulo; sua importância a tornou um centro distribuidor de medicamentos para as demais boticas dos vários colégios de Norte a Sul do país. O primeiro boticário no Brasil foi Diogo de Castro, trazido de Portugal pelo governador geral, Thomé de Souza (nomeado pela coroa portuguesa), com o intuito de obter conhecimentos através da utilização de matéria-prima natural. Seu conhecimento adquirido no Brasil foi de extrema importância, já que a Europa só tinha o acesso ao medicamento quando expedições brasileiras apareciam com suas esquadras, onde sempre havia um cirurgião barbeiro ou algum tripulante com uma botica portátil cheia de drogas e medicamentos. O comércio de drogas e medicamentos era privativo dos hospitais, segundo "Ordenações", conjunto de leis portuguesas que regeram o Brasil durante todo o período colonial. Data Resp.: 20/09/2023 21:33:53 Explicação: Ao chegar ao Brasil, Diogo de Castro (primeiro boticário no Brasil) e os padres jesuítas, observaram as comunidades indígenas que utilizava raízes, folhas, flores e sementes para tratar seus doentes. Os portugueses vieram com o intuito de criar missões junto aos índios, mas, através desse trabalho, acabaram se dedicando ao aprendizado da manipulação de matérias-primas extraídas da natureza para a produção de remédios.Diogo de Castro, trazido de Portugal pelo governador geral, Thomé de Souza, com o intuito de detectar que no Brasil, o acesso ao medicamento à população só acontecia quando expedições vindas da Europa apareciam com seus navios, onde sempre havia um cirurgião barbeiro ou algum tripulante com uma botica portátil cheia de drogas e medicamentos. O boticário no Brasil surgiu no período colonial, os medicamentos e outros produtos com fins terapêuticos podiam ser comprados nas boticas. Geralmente, o boticário manipulava e produzia o medicamento na frente do paciente, de acordo com a farmacopeia e a prescrição médica. A botica mais importante foi a da Bahia, pois se tornou um centro de distribuição. O comércio de drogas e medicamentos era privativo dos boticários (atuais farmacêuticos). https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 7. A farmacologia é a área da farmácia em que as substâncias químicas interagem com o sistema fisiológico e que ganhou espaço ao longo dos anos. Analise as afirmativas sobre a evolução da farmácia: I. Grande parte dos medicamentos surgiram de origem natural extraídos de animais, vegetais e minerais; II. Os fármacos de origem sintética surgiram no mercado, porém não tinham tanta importância quanto os fármacos naturais; III. Atualmente os fármacos são produzidos em indústrias e respeitam uma legislação. É correto o que se afirma: I, apenas. I, II e III, apenas. III, apenas. I e II, apenas. I e III, apenas. Data Resp.: 20/09/2023 21:35:21 Explicação: No século XX, novos fármacos foram desenvolvidos, muitos de origem sintética, e introduzidos no mercado, proporcionando aos pacientes uma possibilidade de cura para doenças ditas fatais e, frequentemente, de natureza infecciosa, como tuberculose, varíola e gripe espanhola. 8. Medicamentos que apresentam formatos e cores diferentes, assim como a validade do produto, mas que apresentam a mesma eficácia e segurança, princípio ativo, concentração, via de administração e posologia iguais, são conhecidos como: Medicamentos Similares. Medicamentos Genéricos. Medicamentos Biossimilares. Medicamentos Inovadores. Medicamentos de Referência. Data Resp.: 20/09/2023 21:37:03 Explicação: Os medicamentos similares contêm mesmo princípio ativo, mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica dos medicamentos de referência, mas podem ser diferentes no tamanho e na forma do produto, no prazo de validade, na embalagem, rotulagem, em excipientes e no veículo e devem sempre ser identificados pelo nome comercial (marca). Testes de eficácia e segurança se fazem necessários para qualquer medicamento. Porém, os estudos de biodisponibilidade relativa e bioequivalência são obrigatórios no caso dos medicamentos classificados como tarjados. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 9. Os medicamentos são substâncias feitas para curar a doença ou amenizar sintomas. Podendo ser divididos em diferentes classificações de acordo com sua eficácia e segurança. A classe que pode ser prescrita para pacientes em âmbito nacional, com pelo menos um de seus componentes com patente com agregação de ganho terapêutico é: Medicamentos Biossimilares. Medicamentos Inovadores. Medicamentos Similares. Medicamentos de Referência. Medicamentos Genéricos. Data Resp.: 20/09/2023 21:39:09 Explicação: São medicamentos comercializados em âmbito nacional, que apresentam como princípio ativo pelo menos um fármaco patenteado, caracterizando, desta forma, uma nova molécula que agregue ganhos terapêuticos. De modo geral, os medicamentos inovadores podem ser reconhecidos como medicamentos de referência. 10. A Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, fixa os requisitos mínimos exigidos para os medicamentos genéricos no Brasil. Pela legislação atual, os genéricos têm o mesmo princípio ativo, mas apresentam em sua fórmula outras substâncias, como corantes e excipientes (substância usada para dar forma ao medicamento, mas sem efeito farmacêutico) e podem ter forma de apresentação diferente. Pela legislação atual, os genéricos são medicamentos inovadores (inéditos no mercado), desenvolvidos por laboratórios farmacêuticos. Pela legislação atual, os genéricos devem apresentar registro pela Anvisa, comprovando a biodisponibilidade, porém só há necessidade de teste de bioequivalência para os medicamentos tarjados. Pela legislação atual, os genéricos terão sua patente concedida por até 20 anos; eles precisam passar por testes de eficácia, segurança e qualidade. Pela legislação atual, os genéricos devem possuir, além do princípio ativo, as mesmas características físicas, a mesma composição de substâncias, o mesmo tempo de ação no organismo e de absorção pela corrente sanguínea apresentados pelo produto de referência. Data Resp.: 20/09/2023 21:42:37 Explicação: A resposta correta é: Pela legislação atual, os genéricos devem possuir, além do princípio ativo, as mesmas características físicas, a mesma composição de substâncias, o mesmo tempo de ação no organismo e de absorção pela corrente sanguínea apresentados pelo produto de referência. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 1. A farmacocinética analisa todo caminho que o fármaco percorre até chegar seu local de ação. Para que o fármaco chegue ao seu destino ele passa por diferentes barreiras celulares. Sobre esse contexto, analise as alternativas abaixo: I. Permeação e grau de ionização são barreiras importantes. II. Na permeabilidade seletiva da bicamada lipídica existem 2 mecanismos de transporte de fármaco. III. No transporte ativo do fármaco não há gasto de energia. IV. No transporte passivo do fármaco há gasto de energia. É correto o que se afirma: III e II I, II e III I e IV I e III I, II, III e IV Data Resp.: 20/09/2023 21:53:40 Explicação: A permeação dos fármacos pode ser realizada através de dois mecanismos: Mecanismos passivos sem necessidade de gasto de energia e mecanismos ativos com a necessidade de gasto de energia. 2. Analise as afirmativas abaixo sobre distribuição de fármacos: I - Após ser absorvido ou injetado na corrente sanguínea, o fármaco distribui-se para os líquidos extracelular. II - Um volume de distribuição elevado indica que o fármaco é distribuído a várias partes do corpo, com a permanência de pequena fração no sangue. III - A resposta terapêutica de um fármaco é dependente da porcentagem do fármaco livre. E quanto maior for a capacidade de se manter livre, menor será o tempo de meia vida desse fármaco. IV - Para atravessar a barreira hematoencefálica e forma efetiva os fármacos devem ser pequenos e altamente lipossolúveis (apolares ou não-ionizados). Sobre os itens acima, está correto o que se afirma em: I, II e III. Somente I e II. II, III e IV. Somente III e IV. Todos os itens estão corretos. Data Resp.: 20/09/2023 21:55:34 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Uma das medidas em farmacocinética utilizadas para mensurar, ainda que de forma pouco realística, a distribuição do fármaco administrado após uma dose é o volume de distribuição (Vd). O volume aparente de distribuição, Vd, é definido como o volume de líquido necessário para conter a quantidade total da substância no corpo, na mesma concentração presente no plasma. A resposta terapêutica de um fármaco é dependente da porcentagem do fármaco livre. E quanto maior for a capacidade de se manter livre, menor será o tempode meia vida desse fármaco. Fármacos mais lipossolúveis, que conseguem se difundir pelas membranas celulares, possuem Vd mais alto (morfina Vd=2L/Kg). 3. A biotransformação é uma transformação metabólica no processo em que o fármaco passa por reações químicas, geralmente medidas por enzimas, que o convertem em compostos diferente do originalmente administrados, divididos em fase I e fase II. São consideradas reações de Fase II de biotransformação: oxidações. reduções. desanimação. conjugações. hidrólises. Data Resp.: 20/09/2023 21:57:25 Explicação: A biotransformação dos fármacos é majoritariamente realizada pelo fígado e ocorre por reações de fase 1 (oxidação, redução, hidrólise, e por ação das enzimas citocromo P450) e reações de fase 2 (conjugação). 4. (Adaptada- CESPE/2014) - Para exercer seu efeito farmacológico, um medicamento necessita chegar ao seu sítio de atuação. Para isso, ele precisa ser absorvido e, em seguida, distribuído no organismo. Nesse sentido, julgue o seguinte item: I. A lipossolubilidade é uma característica que facilita a difusão dos fármacos. II. A ionização é uma característica que facilita a difusão dos fármacos. III. O pH do meio onde os fármacos estão, é responsável por favorecer ou não a difusão pelas membranas. É correto o que se afirma: I e III I, II e III I e II III, apenas II, apenas Data Resp.: 20/09/2023 21:59:59 Explicação: A lipossolubilidade é uma característica que facilita a difusão dos fármacos pelas membranas, sendo, portanto, a ionização do fármaco um fator que compromete essa difusão. De maneira geral, o pH do meio onde os fármacos são disponibilizados definirá quão ionizados eles estarão, favorecendo ou não sua difusão pelas membranas. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 5. (ITEP_RN/2021) Durante o processo de metabolismo dos fármacos, as isoformas do citocromo 450 (CYP450) podem sofrer inibição ou indução. Diante disso, caso ocorra a inibição da isoforma responsável por metabolizar um fármaco X, o que pode ocorrer? Uma diminuição da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Uma estabilização da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um aumento da eliminação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um aumento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um redirecionamento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Data Resp.: 20/09/2023 22:03:43 Explicação: A biotransformação dos fármacos é majoritariamente realizada pelo fígado e ocorre por reações de fase 1 (oxidação, redução, hidrólise, e por ação das enzimas citocromo P450) e reações de fase 2 (conjugação). Como já relatado anteriormente, o TGI pode metabolizar fármacos, além de outros tecidos, como o pulmão, o rim e até mesmo as enzimas presentes no sangue; por isso, são chamadas de vias secundárias. 6. Em uma infusão contínua de um fármaco, a concentração no estado de equilíbrio será alcançada quando: Após 1 tempo de meia-vida. A absorção finalizar e apenas a eliminação ocorrer. A taxa e eliminação se igualar à taxa de eliminação. A taxa de administração for superior à taxa de eliminação. A taxa de eliminação for superior à taxa de administração. Data Resp.: 20/09/2023 22:06:59 Explicação: A resposta correta é: A taxa e eliminação se igualar à taxa de eliminação. 7. As vias de administração de fármacos possuem biodisponibilidades diferentes, pois é preciso considerar particularidades dos tecidos onde os fármacos estão sendo introduzidos. Nesse contexto, é incorreto afirmar: Seguramente, administração pela via subcutânea gera 100% de biodisponibilidade, pois é uma via injetável. Para a via sublingual, espera-se uma biodisponibilidade alta, embora menor que a da via intravenosa, pois os vasos do dorso da língua drenam boa parte da dose administrada. A via intravenosa exige cuidados, mas uma vantagem é que se pode administrar fármacos com veículos oleosos por essa via. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Pela via oral, o fármaco pode ter a biodisponibilidade comprometida em função do metabolismo de primeira passagem. A via de administração intravenosa é considerada padrão-ouro, pois apresenta 100% de biodisponibilidade, ou seja, fator=1. Data Resp.: 20/09/2023 22:16:30 Explicação: A resposta correta é: Seguramente, administração pela via subcutânea gera 100% de biodisponibilidade, pois é uma via injetável. 8. Quanto à distribuição tecidual de fármacos, é incorreto afirmar: Quanto maior for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição. Quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição. Depende da solubilidade do fármaco no tecido. Depende do fluxo sanguíneo e do tamanho do órgão. Depende do gradiente de concentração entre sangue e tecido. Data Resp.: 20/09/2023 22:19:36 Explicação: A resposta correta é: Quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição. 9. Sobre a excreção renal de fármacos, assinale a alternativa incorreta. A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não ionizada. O valor de pH do filtrado renal é um dos determinantes da relação entre a concentração da forma ionizada e não ionizada das moléculas de um fármaco que se encontra nos túbulos renais. A depuração renal de um fármaco é obtida através da razão entre a dose e a ASC deste fármaco. Quanto maior for o grau de ligação de um fármaco com proteínas plasmáticas, menor será a sua taxa de filtração glomerular. A secreção tubular é um processo ativo, e dois fármacos podem competir pelo mesmo carreador. Data Resp.: 20/09/2023 22:23:21 Explicação: A resposta correta é: A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não ionizada. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 10. Em relação aos perfis de eliminação de fármacos, vemos que dois modelos são observados: eliminação de primeira ordem e de ordem zero. Marque a questão correta a respeito desses conceitos: Na cinética de eliminação de primeira ordem, é previsto um perfil linear de eliminação, onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática. A previsão da concentração plasmática de equilíbrio é mais provável para fármacos que possuem um perfil de eliminação de primeira ordem, pois nesse caso o processo é saturável. Não há diferenças clinicamente importantes a serem consideradas para fármacos que apresentem cinética de eliminação linear ou saturável. De acordo com um perfil de cinética de eliminação saturável, o fármaco não tem nenhum impedimento na sua eliminação; quanto maior a dose, maior a velocidade com que o fármaco é eliminado no organismo. Na cinética de eliminação de ordem zero, também descrita como de saturação, o aumento da concentração plasmática não é acompanhado de aumento da eliminação, entretanto a concentração no estado de equilíbrio é alcançada facilmente. Data Resp.: 20/09/2023 22:26:52 Explicação: A resposta correta é: Na cinética de eliminação de primeira ordem, é previsto um perfil linear de eliminação, onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática. PROCESSOS FARMACODINÂMICOS 1.O Brometo de Ipratrópio, fármaco muito conhecido e difundido como broncodilatador com ação antagonista muscarínica, desenvolve sua ação por atuar em: Receptores metabotrópicos do tipo muscarínico M3 acoplados à proteína Gq. Receptores não metabotrópicos do tipo M2 acoplados à proteína Gs. Receptores metabotrópicos do tipo muscarínico M4 acoplados à proteína Gi. Receptores não metabotrópicos do tipo alfa acoplados à proteína Gi. Receptores metabotrópicos do tipo beta acoplados à proteína Sq. Data Resp.: 21/09/2023 23:16:13 Explicação: Nota-se que os receptores que modulam canais iônicos também podem ser denominados como metabotrópicos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 2. Para que um fármaco tenha seu efeito, ele necessita se ligar a um receptor, esse mecanismo faz parte da farmacodinâmica. Sobre esse contexto, assinale a alternativa que apresenta o conceito de farmacodinâmica CORRETO. A farmacodinâmica é o estudo das enzimas que atuam nas drogas. A farmacodinâmica é o estudo da taxa de absorção de uma droga. A farmacodinâmica é o estudo da toxicologia das drogas no organismo. A farmacodinâmica é o estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos das drogas e os seus mecanismos de ação. A farmacodinâmica é o estudo da atuação do pH e de eletrólitos fracos das drogas no organismo. Data Resp.: 21/09/2023 23:21:32 Explicação: A Farmacodinâmica é o estudo dos efeitos fisiológicos, bioquímicos e celulares dos fármacos e seus mecanismos de ação. Esses efeitos resultam da interação dos fármacos com seus componentes macromoleculares (receptores), a fim de que uma resposta terapêutica seja produzida. 3. De maneira geral, a ação dos fármacos se inicia com uma ligação química do fármaco com o seu receptor, e seu efeito está relacionado à alteração da velocidade ou da magnitude de uma resposta celular intrínseca, sem produzir reações diferentes das específicas daquela célula/órgão. Sobre a interação fármaco-receptor, analise as afirmativas a seguir: I. Agonista é um fármaco que se liga a receptores fisiológicos mimetizando os efeitos dos compostos endógenos (agonistas endógenos). Os fármacos desse grupo podem ser classificados como agonistas primários, quando se ligam no mesmo sítio de reconhecimento do composto endógeno, e alostéricos quando se ligam em regiões diferentes, conhecidas como sítios alostéricos. II. Antagonistas são fármacos que bloqueiam ou reduzem a ação de um agonista. Os antagonistas também podem ser alostéricos, por combinação com o agonista (químico), por efeitos celulares ou fisiológicos diferentes (funcional). III. Agonistas parciais são fármacos que mostram apenas eficácia parcial, e agonistas inversos estabilizam o receptor em uma conformação inativa. Assinale a alternativa correta: Apenas a II está correta. Apenas I e III estão corretas. I, II e III estão corretas. Apenas I e II estão corretas. Apenas a I está correta. Data Resp.: 21/09/2023 23:24:42 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Explicação: Receptores agonistas exercem uma ação similar à exercida pelo ligante endógeno no receptor. Ligando-se na mesma região que os ligantes endógenos são descritos como agonistas primários; caso a ligação seja em outra região do receptor, diferente da região de ligação do ligante endógeno, são definidos como agonistas alostéricos. Receptores antagonista normalmente apresentam ação que deriva de uma competição entre o fármaco antagonista e o agonista endógeno pelo mesmo sítio no receptor (antagonismo competitivo). Outras vezes, por ligação em um sítio diferente, em que a ligação do antagonista gera uma modificação no receptor que diminui a ligação do agonista (antagonismo alostérico). 4. Os receptores podem ser considerados como qualquer componente macromolecular funcional do organismo, normalmente sendo representado por uma proteína. Além disso, podem ser também partes de complexos lipoproteicos, (principalmente de membranas celulares), enzimas, canais transportadores, como os ácidos nucléicos, (principalmente para os quimioterápicos). Assinale a alternativa que representa o tipo de receptor que apresenta papel fundamental no sistema de transmissão de sinais intercelulares, através dos íons sinalizadores por um mecanismo de "comporta" ou "portão". Receptores enzimáticos. Receptores antagonistas. Receptores Guanilil Ciclase. Receptores nucleares. Receptores de canais iônicos. Data Resp.: 21/09/2023 23:26:34 Explicação: Os canais iônicos atuam nas células como portões que, de modo seletivo, permitem a passagem de determinados íons. Existem os canais controlados por ligantes, que se abrem quando agonistas se ligam e, por isso, são propriamente classificados como receptores; e os canais controlados por voltagem, que são regulados, não por ligação de um agonista, mas por alterações no potencial transmembrana. 5. Quando um fármaco se liga a um receptor, pode estabilizá-lo em uma conformação ativa ou inativa; a partir deste conceito, é possível dividir os fármacos em agonistas e antagonistas. A esse respeito, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) Agonista é uma molécula que se liga a um receptor, estabilizando-o na conformação ativa. ( ) Antagonista é uma molécula que inibe a ação de um agonista, mas não exerce nenhum efeito na ausência deste. ( ) Uma das maneiras de os antagonistas não competitivos reduzirem a ação dos agonistas é por sua afinidade muito maior com o receptor (sítio ativo). ( ) Pode-se reverter a ação de antagonistas não competitivos, pelo aumento da concentração de agonista próximo ao receptor. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp ( ) Um antagonista competitivo liga-se reversivelmente ao sítio de um receptor, estabilizando-o em uma conformação ativa. V/ V/ F/ F/ V. F/ F/ F/ V/ V. V/ F/ V/ V/ F. V/ V/ V/ F/ F. F/ F/ V/ V/ V. Data Resp.: 21/09/2023 23:28:16 Explicação: Receptores agonistas exercem uma ação similar à exercida pelo ligante endógeno no receptor. Ligando-se na mesma região que os ligantes endógenos são descritos como agonistas primários; caso a ligação seja em outra região do receptor, diferente da região de ligação do ligante endógeno, são definidos como agonistas alostéricos. Receptores antagonista normalmente apresentam ação que deriva de uma competição entre o fármaco antagonista e o agonista endógeno pelo mesmo sítio no receptor (antagonismo competitivo). Outras vezes, por ligação em um sítio diferente, em que a ligação do antagonista gera uma modificação no receptor que diminui a ligação do agonista (antagonismo alostérico). 6. Um fármaco será considerado mais seguro quando: Seu índice terapêutico for alto e a janela terapêutica larga Seu índice terapêutico for zero e a janela terapêutica estreita Seu índice terapêutico for alto e a janela terapêutica estreita Seu índice terapêutico for baixo e a janela terapêutica estreita Seu índice terapêutico for baixo e a janela terapêutica larga Data Resp.: 21/09/2023 23:31:57 Explicação: A resposta correta é: Seu índice terapêutico for alto e a janela terapêutica larga 7. A alternativa que melhor correlaciona as proteínas G com os segundos mensageiros aumentados em função da ativação das mesmas é: Proteína Gi - AMPc; Proteína Gq - JAK Proteína Gi - Na+; Proteína Gq - AMPc Proteína Gi - Ca2+; Proteína Gq - Na+ Proteína Gs - IP3 e DAG; Proteína Gq - AMPcProteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG Data Resp.: 21/09/2023 23:33:52 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp A resposta correta é: Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG 8. Dependendo da forma como o fármaco se relaciona com o receptor, ele pode desenvolver uma ação agonista ou antagonista. Nesse contexto é verdade que: Os antagonistas possuem eficácia e, portanto, ao ligar no receptor geram uma resposta parcial Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno Os agonistas ligam-se aos receptores e sempre os ativam gerando a resposta máxima possível no receptor Tanto o agonista quanto o antagonista possuem eficácia, mas não apresentam afinidade pelo receptor O agonista parcial sempre promoverá resposta menor do que a apresentada pelo agonista pleno Data Resp.: 21/09/2023 23:36:04 Explicação: A resposta correta é: Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno 9. Em relação aos receptores é correto afirmar: Em geral são componentes proteicos e estão sempre disponíveis na superfície da membrana plasmática, possuindo uma região de acoplamento e outra efetora. Os receptores ionotrópicos respondem tardiamente ao estímulo pois em sua via de sinalização consta modulação da expressão gênica. Os receptores acoplados à proteína G são de rápida resposta, superior inclusive aos ionotrópicos. Receptores que ativam enzimas quando sofrem estímulo atuam aumentado a atividade da enzima, não há mecanismo intracelular associado a esses receptores. Podem localizar-se intracelularmente, devendo o fármaco ser lipossolúvel o suficiente para acessar o ambiente intracelular para ativá-lo. Data Resp.: 21/09/2023 23:38:33 Explicação: A resposta correta é: Podem localizar-se intracelularmente, devendo o fármaco ser lipossolúvel o suficiente para acessar o ambiente intracelular para ativá-lo. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 10. A alternativa que melhor define o conceito de índice terapêutico é: É a dose na qual o indivíduo perde capacidade de resposta É a razão entre a dose necessária para gerar tolerância e a dose necessária para gerar o efeito É o intervalo entre a concentração eficaz mínima e a concentração tóxica mínima É a correlação entre a dose de um fármaco necessária à produção de um efeito desejado com aquela que produz um efeito indesejado, em geral letal É a diferença entre a dose eficaz e a dose tóxica Data Resp.: 21/09/2023 23:40:29 Explicação: A resposta correta é: É a correlação entre a dose de um fármaco necessária à produção de um efeito desejado com aquela que produz um efeito indesejado, em geral letal A adrenalina tem um efeito poderoso no corpo, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial, o fluxo sanguíneo para os músculos e o nível de glicose no sangue, enquanto ao mesmo tempo diminui a atividade do sistema digestivo. Isso prepara o corpo para enfrentar situações de perigo iminente, permitindo que ele lide com as ameaças de forma mais eficaz. Qual é o principal receptor ativado pela adrenalina nos tecidos efetores? Receptor nicotínico. Receptor beta-2. Receptor alfa-1. Receptor beta-1. Receptor alfa-2. Data Resp.: 30/09/2023 13:52:27 Explicação: A ação vascular principal da adrenalina é exercida sobre as artérias menores e esfíncteres capilares, embora veias e grandes artérias também respondam à droga. A adrenalina injetada diminui significativamente o fluxo sanguíneo cutâneo, a constrição de vasos pré- capilares e as vênulas pequenas. Adrenalina é um poderoso estimulante cardíaco; atua diretamente nos receptores β1 predominantes do miocárdio e das células do marca-passo e dos tecidos condutores. 2. Os antagonistas dos receptores β adrenérgicos, também conhecidos como beta-bloqueadores, são um tipo de medicamento que bloqueia a ação dos neurotransmissores adrenérgicos, como a adrenalina e a noradrenalina, nos receptores beta-1 e beta-2. Qual é a principal indicação terapêutica dos antagonistas dos receptores β adrenérgicos? Tratamento de insuficiência cardíaca. Tratamento de disfunção erétil. Tratamento de asma. Tratamento de hipertensão arterial. Tratamento de ansiedade. Data Resp.: 30/09/2023 13:56:36 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Explicação: Antagonistas competitivos de receptores β adrenérgicos, ou β bloqueadores, têm recebido enorme atenção clínica devido à sua eficácia no tratamento da hipertensão arterial, doença isquêmica do coração, insuficiência cardíaca congestiva e certas arritmias, devido à redução da frequência cardíaca e da contratilidade cardíaca. 3. A variação do potencial de membrana é responsável por diversos processos celulares, como a transmissão nervosa, a contração muscular e a secreção glandular. Esses mecanismos podem levar a distúrbios patológicos, como arritmias cardíacas, epilepsia e doenças neuromusculares. O que é o potencial de membrana? A força exercida pelos íons na membrana. A concentração de íons dentro da célula. A concentração de íons fora da célula. A velocidade de transmissão de sinais elétricos pela membrana. A diferença de carga elétrica entre o interior e o exterior da célula. Data Resp.: 30/09/2023 14:01:20 Explicação: O potencial de membrana tem origem quando existe uma diferença na carga elétrica nos dois lados de uma membrana devido a uma divergência na distribuição de íons positivos e negativos em suas duas faces. Essas diferenças podem ocorrer por um bombeamento eletrogênico ativo e por um transporte passivo de íons, sendo os últimos de movimentos de maior contribuição para a manutenção do potencial elétrico de membrana. 4. Os agonistas de receptores muscarínicos são fármacos que se ligam e ativam os receptores muscarínicos de acetilcolina, produzindo efeitos semelhantes aos da acetilcolina. Esses fármacos são utilizados em diversas condições clínicas que afetam o sistema nervoso parassimpático, como a doença de Parkinson, a demência e a incontinência urinária, entre outros. Qual é a principal indicação terapêutica dos agonistas de receptores muscarínicos? Tratamento de glaucoma. Tratamento de angina. Tratamento de epilepsia. Tratamento de hipertensão arterial. Tratamento de asma. Data Resp.: 30/09/2023 14:01:35 Explicação: Agonistas muscarínicos são atualmente usados no tratamento de distúrbios da bexiga urinária, xerostomia e no diagnóstico de hiperatividade brônquica. Também são utilizados na oftalmologia como agentes mióticos e para o tratamento de glaucoma. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 5. O potencial de membrana é uma diferença de carga elétrica que existe entre o interior e o exterior de uma célula, em virtude da distribuição de íons em ambos os lados da membrana plasmática. Qual é o principal processo responsável pela manutenção do potencial de membrana em uma célula? A bomba de sódio e potássio. A atividade metabólica da célula. A difusão de íons através da membrana. A absorção de nutrientes pela célula. A síntese de ATP pela célula. Data Resp.: 30/09/2023 14:03:06 Explicação: A bomba de sódio/potássio auxilia na manutenção do equilíbrio osmótico através da membrana celular por baixar a concentração intracelular de sódio (Na+), enquanto a manutenção do repouso da membrana se dá pelo bombeamentode potássio para dentro da célula através da Na+/K+ ATPase e pelos canais de vazamento de potássio (K+), que promovem a permeabilidade dos íons livremente do citosol para o meio extracelular. 6. O propranolol é uma droga indicada para o controle da hipertensão; controle de angina pectoris; controle das arritmias cardíacas; profilaxia da enxaqueca; controle do tremor essencial; controle da ansiedade e taquicardia por ansiedade; controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica; controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e controle de feocromocitoma. Analisando as indicações terapêuticas do propanol, assinale a alternativa referente a sua classificação farmacológica: antagonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos agonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos agonista dos receptores adrenérgicos alfa-2 seletivos agonista dos receptores adrenérgicos beta-1 seletivos Data Resp.: 30/09/2023 14:04:41 Explicação: A resposta correta é: antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos 7. Relacione os receptores adrenérgicos com sua localização e mecanismo de ação. I) Receptores Alfa-1 II) Receptores Alfa-2 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp III) Receptores Beta-1 IV) Receptores Beta-2 ( ) Atuam mediando a broncodilatação e o relaxamento uterino. ( ) Estão envolvidos nos efeitos dos simpaticomiméticos sobre o coração. ( ) Localizados nas terminações nervosas pré-sinápticas, envolvidos com o mecanismo de feedback, na inibição da liberação de noradrenalina. ( ) Localizados, predominantemente, nas pós-sinapses dos músculos lisos e glândulas e são envolvidos nas ações vasoconstritoras dos simpaticomiméticos. Marque a opção com a correlação certa: I, III, IV, II IV, III, II, I III, I, IV, II IV, II, I, III II, III, I, IV Data Resp.: 30/09/2023 14:10:05 Explicação: A resposta correta é: IV, III, II, I 8. A neostigmina é um fármaco que interfere no sistema nervoso parassimpático e pode ser utilizado em situações nas quais há comprometimento da ativação da junção neuromuscular como na miastenia gravis. Esse fármaco é utilizado, pois: Aumenta o número de receptores de acetilcolina Tem ação anticolinesterásica Age como agonista de receptores nicotínicos Bloqueia a ação da acetilcolina Mimetiza a ação da acetilcolina ligando-se aos receptores muscarínicos Data Resp.: 30/09/2023 14:11:46 Explicação: A resposta correta é: Tem ação anticolinesterásica https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 9. A sobredosagem com drogas de abuso, como anfetaminas e cocaína, pode levar a hipertensão grave por causa de suas ações simpaticomiméticas. Esta hipertensão pode ser controlada pelo uso de qual medicamento? Dobutamina Pralidoxima Piridostigmina Ipatrópio Prazosina Data Resp.: 30/09/2023 14:13:42 Explicação: A resposta correta é: Prazosina 10. Associe o princípio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica. 1. Neostigmina 2. Escopolamina 3. Fenilefrina 4. Atropina 5. Dobutamina ( ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. ( ) indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. ( ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites. ( ) constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). ( ) indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. Marque a alternativa que apresenta a sequencia correta. 4, 3, 1, 2, 5 3, 5, 1, 4, 2 2, 5, 4, 3, 1 2, 3, 1, 4, 5 3, 5, 4, 1, 2 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Data Resp.: 30/09/2023 14:14:24 Explicação: Fenilefrina está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. Dobutamina indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. Atropina é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites. Neostigmina é indicado em casos de constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). Escopolamina é indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. 1. Os agonistas de receptores muscarínicos são fármacos que se ligam e ativam os receptores muscarínicos de acetilcolina, produzindo efeitos semelhantes aos da acetilcolina. Esses fármacos são utilizados em diversas condições clínicas que afetam o sistema nervoso parassimpático, como a doença de Parkinson, a demência e a incontinência urinária, entre outros. Qual é a principal indicação terapêutica dos agonistas de receptores muscarínicos? Tratamento de angina. Tratamento de glaucoma. Tratamento de asma. Tratamento de hipertensão arterial. Tratamento de epilepsia. Data Resp.: 30/09/2023 13:51:35 Explicação: Agonistas muscarínicos são atualmente usados no tratamento de distúrbios da bexiga urinária, xerostomia e no diagnóstico de hiperatividade brônquica. Também são utilizados na oftalmologia como agentes mióticos e para o tratamento de glaucoma. 2. Os antagonistas dos receptores β adrenérgicos, também conhecidos como beta-bloqueadores, são um tipo de medicamento que bloqueia a ação dos neurotransmissores adrenérgicos, como a adrenalina e a noradrenalina, nos receptores beta-1 e beta-2. Qual é a principal indicação terapêutica dos antagonistas dos receptores β adrenérgicos? Tratamento de ansiedade. Tratamento de insuficiência cardíaca. Tratamento de asma. Tratamento de hipertensão arterial. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Tratamento de disfunção erétil. Data Resp.: 30/09/2023 14:19:09 Explicação: Antagonistas competitivos de receptores β adrenérgicos, ou β bloqueadores, têm recebido enorme atenção clínica devido à sua eficácia no tratamento da hipertensão arterial, doença isquêmica do coração, insuficiência cardíaca congestiva e certas arritmias, devido à redução da frequência cardíaca e da contratilidade cardíaca. 3. O potencial de membrana é uma diferença de carga elétrica que existe entre o interior e o exterior de uma célula, em virtude da distribuição de íons em ambos os lados da membrana plasmática. Qual é o principal processoresponsável pela manutenção do potencial de membrana em uma célula? A absorção de nutrientes pela célula. A difusão de íons através da membrana. A síntese de ATP pela célula. A atividade metabólica da célula. A bomba de sódio e potássio. Data Resp.: 30/09/2023 14:19:19 Explicação: A bomba de sódio/potássio auxilia na manutenção do equilíbrio osmótico através da membrana celular por baixar a concentração intracelular de sódio (Na+), enquanto a manutenção do repouso da membrana se dá pelo bombeamento de potássio para dentro da célula através da Na+/K+ ATPase e pelos canais de vazamento de potássio (K+), que promovem a permeabilidade dos íons livremente do citosol para o meio extracelular. 4. A variação do potencial de membrana é responsável por diversos processos celulares, como a transmissão nervosa, a contração muscular e a secreção glandular. Esses mecanismos podem levar a distúrbios patológicos, como arritmias cardíacas, epilepsia e doenças neuromusculares. O que é o potencial de membrana? A velocidade de transmissão de sinais elétricos pela membrana. A diferença de carga elétrica entre o interior e o exterior da célula. A concentração de íons dentro da célula. A força exercida pelos íons na membrana. A concentração de íons fora da célula. Data Resp.: 30/09/2023 14:19:31 Explicação: O potencial de membrana tem origem quando existe uma diferença na carga elétrica nos dois lados de uma membrana devido a uma divergência na distribuição de íons positivos e negativos em suas duas faces. Essas diferenças podem ocorrer por um bombeamento eletrogênico ativo e por um transporte passivo de íons, sendo os últimos de movimentos de maior contribuição para a manutenção do potencial elétrico de membrana. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 5. A adrenalina tem um efeito poderoso no corpo, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial, o fluxo sanguíneo para os músculos e o nível de glicose no sangue, enquanto ao mesmo tempo diminui a atividade do sistema digestivo. Isso prepara o corpo para enfrentar situações de perigo iminente, permitindo que ele lide com as ameaças de forma mais eficaz. Qual é o principal receptor ativado pela adrenalina nos tecidos efetores? Receptor beta-2. Receptor alfa-1. Receptor beta-1. Receptor alfa-2. Receptor nicotínico. Data Resp.: 30/09/2023 14:19:39 Explicação: A ação vascular principal da adrenalina é exercida sobre as artérias menores e esfíncteres capilares, embora veias e grandes artérias também respondam à droga. A adrenalina injetada diminui significativamente o fluxo sanguíneo cutâneo, a constrição de vasos pré- capilares e as vênulas pequenas. Adrenalina é um poderoso estimulante cardíaco; atua diretamente nos receptores β1 predominantes do miocárdio e das células do marca-passo e dos tecidos condutores. 6. Relacione os receptores adrenérgicos com sua localização e mecanismo de ação. I) Receptores Alfa-1 II) Receptores Alfa-2 III) Receptores Beta-1 IV) Receptores Beta-2 ( ) Atuam mediando a broncodilatação e o relaxamento uterino. ( ) Estão envolvidos nos efeitos dos simpaticomiméticos sobre o coração. ( ) Localizados nas terminações nervosas pré-sinápticas, envolvidos com o mecanismo de feedback, na inibição da liberação de noradrenalina. ( ) Localizados, predominantemente, nas pós-sinapses dos músculos lisos e glândulas e são envolvidos nas ações vasoconstritoras dos simpaticomiméticos. Marque a opção com a correlação certa: I, III, IV, II IV, III, II, I II, III, I, IV https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp III, I, IV, II IV, II, I, III Data Resp.: 30/09/2023 14:20:39 Explicação: A resposta correta é: IV, III, II, I 7. Associe o princípio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica. 1. Neostigmina 2. Escopolamina 3. Fenilefrina 4. Atropina 5. Dobutamina ( ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. ( ) indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. ( ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites. ( ) constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). ( ) indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. Marque a alternativa que apresenta a sequencia correta. 2, 3, 1, 4, 5 3, 5, 4, 1, 2 4, 3, 1, 2, 5 2, 5, 4, 3, 1 3, 5, 1, 4, 2 Data Resp.: 30/09/2023 14:21:38 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Fenilefrina está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. Dobutamina indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. Atropina é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites. Neostigmina é indicado em casos de constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). Escopolamina é indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. 8. A neostigmina é um fármaco que interfere no sistema nervoso parassimpático e pode ser utilizado em situações nas quais há comprometimento da ativação da junção neuromuscular como na miastenia gravis. Esse fármaco é utilizado, pois: Bloqueia a ação da acetilcolina Age como agonista de receptores nicotínicos Mimetiza a ação da acetilcolina ligando-se aos receptores muscarínicos Aumenta o número de receptores de acetilcolina Tem ação anticolinesterásica Data Resp.: 30/09/2023 14:22:40 Explicação: A resposta correta é: Tem ação anticolinesterásica 9. A sobredosagem com drogas de abuso, como anfetaminas e cocaína, pode levar a hipertensão grave por causa de suas ações simpaticomiméticas. Esta hipertensão pode ser controlada pelo uso de qual medicamento? Ipatrópio Dobutamina Piridostigmina Pralidoxima Prazosina Data Resp.: 30/09/2023 14:22:45 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp A resposta correta é: Prazosina 10. O propranolol é uma droga indicada para o controle da hipertensão; controle de angina pectoris; controle das arritmias cardíacas; profilaxia da enxaqueca; controle do tremor essencial; controle da ansiedade e taquicardia por ansiedade; controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica; controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e controle de feocromocitoma.Analisando as indicações terapêuticas do propanol, assinale a alternativa referente a sua classificação farmacológica: agonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos antagonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos agonista dos receptores adrenérgicos alfa-2 seletivos agonista dos receptores adrenérgicos beta-1 seletivos Data Resp.: 30/09/2023 14:22:57 Explicação: A resposta correta é: antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos 1. (IBFC/2022) - A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) é uma doença crônica, caracterizada pela incapacidade do coração em bombear o sangue adequadamente, repercutindo em desequilíbrio na realização ventilação-perfusao. Analise os cuidados abaixo. I. Observar presença de dispneia súbita. II. Realizar peso diário em jejum. III. Realizar glicemia em jejum. IV. Realizar balanço hídrico rigoroso. V. Atentar-se para sinais de toxicidade em pacientes que utilizam digitálicos, como por exemplo. Diminuição da frequência cardíaca. Baseados cuidados abaixo, quais estão associados a A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC): I, II, IV e V, apenas. III e V, apenas. II, IV e V, apenas. I, II, III, IV e V. I, II, III e V, apenas. Data Resp.: 30/09/2023 14:54:24 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp O Brasil apresenta uma das mais elevadas taxas no mundo ocidental. Por trás da IC, estão entidades comuns na população, como: hipertensão arterial, diabetes, doenças ateroscleróticas e disfunções valvares e infecções. A IC é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue, de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Causando efeitos como, ganho de peso, diminuição da frequência cardíaca e dispneia súbita. 2. A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica de altíssima complexidade no que se refere à sua fisiopatologia e ao seu tratamento. É uma condição clínica muito comum a ser acompanhada e identificada nas Estratégias Saúde da Família. Sobre a IC e sobre efeitos de pós-cargas, assinale a alternativa CORRETA: Pacientes com IC que apresentam função renal normal não necessitam de controle da ingestão hídrica. Os antiarrítmicos de classe I são a primeira opção no tratamento da IC, se comparados aos. betabloqueadores, pois garantem não alteração do balanço hídrico. A maioria das causas de reinternação nos pacientes já diagnosticados com IC não pode ser prevenida. A congestão pulmonar é uma das principais complicações da IC, por essa razão, os diuréticos fazem parte do tratamento, pois aliviam os sintomas. Modalidades de tratamento não farmacológico não contribuem para melhora do cuidado ao paciente com IC. Data Resp.: 30/09/2023 14:55:28 Explicação: A pós-carga representa a impedância à ejeção ventricular esquerda. E a congestão pulmonar é um desses efeitos. A dobutamina é uma amina simpaticomimética parenteral geralmente utilizada no tratamento dá IC sistólica descompensada, com congestão pulmonar acompanhada de redução do DC anterógrado. 3. No tratamento da hipertensão arterial sistêmica diferentes classes de fármacos podem ser utilizadas, sendo a escolha dependente de alguns fatores como estágio da doença, comorbidades, idade, entre outros. Assinale a alternativa que apresenta, o fármaco antagonista do receptor de angiotensina II (ARA II). Hidroclorotiazida. Carvedilol. Enalapril. Verapamil. Losartana. Data Resp.: 30/09/2023 14:56:35 Explicação: Os antagonistas dos receptores AT1 da Ang II como a losartana, candesartana, valsartana e olmesartana são agentes anti-hipertensivos orais que antagonizam os efeitos da AngII sobre os receptores AT1 presentes na musculatura vascular periférica, causando vasodilatação arterial e venosa, semelhante aos efeitos dos iECA. A vantagem dessas drogas é que não aumentam os níveis de bradicinina, responsáveis pelos efeitos de tosse https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp seca e broncoespasmo. Além de reduzir a pressão arterial, esses fármacos podem reduzir a proliferação da camada intima vascular. 4. Considerando os medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão, de acordo com os mecanismos de ação desses medicamentos, podemos considerar algumas características, sobre esse contexto, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas: I. Diltiazem e verapamil são antihipertensivos antagonistas do cálcio. II. O alisquireno age inibindo a enzima conversora de angiotensina II. III. A espironolactona é um exemplo de medicamento que age inibindo a renina. IV. A furosemida é um diurético de alça muito utilizado no tratamento da hipertensão. Apenas I e II. Apenas II e III. Apenas II e IV. Apenas I e IV. Apenas I e III. Data Resp.: 30/09/2023 14:58:15 Explicação: O inibidor direto da renina, como o alisquireno, é um fármaco anti-hipertensivo, mas que não foi estudado o suficiente para ser prescrito em monoterapia para a hipertensão. Evidências de associação com iECA ou antagonista dos receptores AT1 mostraram que o bloqueio completo do SRA traz mais prejuízo do que benefícios ao paciente. A hipopotassemia pode e deve ser tratada com reposição de potássio ou diuréticos poupadores de potássio, como a espironolactona ou a eplerenona. Essas drogas são antagonistas dos receptores de aldosterona, reduzindo a troca de sódio-potássio no túbulo distal e ducto coletor do néfron. 5. Durante a gestação, os antihipertensivos devem ser escolhidos adequadamente, de forma a não promover efeitos colaterais na gestante ou no feto. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta o fármaco de escolha nesta situação. Captorpil. Propranolol. Losartana. Metildopa. Verapamil. Data Resp.: 30/09/2023 14:58:57 Explicação: Os simpaticolíticos de ação central como a α-metildopa, clonidina e guanabenzo reduzem a pressão arterial por ativarem os receptores α2 -adrenérgicos centrais e imidazolínicos (rilmenidina e moxonidina) centrais, reduzindo a atividade simpática eferente do SNC, tendo como consequência a redução da RVS e do DC. A α-metildopa é a droga de escolha na https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp pré-eclâmpsia, por ter efeito vasodilatador preferencial na placenta e ter eficácia e segurança para serem administrados em grávidas e puérperas. 6. Como a causa da hipertensão arterial sistêmica permanece desconhecida, a terapia farmacológica dessa condição é empírica e quase sempre inespecífica. O tratamento inadequado pode resultar em complicações significativas para o paciente hipertenso. Sobre os fármacos utilizados no tratamento da hipertensão arterial sistêmica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) São consideradas classes de fármacos anti-hipertensivos os diuréticos, os betabloqueadores, os bloqueadores dos canais de cálcio e os vasodilatadores. ( ) A anlodipina, o diltiazem, o verapamil, a felodipina e a nifedipina são fármacos que diminuem a vasodilatação e aumentam a resistência periférica dos vasos. ( ) A metildopa, inibidor da enzima conversora da angiotensina (ECA), é o medicamento mais utilizado no tratamento da hipertensão arterial devido à ausência de efeitos colaterais. ( ) O nitroprussiato de sódio é utilizado para rápida redução, a curto prazo, da pressão arterial em emergências hipertensivas, visto que o fármaco reduz a pré-carga cardíaca ea demanda de oxigênio do miocárdio. Assinale a sequência correta. F, F, V, V V, V, V, F V, F, F, V V, V, V, V F, V, F, F Data Resp.: 30/09/2023 14:59:37 Explicação: As não diidropiridinas, como o diltiazem e a verapamil possuem seletividade pelos receptores presentes nos cardiomiócitos, são cardiosseletivos. Reduzem o inotropismo, o cronotropismo e a condução atrioventricular, pela inibição dos canais de cálcio dos miócitos. A nifedipina tem a desvantagem de provocar rápida vasodilatação arterial, desencadeando taquicardia reflexa. Os simpaticolíticos de ação central como a α- metildopa, clonidina e guanabenzo reduzem a pressão arterial por ativarem os receptores α2 -adrenérgicos centrais e imidazolínicos (rilmenidina e moxonidina) centrais, reduzindo a atividade simpática eferente do SNC, tendo como consequência a redução da RVS e do DC. 7. A furosemida é um fármaco utilizado nas emergências em pacientes com crises hipertensivas por sua rápida ação e potente efeito anti-hipertensivo. Indique a questões ERRADA quanto ao mecanismo de ação da furosemida: Inibe o cotransporte de Na+K+2Cl- na membrana luminal do ramo ascendente da alça de Henle Inibe receptores α�1- adrenérgicos causando vasodilatação periférica) Induz diurese maciça, reduz o débito cardíaco e a pressão arterial https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp São contraindicados para pacientes com cirrose hepática e pacientes com hipersensibilidade à sulfa. São contraindicados para pacientes com risco de trombose. Data Resp.: 30/09/2023 15:01:44 Explicação: A resposta correta é: Inibe receptores α�1- adrenérgicos causando vasodilatação periférica) 8. Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral ¿ varfarina e este apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria? sulfato de protamina vitamina K concentrado de plaquetas plasma fresco complexo protrombina Data Resp.: 30/09/2023 22:12:43 Explicação: A resposta correta é: vitamina K 9. O captopril e o enalapril são fármacos utilizados como anti-hipertensivos, bem tolerados, mas apresentam efeitos adversos característicos dessa classe de fármacos. Assinale a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação e seus efeitos adversos desses fármacos: Inibição da formação de angiotensina II e tosse seca Inibição de receptores beta-adrenérgicos e bradicardia Bloqueio dos canais de cálcio dependente de voltagem e hipertricose Aumento da degradação de bradicinina e tosse seca Inibição dos receptores alfa-adrenérgicos e taquicardia reflexa Data Resp.: 30/09/2023 22:15:15 Explicação: A resposta correta é: Inibição da formação de angiotensina II e tosse seca 10. Um fármaco frequentemente é utilizado em pacientes que têm insuficiência cardíaca congestiva, por aumentar a força de contração cardíaca. Assinale a alternativa https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp CORRETA que informe qual pode ser esse fármaco e seu mecanismo de ação correto: Clonidina, por ser agonista alfa-1 seletivo Dobutamina, por ser agonista beta-1 seletivo Digoxina, por ser antagonista alfa não-seletivo Prazosina, por ser agonista beta-2 seletivo Propranolol, por ser agonista beta não-seletivo Data Resp.: 30/09/2023 22:17:49 Explicação: A resposta correta é: Dobutamina, por ser agonista beta-1 seletivo 1. A redução da pressão arterial pode ser alcançada com a utilização de fármacos que diminuem a resistência vascular periférica através de mecanismos distintos e envolvendo o sistema nervoso autonômico. Exemplos desses fármacos são o propranolol, prazosina e clonidina, que apresentam os seguintes mecanismos de ação, respectivamente: Liberação de óxido nítrico, abertura de canais de potássio e bloqueio de canais de cálcio. Bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos, bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos e agonismo dos receptores alfa2- adrenérgicos. Bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos, bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos e bloqueio de canais de cálcio. Bloqueio de canais de cálcio, bloqueio dos receptores alfa- adrenérgicos e antagonismo dos receptores alfa2-adrenérgicos. Comentário Parabéns! A alternativa "B" está correta. O conhecimento das ações farmacodinâmicas das drogas adrenérgicas traz informações importantes para entendermos a forma que cada fármaco age. O propranolol é uma droga com ação antagonista não seletiva dos receptores beta, enquanto a prazosina age como uma antagonista dos receptores alfa, e, finalmente, a clonidina é um fármaco agonista alfa-2 adrenérgico. 2. A adrenalina contida num tubo de solução anestésica a 1:100.000 (18μg/tubo), quando injetada localmente, na mucosa bucal e fora dos vasos sanguíneos, causará: Constrição dos vasos da mucosa oral localmente. Cronotropismo negativo e taquicardia. Dilatação nos vasos da musculatura estriada esquelética. Taquicardia e diminuição da força de contração cardíaca. Comentário Parabéns! A alternativa "A" está correta. A adrenalina age nos receptores alfa dos vasos sanguíneos e promove a vasoconstrição. Quando administrada localmente em associação com anestésicos locais, aumenta o tempo de ação dos anestésicos pela redução da absorção local dos mesmos. 1. Quais os fármacos, e correspondentes mecanismos de ação, utilizados em casos de intoxicação por organofosforados. Atropina, antagonista de receptores muscarínicos e ipratrópio, fármaco anticolinérgico. Pralidoxima, fármaco que promove a quebra da ligação entre o organofosforado e a acetilcolinesterase, e neostigmina, fármaco anticolinesterásico. Atropina, antagonista dos receptores muscarínicos, e neostigmina, fármaco anticolinesterásico. Pralidoxima, fármaco que promove a quebra da ligação entre o organofosforado e a acetilcolinesterase, e atropina, antagonista de receptores muscarínicos. Comentário Parabéns! A alternativa "D" está correta. Na intoxicação por organofosforados, objetivamos reduzir os efeitos da Ach sobre os receptores muscarínicos através do uso da atropina e aumentar os níveis de AChE pela utilização da pralidoxima. 2. Sobre os agentes de bloqueio neuromuscular, assinale a alternativa correta. Exerce efeito sobre o nível de consciência; o paciente perde a sensibilidade de dor e torna-se incapaz de comunicar-se com o anestesista. Exerce bloqueio competitivo dos receptores colinérgicos no SNC. Coadjuvante da anestesia no relaxamento do musculoesquelético. Não há necessidade de assistência respiratória em pacientes sob efeito da tubocurarina. Comentário Parabéns! A alternativa "C" está correta. Os bloqueadores neuromusculares são fármacos utilizados na indução do relaxamento muscular em procedimentos cirúrgicos, sem mediar a perda de consciência. nquanto você checava as redes sociais no meio da aula, foi surpreendido pelo convite do professor, chamando-o para ir até a frente da turma e explicar o que ele acabara de falar. Isso lhe causou algumas reações, como: aumento da frequência cardíaca, aumento da frequência respiratória e aumento do retorno venoso. Essas alterações fisiológicas são estimuladas pelo(s): Sistema nervoso parassimpático. Sistema límbico. Sistema nervoso simpático. Reflexos medulares. Comentário Parabéns! A alternativa "C" está correta. O aumento das frequências cardíaca e respiratória, bem como o aumento do retorno venoso, são característicos de situações de luta-ou-fuga, associadas à liberação de catecolaminas pelo sistema nervoso simpático. 2. Os potenciais de açãoenviados pelos axônios dos neurônios provenientes da divisão (SN) do sistema nervoso autônomo reduzem a frequência dos batimentos cardíacos através da liberação de um neurotransmissor (NT) nas junções neuromusculares. Assinale a alternativa que represente os itens SN e NT que correspondem aos segmentos informados no texto acima: D1= simpático, M= acetilcolina. D1=parassimpático, M= noradrenalina. D1= simpático, M= colinesterase. D1= parassimpático, M= acetilcolina. Comentário Parabéns! A alternativa "D" está correta. Redução na frequência dos batimentos cardíacos são dependentes de sinais colinérgicos enviados pelo nervo vago para o coração. Desta forma, as vias parassimpáticas estão envolvidas nesses efeitos através da liberação de acetilcolina dos neurônios pré-sinápticos para as células musculares cardíacas. 1. Os glicocorticoides são fármacos utilizados para diversas patologias, dado o seu mecanismo de ação. Em situações emergenciais ou em uso crônico, podem acarretar vários efeitos colaterais e/ou adversos. Marque o item que explica o efeito adverso e o seu respectivo mecanismo de ação. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp Em concentrações não fisiológicas, os glicocorticoides têm atividade mineralocorticoide, o que explica a retenção de sódio e a perda de potássio, acarretando as modificações do sistema cardiovascular, por exemplo. Dentre os glicocorticoides o cortisol é o menos importante, administrado em excesso possui efeitos colaterais atuando na regulação da função cardiovascular. Os efeitos de retroalimentação positiva provocados pelas altas doses de glicocorticoides na adrenal explicam a necessidade de redução de dose gradual desses fármacos, o que é conhecido como "desmame". As alterações nas concentrações plasmáticas de cálcio promovidas pelos glicocorticoides se explicam pelo aumento da absorção de cálcio pelo intestino e pela maior reabsorção renal desse eletrólito. Os glicocorticoides podem promover a lipogênese, reduzindo, por exemplo, a atuação de enzimas como a lipase, o que explica a mudança de deposição de gordura em pacientes que fazem o uso desses fármacos. Data Resp.: 30/09/2023 22:44:34 Explicação: Dentre os glicocorticoides, o cortisol ou hidrocortisona é o mais importante, pois é essencial para a vida e capaz de regular grande variedade de funções cardiovasculares, metabólicas, imunológicas e homeostáticas. Muitos pacientes que fazem uso crônico de glicocorticoides apresentam elevação dos níveis plasmáticos de glicose (aumento da gliconeogênese), resistência à insulina, que pode resultar em diabetes melito. Os pacientes também podem apresentar inibição da absorção de cálcio mediada pela vitamina D e redução direta da função dos osteoblastos, mecanismos que contribuem para a perda óssea. 2. Sobre as vias de ação dos anti-inflamatórios não esteroidais, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta: Quando administramos anti-inflamatórios não esteroidais, há inibição da COX-1 ou COX-2. Os que seguem a inibição para COX-2 possuem melhor efeito no tratamento. PORQUE A inibição dos anti-inflamatórios não esteroidais pela COX-1 é a responsável pelos efeitos colaterais indesejáveis. A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Nenhuma das assertivas estão corretas. Data Resp.: 30/09/2023 22:55:15 Explicação: É importante salientarmos que a maioria dos AINEs inibe de forma não seletiva a COX-1 e a COX-2. Este conceito é importante, pois os AINEs que inibem preferencialmente a COX-2 apresentam maior potencial anti-inflamatório do que a inibição da COX-1, enquanto os principais efeitos indesejáveis estão relacionados à inibição da COX-1. Quando os AINEs não seletivos são utilizados em doenças articulares, em altas doses e de uso contínuo, há aumento destes efeitos adversos ¿ sobretudo os que afetam o trato gastrointestinal. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp 3. O ácido araquidônico é metabolizado pode ser liberado a partir de dois caminhos, sendo um pela via de enzimas ciclo-oxigenases (COX), que contém duas isoformas de enzimas: COX-1 e COX-2. Sobre a COX-1 analise as assertivas e assinale a alternativa correta: I. A COX-1 é uma enzima que pode ser expressa por várias células e tecidos do organismo, sua expressão é somente induzida pelo processo inflamatório. II. Além de participar do processo inflamatório, tem participação em outros processos, como as funções fisiológicas e citoproteção gástrica. As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. Nenhuma das assertivas estão corretas. Data Resp.: 30/09/2023 22:58:44 Explicação: Expressa na maioria das células e dos tecidos, é caracterizada como constitutiva, ou seja, a sua expressão não é induzida pela resposta inflamatória. A COX-1 é muito importante, pois as prostaglandinas produzidas por ela contribuem com diversas funções fisiológicas, como a citoproteção gástrica, autorregulação do fluxo sanguíneo renal e no início do parto. Por outro lado, por possuírem importantes contribuições homeostáticas, de "manutenção", a inibição de COX-1 geralmente está associada a inúmeros efeitos deletérios ao organismo, como lesões às mucosas gastrointestinais, náuseas, vômitos, distúrbio da função renal, alterações hemodinâmicas e distúrbios da função uterina. 4. O tratamento de pacientes com doença inflamatória envolve dois objetivos básicos: em primeiro lugar, aliviar a dor, e, em segundo lugar, retardar ou interromper o processo responsável pela lesão tecidual. Dentre os agentes anti-inflamatórios, encontram-se os Anti-inflamatórios não esteoidais (AINES). Sobre os AINES, assinale a alternativa correta: O mecanismo de ação dos AINES envolve a inibição dos receptores nucleares da família dos glicorticoides, causando assim a supressão da função imune e melhora do quadro inflamatório. Alguns AINES podem ser usados para o tratamento da febre, pois produzem efeito antipirético pela redução da produção de prostaglandinas e interleucina-6 na hipófise. A atividade principal dos AINES é mediada principalmente pela inibição da biossíntese de prostaglandinas, por meio da inibição da enzima ciclo-oxigenase. O ibuprofeno é um fármaco que inibe seletivamente a isoforma COX-2, produzindo, portanto, menor número de efeitos adversos estomacais. Fármacos como o ácido acetil salicílico (AAS) exercem inibição do tipo competitiva sobre a ciclo-oxigenase plaquetária, inibindo, assim, a agregação plaquetária, podendo ser usados como antitrombóticos. Data Resp.: 30/09/2023 23:01:12 Explicação: A partir do entendimento da resposta inflamatória, conseguimos compreender o mecanismo de ação dos AINEs. A maioria deles são inibidores competitivos das enzimas COX, competindo estruturalmente com o AA, e, portanto, interrompem a formação das prostaglandinas. Assim, os AINEs reduzem o edema, a vasodilatação, a quimiotaxia de leucócitos, a febre e a dor. Porém, apesar de reduzirem a resposta inflamatória, os AINEs https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp não apresentam efetividade sobre a doença crônica de base, como, por exemplo, liberação de enzimas lisossômicas, que contribuem para o dano tecidual presente
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